Беременность 28 неделя – признаки, симптомы, УЗИ

28 неделя беременности: признаки, симптомы, УЗИ

Ваш ребенок на двадцать восьмой неделе беременности

На 28 неделе беременности длина ребенка составляет примерно 37 сантиметров от головы до пят. Он или она весит около 1 кг. Имейте в виду, что размеры каждого отдельного ребенка могут отличаться от этих средних величин.

До 28 недель беременности мозг ребенка был гладким. На этой неделе, мозг начинает созревать и формировать бороздки, которые мы обычно связываем с человеческим мозгом.

28 неделя беременности: признаки, симптомы, УЗИ

На голове ребенка растут волосы, но не ожидайте увидеть малыша с полной головой волос, когда он или она родится. Некоторые новорожденные рождаются совершенно лысыми, другие рождаются с красивыми волосами, которые выпадут и даже поменяют цвет после родов. Ресницы и брови ребенка удлиняются и становятся толще.

Забавный факт:
Между 28 и 29 неделями беременности рост близнецов будет замедляться из-за растущей нехватки места в своей утробе. Но малыша будут по-прежнему активно двигаться и пинать маму изо всех сил.

Уровень амниотической жидкости в чреве достигает максимальной отметки в период с 28 по 32 неделю беременности. Затем до 37 недели количество околоплодных вод будет оставаться неизменным, после чего начнет снижаться.

На этой неделе большинство детей перевернутся в положение «голову вниз». Тем не менее, некоторые дети еще остаются в неправильном положении (попой или ногами вниз, головой вверх). Может пройти еще несколько дополнительных недель, прежде чем такие дети обоснуются в их фактическом положении для родов. Хотя некоторые малыши все же так и не расположатся в нормальном положении. В этом случае придется делать кесарево сечение.

На 28 неделе беременности ваш комочек радости продолжает практиковать свои движения. До этого этапа в развитии плода движения происходили случайным образом, но на этой неделе, они начинают становиться более упорядоченными во времени, и вы можете определить модель сна и бодрствования ребенка.

Зевания становятся все более регулярными на 28 недель беременности. Ранее во время беременности малыш зевал только изредка. Теперь его или ее зевания будут более частыми и повторяющимися.

28 неделя беременности

Изменения в теле мамы на двадцать восьмой неделе беременности

На 28 неделе беременности верхний край матки находится примерно в 8 сантиметрах выше пупка. По мере того как ваша беременность продолжается, матка будет расти, и вы будете чувствовать себя все более неуютно.

На этой неделе, женщины, у которых отрицательный резус-фактор, получат инъекции вещества под названием RhoGAM. Это вещество поможет защитить вас от смешивания вашей крови с кровью вашего ребенка, что может привести к резус-конфликту, если у малыш резус-положительный. Инъекция будет защищать вас во время беременности и после родов.

Поскольку уже начался третий триместр, вам полезно будет узнать о признаках преждевременных родов. Как правило, признаки следующие:

Схватки.
Обильные выделения жидкости или кровотечение из влагалища.
Тазовое давление (ощущение, что ваш ребенок толкает вниз).
Слабая, тупая боль в спине.
Спазмы, подобные менструальным.

На 28 неделе беременности вы можете начать считать движения вашего ребенка. Хотя это не является точным медицинским показателем, это хороший способ, чтобы чувствовать себя более уверенно, зная, что ребенок здоров. В общем, здоровый ребенок будет двигаться не менее десяти раз в течение 2-часового периода.

УЗИ на 28 неделе беременности

Симптомы беременности на 28 неделе

Итак, через 9-12 недель вы будете приветствовать пополнение в своей семье, и вы, наконец, сможете испытать радость и эйфорию материнства. Но, к сожалению, перед этим вам все еще нужно пройти третий триместр, который может стать для вас довольно сложным.

Одышка является распространенным симптомом беременности в третьем триместре. На 28 неделе беременности растущая матка начинает давить на диафрагму. В результате это может привести к одышке. Это нормальное изменение при беременности. Вам не о чем беспокоиться. Чтобы немного облегчить одышку, старайтесь сидеть или стоять прямо. Это может дать легким дополнительное пространство для расширения. Иногда, поднимая руки над головой, вы можете уменьшить давление на грудную клетку, давая вам возможность дышать более легко.

Полезный совет:
Обращайтесь к врачу или вызывайте скорую помощь, если вы испытываете сильную одышку с учащенным сердцебиением, головокружением или потерей сознания, болями в груди, лихорадкой, ознобом, посинением губ, пальцев рук или ног. Это может быть признаком серьезных отклонений.

Боли в нижней части спины станут регулярным симптомом после 28 недели беременности. Так как вы около 10 лишних килограммов (в среднем), чем обычно, на спину приходится дополнительная нагрузка. Ваша тяжелая матка сильно напрягает мышцы в нижней части спины. А гормональные изменения, которые приводят к расслаблению ваших суставов и связок, только усиливают этот дискомфорт.

Дискомфорт часто сопровождается усталостью в этот период беременности. Повышенная нагрузка от растущего живота приводит к большим затратам энергии. В совокупности с нарушением сна это приводит к чувству усталости и истощения. Хотя вы не можете полностью предотвратить этот симптом, вы можете быть в состоянии справиться с усталостью, чаще отдыхая в течение дня. После родов вы начнете чувствовать себя значительно лучше.

Увеличение веса на 28 неделе беременности

Ваш живот уже довольно большой. Ваше общее увеличение веса к 28 неделе беременности, вероятно, составит немногим меньше 10 кг. Вы можете чувствовать, что постоянно носите гигантский арбуз в своем животе. Это приводит к болям и дискомфорту в спине, а также усталости. К сожалению, это один из побочных эффектов беременности, избавиться от которого практически не возможно. Вам стоит с этим смириться и продолжать следить за своим питанием и весом, чтобы следовать рекомендуемому увеличению веса для вашего тела.

«Baby Shower» и планирование детской комнаты на 28 неделе беременности

Baby shower (бейби шауэр) – это обычай устраивать вечеринку для будущей матери, на которой празднуется рождение будущего ребенка. Зародился этот обычай в конце XIX в. в США, однако под влиянием американской культуры он постепенно становится популярным в целом ряде европейских стран, в т.ч. и в России.

Обычно эту вечеринку устраивает кто-то из друзей или родственников. Так что, если кто-то из ваших близких поддерживает идею празднования «baby shower», то вероятно они устроят вам вечеринку в течение ближайших нескольких недель. Baby shower является прекрасным способом поприветствовать надвигающее событие в жизни будущей мамы, а также просто немного ее побаловать.

В этот период беременности вы можете подумать о приготовлении некоторых элементов для детской комнаты. Ведь вы точно не знаете, когда ваш малыш решит появиться на свет. И если вдруг малыш родится раньше срока, вы же не хотите встретить его с совершенно пустыми руками. Сейчас прекрасное время для создания детской, потому что ваш живот все еще достаточно мал, чтобы двигаться относительно легко (но помните, никакой тяжелой работы!).

Некоторые женщины предпочитают не устраивать «baby shower» и не создавать детскую, пока ребенок на самом деле не родится. Одни в этом случае руководствуются суевериями, другие находят иные причины, чтобы повременить с подготовкой к рождению ребенка. В любом случае, как поступать – решать вам!

В центре внимания: Астма во время беременности

Астма во время беременности

Астма во время беременности может быть опасной для жизни. Она ставит под угрозу не только ваше здоровье, но и здоровье, и безопасность ребенка. Если вы не можете нормально дышать, то не может дышать и ваш малыш!

Многие женщины боятся принимать лекарства от астмы во время беременности. Тем не менее, риск не принимать какие-либо лекарства для лечения астмы во время беременности значительно перевешивают любые потенциальные риски для ребенка.

Важно, чтобы вы держали ваше дыхание под контролем во время беременности. Недостаток кислорода у матери может по-разному повлиять на состояние ребенка. Когда астма во время беременности находится под контролем, женщина может иметь нормальную беременность без всяких осложнений. Астма, которая не контролируется во время беременности, может привести к преждевременным родам, рождению детей с низким весом, а также изменениям артериального давления.

Некоторые женщины отмечают, что их состояние улучшается во время беременности. На самом деле, примерно 1/3 всех беременных женщин, страдающих от астмы, замечают улучшение симптомов этого заболевания. В то же время примерно такое же число женщин отмечают, что им становится хуже. Большинство препаратов, используемых для борьбы с астмой совершенно безопасны во время беременности.

Есть несколько советов (помимо лекарств), которым могут следовать беременные женщины, чтобы контролировать свою астму. Среди них следующие:

Избегайте раздражителей аллергии.
Избегайте любых других раздражителей.
Получайте достаточное количество сна и отдыха.
Выполняйте легкие физические упражнения.
Избегайте дыма, курения и нахождения в обществе курящих людей.

Кроме лекарств, женщинам, страдающим от астмы, может быть предложена вакцина против гриппа. Особенно она рекомендуется для тех, у которых астма вызвана вирусными инфекциями. Вакцины против гриппа безопасны во время беременности.

Если у вас астма, ваш врач должен хорошо следить за вашим состоянием во время всей беременности. Убедитесь, что вы получаете лучшую возможную заботу в данной ситуации. Состояние беременных женщин, страдающих от астмы, будет контролироваться с помощью различных методик, целью которых является поддержание нормальной или близкой к нормальной легочной функции.

За ребенком также должны внимательно следить во время беременности. Для этого используют ультразвук и электронный мониторинг сердечного ритма плода. Это два ключевых способа оценки здоровья и благополучия вашего малыша.

При надлежащем уходе у большинства женщин беременность будет протекать без каких-либо осложнений. Во время родов женщина и ребенок будут находиться под тщательным контролем. У беременных женщин с астмой будут проводить измерения пиковой скорости потока воздуха до родов и каждые 12 часов после них. Кроме того, рекомендуется использование обезболивающих препаратов во время родов, чтобы помочь уменьшить вероятность приступа астмы во время родов.

Чем особенна 28 неделя беременности для мамы и малыша?

Наступила последняя неделя шестого акушерского месяца беременности, а это значит, что вам предстоит еще около 12 недель продолжать вынашивать малыша. 28 недель беременности – это уже заключительный триместр, то есть, время, когда и малыш, и мама готовятся к важнейшему процессу – родам. Разберемся, что происходит на этом этапе.

Заканчивается шестой акушерский месяц, а это значит, что вы уже вышли на финишную прямую вынашивания. До долгожданной встречи с новым членом семьи осталось еще около 12 недель. Разберемся, что происходит на 28 неделе с будущей мамой, как развивается ребеночек и какие опасности их могут подстерегать в этот период.

Самочувствие

Многие женщины на этом сроке замечают, что живот начинает расти буквально «не по дням, а по часам». Конечно, ходить с большим животом не слишком удобно, но это трудности временные.

Матка быстро растет и это приводит к тому, что живот на 28 неделе беременности может начать сильно чесаться. Зуд вызван тем, что кожа сильно натягивается. В этот период важно не расчесывать кожу, поскольку при этом повреждаются кожные покровы, а это чревато присоединением инфекций и развитием воспалительных реакций.

Растягивание кожи на животе нередко приводит к образованию стрий – растяжек. На первом этапе они выглядят устрашающе – как темно-красные полосы. Но со временем эти полоски посветлеют и станут менее заметными.

Избавиться от растяжек очень сложно. Поэтому 28 акушерская неделя – это время, когда следует начать пользоваться специальными средствами против растяжек (если, конечно, вы не начали этого делать раньше). В состав такой косметики входят добавки, повышающие эластичность кожных покровов и снимающие зуд.

Какие неприятные ощущения могут возникнуть?

Беременность 28 недель – время непростое, в этот период многие женщины замечают, что они стали сильнее уставать, особенно сложно бывает долго стоять.

В этом нет ничего странного, женский организм в этот период работает с большой нагрузкой:

сердце вынуждено перекачивать большой объем крови;
почки функционируют в усиленном режиме;
растущая матка сдавливает внутренние органы. Женщинам становится труднее дышать, появляется отдышка, возникают различные функциональные расстройства пищеварения;
увеличивается нагрузка на позвоночник, поэтому женщин могут периодически беспокоить боли в спине;
боли в ногах в этот период могут быть достаточно интенсивными. Случается это в том случае, если матка, увеличившись в размерах, сдавливает седалищный нерв. Чтобы устранить боль, рекомендуется прилечь на бок так, чтобы больная нога оказалась сверху, и максимально расслабиться;
периодические ноющие боли внизу живота и в области тазобедренных суставов. Если эти боли не постоянны и несильные, то беспокоиться не стоит. Это размягчаются хрящи и связки в области таза, то есть, идет подготовка к процессу родов;
появление небольших отеков на двадцать восьмой неделе – это практически норма, при условии, что отеки появляются к вечеру, а утром после ночного отдыха исчезают. Выраженные и не проходящие после сна отёки – это серьёзный повод для внепланового визита к врачу;
появление выделений из сосков. 28 неделя беременности – время, когда многие беременные отмечают, что на белье остаются пятна от желтой густой жидкости. Это начинает выделяться молозиво – вещество-предшественник грудного молока. Многие женщины пугаются, заметив выделения молозива, считая, что это верным признаком скорых родов. Но это неверное мнение. Появление молозива никак не связано с датой родов. Выделения могут появиться и на более ранних сроках или не появиться совсем, и тот и другой вариант – это нормальный вариант течения беременности;

еще одно совершенно нормальное явление – это тренировочные схватки. Беременность 28-29 недель – это тот срок, когда с тренировочными схватками сталкивается большинство женщин. При этом женщины отмечают, что у них периодически каменеет живот и появляются тянущие болезненные ощущения.

Тренировочные схватки не причиняют сильной боли и не бывают регулярными. Если живот каменеет периодически, и интервалы между спазмами укорачиваются, то, возможно, это не тренировка, а настоящие схватки, вызывающие преждевременные роды.

Шевеления

На этом сроке беременности шевеления плода довольно активные. Но поскольку ребенок растет быстрыми темпами, места «для маневра» ему остается все меньше. На этом сроке ребенок еще может перевернуться, поэтому даже если УЗИ на 28 неделе беременности покажет, что малыш располагается головой кверху, переживать не стоит.

У малыша еще есть время, чтобы занять положение, наиболее благоприятное для естественных родов (головой вниз). Но чаще всего, ребенок к этому сроку уже принял то положение, в котором будет находиться до родов.

Малыши в этот период ведут себя неодинаково, иногда отмечаются периоды покоя, а иногда периоды активности. Активность шевеления на 28 неделе зависит от многих факторов: активности мамы, её образа жизни, темперамента крохи.

Как правило, ребёночек начинает активнее шевелиться:

после приема пищи, когда в крови повышается содержание глюкозы;
когда мама ложится отдохнуть, в периоды, когда женщина активно двигаются, дети, как правило, ведут себя спокойнее;
если мама начинает переживать по какому-то поводу. Уровень адреналина в крови матери растет, а это отражается на поведении ребенка.

Не имеет смысла сравнивать активность своего ребенка с какими-либо нормами. Все дети разные. Одни, еще до рождения демонстрируют непоседливость, другие очень спокойны и двигаются не слишком часто. Насторожить маму должны только резкие изменения ритма. Например, если всегда активный малыш вдруг перестал «подавать знаки».

Контроль веса

На каждом плановом приеме в этот период будущей маме придется взвешиваться, масса её тела не должна расти слишком быстрыми темпами. Гинекологи считают нормальной еженедельную прибавку в размере до 500 граммов. Если прибавка будет существенной (1 кг и более), можно будет заподозрить образование внутренних отеков.

Но возможно, отеки тут ни при чем, а большая прибавка обусловлена хорошим аппетитом. В этом случае, нужно пересмотреть свой рацион, исключив из него «пустые калории» – сахар, выпечку, слишком жирные продукты.

К сроку двадцать восемь недель женщина по нормам должна весить на 7-10 кг больше, чем до беременности.

Прибавка веса во время беременности зависит от многих факторов – обмена веществ, конституции, изначального веса. Обычно, стройные женщины прибавляют больше, чем те, что изначально имели лишний вес.

Как выглядит и развивается ребенок?

Разберемся, что происходит с малышом на этом сроке беременности. Малыши к этому периоду начинают «проявлять индивидуальность». Малыши имеют разный темперамент, кроме того, появляются различия в росте и весе. Так, если мама и папа высокие, то их ребенок на 28 неделе может быть несколько больше средних показателей.

Но, в любом случае, плод на 28 неделе беременности уже достаточно большой, он уже полностью сформировался и за оставшиеся недели он будет, в основном, расти и набирать вес. Если ребенок родится, когда срок беременности 28 недель, то он, скорее всего, выживет.

Но он еще неспособен к самостоятельной жизни, поэтому потребуется помещение ребеночка в специальный кювез, в котором поддерживается постоянная температура. Если идет 28 неделя беременности двойней, то маме нужно быть в любой момент отправиться в роддом.

Дело в том, что двойняшки часто рождаются раньше срока. Но, конечно, нужно постараться сохранить беременность и дать возможность детям окрепнуть. Поэтому, если женщине предложат в этот период лечь в стационар, ни в коем случае не стоит отказываться.

Вес плода на 28 неделе беременности составляет чуть более килограмма, а рост превышает 35 см. В этот период вес ребенка растет довольно быстро, так как малыш накапливает жировую ткань.

Несмотря на то, что все органы и системы ребенка сформированы, развитие плода на 28 неделе беременности продолжается. Совершенствуется головной мозг, нервная и дыхательная системы. Сердечко малыша бьется со скоростью около 150 ударов в минуту.

Ребенок на 28 неделе беременности может открывать глаза, но его зрение пока несовершенно, так как еще не сформировалась зрачковая мембрана. Глазки у всех малышей в этот период голубые, но они могут изменить цвет к моменту рождения или в течение первых недель жизни.

Выглядит малыш на 28 неделе беременности практически так же, как обычные новорожденные, только он еще слишком маленький. За оставшиеся недели вынашивания он должен подрасти на 15-20 см и существенно прибавить в весе. Масса тела малыша увеличится примерно в три раза.

28 акушерская неделя беременности характеризуется следующими изменениями в состоянии малыша:

растет слой подкожного жира, благодаря этому кожа малыша разглаживается и приобретает естественный цвет;
кожа по-прежнему покрыта защитной смазкой, это необходимо для ее защиты от разбухания, ведь малыш постоянно находится в воде. Кроме того, наличие смазки облегчает прохождение по родовым путям;
мышцы малыша укрепляются, он уже уверенно владеет своим телом. Но мышечная система будет продолжать совершенствоваться вплоть до самых родов;
идет активная минерализация скелета, поэтому увеличивается потребность в кальции;
быстрыми темпами развивается кора головного мозга, в мозгу появляются новые извилины;
подрастают волосики на голове, а также брови и реснички. Но рост волос индивидуален. Некоторые малыши рождаются практически лысенькими, а некоторые имеют «пышную шевелюру»;

мозговая деятельность плода продолжается круглые сутки. Даже когда ребенок спит, он совершает рефлекторные движения;
уже на этом этапе одна часть мозга развита сильнее, чем другая. А это определяет то, какая ручка малыша (правая или левая) будет ведущей.

Обследования

Женщина должна находиться под медицинским контролем на протяжении всей беременности что вполне естественно. На 28 неделе при отсутствии осложнений нужно сдавать только плановые анализы. Необходимо будет сдать кровь, чтобы провести исследования для определения уровня:

Гемоглобина. Низкое содержание этого вещества затрудняет снабжение тканей кислородом, что опасно для плода.
Глюкозы. Повышение содержания сахара – это признак развития диабета беременных.

На плановом осмотре, гинеколог произведет основные измерения – массы тела, обхват живота. Если показаний нет, то дополнительное исследование назначать не имеет смысла. На 28 недель беременности УЗИ делают либо при возникновении тревожных симптомов, либо по желанию родителей.

Проводя ультразвуковой скрининг, можно будет рассмотреть:

Черты лица ребенка. Современные ультразвуковые аппараты позволяют получить четкие объемные фото, поэтому родственники уже смогут увидеть малыша и даже поспорить, на кого он больше похож – на маму или на папу.
Пол. Если малыш «не позволил» определить пол во время проведения второго планового скрининга, то это можно сделать сейчас.
Основные параметры. При проведении исследования, специалист определяет рост и вес плода, длину его конечностей, обхват головы и животика.
Уровень развития внутренних органов.

Возможные отклонения

Разберемся, что может произойти в этот период и что может осложнить нормальный ход беременности.

Обращайте внимание на выделения на 28 неделе беременности. Если они изменили характер (стали творожистыми, гнойными, приобрели резкий запах), нужно срочно идти к гинекологу. Особую опасность представляют кровянистые выделения, их появление может быть признаком начала преждевременных родов.
Регулярно сдавайте анализы. В этот период может развиваться анемия или диабет, а оба эти состояния крайне неблагоприятно действуют на малыша.
Следите за движениями малыша. Если они стали слишком активными или, напротив, практически не ощущаются, срочно обращайтесь к врачу.

Анализы и контроль АД помогут своевременно выявить и такие серьезные осложнения, как гестоз и преэклампсия. Эти состояния опасны и для женщины, и для малыша, поэтому не стоит медлить с обращением за медицинской помощью при появлении судорог, тошноты, головокружений и «летающих мушек» перед глазами.
Преждевременные роды. Рожденные на этом сроке малыши, скорее всего, выживут и будут развиваться нормально. Однако первые месяцы жизни будут сложными. Поэтому нужно стараться продлить «беременный период», чтобы дать ребенку возможность окончательно подготовиться к самостоятельной жизни. Поэтому при угрозе преждевременных родов нужно ложиться в стационар для сохранения беременности.

Итак, 28-ая неделя беременности — это начало заключительного триместра, но впереди еще около 12 недель вынашивания, которые, скорее всего, будут непростыми. Ведь большой живот начинает причинять существенный дискомфорт. Впрочем, ради долгожданной встречи с малышом можно немного потерпеть временные неудобства.

Для чего проводят УЗИ на 28-й неделе беременности и чему соответствует норма

План обследования не включает в себя проведение УЗИ всем женщинам на 28-й неделе беременности. Исследование на таком сроке назначается по медицинским показаниям.

Показания и противопоказания

Иногда во время беременности возникают ситуации, указывающие на проблемы со здоровьем матери или ребенка. В таком случае показано обследование. Симптомы тревоги:

кровотечение из половых путей;
болевые ощущения в нижней части живота;
аритмия, тахикардия или брадикардия у плода;
вероятность резус-конфликта;
задержка внутриутробного развития;
ребенок перестал активно толкаться;
не проведенный вовремя второй скрининг.

На 28-й неделе беременности противопоказаний к УЗИ нет. Затруднять осмотр может непереносимость латекса презерватива, надеваемого на трансвагинальный датчик. В таком случае необходимо предупредить доктора заранее.

Смотрите видеообзор от специалиста по теме:

Подготовка и проведение УЗИ

Выполнение УЗИ не требует особой подготовки. При наличии кровяных выделений обследование будет проводиться через влагалище. Для этого женщина ложится на кушетку, ноги нужно согнуть в коленях, слегка развести в стороны.

В большинстве случаев осмотр проводится через брюшную стенку. Женщина лежит на спине или на боку, доктор проводит датчиком по животу и бокам, получает требуемые параметры.

Женщинам, склонным к газообразованию, накануне УЗИ рекомендовано ограничить следующие продукты:

бобовые;
свежий хлеб;
капуста;
сильногазированные напитки;
цельное молоко.

Как выглядит ребенок на УЗИ

Плод умеет открывать глазки, сжимать пальчики в кулачки, способен слышать мамин голос. У малыша появляются реснички, волосы и брови. Морщинки на коже разглаживаются из-за набора жировой ткани. Вес ребенка на этом сроке около 1,1–1,2 кг.

Мозг уже оформился, имеет борозды, извилины. Развиваются корковые структуры, отвечающие за слух, вкус и обоняние.

Сформировались половые органы, при желании женщины смотрят пол ребенка. У мальчиков после 28 недель беременности происходит опускание яичек в мошонку.

Смотрите видео с изображением ребенка на мониторе УЗИ:

Расшифровка данных исследования

Фетометрия – это измерение определенных размеров плода с помощью УЗИ. В 28 недель беременности есть свои нормы.

Измеряемый параметр	Норма
Бипариетальный размер (БПР)	83–99 мм
Лобно-затылочный размер (ЛЗР)	83–99 мм
Окружность головы (ОГ)	24,5–28,5 см
Окружность живота (ОЖ)	21,8–28,5 см
Длина бедра (ДБ)	49–57 мм
Длина голени (ДГ)	45–53 мм
Длина плечевой кости	45–53 мм
Длина предплечья	39–47 мм
Рост	37–38 см

Допускается отставание в росте и развитии до 2 недель. В противном случае может быть выставлен диагноз задержки развития плода.

Осматриваются провизорные органы. К ним относятся плацента, околоплодные воды и пуповина.

Основные параметры плаценты:

структура, наличие включений;
зрелость;
толщина;
расположение в матке.

В норме на 28-й неделе беременности плацента однородна, имеет 0–1-ю степень зрелости, не перекрывает вход в матку, толщина от 22 до 37 мм.

Околоплодные воды светлые, без взвесей и примесей. Их количество определяется по амниотическому индексу. Для 28 недель гестации должен составлять от 86 до 249 мм, в среднем 146 мм. Если больше этих показателей, то это будет многоводие, меньше – маловодие. Самая частая причина – инфекция мочеполовых органов.

Пуповина смотрится на всем протяжении, измеряется ее длина, определяется количество сосудов. Излишняя протяженность – риск обвития вокруг шеи плода и гипоксии. В норме в пуповине три сосуда.

В 28 недель беременности при проведении УЗИ осматриваются органы женской репродуктивной системы. Состояние шейки матки, ее длина говорят о готовности к родам, укорочение – признак угрозы преждевременной родовой деятельности. Смотрятся стенки матки на предмет миом. Придатки визуализируются не очень хорошо, только при наличии крупных образований.

Если у мамы резус-отрицательная кровь, а у папы – резус-положительная, то ребенок может унаследовать резус-положительную кровь от отца и разовьется резус-конфликт. Это можно заподозрить при УЗИ. Эпизодически во время беременности будущая мама будет получать инъекции иммуноглобулина для предотвращения атаки ее организма иммунными комплексами.

УЗИ – это наиболее безопасная диагностическая процедура во время беременности, позволяющая получить представление о том, что происходит с ребенком. Внеплановое проведение в 28 недель оправдано несомненной пользой получаемого результата.

Расскажите, вам или вашим знакомым выполнялось УЗИ в 28 недель беременности? Поделитесь статьей с друзьями, особенно с теми, кто ожидает малыша, возможно, информация окажется полезной.

28 неделя беременности. Плод 28 недель

Уже в самом разгаре седьмой месяц беременности. Это третий триместр и до родов остается совсем чуть-чуть. На 28-ой неделе женщина уже должна начать активную подготовку к появлению малыша на свет. Некоторые будущие мамы в этот период все еще работают, но усталость приходит быстро.

Во многом женщина еще может вести привычный образ жизни без посторонней помощи. Но уже нельзя делать ничего, что может быть потенциально опасно для вызова преждевременных родов: носить тяжести, развешивать белье или шторы. Кроха уже весит чуть больше килограмма, а его рост составляет 35 см. Многие органы и системы сформированы, идет активное внешнее развитие.

28 неделя беременности

Во многих источниках 28-ую неделю беременности называют рубежом второго и третьего триместра. Живот уже достаточно большой и становится сложно передвигаться на дальние расстояния пешком. Женщину не покидает постоянно направление в спине, особенно – в области поясницы. Могут возникать отеки ног, изжога и одышка. Зато малыш чувствует себя прекрасно и все больше похож на маленького человечка. Плод весит уже более килограмма, он ведет активную жизнь в утробе, проявляет активность (которая не всегда приятна матери, но уже заметна окружающим).

Ощущения на 28 неделе беременности

Шевеления и толкания малыша становятся все более ощутимыми, ведь плод активно растет. Период бодрствования становится более продолжительным и часто приходится на ночное время. Врачи рекомендуют отмечать, в какое время суток ребенок проявляет максимальную активность. Если утром или днем – то родится спокойный и умиротворенный малыш. Если ночью – то ребенок будет активным и очень подвижным.

На процесс шевеления и активности крохи в утробе в этот период во многом влияет питание женщины. Если давать организму много сладкого, а значит – глюкозы, то малыш проявляет активную жизненную позицию, потому что, у него на это есть силы. Также ребенок сильно реагирует на повышение адреналина в крови у матери. Шевеления – главные ощущения матери на 28-ой неделе беременности. Они должны быть активными, а если их очень мало, то надо обязательно обратиться к гинекологу.

Изменения в теле мамы на 28 неделе беременности

На 28-ой неделе край матки находится уже на восемь сантиметров выше, если отсчитывать от пупка. По мере продолжения беременности матка будет еще увеличиваться, от чего ощущения женщины станут еще более неуютными.
В этот период вынашивания малыша женщины с отрицательным резус-фактором получают инъекцию RhoGAM. Данное вещество смешивается с кровью матери и крохи и защищает от возможного резус-конфликта, если у ребенка резус-фактор положительный. Инъекция защитит не только в процессе беременности и родов, но и после появления крохи.

Признаки преждевременных родов:

Регулярные схватки, которые сопровождаются болью;
Обильные выделения жидкости из влагалища (возможны даже кровотечения);
Ощущение давления на таз, как будто малыш толкается вниз;
Тупая боль в спине;
Спазмы, подобные болям во время менструации;

Малыш на 28-ой неделе: внешнее и внутреннее развитие плода

Весит кроха уже 1,1 килограмм, а его длина составляет 35 сантиметров. Он активно моргает глазками и на них можно различить даже реснички. Так как зрение развито хорошо, то ребенок может реагировать на сильный источник света, направленный на живот. В мозге уже находятся миллиарды нейронов. До 28-ой неделе мозг малыша был гладким, а сейчас уже появляются первые борозды и извилины. Масса мозга также увеличивается, а тело ребенка приобретает подкожный жир, готовясь появиться на свет.

В течение этого период происходит становление эндокринной системы. Важными становятся гормоны роста, поджелудочной железы и надпочечников. В этот период поджелудочная и щитовидка матери будут постепенно освобождаться от двойной нагрузки. Формируется специфический тип обмена веществ.

Особенности внутреннего и внешнего развития:

Кожа становится гладкой и нежной;
Ногти на руках и ногах продолжают активный рост;
Волоски на голове становятся длиннее, имеют индивидуальную окраску;
Защитная смазка покрывает лицо, тело;
Развиваются альвеолы в легких;
Ребенок может различать тонкие разновидности вкусов;
Полное формирование сосательного и хватательного рефлекса;
Формирование мышц, за счет чего движения ребенка становятся еще более активными;
Установлены четкие биологические часы;
Формирование костей, хотя они еще гибкие и процесс их затвердевания продолжится даже после рождения.

Что новенького?

Активно появляются тренировочные схватки, которые позволяют матке готовиться к родам. Эти схватки не должны быть регулярными или приносить боль. Если есть сомнения о том, точно ли пришли тренировочные схватки, надо обязательно обратиться к врачу. Когда все нормально, но имеются сомнения по поводу тонуса матки, то лучше чаще лежать на боку. Это помогает расслабить мышцы и вывести матку из тонуса. Также для успокоения можно пить чай с пустырником и валерианой.

Увеличение веса на 28 неделе беременности

Начиная с 28-ой недели беременности, женщина должна набирать не более 50 граммов в сутки или 500 граммов в течение недели. Лучше всего, если набор веса сократится до 300 граммов в неделю.

Признаки и симптомы беременности на 28 неделе

Третий триместр для беременных довольно сложный. Часто появляется одышка, потому что большая матка начинает активно давить на диафрагму. При беременности одышка – это нормально и сильно беспокоиться не стоит. Чтобы облегчить состояние можно сидеть и стоять прямо, поднимать руки над головой.

Регулярными становятся боли в нижней части спины – в пояснице. Так как к этому времени уже набрано около 8 лишних килограммов, то нагрузка на позвоночник значительно увеличилась. Тяжелая матка также напрягает мышцы спины, плюс к этому – определенные гормональные изменения.

Уже в третьем триместре появляется постоянная усталость, которую ощущает каждая беременная. Это связано с большими затратами энергии. Если к этому состоянию добавляется нарушение сна, то женщина может чувствовать себя истощенной. Надо чаще отдыхать в течение дня и стараться уже не загружать себя повседневной работой.

Что происходит с животом на 28 неделе беременности

Живот на 28-ой неделе уже сильно увеличен, потому что срок беременности достаточно большой. Фигура становится округлой, а кожа на животе растягивается, от чего постоянно ощущается зуд. На животе могут появляться багровые полоски, которые в будущем превратятся в растяжки. Если этого еще не сделано, надо срочно покупать крем от растяжек и начинать активно пользоваться им утром и вечером.

Матка

Матка большая и находится на 8 см выше пупка и на 28 см над лонным сочленением. Женщинам кажется, что живот уже огромен, но матка будет продолжать расти до самых родов, ведь малыш тоже растет. Матка может часто напрягаться и пугаться этого состояния не стоит, если это не вызывает боли и выделения. Это тренировочные схватки, которые готовят тело к будущим родам.

Курение является вредной и пагубной привычкой для женщины, которая не ждет ребенка. Если же наступила беременность, но бросить курить надо не только ради себя, но также ради здоровья и развития малыша. Как влияет курение на малыша, читай здесь!

А вы знаете, что эрозия шейки матки является одним из самых частых заболеваний пациенток любого возраста? Нет? Узнайте более подробно о симптомах, диагностике и лечении эрозии шейки матки.

На болевые ощущения 28-ая неделя беременности является очень ощутимым периодом. В росте ребенка произошли значительные изменении, а это сказалось на росте матки. Чаще всего боли беспокоят в области поясницы и спины в целом. Это происходит из-за размягчения связок и суставов, смещения центра тяжести, чем способствует большой живот. Такие боли похожи на радикулит, часто переходят от поясницы до колен и даже лодыжек. Если в области поясницы появляются резкие схваткообразные боли, то надо вызывать врача. Возможно, это признак преждевременных родов.

Особое внимание следует обращать в этот период на боли в нижней части живота. Они могут быть под нижними ребрами. В такой ситуации волноваться не стоит, скорее всего, это активность крохи. Но, если боль носит тупой характер и часто появляется, сопровождаясь тошнотой и изжогой, то надо обращаться к врачу. Такое явление является симптомом желчнокаменного холецистита.

Отеки – еще одна важная проблема беременных в третьем триместре. Отечность появляется не только на ногах, но даже в лице. Чтобы тело отекало меньше, следует меньше пить, исключить из рациона острое и жирное. В день надо употреблять не более полутора литров жидкости, это включая супы и каши.

Выделения на 28 неделе беременности

Выделения должны быть такими же и в таком же количестве, как в течение всего периода вынашивания малыша. Не должно быть никого запаха, ярко выраженного цвета или изменения консистенции. Если выделения стали густыми, появляется гной, зуд в области паха, то следует срочно идти к гинекологу. Возможно, что в организме появилась инфекция, которую нужно правильно и оперативно лечить.

Кровянистые выделения требует вызова бригады скорой помощи. Они указывают на то, что произошла отслойка плаценты. Кровянистые выделения могут быть разных оттенков, но они всегда указывают на угрозу преждевременных родов. Всегда выделения такого типа сопровождаются болью внизу живота. Должны настораживать и активные водянистые выделения. Они указывают на протекание околоплодных вод. Если вода вытекает обильно, то это говорит о нецелостности плодного пузыря.

Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования

УЗИ на 28-ой неделе не назначается, только если имеются какие-то к этому показания. Всего за беременности делается три УЗИ и два из них до 28-ой недели уже остались в прошлом. Третье УЗИ делается на 32-ой неделе беременности. Но, если хочется увидеть малыша, то ультразвуковое исследование в этом поможет.

Анализы по-прежнему сдавать нужно. Кроме традиционного общего анализа крови и мочи дополнительно сдается кровь на сахар и на антитела. Если у матери отрицательный резус-фактор, а у ребенка может быть вероятность положительного резус-фактора, то вероятна ситуация возникновения конфликта, что чревато осложнения в родах. Если возник резус-конфлик, то в кровь вводится специальный препарат, который исключает осложнения. В третьем триместре встречаться с гинекологом придется до двух раз в месяц. Важно контролировать уровень железа в крови, чтобы не развилась анемия.

Не стоит бояться интимной близости на 28-ой неделе беременности, если к этому нет противопоказаний. Важно выбрать правильную позу, а положительные эмоции от секса пойдут на пользу матери и ребенку.

Питание

Если появляются сильные отеки, надо обязательно сократить количество потребляемой жидкости. В целом следует придерживаться обычного режима питания, свести употребление соли к минимуму.

Что сделать на этой неделе

Декретный отпуск приходится на это время поэтому настала пора много отдыхать и заботиться о своем состоянии. Если в животе только один кроха, можно начинать собирать документы и справки для отпуска. Если женщина ждет двойню и более, ее уже отпустят в отпуск.

Опасности и осложнения

Женщина начинают активно испытывать недомогания, что может быть связано с развитием анемии. Также часто на 28-ой неделе ощущается нехватка железа в организме, что вызывает анемию. Для исключения таких состояний надо постоянно сдавать анализы и наблюдать за собой. Следует включить в рацион продукты, содержащие железо: чернослив, грецкие орехи, бобовые и отруби, мед и клюкву.

Советы и рекомендации:

Чтобы убедиться, что с крохой все в порядке, надо подсчитывать, сколько раз в час он толкается. Стандартное число – 10 раз. Если оно отличается в большую или меньшую сторону, об этом надо сообщить врачу;
При головокружениях, слабости и бледности надо сдать анализы крови на железо;
Уже пора записаться на предродовые курсы, которые помогут избавиться от страхов перед родами.

Начинается третий триместр или завершающий этап. Он достаточно тяжелый, потому что кроха теперь большой и продолжает расти. Лучшее, что может сделать женщина в этот период – обеспечить себе покой, много отдыха и хорошее эмоциональное состояние.

Двадцать восьмая неделя беременности

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач акушер-гинеколог, к.м.н. Еличева Людмила Федоровна

Седьмой акушерский месяц заканчивается двадцать восьмой неделей беременности. Совсем скоро декретный отпуск. В это время большинство женщин уже настроили себя на благополучные роды. А тем, кто испытывает волнения или страхи, следует обратиться к психологу. Ведь мамины переживания уже ощущает и малыш.

Все недели
Оглавление

Сейчас самое время подготовится к рождению малыша: купить кроватку, коляску, ванночку.

Не стоит верить предрассудкам касаемо преждевременных покупок для ребенка, наоборот, заблаговременные приготовления избавят будущего папу от «магазинных» марафонов после родов.

Ощущения

Все больше будущие мамочки в этот период ощущают шевеления малыша. Движения крохи уже менее размашистые, он редко меняет свое положением в матке. В среднем малыш совершает до 10 движений за 10-15 минут. Хотя не каждый малыш слишком темпераментный, поэтому этот показатель относительный. Если даже малютка шевелится редко в течение часа, это не повод для беспокойства. В основном малютка спит днем, когда мама его укачивает при ходьбе. Как только мамочка уляжется отдохнуть, кроха начинает активничать.

В этот период каждая будущая мама сталкивается с регулярными болями в пояснице и спине. Это нормально, так как ребеночек растет, матка увеличивается, сдавливая седалищный нерв.

Поэтому женщинам необходимо часто отдыхать в удобном положении лежа на диване. При этом нужно обеспечить доступ свежего воздуха, спокойно дышать носом. Совсем скоро эти ощущения тянущей боли в спине и пояснице прекратятся, когда матка будет опускаться.

Если боли ощущаются в подреберье и сопровождаются рвотой после еды, следует немедленно обратиться к доктору, поскольку это явление возникает при желчнокаменном холецистите. В целом, будущие мамочки сейчас ощущают только позитивные эмоции в ожидании малыша, несмотря на усталость и слабость.

Что происходит в организме женщины

Кроме болей в спине, будущие мамочки часто сталкиваются с отеками. Зачастую отечность связана с повышенным содержанием натрия, что сказывается на почках и приводит к задержке жидкости в организме. Поэтому при сильных отеках следует сократить потребление воды до 1,5 л в день, а также исключить соленые, острые и копченые продукты, чтобы уменьшить жажду.

На 28 неделе матка продолжает расти, сейчас она располагается на 8 см выше пупка. Прибавка в весе у беременных женщин за весь срок составляет от 8 до 11 кг. Молочные железы продолжают продуцировать молозиво, которым мамы будут кормить новорожденного.

Практически в каждом случае на коже живота образовываются стрии, которые можно предупредить при помощи специальных кремов с эластинами. На этом сроке увеличивается пигментация кожи, зуд живота, ломкость ногтей и волос.

Признаки беременности на двадцать восьмой неделе

На этом сроке прекрасно виден большой животик. Хотя размеры живота индивидуальны, они зависят от количества околоплодных вод, веса малыша, количества плодов и конституции тела матери.

Сейчас беременность проходит, так же, как и на предыдущей неделе, часто повышается артериальное давление, увеличивается потоотделение. Из-за сдавливания диафрагмы возникает тошнота, наблюдается снижение аппетита.

На 28 неделе есть большой риск преждевременных родов, поэтому будущим мамам нужно оградить себя от физических нагрузок, не носить тяжелые сумки, не развешивать шторы и т.д.

Влагалищные выделения на этом сроке еще присутствуют. Если они сопровождаются наличием кровяных примесей, зудом, неприятным запахом, следует срочно обратиться к врачу. Водянистые выделения указывают на протекание амниотической жидкости. Ночные позывы к мочеиспусканию на этом сроке учащаются.

Развитие плода

На этой неделе рост малыша составляет 35 см, а вес 1000-1200 граммов, диаметр его животика – 73 мм. Кроха активно развивается и растет, его лицо приобретает более мягкие черты, щечки округляются, волосики на головке темнеют. Объем подкожной клетчатки продолжает увеличиваться. Все органы и системы уже сформированы, но продолжают совершенствоваться для нормального функционирования вне организма матери.

Кора головного мозга малютки продолжает развиваться. Дыхательные структуры уже сформировались, количество сурфактанта достигло первого максимума, поэтому детки, рожденные на 28 неделе, смогут дышать самостоятельно.

Малютка сейчас активно двигается, может видеть, слышать, ощущать вкус и различать голоса мамы и папы.

Поскольку у крохи хорошо развита нервная система, он сразу реагирует на все, что не нравится, например, морщится, когда глотает соленую околоплодную жидкость. Обычно к концу 28 недели малыш переворачивается головкой вниз, но если этого не произошло, ко времени родов он обязательно примет правильное положение. У мальчиков на этом сроке яички из брюшной полости опускаются в мошонку.

Анализы

Обычно на этой неделе назначают плановый осмотр и анализ мочи. Как правило, врач измеряет высоту дна матки и окружность живота. Также будущей маме необходимо измерить давление, проверить пульс и температуру тела. Проверятся наличие варикоза и отечности. Если беременная женщина имеет отрицательный резус-фактор, гинеколог назначает анализ крови на антитела.

УЗИ на двадцать восьмой неделе беременности

28 неделя акушерской беременности или 26 неделя от зачатия завершают второй триместр, в течение которого окончательно сформировались органы и системы в теле ребенка. Дальнейшее внутриутробное развитие направлено на регуляцию работы организма малыша и набор массы тела. УЗИ на 28 неделе беременности проводится редко. Для этого нужна веская причина или же отсутствие результата скрининга второго триместра.

Ребенок обычно занимает положение вниз головкой – прямое предлежание. И хотя это не имеет диагностического значения сейчас (предлежание плода оценивают при третьем скрининге), неправильное положение его может говорить о необходимости более тщательного наблюдения.

Питание и общие рекомендации

Настроиться на сбалансированное и здоровое питание нужно с первых недель беременности. Тем мамочкам, кто смог это сделать, будет просто справиться с ограничениями. Самые необходимые компоненты меню — это свежие фрукты, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты. В этот период следует свести к минимуму употребление соли, чтобы уменьшить риск возникновения отеков. Также не стоит включать в рацион острые и жирные блюда. Желательно пищу не жарить, а тушить, варить или парить.

При этом нельзя кушать большими порциями, а разделять их на 5-6 раз в день. После 19 часов нельзя перегружать желудок, рекомендованы яблоки, легкие салаты или кефир. Питьевой режим также необходимо соблюдать, выпивать не меньше 1,5 л воды за день. Полезны будут морсы, компоты из свежих ягод и фруктов.

Сейчас вес набирается очень быстро, поэтому следует сократить употребление кондитерских изделий, шоколада, картофеля и конфет. Сладости можно заменить зефиром или сухофруктами. Быстроусвояемые углеводы быстро увеличивают вес, повышают уровень глюкозы в крови, что чревато развитием сахарного диабета. Очень важно сейчас кушать продукты с содержанием железа — клюкву, мед, орехи.

Рекомендации врачей:

нужно следить за активностью малыша с 28 недели, подсчитывать, сколько движений он сделал за один час, после сообщать врачу;
первородящим женщинам рекомендовано посещать специальные курсы для беременных, чтобы снять страх перед родами;
нельзя находиться в тех помещениях, где курят, пассивное курение также вызывает серьезные нарушения у малыша;
плавание будет отличной профилактикой гипоксии, также для успокоения нервной системы полезен контрастный душ, который кроха уже ощущает;
нужно чаще прогуливаться по свежему воздуху, не лежать целый день на диване.

Кроме того, нельзя облачаться в обтягивающую одежду, а обувь должна быть без каблуков. Необходимо как можно больше позитивных эмоций. Сексуальную жизнь отменять не стоит только в случае противопоказаний. Относительно посещения бассейна и физических нагрузок обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если вас беспокоят проблемы со здоровьем на этом этапе беременности, обратитесь к специалисту клиники «АльтраВита» по указанному номеру телефона. Вам предоставят бесплатную консультацию и последующее высококвалифицированное ведение беременности.