Болезни молочных желез

Всё о железах
и гормональной системе

Молочные железы состоят из 15-20 долей, каждая из которых делится на несколько малых. Доли соединяются с соском через млечные протоки, которые переходят в млечные поры, расположенные на самой выпуклой точке соска. Остальное пространство заполнено железистой тканью, а на задней стенке железы находится жировая ткань.

Именно в альвеолах скапливается грудное молоко

Процесс протекания лактации во многом зависит от гормонального фона: такие гормоны, как пролактин, окситоцин, гонадотропины и некоторые другие стимулируют образование и секрецию молока. При их недостаточном количестве процесс лактации нарушается, что может повлечь за собой развитие заболевания молочных желез.

Факт! Недостаточная выработка молока при грудном вскармливании часто может быть причиной стрессов, хронической усталости и послеродовой депрессии.

Мастопатия

Мастопатия — одно из самых распространенных заболеваний молочных желез у женщин. Имеет множество видов, каждый из которых в разной степени способен привести к развитию злокачественной опухоли.

Причины

Гипотиреоз — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы вследствие недостатка йода — провоцирует патологии груди

Основные причины развития данной болезни молочных желез у женщин:

• нарушение гормонального фона, которое может сопровождаться болезнями печени или сахарным диабетом;
• генетическая предрасположенность;
• вредные привычки — алкоголь, курение;
• отсутствие режима дня;
• проблемы со здоровьем половых органов;
• сбой работы в пищеварительном тракте, в результате которого полезные вещества всасываются в недостаточных количествах;
• гормональная терапия;
• возрастные заболевания;
• хирургическое вмешательство в области молочных желез, в том числе пластическая хирургия;
• нерегулярная половая жизнь, частая смена партнеров;
• плохая экологическая обстановка;
• частое пребывание под прямыми лучами солнца.

Правильный подбор нижнего белья не нарушает процесс кровообращения и предотвращает развитие новообразований в груди

Факт: болезням молочных желез подвержены как женщины, так и молодые девушки. Чаще всего заболевают нерожавшие или не кормившие грудью женщины.

В зависимости от вида мастопатии назначаются различные методы диагностики и лечения. Исходя из нижеследующего списка ясно, какие есть виды данного заболевания молочной железы:

1. Диффузная. Является начальной стадией мастопатии, ее очаги располагаются в верхней боковой части желез. Характеризуется опоясывающей болью в верхней части тела. Имеет несколько видов:

• диффузная фиброзная — железистая ткань заменяется на соединительную, появляются выделения из сосков, образуются узлы, заметные при пальпации, но не вызывающие боли при надавливании;
• диффузная кистозная — образование кист разных форм и размеров, общие болевые ощущения при этом меньше, чем при фиброзной форме;
• фиброзно-кистозная — разрастание ткани, которое может перерастать в кисты;
• железисто-кистозная — образование кист с отложением кальция в железах, часто приводит к развитию злокачественных образований;
• железисто-фиброзная — частичное разрастание железистых тканей.

1. Узловая. Возникает следом за диффузной. Данная форма проявляется в виде образования узлов уплотненной ткани в железе. Болевые ощущение при этом более сильные, выделения из сосков могут быть с примесями крови. Боль не зависит от фазы цикла.
2. Узловая фиброзная. Развивается после диффузно-фиброзной формы; появляются нестерпимые боли при прикосновении к груди. Характеризуется хорошо заметной асимметрией молочных желез, кровянистыми выделениями из сосков.
3. Узловая кистозная. Возникает при прогрессировании диффузно-кистозной формы в результате роста кист и увеличения их количества.

Образования отличаются не только по размерам, но и по структуре

Факт: мастопатия является доброкачественным заболеванием молочной железы, но более всего подвержена перерождению в злокачественное образование.

Симптомы и диагностика

Самое начало развития мастопатии может протекать бессимптомно. Первым симптомом этого заболевания молочных желез у женщин является незначительная болезненность желез, возникающая перед менструацией. При длительном течении мастопатии боль присутствует постоянно, появляется отечность, при пальпации обнаруживаются уплотнения, появляются выделения из сосков. Сам сосок покрывается трещинами, становится менее выпуклым.

Самостоятельную диагностику необходимо проводить регулярно

Диагностировать мастопатию можно самостоятельно при помощи самообследования. Врач, кроме медицинского осмотра, проводит УЗИ для выявления характера уплотнений, после чего определяет, какое именно это может быть заболевание молочной железы.

Лечение

Лечение этого заболевания молочной железы назначается по описанным пациенткой симптомам, вызвавшим его причинам и результатам диагностики.

Медикаментозное лечение включает в себя применение гормональных или негормональных средств. Первая группа препаратов направлена на нормализацию уровня гормонов при наличии их сбоя, а вторая может состоять из витаминно-минеральных комплексов, мочегонных средств, уменьшающих отечность, противовоспалительных и способствующих улучшению кровообращения препаратов.

При самообследовании необходимо более тщательно проверять наиболее подверженные болезни области

Важно! Самолечением заниматься строго запрещено, так как подбор неправильных препаратов может ускорить развитие заболевания и привести к раку.

Хирургические методы лечения данного заболевания молочной железы у женщин чаще всего применяются при обширном кистозном или фиброзном поражении, а также при возможном разрыве кист.

Опухоли молочных желез

Опухоли, которые могут возникнуть в молочных железах, делятся на доброкачественные и онкологические. Доброкачественные новообразования не приносят вреда, но требуют постоянного наблюдения маммолога для контроля возможного перерождения опухоли.

Группы риска развития онкологии

Точные причины появления онкологического заболевания молочной железы у женщин не установлены, но выделены группы лиц, более всего подверженные этому заболеванию. Для них характерны:

• избыточный вес;
• воспалительные процессы в половых органах;
• гипертония;
• недостаточность функций печени;
• заболевания щитовидной железы;
• мастопатия;
• курение и алкоголизм;
• атеросклероз.

Женщины, рожавшие два и более раза до 25 лет, наименее подвержены заболеваниям груди

Симптомы рака железы

Симптомы рака груди заметны даже при внешнем осмотре: соски становятся более втянутыми, изменяется цвет и форма ареолы, появляются высыпания и изменяется структура кожи груди (появляется морщинистость). Часто симптомы схожи с начальными симптомами мастопатии.

Важно! При изменении цвета ареолы необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику на наличие заболеваний сосков молочной железы.

Симптомы в зависимости от стадии рака:

• I стадия — прощупывается образование не более двух сантиметров в диаметре;
• IIа стадия — образование может увеличиться до 5 сантиметров, не прорастает в ткань, но может быть прикреплено к коже. Появляется морщинистость груди, теряется ее упругость в определенном месте;
• IIб стадия — размер опухоли не изменяется, появляются первые метастазы (не более двух);
• III стадия — увеличение опухоли, втяжение кожи около места ее расположения, возможно появление втянутости соска;
• IV стадия — максимальное разрастание опухоли, распространение метастаз.

При отсутствии лечения любые онкологические заболевания могут привести к летальному исходу

Важно! Первоначально метастазы располагаются только на груди, но впоследствии могут образоваться на любом участке тела путем распространения через кровеносные сосуды.

Диагностика

Один из самых точных методов определения рака груди — проведение маммографии. Дополнительно проводится дуктография (введение контрастного вещества в протоки желез) и УЗИ. При возможном течении рака проводится полное обследование организма.

Лечение

Лечение ракового заболевания молочной железы у женщин проводится индивидуально. На первых стадиях болезни может проводиться хирургическое вмешательство с сохранением железы в комплексе с лучевой терапией. При более запущенных стадиях назначается химиотерапия, проводятся различного рода операции. Пациентам с нарушенным гормональным фоном назначают лечение гормональными препаратами.

В качестве вспомогательного средства используются иммуностимуляторы, особенно это важно для пациентов, перенесших химиотерапию.

Виды оперативных вмешательств при раке молочных желез

Заключение

При появлении первых симптомов заболеваний молочных желез необходимо обратиться к врачу. Регулярное проведение самообследования поможет выявить заболевание на ранних стадиях и избежать тяжелых последствий.

При кашле болит грудная клетка – лечение у взрослого

Изнуряющий сухой кашель, сопровождающийся болью в груди – это симптомы множества опасных проблем со здоровьем. Даже если они возникли из-за привычных ОРВИ или гриппа, такие симптомы – это явный повод обратиться за консультацией к врачу. Чаще всего это признак воспаления дыхательных путей, вызванного инфекцией. В редких случаях это может быть признаком серьёзных заболеваний сердца и сосудов, а также нервной системы. Чаще всего боль при кашле локализуется слева или справа в грудной клетке. Она может быть острой и колющей либо наоборот тупой, «тянущей».

Причины возникновения кашля в грудине и боли в грудной клетке посередине

Определить точную причину возникновения этих симптомов может только врач. Если же боль при кашле сопровождается ощущением удушья, обращаться за помощью нужно немедленно.

При вирусной инфекции она сопровождается чиханием, насморком, ощущением нехватки воздуха. Часто боли в грудине сопровождаются чувством дискомфорта, иногда головной болью или болями в руках. При этом боль длится всего несколько секунд и пропадает после приступа кашля. Самое опасное, если есть сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине, но при этом нет высокой температуры. Это может быть признаком таких серьёзных проблем, как:

• плеврит;
• туберкулёз;
• бронхиальная астма;
• инородное тело в дыхательных путях;
• лёгочная эмболия;
• сердечная недостаточность;
• межрёберная невралгия;
• хронические заболевания лёгких;
• почечная колика;
• травма груди;
• рак лёгких;
• дифтерия.

Также это может быть хронический «кашель курильщика», вызванный табачным дымом. Ещё одна важная причина – это аллергический ринит, вызывающий раздражение дыхательных путей.

Если сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине не проходит дольше, чем 5 дней, нужно срочно обращаться к врачу.

Дополнительные симптомы – температура, болит горло, насморк и головная боль

Врач нужен срочно, если к постоянному кашлю и даже незначительной боли в грудине присоединяются такие симптомы, как:

• резкое повышение температуры, особенно выше 38 С и сильно болит голова;
• сильная слабость, потливость;
• боли в горле;
• приступы кашля всё больше усиливаются;
• затруднённый вдох либо выдох;
• выделение слизи с кровью;
• боль в боку;
• резкое побледнение лица.

Эти симптомы могут означить угрозу для жизни. Поэтому за помощью нужно обращаться немедленно, вызвав «Скорую».

Если такие симптомы появились у ребёнка, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно.

Если же сухой кашель сопровождается умеренной болью и незначительным повышением температуры к вечеру, это может быть признаком таких болезней, как:

• трахеит;
• эпиглоттит;
• бронхит;
• пневмония;
• плеврит.

Все эти состояния часто сопровождаются сильной слабостью и быстрой утомляемостью. Незначительное повышение температуры в этом случае происходит ближе к вечеру.

Каждая болезнь вызывает характерную локализацию боли. Это облегчит врачу установление диагноза.

Для того, чтобы установить точную причину проблем, врач может назначить такие виды исследований:

• клинический анализ крови;
• развёрнутая рентгенограмма лёгких;
• туберкулиновая проба;
• исследование мокроты;
• анализ на наличие вирусной инфекции;
• анализ на наличие бактериальной инфекции.

Развёрнутый анализ крови позволяет определить распространённость и длительность воспалительного процесса.

Возможные осложнения возникшего в грудной клетке симптома

Даже если приступы кашля и боль в грудине незначительные, и всё это сопровождается нормальной температурой, не стоит “затягивать” с посещением врача. Даже если они вызваны обычной вирусной инфекцией, несвоевременное лечение может привести к таким серьёзным проблемам, как:

• острый бронхит;
• острый трахеит;
• двухсторонняя пневмония;
• сухой плеврит;
• сухой перикардит.

При несвоевременном лечении кашель может переходить в хронический. В этом случае он трудно поддаётся лечению. Полное выздоровление может занять до 1 месяца.

Переход лёгочных заболеваний в хроническую форму может привести к серьёзным проблемам в будущем.

Ещё одно возможное осложнение запущенного воспалительного процесса в дыхательных путях или лёгких – это фиброз. Он происходит из-за образования в лёгких рубцовой ткани. Это приводит к снижению эластичности лёгких и проблемам с дыханием. В зависимости от степени тяжести болезни фиброз может быть односторонним, двухсторонним либо очаговым.

Профилактикой фиброза лёгких служит своевременное лечение инфекционных болезней, вызывающих воспаление.

Лечение – какие лекарства помогут подавить симптом

Конкретный метод лечения таких симптомов, как сухой кашель, сопровождающийся болью в грудине напрямую зависит от причины его возникновения. Даже если причиной болезни служит обычная вирусная инфекция, например сезонный грипп, его неправильное лечение может привести к серьёзным осложнениям. Назначать лечение при сухом кашле, сопровождающемся даже незначительной болью в грудной клетке должен только врач.

Основная задача при лечении инфекционных болезней дыхательных путей – сделать сухой кашель влажным и продуктивным. Это облегчит отход мокроты, предотвращая её застаивание в лёгких.

Чтобы выздоровление стало быстрым, важно создать организму подходящие условия для этого. В первую очередь, воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Температура воздуха не должна быть выше, чем 20 – 22 С°, а оптимальная влажность не менее 60%. Это поможет не засохнуть мокроте в дыхательных путях.

Ежедневная влажная уборка в доме сокращает количество частичек пыли в воздухе. Это поможет уменьшить сухой кашель из-за раздражения дыхательных путей.

При лечении сухого кашля важно пить много жидкости. Это способствует эффективному увлажнению слизистой и разжижению мокроты. Более жидкую мокроту намного легче откашлять, из-за чего она не застаивается в лёгких. Обильное тёплое питьё – это важный элемент лечения даже при непродуктивном сухом кашле. Это помогает увлажнить слизистую и вовремя восполнить потери жидкости из-за повышенной температуры.

Как избавиться от боли в легких и сильного кашля медикаментозным способом

Частая причина возникновения таких симптомов – это растяжение мышц после серьёзных физических нагрузок. В этом случае стоит обратиться за помощью к хирургу. Он назначит согревающую мазь, уменьшающую боль в мышцах. Если же сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным.

Нельзя самостоятельно применять любые препараты «от кашля», поскольку это может ухудшить ситуацию.

Чаще всего сухой кашель вызван воспалительным процессом в дыхательных путях, важно сделать его продуктивным. Для этого используются отхаркивающие или комбинированные препараты, способствующие лёгкому отходу мокроты.

Лечение отхаркивающими препаратами должно сопровождать обильное питьё. Это не даст загустеть образующейся в бронхах мокроте.

Если же сухой кашель вызван неинфекционными болезнями, такими как туберкулёз или астма, он становится непродуктивным. В этом случае сухой кашель и боль в грудине посередине сильно изматывают, мешая есть и спать. Чтобы облегчить состояние, врач назначит специальные препараты, блокирующие кашлевой рефлекс.

Ни в коем случае нельзя применять препараты «от кашля» для самолечения или давать их детям. Далеко не каждый кашель вреден, а значит назначить адекватное лечение может только врач.

Народными средствами

Применять народные средства для лечения сухого кашля, сопровождающегося болью можно только если эти симптомы вызваны вирусной инфекцией. Они могут служить прекрасным дополнением к медикаментозному лечению, назначенному специалистом. Лучше всего, если это будет обильное тёплое питьё, облегчающее сухой кашель.

Любые народные средства при таких симптомах можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Домашний чай из трав не только эффективно увлажняет слизистую, но и улучшает самочувствие. Лучшими вариантами пополнения запасов жидкости в организме могут быть:

• чай с лимоном;
• чай с малиной;
• компот из сухофруктов;
• ягодный морс;
• травяной чай.

Отличным напитком при сухом кашле может стать подогретый сок из фруктов или ягод: апельсиновый, яблочный, смородиновый, виноградный. Это отличный источник витаминов для ослабленного болезнью организма.

Нельзя использовать в качестве согревающего средства агрессивные вещества, например горчицу. Это может значительно ухудшить состояние.

Хрипы в бронхах при выдохе: о чем говорит этот симптом?

Современные лекарства от насморка взрослым описаны в этой статье.

Видео

Данное видео расскажет о причинах кашля.

Выводы

Сухой кашель, провоцирующий боль и другие неприятные ощущения в грудине может быть симптомом множества неприятных болезней. Наиболее опасно, если при этом нет высокой температуры, или её повышение незначительно. Это может быть признаком довольно серьёзных проблем, таких как туберкулёз, рак лёгких, сердечная недостаточность или межрёберная невралгия.

Иногда сухой кашель у взрослого может быть признаком на первый взгляд, вовсе не связанных проблем, таких как печёночная колика. Если эти симптомы не проходят дольше 5 – 7 дней, или происходит резкое ухудшение, например появление мокроты с кровью или чувства удушья, нужна срочная помощь специалиста.

Также рекомендуем ознакомиться: Если больно кашлять, как лечить?

Причины боли в грудной клетке, в подреберье или спине при кашле – диагностика и лечение

Возникновение кашля привыкли связывать с простудными болезнями или проникновением инфекции в организм, но это не всегда правильный вывод. Иногда больной ощущает различной интенсивности боль при кашле в груди, спине, под ребрами, наблюдается повышение температуры – это может быть проявлением или следствием серьезных заболеваний внутренних органов.

Что такое боль при кашле

К возникновению неприятного симптома – боли при кашле – нужно отнестись ответственно. Кашель различают влажный и сухой (лающий), приступообразный, с выделением мокроты, с одышкой. Иногда кашлевой рефлекс сопровождается болью, которая локализуются в:

• грудине;
• левом или правом боку;
• спине;
• животе;
• висках, голове;
• под ребрами справа или слева.

Причины

Часто состояние, когда больно кашлять, дополняется одним или комплексом симптомов: повышением температуры, ознобом, одышкой, выделением мокроты, насморком, слабостью. По наличию других проявлений, по локализации и характеру болезненных ощущений определяют причины дискомфорта. Состояние больного может быть результатом серьезных патологий:

• органов отдела грудной клетки;
• органов брюшной полости;
• опорно-двигательной системы.

К заболеваниям, которые сопровождаются болевыми ощущениями, кашлевым рефлексом и другими симптомами относятся:

1. Пневмония. В периоде воспаления легких наблюдается повышенная температура, ощущаются покалывания в груди.
2. Плевриты. После пневмонии воспалительный процесс способен распространяться на оболочку бронхов или грудной полости, что может послужить причиной возникновения воспаления плевры. Длительный период наблюдается постоянный надсадный кашель в сочетании с нарушениями дыхания, субфебрильной (37-38 градусов) температурой, слабостью, потливостью. В положении лежа на правом боку боль может уменьшаться. Нарушения грудного дыхания более заметны на стороне поражения.
3. Хронический или острый бронхит. Возникает после осложнения ОРВИ. Проявляется повышением температуры, слабостью, низким грудным кашлем с выделением мокроты. При хроническом бронхите кашлевой рефлекс усиливается ночью, для острой формы характерны приступы кашля, свистящие хрипы.
4. Туберкулез легких. Болят легкие при кашле, наблюдается повышение температуры, выделение мокроты с примесями крови.
5. Простудные, инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп). Болевой синдром возникает на фоне простуды вследствие накопления молочной кислоты в межреберных мышцах при частом резком сокращении их при кашле. Наблюдается повышение температуры, слабость. Царапание в горле является признаком трахеита (воспаления трахеи).
6. Пневмоторакс. Больные испытывают интенсивную боль при кашлянье или глубоком вдохе воздуха, причиной этому могут быть: переломы ребер, огнестрельные ранения. Воздух выходит из поврежденных легких, накапливается вокруг них и оказывает давление на дыхательные органы.
7. Перикардит (воспаление оболочки сердца). Становится больно кашлять из-за сдавливания сердечной мышцы. При сухом перикардите характерно усиление интенсивности боли во время кашлевого рефлекса, вдоха, чихания или надавливания на грудную клетку. Перечисленные симптомы сопровождаются одышкой.
8. Опухоли. Симптомом рака легких являются приступы острой боли: режущей, колющей, опоясывающей. Из-за наличия опухоли, поражения позвоночника кашлять становиться больнее.
9. Нарушение подвижности реберного каркаса или грудного отдела позвоночника. Болезнь возникает из-за травмы позвоночника или при опухолях плевры.
10. Травмы грудной клетки или плечевого сустава. Вследствие травмы ребер или повреждения плеча болеть может грудь во время движения и кашлянья.
11. Заболевания опорно-двигательной системы. При наличии остеохондроза грудного отдела становится больно кашлять.
12. Невралгия. По наличии мучительной стреляющей боли в груди, которая усиливается при кашлевом рефлексе и вдохе, можно диагностировать межреберную невралгию.
13. Укорочение межплевральной связки. Является следствием воспалительных процессов. Вызывает ограничение подвижности диафрагмы. При укорочении связки наблюдается незначительное покашливание и покалывание. Симптомы усиливаются, когда увеличивают физическую нагрузку, вдыхают воздух, разговаривают.
14. Заболевания мочевыводящей системы. При наличии почечной колики больной ощущает резкую боль в пояснице, под ребром, в области живота, под ложечкой и в груди при кашле, иногда может отдавать под лопатку или предплечье.

При кашле болит правый бок под ребрами

Появление резких болевых ощущений справа под ребрами, тошноты, рвоты или отрыжки – такие симптомы характерны для:

• язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• панкреатита;
• холецистита.

Мучительно болеть может при невралгии или опухоли легких. Болевые ощущения в виде покалываний, сопровождающиеся повышением температуры, затруднением дыхания свойственны:

• пневмонии;
• туберкулезу легких;
• бронхиту.

Левый бок

Состояние, когда при кашле болит левый бок под ребрами, может быть результатом заболеваний: поджелудочной железы, сердца, почек, легких, желудка, позвоночника, нервных тканей. Болевые ощущения в виде покалываний могут свидетельствовать о развитии пневмонии, бронхита; в виде тяжести – о предынфарктном состоянии. Невыносимо сильно болит бок при межреберной невралгии.

Боль в груди при кашле

Возникающая боль в грудной клетке при кашле может свидетельствовать о наличии одной из болезней:

• пневмонии;
• туберкулеза;
• бронхита;
• плеврита;
• межреберной невралгии;
• перитонита;
• простуды или гриппа;
• перикардита;
• травмы ребер или плечевого сустава;
• опухоли органов и тканей грудной клетки.

Тупая боль или в виде покалываний характерна для пневмонии, бронхита, туберкулеза, простуды. Очень больно кашлять при:

• перитоните;
• невралгии;
• опухолях легких и позвоночника.

Боль в груди при сухом кашле

Часто болевые ощущения, сопровождающиеся сухим кашлем и одышкой, беспокоят при перикардите. Без выделения мокроты больные кашляют при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, межреберной невралгии, травмах ребер и плечевого сустава, опухолях легких и плевры. Эти заболевания сопровождаются сильной болью в груди во время кашлевого рефлекса.

Боль в спине

Покалывания в спине могут сигнализировать о пневмонии. Возникновение резких болевых ощущений в спинной области свидетельствует о наличии других заболеваний:

• почечной колики (болит внизу);
• межреберной невралгии;
• остеохондроза;
• плеврита (болит между лопатками);
• злокачественных опухолей органов и тканей грудной полости (легких, плевры, позвоночника).

• Катаракта глаза – что это такое: симптомы и лечение
• Как подключить телевизор к интернету
• Рис для плова: какой лучше

Болят ребра

Чаще причиной таких проявлений являются простудные заболевания. Болеть ребра могут при наличии плеврита, пневмонии, гриппа. Резкие болевые ощущения наблюдаются у больного с переломами ребер. Для ушибов или растяжения межреберных мышц свойственна боль меньшей интенсивности. Сильно болеть в реберной области может у больных межреберной миалгией.

Головная боль при кашле

Такое состояние свойственно страдающим аллергическими реакциями на внешние возбудители, астмой. Болеть голова у людей может во время вдыхания табачного дыма. Никотин влияет на сужение кровеносных сосудов и вызывает повышение давления. Во время изменения погодных условий болевые ощущения при кашлевом рефлексе возникают у метеозависимых людей.

Почему при кашле болит живот

Затяжные простудные заболевания, пневмонии, плевриты могут вызвать болевые ощущения в области живота из-за перенапряжения мышц при кашлевом рефлексе. Низ живота может болеть из-за воспаления яичников. Боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, отрыжкой могут свидетельствовать о наличии:

• повышенной кислотности;
• гастрита;
• язвенной болезни.

Диагностика болей

При наличии описанных проявлений нужно обратиться к специалисту: терапевту, пульмонологу, неврологу, хирургу, травматологу или к педиатру, если заболел ребенок. Для постановки диагноза после предварительного осмотра, измерения давления и опроса больного врач назначает дальнейшие обследования:

• общий анализ крови для определения наличия воспаления;
• анализ крови на наличие инфекции;
• посев мокроты;
• туберкулиновую пробу в случае подозрения туберкулеза;
• рентгенограмму грудной клетки для исследования легких, позвоночника и ребер;
• пункцию легких в случае подозрения опухоли;
• электрокардиограмму для проверки работы сердца;
• УЗИ органов брюшной полости;
• эндоскопию для исследования кишечника и желудка.

Лечение

Скорость выздоровления зависит от стадии заболевания и правильно подобранного курса лечения. После определения диагноза врач назначает:

1. Противовоспалительные и жаропонижающие средства для больных пневмонией, плевритом, бронхитом.
2. Антибиотики избирательного действия в случае определения источника инфекции.
3. Противоспазматические препараты и антибиотики для больных холециститом.
4. Анальгетики, противовоспалительные средства, комплекс мероприятий для восстановления функций позвоночника в случае выявления остеохондроза.
5. Постельный режим, анальгетики, противовоспалительные средства для больных перикардитом.
6. Определение больного пневмотораксом в хирургическое отделение, проведение пункции плевральной полости для удаления воздуха.

При каких заболеваниях появляется кашель с болью в груди

Кашель – рефлекторное действие, осуществляемое в ответ на раздражение. Он может быть симптомом десяти различных заболеваний, но чаще всего сопровождает простуду и ОРВИ. Его может вызвать аллергия, длительный прием лекарственных средств, сердечная недостаточность, сужение дыхательного просвета. Обострению способствуют вредные привычки, патологии бронхов или легких, нарушение пищеварения, нервные расстройства.

Особенно неприятно, если при кашле болит в грудной клетке. Как и чем лечить взрослого или ребенка, зависит от диагноза и причины возникшего состояния. Внезапное затруднение дыхания требует срочных мер, квалифицированной врачебной помощи.

Почему возникает боль в груди при кашле

Самой распространенной причиной кашля является инфекция. Вирусы или бактерии, попадая в верхние дыхательные пути, могут вызвать ларингит, фарингит, ангину. Начиная заболевать, человек чувствует боль в голове, слабость, ухудшается работоспособность. Без лечения воспаление, возникшее вверху, распространяется ниже – на бронхи и трахею, охватывает легкие. В этом случае наряду с насморком, повышением температуры тела, происходит отхождение мокроты. Своевременная и правильная терапия поможет быстро и легко купировать основные симптомы, перестать кашлять.

Если горло болит часто, это значит, что снижен иммунитет. В группе риска – дети до 7 лет, беременные женщины, пожилые люди.

Чтобы понять, почему возникает кашель с болью в грудной клетке, следует обратиться к анатомии. Соединительную пленку, выстилающую орган изнутри, называют мембраной. Когда она воспаляется, неприятные ощущения беспокоят человека при вдохе и выдохе, любом физическом напряжении, движении тела. Сухой плеврит является основным признаком пневмонии. Избавляться от патологии необходимо под руководством квалифицированного врача.

Заболевания, при которых люди кашляют и больно в груди:

1. Межреберная и грудная невралгия. Происходит раздражение нервных корешков, характер боли может быть различный, усиливающийся или стихающий, отдающий под лопатку. Глубина дыхания уменьшается, вдох давящий, может возникать одышка. Провоцирующие факторы – остеохондроз, остеопороз, защемление мышц и нервов.
2. Бронхиальная астма. Развивается на фоне наследственной предрасположенности, склонности к аллергии, плохой экологии, профессиональной занятости. Чаще может проявляться у детей, чем у взрослых. Отличительные признаки – приступы удушья, чувство жжения в груди.

Болезненная симптоматика – это обязательный спутник ушибов или травм груди, спины, падения с высоты, особенно если нарушена целостность ребер. Ограничение подвижности приходится на тот бок, который принял на себя удар. Физическое давление на грудной отдел, растяжение мышц также сопровождается невозможностью нормально дышать. Даже если нагрузка приходится со стороны спины, человек будет закашливаться, иногда до хрипоты в голосе, рвоты.

Характер боли при кашле, другие симптомы

Место локализации, тип болевых ощущений напрямую или косвенно указывают на патологию, помогая врачу поставить диагноз. Тяжесть симптомов зависит от причины, стадии и продолжительности болезни. В процесс кашля вовлечены грудные и брюшные мышцы, при длительном рефлексе они устают, возникают боли, отражающиеся на правое или левое подреберье, низ живота.

Поиск проблемы часто связан с желудочно-кишечным трактом, работой печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. В этом случае присоединяется расстройство аппетита, стула, появляется неприятный привкус во рту, изменение оттенка кожи, слизистых оболочек. Спазмы возникают в середине грудной клетки, опоясывают или локализуются в правом или левом боку.

Симптоматика различных заболеваний, неотъемлемой частью которых является кашель, представлена в таблице:

Правильное проведение диагностики

Умеренный кашель может долго не обращать на себя внимание. При этом патологический процесс развивается, иногда стремительными темпами. Хронические заболевания уже не поддаются лечению, человеку приходится постоянно принимать лекарства, контролировать самочувствие, соблюдать меры предосторожности. Если при кашле болит грудина, необходима тщательная дифференциальная диагностика. Больному может понадобиться консультация невролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, кардиолога, инфекциониста, онколога.

Биохимический анализ крови станет точным маркером уровня воспалительного процесса в организме, стабильности иммунной защиты, наличия аллергических проявлений.

Какие исследования назначаются:

• флюорография – выявляет онкологические поражения легочной ткани, пневмонию, туберкулез;
• рентгенография – показывает воспалительные процессы, доброкачественные или злокачественные новообразования;
• бронхоскопия – детальный осмотр полых органов – трахеи, бронхов, легочного отдела;
• гастроскопия – необходима при подозрении на рефлюкс-эзофагит, гастродуоденит или язву желудка;
• электрокардиограмма (ЭКГ) – отражает функциональное состояние человеческого сердца;
• эхокардиография (УЗИ) – позволяет оценить физическую и механическую полноценность миокарда;
• магнитно-резонансная терапия (МРТ) – назначается для диагностики дыхания, легочного кровообращения, опухолей;

• спирометрия – помогает оценить специфические показатели на вдохе и выдохе, патологические отклонения;
• проверка мокроты – определяет особенности и общие свойства, наличие нездоровой микрофлоры биологического секрета;
• мазок из зева – дает точную информацию о микроорганизмах, присутствующих на слизистой оболочке полости рта и глотки, отклонение от нормы;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) – используется для уточнения инфекционного возбудителя;
• туберкулиновая проба – иммунологический тест на наличие специфического ответа на туберкулез;
• забор биоптата для гистологии – для опровержения или подтверждения раковых образований.

Резкая боль при кашле в грудной клетке требует немедленного обращения за медицинской помощью. Остановка дыхания у человека происходит мгновенно, также молниеносно развивается сердечный приступ, наступает инфаркт, поражает болевой шок на крайних стадиях рака или туберкулеза. В этом случае промедлений быть не должно.

Как облегчить боли в груди во время кашля

Способ лечения определяется установленным заболеванием, все назначения дает специалист. Самостоятельный прием медикаментов недопустим, это может значительно ухудшить состояние здоровья, привести к тяжелым необратимым последствиям, летальному исходу.

Какие лекарства назначаются:

• антибиотики – при тонзиллите, бронхите, пневмонии, плеврите, коклюше в зависимости от классификации возбудителя;

• противовирусные средства – при ОРВИ, гриппе, простуде полным курсом для выработки антител;
• болеутоляющие и жаропонижающие препараты – с целью нормализации температуры, избавления от признаков интоксикации;
• муколитики и противокашлевые медикаменты – используются в зависимости от типа и характера основного симптома;
• иммуномодуляторы и витамины – для стабилизации иммунитета, если организм ослаб, измучен болезнью;
• сосудорасширяющие лекарства – помогают при сердечной недостаточности, предынфарктном состоянии;
• миорелаксанты – применяются при невралгическом кашле, запущенном остеохондрозе.

Народные способы лечения

Боли в груди – настораживающий признак, требующий полного обследования человека, выявления истинных причин развития подобного состояния. Пользоваться рецептами народной медицины необходимо с осторожностью, только в качестве вспомогательной меры после одобрения лечащего врача.

Что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить самочувствие:

• при переохлаждении, простудных заболеваниях для смягчения горла помогает теплый чай с медом, малиной, лимоном;
• при кашле хорошо делать согревающие процедуры, так как они облегчают отхождение мокроты;
• свободному дыханию способствуют ингаляции через небулайзер, используя физраствор или минеральную воду, травяные отвары, специальные медикаменты;
• при недостаточности сердца необходим свежий прохладный воздух, дыхание должно быть глубоким, а настрой – спокойным;

• снимать приступы коклюша можно с помощью высокой влажности и температуры окружающей среды в пределах 18-20°;
• не следует укладывать в постель сильно кашляющего человека, ему станет легче, если принять позу сидя, полулежа.

Что делать для профилактики

Чтобы не кашлять, следует тренировать органы дыхания и сердце, укреплять иммунитет. Закаливающие процедуры полезны взрослым и детям, новорожденным. А начать нужно с малого – чаще бывать на свежем воздухе, принимать контрастный душ, пить прохладную воду, есть мороженое. Легкая физическая нагрузка способствует улучшению самочувствия, активизации защитных сил организма. Это может быть утренняя зарядка, пробежка, плавание, дыхательные упражнения.

Хронический ларингит, тонзиллит, бронхит — родом из детства, поэтому простудные заболевания нужно вылечивать до конца, не допуская осложнений.

Здоровье людей во многом зависит от питания и образа жизни. Курение губительно сказывается на состоянии дыхательной системы. Алкоголь негативно влияет на сердце и сосуды, мозг. Рацион составляется с учетом потребностей организма, максимально обогащается овощами, фруктами, ягодами. В группе риска по сезонным инфекциям находятся женщины в период беременности и лактации, маленькие дети, пожилые люди. Им следует тщательно соблюдать гигиену, ограничить посещение людных мест.

Какими симптомами сопровождается бронхит, смотрите в видео:

Причины и лечение боли в грудной клетке при кашле

Возникновение боли в груди при кашле всегда вызывает тревогу, особенно если для этого нет соответствующих причин. Очень часто такая боль возникает вследствие воспаления дыхательной системы человека при различных респираторных инфекциях. Но бывают случаи, когда данное состояние характеризует совершенно иные болезни.

Чтобы правильно разобраться с болевыми ощущениями в груди нужно изучить все возможные пути ее возникновения и постараться предупредить начало заболевания. При наличии каких-либо признаков нужно в кратчайшие сроки обратиться к опытному специалисту и получить информацию о том, как и чем, лечить данное заболевание.

• Виды болевых ощущений и диагностика
• Лечение и профилактические меры

1. Причины возникновения болевых ощущений
2. Виды болевых ощущений и диагностика
3. Лечение и профилактические меры
4. Использование народных средств

Причины возникновения болевых ощущений

Боль при кашле не может возникнуть просто так, поэтому она является следствием заболевания, которое начинает развиваться в организме. Для его быстрого лечения нужно провести верный анализ, установить источник болезни. Причины:

1. Воспаление органов дыхания.
2. Заболевания сердца.
3. Возникновение аллергических реакций.
4. Опухолевые процессы.
5. Бронхит.
6. Пневмония.
7. Наличие астмы.
8. Плеврит.
9. Трахеит.

При воспалении органов дыхания обычно возникают болезни простудного характера. К ним можно отнести:

1. Грипп.
2. ОРВИ.
3. Бронхит.
4. Воспаление легких.

Они характеризуются такими симптомами, как общее вялое состояние, температура, насморк, боль в горле, кашель мокрый или сухой, при воспалении легких повышение температуры мгновенное и не проходящее, ее можно сбить только при помощи лекарств. Этот диагноз очень опасен и требует незамедлительной госпитализации!

При правильно соблюденном режиме лечения данные боли уходят, когда вирус побежден. Остаточное явление кашля может наблюдаться еще несколько недель после острой фазы болезни.

Когда наблюдается постоянная боль в грудине посередине, скорее всего, она свидетельствует о возникновении сердечно-сосудистых заболеваний, например:

• различные пороки сердца,
• острая сердечная недостаточность,
• повреждение работы сердечных клапанов,

Болезни сердца характеризуются тяжелым дыханием, высоким сердечным давлением, колющей болью слева от грудной клетки. Вместе с кашлем могут выделяться слизь, кровяные мокроты. Самостоятельно определить заболевания, связанные с сердцем очень сложно, это должен сделать опытный врач кардиолог, проведя при этом все нужные исследования.

Наличие плеврита в легких также может вызывать при кашле боль. Здесь преобладает сухой кашель, который сопровождается большой потливостью у больного. При этом болит грудная клетка. Пораженная сторона легкого сильно болит и значительно затрудняет дыхание. Плеврит должен быть пролечен достаточно быстро во избежание возникновения осложнений.

Рассмотрим следующие заболевания, при которых болит в груди во время кашля:

1. Трахеит. Основные признаки болезни заключаются в резком повышении температуры, наличии обильного сухого кашля, насморка. Боль напоминает сильное жжение и давление на легкие.
2. Невралгия. При защемлении нервных окончаний также наблюдается боль в грудной клетке при кашле. Она достаточно резкая особенно после кашля с прострелами в спину. Ее легко спутать с болезнями сердца, поэтому стоит установить диагноз у врача специалиста.
3. Почечная недостаточность. Ощущается боль в правом подреберье, так как нарушена работа почек и мочевыводящей системы. Боль локализуется в правом подреберье, а также в районе живота и спины с правой стороны.
4. Повреждение грудной клетки. Боль при кашле может наблюдаться при переломе ребер, которые оказывают давление на грудную клетку. Отличительным моментом травмы грудной клетки является то, что боль возникает не только во время кашля, но и при даже слабых движениях человека. На фоне травмы грудины может развиться опасная болезнь под названием пневмоторакс. Когда поврежденная сторона грудины сдавливает легкие, что может привести к сильному кашлю и боли в грудной клетке. Основные проявления пневмоторакса: наличие резкой боли при кашле с обеих сторон, учащенное дыхание, высокая температура, холодная дрожь.
5. Онкологические процессы в легких. Наличие опухоли также вызывает болевые ощущения при кашле, происходит разрастание метастаз. Боль в левом подреберье носит резкий, колющий характер и отдает в область спины, шеи, руки, лопатки. Но прежде чем устанавливать диагноз нужно его окончательно подтвердить и пройти обширное исследование.
6. Наличие короткой межплевральной связки. Данная патология вызывает болезненные ощущения в области груди и чувство жжения. Она может быть врожденной или же возникнуть вследствие воспаления плевры.
7. Повреждение осанки и искривление позвоночника. При таком диагнозе боль достаточно резкая, особенно при поворотах тела и движениях. Полностью излечить заболевание невозможно, но при соблюдении профилактических мер можно добиться положительного эффекта.

Виды болевых ощущений и диагностика

В зависимости от места локализации боли специалист установит верный диагноз, а также быстро назначит курс реабилитации. Стоит заметить, что боль в груди во время сильного кашля одинаковая у ребенка и взрослого человека. Поэтому нужно четко знать, причины возникновения боли, ее основные виды:

• периодически возникающая резкая боль,
• острая или тупая переходящая в режущую,
• ноющая боль постоянного характера,
• возрастание боли от слабой до сильной,
• боль, отдающая в спину, обе руки,
• наличие сильной боли, которая сопровождается сильным, учащенным дыханием,
• боли с правой или же с левой стороны,
• увеличение боли во время дыхания.

Боль в груди при наличии кашля может быть различного характера и причин ее возникновения немало. Это могут быть как сердечно-сосудистые заболевания, так и множество других патологий.

При возникновении характерной боли в груди при кашле врач должен быстро и правильно установить диагноз. Лучше всего при этом использовать клинические и лабораторные методы:

1. УЗИ легких.
2. Флюорография
3. Клинический и общий анализ крови.
4. Бактериальный посев мокроты.
5. Электрокардиограмма.
6. Гистология (при подозрении на опухоль в легких).
7. Проведение реакции на наличие туберкулеза.

Для точного определения причины вызывающей боль стоит пройти ряд вышесказанных процедур, которые назначит врач.

И только после этого применять назначенное лечение. Стоит помнить, что исследования характерны как для взрослого человека, так и для ребенка.

Лечение и профилактические меры

В зависимости от установленной причины боли можно начинать лечение и принимать назначенные препараты. Методы лечения при различных заболеваниях, которые вызывают боль в груди при кашле следующие:

• Применение мази согревающего типа. В основном используют при остеохондрозе и растяжении мышечных связок. Достаточно всего лишь намазать на больной участок тела и сделать согревающий компресс. Такой метод через некоторое время даст результат,
• Прием противовоспалительных и откашливающих лекарств. Врач назначает данные препараты, если установлено воспаление органов дыхания. В таком случае быстро снимается воспаление, и убираются все признаки кашля,
• Назначение антибиотиков. Убирают серьезные воспаления. К примеру, пневмонии, потому что развитие болезни нужно быстро остановить и привести состояние организма в норму,
• Успокаивающие препараты. При болезнях сердца проводить лечение нужно строго по рекомендациям лечащего врача. Для успокоения общего состояния можно принимать настойку валерианы, пустырника. Они не усугубят положение дел, а приведут организм в состояние равновесия,
• Обезболивающие средства. При сильных резких болях в грудной клетке можно принимать препараты, устраняющие боль. Но следует помнить, что лучше всего сначала проконсультироваться с врачом.
• Антигистаминные препараты. При лечении аллергической реакции применяют большой спектр соответствующих лекарств. Они быстро блокирую аллерген, и выводят его из организма. Это способствует быстрому улучшению общего состояния.

Использование народных средств

Особой популярностью при лечении кашля пользуются народные средства. Существует большой выбор лечебных рецептов для предотвращения кашля, например:

1. Травяной сбор. Приготавливают отвар на основе таких трав: солодка 40 г, мать-и-мачеха 30 г, подорожник 30 г. Все составляющие смешать вместе, залить кипятком. Процеженный отвар принимать один раз в количестве 0,5 стакана на протяжении дня. Хорошо помогает при бронхите и инфекционных заболеваниях дыхательных путей.
2. Сок из редьки. Нарезать тонкими ломтиками, посыпать сахаром. Оставить на несколько часов. Затем полученный сок отжать при помощи марли. Принимать по 0,5 ст. ложки в день перед едой.
3. Настойка из полыни на водке. К 20 г полыни добавить 0,5 бутылки водки после настаивать в течение недели. Затем принимать по три раза вдень по 1 ст. ложке перед едой.
4. Морковь с медом. Очень полезный рецепт профилактики заболевания для детей. Свежеотжатый морковный сок смешать в равных пропорциях с медом. Употреблять 4-6 раз на протяжении дня.
5. Смесь молока с чесноком. Пять зубчиков измельченного чеснока соединить со стаканом молока, довести до кипения. Принимать несколько раз вдень по 1 ч. ложке.
6. Сочетание малины и душицы. Плоды малины стоит заварить вместе с душицей и употреблять как обыкновенный чай.
7. Натирание груди салом. Заранее нужно тщательно вытереть грудь, затем смазать домашним салом или топленым маслом. После укрыться теплым одеялом, лежать в состоянии покоя около часа.
8. Сок капусты с сахаром. Обладает хорошим отхаркивающим эффектом. Принимать несколько раз по 1 ч. ложке.
9. Расплавленный сахар с молоком. Одну ст. ложку сахара нагреть на огне, затем добавить молоко. Полученную вязкую массу сформировать в леденцы после рассасывать до полного растворения. Хорошее средство при сухом кашле. У ребенка такое лекарство вызовет только положительные эмоции!
10. Чай с маслом и молоком. Является профилактическим рецептом, помогает снять воспаление, улучшает откашливание. Рекомендуется пить несколько раз на день.

Почему стоит придерживаться определенных профилактических мер? Ответ простой, чтобы не заболеть и иметь отменное здоровье! Основные меры профилактики:

• одежда должна соответствовать погодным условиям,
• соблюдение карантинных условий во время эпидемий респираторных инфекций,
• своевременное посещение врача,
• предотвращение различных ситуаций, которые могут нанести травмы организму,
• здоровый образ жизни,
• отсутствие вредных привычек.

При возникновении такого неприятного явления, как боль в груди при кашле следует внимательно рассмотреть все проявляющиеся симптомы, оценить их степень, обратиться к специалисту. Ведь отличное здоровье человека играет одну из главных ролей в его жизни и целиком зависит только от него!

Симптомы и методы лечения хронического болевого синдрома

Хроническим болевым синдромом (ХБС) считается состояние, при котором человек чувствует физические страдания в течение долгого времени. Боль может локализоваться в разных областях тела, иметь реальные предпосылки в виде хронической патологии органов, суставов, сосудов и нервов. Однако случается, что физиологических причин к подобным ощущениям нет, в этом случае провокатором ХБС является психика человека. Код по МКБ 10 зависит от места локализации, диагноза, характера ощущений. Боль, которая не может быть причислена ни к одному разделу находиться под кодом R52.

Этиология болевого синдрома хронического типа в каждом конкретном случае своя:

1. Одними из самых частых предпосылок к синдрому являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Дегенеративные изменения в позвоночнике и суставах, приводят к механическому сдавливанию нервных окончаний и сосудов. Кроме того, развивается местное воспаление. Сюда относится вертеброгенный (позвоночник) синдром боли, анокопчиковый (крестец и копчик, область таза) и пателлофеморальный (колено). Часто такую ситуацию нельзя исправить лечением, поэтому человек вынужден постоянно чувствовать боль в пояснице, шее, голове или колене. Заболевания, которые становятся причиной ХБС – это остеохондроз, артроз, различные невриты, артриты, спондилиты и прочие.
2. Виновником синдрома в самой тяжелой форме становится онкология. Опухоль при стремительном росте передавливает органы, сосуды, нервы, что приводит к боли, которая усугубляется день за днем. Страдания происходят из-за «разъедания» раковой опухолью здоровых тканей.
3. Не реже, чем заболевания позвоночника причиной ХБС являются психологические проблемы. В этом случае, человек, склонный к депрессиям и неврозам, после излечения от патологии продолжает чувствовать боль. Иногда у таких пациентов синдром является самостоятельным заболеванием, не имеющим никаких физиологических предпосылок. Ощущения могут локализоваться в области головы, живота, конечностей, а иногда и не иметь четкого места расположения. Боль проявляется спазмами, давлением, распиранием, покалыванием, онемением, жгучестью и холодом.
4. Фантомный синдром возникает у пациентов, которые в результате операции лишились конечности. Ампутированная нога, или рука ощущается и болит. Считается, что причиной этого состояния являются изменения в сосудах и нервах в месте хирургического вмешательства, но не нужно полностью отметать психологическую сторону данного вопроса. Так как для человека такая потеря приносит сильнейший стресс, возможно, нервная система проецирует чувства, не свыкшись с отсутствием конечности.
5. Нейрогенные нарушения – сбой в работе местных рецепторов, спинном мозге, головном и в цепочке связей между ними. Причины разные: травма, опухоль, патологии позвоночника, нарушение кровообращения, последствия инфекционных заболеваний. Выявить подобную аномалию крайне сложно.

Это лишь основные причины ХБС. Существует большое количество патологий, которые разделяют по месту локализации, например, головные боли, тазовые, в спине, в грудной клетке и прочее.

К сожалению, нередко случается, что пациент обходит всех специалистов, а причины ХБС так и не выявляет. В такой ситуации есть смысл пройти обследование у психотерапевта. Однако иногда физиологические предпосылки существуют, но недостаточные диагностические мероприятия не позволяют обнаружить проблему. Врачи советуют отмечать все необычные симптомы, которые сопровождают боль, даже если кажется, что они не имеют отношения к состоянию человека.

Понятие ХБС очень емкое, поэтому говорить об общих конкретных проявлениях невозможно. Но есть признаки, по которым получиться задать правильное направление диагностике состояния пациента.

Место проявления ощущений позволяет найти причину. Достаточно обследовать больной участок, чтобы докопаться до диагноза. Но иногда неврологический ХБС дает ложную симптоматику. Например, остеохондроз может проявляться болью в грудной клетке, разных частях головы, конечностях.

Анокопчиковый синдром – это негативные ощущения в области заднего прохода, прямой кишки и копчика. Здесь остается выяснить – проблема в конце позвоночника, или в кишечнике.

Отсутствие постоянного источника боли, когда ломит, немеет, колет все тело, или то здесь, то там, обычно говорит о психогенной природе синдрома.

Большинство вертеброгенных заболеваний характеризуются снижением негативных ощущений при изменении положения тела. Как правило, легче становиться лежа. Болевой синдром при шейном остеохондрозе усугубляется, когда человек долго находится в неподвижном положении, или при резком повороте головы.

Психогенный характер ХБС можно заподозрить, если боли появляются в определенной обстановке или жизненной ситуации. Часто так протекают сексуальные расстройства, когда у пациента возникают неприятные ощущения во время (перед, после) полового контакта, или даже при намеке на интим. Причина может крыться в травме, связанной с сексуальной жизнью либо проблемами в отношениях с партнером.

Потери сознания часто сопровождают различные синдромы, которые сформировались на фоне недостаточного кровоснабжения головного мозга. Такая ситуация характерна при шейном остеохондрозе, атеросклерозе, опухолях в черепной коробке.

Психогенную причину ХБС выявляют по поведению пациента. Близкие могут заметить, что человек стал замкнутым, раздражительным, апатичным, обидчивым, или даже агрессивным. Предшествует проблеме как негативный стресс в виде потери работы, смерти родственника, или развода, так и сильное положительное потрясение. Вообще, люди ранимые, эмоциональные и нерешительные более подвержены психоэмоциональным нарушениям.

Внимание! Определяющая черта – сначала развивается депрессия, а затем появляются боли, а не наоборот.

Диагностика стартует с изучения истории болезни и опроса пациента. Врач уже по ходу беседы может предположить направление. Далее обязательны общие анализы крови и мочи, биохимия. По ним в первую очередь отметают наличие инфекции и воспаления в организме. Затем, в зависимости от места локализации и предполагаемой проблемы назначают УЗИ, КТ, МРТ, или рентген.

Если при обследовании не обнаружено опухолей, инфекционного процесса, дегенеративных изменений в костных структурах и прочих физиологических нарушений, то пациента могут направить на электроэнцефалограмму головного мозга. По результатам специалист обнаружит сбой в передаче нервных импульсов.

Отсутствие каких-либо серьезных заболеваний, скорее всего, говорит о психогенной природе боли. Поэтому последним пунктом станет консультация психотерапевта.

Интересный факт! Порой назначение лекарств играет роль диагностики. Если препарат не действует, значит, диагноз ложный.

Терапия будет разной в каждом случае. При выявленной патологии внутренних органов для устранения боли занимаются избавлением от причины. Как только болезнь будет вылечена, негативные ощущения оставят пациента.

Лечение остеохондроза и других патологий опорно-двигательного аппарата требует много времени и терпения. Это сочетание противовоспалительных препаратов с физиопроцедурами, лечебной физкультурой, а порой и операцией. Не всегда можно добиться полного восстановления. Часто подобные пациенты вынуждены при обострении синдрома на протяжении всей жизни принимать обезболивающие средства. Для них применяют различные анальгетики.

Пациенты с фантомными болями после ампутации или других операций проходят комплексную реабилитацию, во время которой им не только облегчают состояние обезболивающими препаратами, но и оказывают психологическую помощь.

Онкологическим пациентам, ХБС которых протекает тяжело, и негативные ощущения просто невыносимы, назначают наркотические препараты – опиоиды. Это кодеин, трамадол, морфин, бупренорфин.

Лечение депрессии в сочетании с хронической болью осуществляют антидепрессантами. Например, в инструкции к амитриптилину указывается на применение при ХБС. Прием препаратов обязательно сочетается с работой психотерапевта.

Внимание! Подобрать антидепрессант, дозировку, схему и длительность лечения крайне сложно даже специалисту, поэтому делать это без врача не рекомендуется.

Боль – это симптом, необходимо искать основную причину, будь то остеохондроз или депрессия. Не стоит опускать руки, если врачи ничего не находят и обвиняют в симуляции. Необходимо осуществить тщательную диагностику и найти того специалиста, который сможет помочь. Психоэмоциональные расстройства совсем не безобидны и приводят к изменению личности, физиологическим заболеваниям и суициду.

Что такое болевой синдром и как его можно снять

Пожалуй, нет ни одного человека, который не сталкивался бы с болевым синдромом. Причин его возникновения множество — от прямых вроде травмы или ушиба до скрытых, когда боль является сигналом развития различных болезней или следствием неправильного образа жизни. В этой статье мы подробно расскажем о механизмах развития болевого синдрома и способах его снятия.

Типы и степени проявления болевого синдрома

Говоря научным языком, болевой синдром — это патологическое состояние, которое характеризуется появлением болезненных ощущений в определенной части тела. Как мы уже говорили, к его возникновению может привести множество факторов. Болевой синдром возникает из-за травм, инфекций, отравлений, защемлений нервов, гормональных изменений, различных болезней, ожогов, хирургических вмешательств и многого другого. Механизм болевого синдрома довольно сложный и связан с работой нейромедиаторов — биологических веществ, которые передают нервные импульсы между различными клетками тела, а также медиаторов боли и воспаления. После раздражения болевых рецепторов нервные импульсы передаются через спинной мозг в головной, а он, в свою очередь, «оповещает» организм о неприятных ощущениях.

Расскажем подробнее о видах болевого синдрома.

• Острый. Он сопровождает острые патологические процессы и длится максимум два–три месяца. В зависимости от причин возникновения и наличия терапии острый болевой синдром может как исчезнуть полностью, так и перейти в хроническую стадию. Из-за названия кажется, что синдром всегда сопровождается резкой продолжительной болью, но это не так. Дискомфортные ощущения могут быть незначительными и проявляться периодически.
• Подострый. При данном характере болевого синдрома неприятные ощущения не тревожат человека в состоянии покоя, однако возвращаются при начале активности.
• Хронический. В этом состоянии боль может преследовать человека годами. Чаще всего такой болевой синдром вызывают хронические заболевания ЖКТ или опорно-двигательного аппарата, а также тяжелые болезни вроде онкологии. Как и в других случаях, интенсивность и продолжительность дискомфорта при хроническом болевом синдроме может быть разная, однако в этом случае боль точно уже не пройдет сама.
• Болевой синдром в стадии ремиссии. Это отсутствие болевого синдрома. В зависимости от причины боль может как длиться всю жизнь, так и быстро закончиться. К примеру, гематома на ноге может рассосаться и больше никак о себе не напоминать, а вот выпитая газировка способна «разбудить» купированную язву желудка, а вместе с ней и сильный болевой синдром.
• Фантомный. Этот болевой синдром нередко встречается у людей, потерявших конечности. Фантомная боль не всегда означает неприятные ощущения — зуд, жжение и покалывание. Иногда она проявляется в виде чувства сгибания конечности или в рефлекторном желании ее потрогать. Механизм фантомных болей до конца не изучен, но недооценивать их нельзя, ведь подобная реакция может нанести серьезную психологическую травму человеку, который и так находится не в лучшем моральном состоянии.

Степень интенсивности болевого синдрома определяет визуальная аналоговая шкала оценки боли, она же ВАШ. Нулевое деление на шкале означает отсутствие боли, а промежуток от 1 до 3 слабую боль, которая почти не отражается на качестве жизни человека. Интервал от 4 до 5 «отвечает» за умеренную боль. Деление 6 — это уже сильная боль, мешающая концентрации внимания, а отметки от 7 до 9 означают очень сильную боль, создающую помехи основным физиологическим потребностям. Максимальное значение данной шкалы — 10. Это нестерпимая боль, которая приковывает пациента к постели.

Снятие болевого синдрома: доступные способы

Чем лечить болевой синдром? Существует несколько методов устранения болевого синдрома в зависимости от его причины и степени силы. К нелекарственным способам относятся:

• Покой. Актуален при различных травмах и ушибах, а также при заживлении вывихов, переломов и растяжений. Чтобы ускорить выздоровление, пострадавшую часть тела и область вокруг нее рекомендуется как можно меньше беспокоить. Поэтому даже при относительно легком повреждении лучше взять больничный и какое-то время провести дома.
• Физиотерапия. Довольно большой раздел медицины, который включает в себя различные методы воздействия на проблемный участок тела. Это может быть терапия водой, грязью, воздухом, теплом, током, давлением и даже пиявками и пчелами. Чаще всего физиотерапия применяется при боли в спине и суставах. Грамотно выполненные процедуры действительно дают результат, однако все-таки их лучше проводить в комплексе с другими методами снятия болевого синдрома. И конечно, нужно найти проверенного специалиста, а перед походом к нему получить одобрение лечащего врача.
• Массаж и ЛФК. Существует много видов массажа, которые помогают в снижении болевого синдрома. В частности, точечный массаж уменьшает боль в плечах и шее, а массаж шиацу позволяет расслабить мышцы. Лечебная физкультура — это комплекс специальных упражнений, которые также широко используются при болях в спине и суставах, а еще назначаются для реабилитации после различных болезней и травм. Как и в случае с физиотерапией, при массаже и ЛФК важно найти «своего» специалиста, который будет в курсе всех особенностей организма пациента.
• Психологическая работа. В первую очередь она требуется людям с фантомным болевым синдромом, однако нередки случаи, когда те же мигрени бывают вызваны продолжительным стрессом или долгим внутренним напряжением. В других ситуациях помощь психолога будет актуальна как поддерживающая терапия, которая поможет отвлечься от неприятных ощущений и укрепить силу духа.

Однако у нелекарственных способов есть существенный минус — ими нельзя воспользоваться экстренно. При мышечном спазме за рулем автомобиля сложно принять горизонтальное положение, и зубную боль во время рабочего совещания такими методами не устранить. Более того, и физиотерапию, и ЛФК, и массаж надо проходить курсами, иначе они дадут разве что кратковременный эффект. А между тем болевой синдром может «всплывать» периодически — это, например, мигрень перед изменением погоды или менструальная боль у женщин. В таких случаях требуется быстрая «палочка-выручалочка», а именно фармакотерапия.

• Обезболивающие средства или анальгетики. Наиболее популярны в качестве их активных веществ метамизол натрия (анальгин) и парацетамол. Данные препараты снижают восприятие болевых импульсов, что актуально при слабом или среднем болевом синдроме.
• Спазмолитики. Как уже ясно из названия, они снимают спазмы — то есть непроизвольные сокращения мышц и стенок мельчайших сосудов внутренних органов. Чаще всего спазмолитики используются для купирования болевого синдрома при печеночной, почечной и кишечной коликах. К натуральным спазмолитикам относятся ромашка, мята и пижма, а к синтетическим — препараты на основе атропина, папаверина, нитроглицерина и схожих веществ. Однако спазмолитики будут эффективны только в том случае, если боль носит спастический характер, а при сильном болевом синдроме оценить точную локализацию и характер боли нелегко даже подкованному в медицине человеку.
• НПВП, или нестероидные противовоспалительные препараты, относятся к числу наиболее важных лекарственных средств, способных справиться с разными видами боли, независимо от ее характера и локализации. Помимо обезболивающего они также обладают противовоспалительным и противоотечным эффектами, что делает их практически незаменимыми при борьбе с болью, вызванной воспалением. К наиболее популярным НПВС относятся ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, напроксен.

Продолжительную боль терпеть нельзя. Особенно если нет уверенности в ее происхождении. Нередки случаи, когда человек несколько дней «заедает» таблетками боль в животе и после попадает в реанимацию с перитонитом. Потому лучше перестраховаться и сразу обратиться к врачу, а лекарственные средства использовать как экстренную меру для облегчения состояния.

Обезболивающий препарат на основе ибупрофена

Ибупрофенсодержащим обезболивающим от АО «ОТИСИФАРМ» — компании № 1 на рынке безрецептурных системных анальгетиков [1] — является «Некст Уно Экспресс». Он выпускается в форме капсул с жидким центром, что обеспечивает раннее начало действия препарата [2] . «Некст Уно Экспресс» отличается бережным воздействием на слизистую ЖКТ и печени [3] , поэтому его можно принимать детям с 12 лет.

«Некст Уно Экспресс» обладает направленным действием против боли, а также выраженным противовоспалительным действием [4] , поэтому его можно принимать при широком спектре заболеваний — при головных и зубных болях, болезненных менструациях, невралгии, болях в спине, а также мышечных и ревматических болях. Помимо этого, лекарство можно использовать как жаропонижающее средство.

Анальгетик «Некст Уно Экспресс» обладает благоприятным профилем безопасности [5] : его можно принимать людям с артериальной гипертензией, а также женщинам в первом и втором триместрах беременности — разумеется, с осторожностью и после консультации со специалистом.

* Номер регистрационного удостоверения нестероидного противовоспалительного препарата «Некст Уно Экспресс» (капсулы) в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-003898 от 11 октября 2016 года, дата переоформления — 6 мая 2019 года [6] .

** Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.