Герпес у детей: лечение

Герпес у детей

Герпес у детей – это одна из самых распространенных хронических вирусных инфекций, при обострении которой на коже и слизистых оболочках появляются характерные пузырьковые высыпания.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так. Действительно, герпетическая инфекция может длительное время протекать латентно и проявляться эпизодическими высыпаниями пузырьков на коже. Однако значительное снижение активности клеточного звена иммунитета, обусловленного самыми разными причинами, может привести к диссеминации возбудителя с поражением внутренних органов, периферической и центральной нервной системы.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Причины и факторы риска

Возбудителями простого герпеса у детей являются вирусы семейства герпевирусов (Herpetoviridae). В медицинской литературе описано около 100 типов вируса герпеса, однако из них патогенными для человека являются лишь 8 типов:

1. Самый распространенный тип вируса. Вызывает появление пузырьковых высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости, около рта и крыльях носа.
2. Встречается несколько реже, чем вирус герпеса 1 типа. Поражает слизистые оболочки гениталий. В некоторых случаях становится причиной развития герпетического стоматита и герпетической ангины.
3. Другое название этого типа – Varicella Zoster. При первичном инфицировании у ребенка развивается ветряная оспа. У подростков и взрослых, ранее уже переболевших ветряной оспой, этот тип вируса вызывает опоясывающий лишай.
4. Другое название – вирус Эпштейна – Барр. Он способен вызвать инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Помимо этого, инфицирование этим типом герпевируса приводит к значительному ослаблению иммунитета, в результате чего ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям, а также обострениям хронических соматических патологий. Кроме того, есть данные об онкогенной активности вируса Эпштейна – Барр, в частности, с ним связывают развитие некоторых видов лимфом.
5. Другое название – цитомегаловирус. Данный тип вирусов герпеса становится причиной развития цитомегаловирусной инфекции, которая представляет особую опасность для беременных, так как может вызвать серьезные отклонения в развитии плода.
6. Этот тип герпеса у детей вызывает внезапную экзантему (псевдокраснуха, розеола), основным признаком которой является появление на коже мелких папул розового цвета. Высыпанию может предшествовать повышение температуры тела, но без каких-либо респираторных симптомов.

Вирусы герпеса 7 и 8 типа открыты относительно недавно и еще недостаточно хорошо изучены. Вирусологи высказывают предположение, что они могут провоцировать развитие депрессии, синдрома хронической усталости, а также, возможно, некоторых злокачественных новообразований.

Термин «герпетическая инфекция» традиционно применяют к инфекционным процессам, вызванным вирусом простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ, вирус простого лишая, вирус обычного герпеса).

Герпетическая инфекция представляет собой типичный антропоноз, то есть инфекционное заболевание, возбудитель которого в естественных условиях паразитирует исключительно в теле человека.

Источником инфекции является больной (инфицированный) человек. Чаще всего герпес у детей передается воздушно-капельным путем. Реже наблюдаются контактно-бытовой и трансплацентарный путь передачи инфекции.

Восприимчивость к герпесу у детей очень высока. По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Формы заболевания

В зависимости от активности патологического процесса и степени его распространения выделяют несколько форм герпеса у детей:

• локальная;
• диссеминированная;
• латентная;
• герпетическая инфекция новорожденного.

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Симптомы герпеса у детей

Герпес у детей носит хронический рецидивирующий характер. Обострения возникают с разной частотой, но обычно происходят 1–3 раза в год. Факторами, провоцирующими рецидивы, являются любые заболевания и состояния, ослабляющие иммунитет ребенка (ОРВИ, отит, пневмония, повышенная инсоляция, переохлаждение и т. д.).

Клиническая картина инфекционного заболевания, вызванного герпевирусом, определяется его формой. При латентной форме какие-либо симптомы герпеса у детей отсутствуют, присутствие инфекции можно обнаружить только по результатам лабораторных исследований.

При локальной форме герпеса у детей у детей наблюдаются поражения:

• кожных покровов (герпетический дерматит, герпетиформная экзема Капоши, зостериформный герпес, язвенно-некротический дерматит);
• слизистых оболочек ротоглотки (гингивостоматит, герпетическая ангина);
• слизистых оболочек верхних дыхательных путей (катар дыхательных путей, ларингит, фарингит);
• глаз (конъюнктивит, кератит, иридоциклит, хориоретинит, увеит, неврит зрительного нерва);
• половых органов (уретрит, баланопостит, вульвовагинит).

Герпетические высыпания на коже преимущественно локализуются на красной кайме губ, щеках, крыльях носа. Их появлению обычно предшествуют продромальные явления:

• незначительное общее недомогание;
• легкий озноб;
• зуд, жжение в области будущего высыпания.

На коже возникают очаги эритемы, а затем на их месте появляются мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, которое постепенно мутнеет или приобретает геморрагический характер. После вскрытия пузырьков на их месте образуется болезненная эрозия, которая впоследствии покрывается корками, отпадающими через несколько дней.

Высыпания герпеса на теле у ребенка могут располагаться вдоль периферических нервов. В этом случае развивается заболевание, называемое опоясывающим герпесом или опоясывающим лишаем. Следует заметить, что у детей, особенно раннего возраста, такое течение герпетической инфекции наблюдается крайне редко и встречается только у тех, кто ранее переболел ветряной оспой.

Поражения слизистой оболочки ротовой полости проявляются симптомами рецидивирующего герпетического стоматита. При обострении заболевание нередко сопровождается явлениям общей интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры тела). На слизистой оболочке полости рта появляются множественные везикулы, после вскрытия которых остаются резко болезненные и длительно (до 15 дней) заживающие эрозии.

Многие родители полагают, что появление герпеса на губах у ребенка – это всего лишь симптом банальной простуды и не обращаются к врачу. На самом деле это не совсем так.

Появление герпеса у ребенка в горле (на задней стенке глотки и миндалинах) свидетельствует о развитии герпетической ангины.

Герпес у детей может протекать и по типу острой респираторной инфекции. В этом случае не наблюдается характерных высыпаний на коже и слизистых оболочках, а заболевание протекает с типичной для ОРВИ клинической картиной.

Генитальный герпес у детей и подростков проявляется как общими (регионарный лимфаденит, интоксикация, повышение температуры тела), так и местными (появление везикул на поверхности половых органов) симптомами.

Герпетическая инфекция глаз чаще всего проявляется конъюнктивитом и/или кератитом. Поражение задних отделов глазного яблока наблюдается редко.

Герпетическая инфекция центральной нервной системы может протекать либо по типу энцефалита, либо по типу серозного менингита.

При висцеральных формах герпеса у детей развивается клиническая картина, характерная для воспалительного заболевания пораженного органа (нефрит, энтероколит, эзофагит, пневмония, гепатит).

Диссеминированная (генерализованная) герпетическая инфекция протекает с поражением нервной системы и внутренних органов.

На фоне иммунодефицитного состояния, например, у детей с ВИЧ-инфекцией, может развиться токсико-септическое состояние, обусловленное генерализованной полиорганной патологией.

Герпетическая инфекция новорожденных

Как особый вариант течения инфекционного процесса в отдельную форму выделяется герпетическая инфекция новорожденных. Заражение новорожденных детей герпесом происходит в момент их прохождения через инфицированные родовые пути матери (80%) и трансплацентарно (20%). Риск развития клинически манифестных форм увеличивается при длительном безводном промежутке и применении инструментов для родоразрешения, нарушающих целостность кожных покровов. Около 70% всей регистрируемой неонатальной герпетической инфекции исходит от матерей с латентной формой герпеса. Наибольшему риску заражения ребенок подвергается при первичном инфицировании матери во время беременности (за месяц до родов).

Манифестация герпетической инфекции новорожденного происходит в течение первого месяца жизни, обычно в первые две недели, одной из следующих клинических форм:

1. Тяжелая диссеминированная инфекция. В патологический процесс вовлекаются кожа, слизистые оболочки полости рта и глаз, центральная нервная система, легкие, печень. Присоединяется тромбогеморрагический синдром. Летальность этой формы составляет 50–80%.
2. Распространенные кожно-слизистые изменения (кератит, стоматит, дерматит). Прогноз для этой формы герпеса у детей первого месяца жизни определяется тяжестью бактериальной суперинфекции. Летальность может достигать 30%.
3. Поражение центральной нервной системы. Проявляется симптомами вирусного энцефалита. Летальность достигает 80%.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Диагностика

В процессе диагностики герпеса у детей применяют следующие лабораторные исследования:

• традиционная изоляция вируса на клеточной культуре;
• ускоренный метод культивации вируса с последующим применением моноклональных антител для индикации антигенов;
• методы молекулярной гибридизации и ПЦР (обнаружение в исследуемой культуре ДНК вируса герпеса);
• выявление антител к вирусу герпеса (ИФА, иммуноблотинг).

В некоторых случаях герпес у детей требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями:

• опоясывающий лишай;
• язвы половых органов и гингивостоматит иной этиологии;
• лекарственный дерматит;
• герпетиформный дерматит;
• ветряная оспа.

По статистическим данным, опубликованным ВОЗ, в европейских странах и США свыше 80% детей в возрасте старше 5 лет инфицированы вирусом простого герпеса 1 или 2 типа.

Лечение герпеса у детей

Современные методы медикаментозного лечения герпеса у детей не позволяют добиться полного выздоровления. Поэтому основной целью терапии становится устранение клинических проявлений заболевания, подавление активности вируса и повышение иммунитета, что позволяет добиться длительной ремиссии. Для этого используют противовирусные средства, интерфероны, иммуностимуляторы. При выраженных болевых ощущениях и/или повышении температуры тела назначают нестероидные противовоспалительные средства.

В качестве противовирусного препарата при герпесе у детей чаще всего используется ацикловир (Герпевир). Он может применяться как местно (в виде мази), так и системно (таблетки, инъекции), и комбинированно (местное и системное лечение одновременно).

Интерфероны не только подавляют активность вирусов, но и препятствуют дальнейшему распространению инфекции, не давая вирусу поражать новые участки кожных покровов и слизистых оболочек, внутренние органы.

Иммуностимулирующие препараты усиливают иммунитет и тем самым способствуют переходу инфекции в латентное течение, достижению длительной ремиссии.

При частых обострениях герпеса у детей ребенка направляют на консультацию к иммунологу, поскольку это является свидетельством нарушения функции иммунной системы.

Возможные последствия и осложнения

Осложнения при герпесе чаще всего наблюдаются у детей первых месяцев жизни, а также при значительном снижении иммунитета, которое может быть обусловлено разными причинами. К наиболее типичным осложнениям герпевирусной инфекции относятся:

• бактериальная суперинфекция кожи и внутренних органов;
• тромбогеморрагический синдром;
• отек головного мозга;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• герпетиформная экзема Капоши.

Прогноз

Прогноз при локальных формах герпеса у детей благоприятный. Значительно снижается он при генерализации инфекционного процесса, а также при герпетической инфекции новорожденных.

Профилактика

Для профилактики герпеса необходимо следить за тщательным соблюдением детьми правил личной гигиены, за тем, чтобы они не пользовались чужими вещами. Ребенок должен одеваться по погоде, не следует допускать ни его перегревания, ни переохлаждения, ни длительного пребывания на открытом солнце.

С целью предотвращения развития герпетической инфекции у новорожденных рекомендуется производить родоразрешение беременных, страдающих генитальным герпесом, путем кесарева сечения.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом герпеса может привести к формированию врожденных пороков развития, связанных с развитием резидуальных явлений перенесенной герпетической инфекции (гидроцефалия, микроцефалия, порэнцефалия).

Для снижения частоты и длительности рецидивов герпеса необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунной системы ребенка:

• рациональное питание, соответствующее возрастным особенностям;
• проведение закаливающих процедур;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• тщательное соблюдение режима дня;
• физическая активность.

При необходимости рекомендуется проводить своевременную вакцинацию ребенка от гриппа и других инфекционных заболеваний, в период эпидемиологических вспышек ОРВИ закладывать в носовые ходы мазь с противовирусным действием (например, оксолиновую) или закапывать раствор интерферона (Назоферон). Снижение заболеваемости респираторными и другими инфекционными болезнями, а также общеукрепляющие меры значительно снижают риск рецидивов герпетической инфекции у детей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Чем лечить герпес у ребенка: важная информация для родителей (виды, симптомы, методы терапии)

Герпес — это острая инфекция вирусного происхождения, затрагивающая слизистые оболочки или эпидермис, и проявляющаяся в виде характерных мелких пузырей. Дети, так же как и взрослые, могут пострадать от различных типов этого вируса, причем в более болезненной форме. Именно поэтому родителям крайне важно знать не только о том, чем лечить герпес у ребенка, но и какие симптомы сигнализируют о развивающемся недуге, чтобы оградить маленькое чадо от возможных осложнений.

Причины инфицирования

Основной возбудитель рассматриваемого заболевания – это дерматонейротропный вирус (насчитывается 8 типов), размножающийся в инфицированных клетках. Деткам же чаще всего угрожает опасность заражения такой разновидностью герпеса, как варицелла-зостер и оральный вид, сопровождающийся осложнением в виде ветряной оспы или опоясывающего лишая.

Инфицирование ребенка может произойти во время его вынашивания (через плаценту) или непосредственно в момент рождения. Не исключено заражение новорожденного крохи при контакте с медицинским персоналом или родственниками.

Недуг передается довольно просто и быстро:

• через пользование общей посудой;
• путем использования белья, полотенец;
• через поцелуи;
• воздушно-капельным путем.

Зачастую с подобной проблемой сталкиваются дети в возрасте от 2 лет и старше, когда начинают посещать детский сад и пользоваться общими игрушками.

Осторожно! Вирус продолжает жить на игрушках, предметах личной гигиены в течение нескольких дней. Именно поэтому так легко заразиться герпесом в местах, где много детей контактируют между собой.

«Провокация»

Проникнув в организм человека, вирус еще долгое время имеет скрытое состояние. Спровоцировать развитие и осложнение патологии способны следующие факторы:

1. дефицит витаминов;
2. переохлаждение или, наоборот, перегревание организма;
3. травмы в области слизистой рта;
4. резкая смена климата;
5. нервное напряжение, стрессы;
6. проблемы с ЖКТ и эндокринные заболевания;
7. различные бактерии.

«Пусковой механизм» инфекции герпеса срабатывает даже при малейшем ослаблении иммунной системы ребенка.

Симптомы и основные проявления заболевания

Первичный тип заболевания почти у всех детей протекает без явных признаков. Самое неприятное — он способен поражать любой участок тела.

Традиционными проявлениями начальной стадии герпеса считаются:

• покраснение кожи, легкая боль, зуд, жжение или покалывание;
• лихорадочное состояние;
• болевой синдром в мышцах;
• раздражительность.

При игнорировании первых симптомов появляются определенные высыпания, пузырьки с сероватой жидкостью, которая позже превращается в гной. Диаметр подобной сыпи составляет 2-4 мм. Созревшие пузыри лопаются, а вытекшее содержимое очень быстро подсыхает, в результате чего образуются корочки, которые позже осыпаются, не оставляя на эпидермисе и следа. Если ребенок не будет тревожить наполненные пузыри, то проблема исчезнет через пару дней. В противном случае можно занести дополнительную инфекцию и растянуть процесс лечения на более длительный срок.

Иногда наблюдаются такие симптомы патологии, как расстройство стула, повышение температуры тела до 39, кровоточивость язвочек. Прежде чем лечить герпес у детей самостоятельно, лучше получить одобрение квалифицированного врача.

Разновидности и типы патологии

Научно доказано, что существует около 100 разновидностей вирусов, однако в медицинской литературе упоминается лишь о 8 наиболее характерных типах, вызывающих различного рода герпетические инфекции. Именно от них зависит длительность течения недуга, признаки и появление осложнений. Разобраться с основными типами патологии поможет нижеприведенная таблица.

Для определения антител нужен анализ крови.

Методы постановки диагноза

Лечение назначают исключительно после проведения всех важных обследований. Диагностика проводится путем анализа общей симптоматики, визуального осмотра ребенка, при котором может быть обнаружена характерная сыпь, поражение десен, судороги. Врач берет на изучение мазки, соскобы с больных участков и в зависимости от результатов может направить на дополнительные исследования:

1. Культивирование вирусной инфекции из жидкости и слизистых масс ребенка. Используются куриные эмбрионы, специально предназначенные животные.
2. Электронная и световая микроскопия.
3. Иммунофлюоресцентный способ обнаружения вируса.
4. Метод полимеразной цепной реакции (увеличения).
5. Детальное обследование состояния плаценты, сердца, печени малыша.
6. Томография головного мозга.

Родителям нужно понимать, что при появлении пузырьковой сыпи дальнейшая диагностика пациента уже нецелесообразна. Врач-специалист как можно скорее приступает к лечению от подобной напасти. Именно поэтому важно вести малыша в больницу при первых же непонятных и подозрительных симптомах.

Принципы лечения

Терапия герпеса у деток, как и при любом ином недуге, должна быть только комплексной. Только в таком случае гарантирован успех. Если же принято решение о начале медикаментозного лечения, то специалист подбирает правильную дозу всех препаратов в соответствии с массой тела, возрастной категорией и общим самочувствием маленького пациента.

Схема терапии при 1 типе патологического процесса такова:

1. Высококалорийное диетическое питание. Рацион чада советуют насытить молочной продукцией, мясом птицы, рыбой, орехами, фруктами и овощами. Желательно выпивать большое количество чистой воды.
2. Прием антигистаминных средств, а также препаратов, ослабляющих аллергические проявления (десенсибилизирующие). Например, врач может назначить Тавегил или Фенкарол.
3. Прием витаминных комплексов на основе аскорбиновой кислоты, рыбьего жира и кальция.
4. Противовирусные таблетки (например, Интерферон).
5. Укрепление иммунной системы мальчика или девочки при помощи гамма-глобулина, гистаглобина. Очень хорошо справляются с повышением естественных защитных сил организма препараты Иммунал и Декарис.

При смене периода обострения недуга во время его затишья рекомендуется использовать специальную вакцину. При начальной форме болезни весьма эффективны физиотерапевтические процедуры.

Местная терапия

Мазь от герпеса для детей в некоторых случаях имеет больше преимуществ, нежели таблетки. Такое терапевтическое средство достаточно эффективное и простое в применении, действует именно на пораженную область, не влияя на детский организм вредными химическими компонентами.

Для обработки части губ можно использовать компрессы на основе раствора Фурацилина, Новокаина, Хлоргексидина. Старые корки помогут убрать примочки с препаратами Лизоцима, Панкреатина. Имеют хорошие отзывы в сети мази Ацикловиром, Теброфеновая, Бонафтоновая. Также образовавшиеся корочки врачи советуют обрабатывать облепиховым маслом, витаминным масляным раствором (лучше всего A и E), Метилурациловой мазью.

Подобные компрессы и примочки делают не менее двух раз в день по 15 минут. Если инфекция затронула глаза, то зону поражения требуется обрабатывать мазью Зовиракс. Усилить эффективность лечения помогут внутривенные иммуноглобулины и суппозитории Виферон. Однако нежелательно заниматься самостоятельным назначением лекарственных средств. Для ребенка будет безопаснее, если необходимые лекарства, в том числе и местного применения, назначит квалифицированный специалист.

Избавление от болезни в домашних условиях

Народные рецепты являются отличными дополнительными помощниками в избавлении от герпесно-вирусных инфекций. Они облегчают течение недуга и ускоряют процесс выздоровления. Так, свою эффективность в борьбе с заболеванием доказали такие домашние рецепты:

• Свежий сок чистотела прикладывают к пораженному участку на 4-7 минут трижды в сутки. Главное — не передержать, иначе возможен ожог.
• Дополнительно к основному лечению будет полезен белок яиц перепелок. Спустя 3-4 дня станут заметны первые положительные результаты.
• Небольшой кубик льда, укутанный в полотенце, поможет снять жуткий зуд и боль.
• Достаточно давно используется картофельный компресс с яблоком и чесноком для лечения герпеса как у детей, так и у взрослых.
• Масляные примочки с солью также способствуют быстрому выздоровлению ребенка.
• На начальной стадии развития патологического процесса неплохо помогает смазывание зубной пастой области, пораженной вирусом.

Очень важно придерживаться всех правил и норм применения домашних средств при лечении недуга. Прежде чем мазать герпес у ребенка, стоит убедиться об отсутствии аллергии на тот или иной компонент и, конечно, проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно, прописанные им препараты и мази не совместимы с некоторыми народными рецептами.

Возможные осложнения после перенесенного недуга

Многие привыкли к тому, что герпес – это безобидное заболевание, которое достаточно быстро проходит. Отчасти это действительно так, ведь опасность представляет даже не сама патология, а осложнения после нее: нарушается функционирование некоторых органов, что может стать причиной летального исхода.

Специалисты выделяют такие распространенные и тяжелые осложнения:

• энцефалит (в группу риска попадают новорожденные малыши и дошкольники);
• ДЦП (детский церебральный паралич) может стать следствием тяжелой формы болезни, если вовремя не выявить инфекцию у новорожденного;
• различные аномалии глаз (эрозия роговицы – кератит, увеит, конъюнктивит);
• гингивит или стоматит;
• воспалительные процессы в гландах;
• серьезное поражение печени.

Зачастую осложнения герпеса приходятся на детскую нервную систему. К сожалению, начальный этап развития патологии у деток часто путают с иными инфекционными болезнями, в результате чего теряется время, крайне необходимое для лечения ребенка.

Профилактические работы

Периодичность возникновения герпесного недуга будет зависеть от того, на сколько хорошо соблюдаются профилактические меры родителями в отношении своего чада. Обычно такие действия включают в себя:

• Своевременное выявление высокой вероятности инфицирования плода у беременной женщины.
• Обнаружение заражения младенца во время родов.
• Недопущение контакта ребенка с другими зараженными детьми или родственниками.
• Купирование любого очага хронической инфекции.
• Прием профилактических средств во время эпидемий (мазей, таблеток).
• Выполнение действий, направленных на укрепление иммунной системы ребенка (в том числе нужно постепенно приучать малыша к закаливанию).
• Прием витаминно-минеральных комплексов (желательно выяснить у педиатра в индивидуальном порядке).

Также очень важно с самого раннего детства приучать малыша к личной гигиене. Он должен пользоваться только своим полотенцем, зубной щеткой, следить за тем, чтобы руки всегда были чистыми.

Герпес у малышей чаще всего возникает на носу, губах, около рта или в ротовой полости. В редких случаях врачи диагностируют генитальный вид заболевания или высыпания на теле. Большинство разновидностей рассматриваемого недуга, особенно на начальной стадии развития, не представляют серьезной угрозы для детей, однако родителям следует принимать все меры по ускорению процесса выздоровления. Отсутствие адекватной терапии чревато рецидивом и вышеприведенными осложнениями.

Как лечить герпес у ребенка: препараты и народные методы

Вирус герпеса является одной из наиболее распространенных инфекций, симптомы которой развиваются как у детей, так и у взрослого населения. Нередко первые признаки инфицирования проявляются у детей первого года жизни. Известно, герпес у маленьких детей, его симптомы, развиваются крайне редко, так как организм малыша содержит иммунные клетки матери, защищающие его от вирусов и инфекций. С течением времени количество этих антител снижается, в результате чего риск заражения возрастает. При этом у детей герпес является весьма опасной патологией, способной привести к появлению серьезных осложнений. Именно поэтому ребенку требуется своевременное лечение.

Механизм заражения и причины развития патологии

Согласно статистике вирус герпеса встречается в организме 90% населения. Но как герпес проникает в организм? Существует несколько способов передачи инфекции от больного человека здоровому:

1. Воздушно-капельный. Во время разговора, при чихании и кашле вирусные клетки покидают организм носителя и распространяются по воздуху, легко проникая в организм здорового ребенка.
2. Контактно-бытовой. Клетки герпеса отличаются высокой степенью жизнестойкости, могут на протяжении нескольких суток существовать вне организма. И если ребенок использует зараженные предметы обихода (посуду, гигиенические принадлежности, игрушки), риск инфицирования чрезвычайно высок.
3. От матери ребенку. Если беременная женщина впервые столкнулась с заболеванием, клетки вируса проникают через плаценту и поражают плод. Если же у будущей мамы отмечается обострение имеющейся ранее патологии, в ее организме уже сформировался иммунитет к клеткам вируса. В этом случае последствия для ребенка не столь опасны. Инфицирование может наступить и в момент родов, когда ребенок проходит через родовые пути матери.
4. Прочих медицинских манипуляций, если сотрудники медучреждения не соблюдают санитарные правила обработки используемых инструментов.

Причины развития заболевания

Несмотря на то что вирус герпеса является весьма распространенным, далеко не у всех проявляются неприятные симптомы патологии. Соответственно, для активизации вируса необходимо наличие определенных предрасполагающих факторов, таких:

1. Как стойкое снижение иммунитета, вызванное, например, длительными простудными заболеваниями.
2. Неправильное питание, потребление продуктов с недостаточным количеством полезных микроэлементов и витаминов, позднее или неправильное введение прикорма.
3. Патологии аутоиммунного характера.
4. Частые стрессы и эмоциональные переживания.
5. Климатические условия (известно, что появление симптомов инфекции чаще всего отмечается в холодное время года).

Виды герпеса у детей

Существует несколько разновидностей герпетической инфекции, каждый вид вируса характеризуется своими особенностями:

• 1 тип. Данная форма встречается наиболее часто. Проявляется в виде характерной сыпи, которая локализуется на губах и в области носогубного треугольника. Внешне сыпь напоминает небольшие волдыри, заполненные прозрачной жидкостью.
• 2 тип. Эту форму также называют генитальным герпесом. Заболевание проявляется в виде мелкой зудящей сыпи, возникающей в области половых органов, анального отверстия. В некоторых случаях высыпания поражают и кожу лица. Инфекция передается от матери ребенку в момент родов.
• 3 тип. Указанная форма инфекции приводит к развитию такого заболевания, как ветряная оспа. Чаще всего признаки патологии проявляются у детей дошкольного и младшего школьного возраста (у новорожденных детей встречаются крайне редко). Характеризуется появлением отдельных волдырей, располагающихся на любом участке тела, сильным кожным зудом.
• 4 тип. Вирус данного типа приводит к развитию такой опасной патологии, как инфекционный мононуклеоз, поражающий дыхательные пути, лимфатическую систему ребенка, его внутренние органы (печень, селезенка). При этом у ребенка резко ухудшается самочувствие, развивается лихорадка, слабость.
• 5 тип. Инфекция передается от больной матери ребенку в момент родов либо через некоторое время после появления малыша на свет.
• 6 тип. Считается причиной развития такой патологии, как краснуха. Для нее характерно появление обширных участков мелкой зудящей сыпи.
• Типы 7 и 8. Характеристики герпеса данного вида еще не изучены, однако считается, что они могут являться причиной развития злокачественных новообразований в организме ребенка.

В зависимости от течения герпетическая инфекция может быть первичной (когда вирус только проник в организм ребенка) или вторичной (когда наблюдаются рецидивы патологии в результате наступления неблагоприятных факторов).

Симптомы герпеса у детей

О наличии вирусной инфекции и активизации ее клеток свидетельствуют следующие признаки герпеса у детей:

1. капризность и раздражительность ребенка;
2. сонливость и слабость;
3. температура при герпесе у детей;
4. гипертермия (иногда температура тела поднимается до опасных отметок);
5. ухудшение аппетита;
6. нарушение режимов сна и бодрствования;
7. развитие судорожного симптома;
8. появление кожного суда и характерных высыпаний, форма и локализация которых зависит от типа вируса.

Диагностика

Герпес — заболевание, имеющее выраженную клиническую картину, поэтому поставить диагноз обычно не составляет труда. Для этого врачу достаточно лишь провести осмотр. Но для получения более детальной картины потребуется провести ряд лабораторных исследований, таких как исследование крови и мочи, глазных выделений (если таковые имеются). В некоторых случаях, если не удается распознать тип вируса, необходима пункция спинномозговой жидкости.

Методы лечения

Важно понимать, что начинать терапию можно только после постановки диагноза, назначать лечение должен только врач. Терапия зависит от тяжести течения недуга. При легкой форме патологии лечение осуществляется в домашних условиях, однако если речь идет о детях грудного возраста, госпитализация обязательна.

Традиционные способы лечения

Чем лечить герпес у детей? Для детей младшего возраста обычно используют средства наружного применения, обладающие выраженным противовирусным эффектом, например:

Симптомы и лечение герпеса у детей

Герпес у детей представляет собой инфекцию, вызванную различными типами вируса герпеса. Наибольшую опасность для ребенка это распространенное заболевание представляет во время внутриутробного развития, а также в первые 1,5-2 года жизни.

Симптомы

Признаки заболевания у детей могут зависеть от разновидности вируса. Каждый вид имеет свои особенности, например:

• главный путь передачи генитального герпеса – половой. Дети младшего возраста могли стать носителями, проходя во время появления на свет через родовые пути инфицированной матери;
• тип герпеса, получивший название вирус Эпштейна-Барр, способен привести к развитию инфекционного мононуклеоза или раковых опухолей;
• возбудителем опоясывающего лишая становится тип герпеса Варицелла-Зостер.

Герпес у детей может иметь признаки, характерные для нескольких типов заболевания:

• продромальный период редко позволяет понять, что ребенок болен герпесом. Головные боли и неприятные ощущения в горле, высокая температура похожи на симптомы гриппа. Как и при данной патологии ребенок выглядит апатичным, теряет аппетит;
• на следующей стадии вирус проявляется в виде высыпаний и покраснений на различных участках тела. Возникает зуд;
• постепенно зуд усиливается и начинает сопровождаться болезненными ощущениями. На месте сыпи появляются везикулы – наполненные жидкостью пузырьки. У детей площадь поражения везикулярной сыпью больше, чем у взрослых. При герпесном гингивите или стоматите в зоне поражения оказываются не только кожные покровы, но и слизистые оболочки ротовой полости.

Типы герпеса

Герпетическая сыпь, в зависимости от типа вируса, появляется на языке, на слизистой рта, на спине. Разновидности герпеса у детей и взрослых:

• 1 тип – ВПГ (вирус простого герпеса), или “простуда”, выглядит как высыпания пузырьков на губах;
• 2 тип – ВПГ, вызывающий сыпь на гениталиях;
• 3 тип – вирус вызывает ветряную оспу, может рецидивировать в виде опоясывающего лишая;
• 4 тип – вирус Эпштейна-Барр, провоцирует инфекционный мононуклеоз и лимфому Беркитта;
• 5 тип – ЦМВ (цитомегаловирус);
• 6 тип – является причиной внезапной экземы у детей (псевдокраснухи);
• 7 тип, 8 тип – вирусы, которые сейчас изучены плохо.

Причины

Заражение вирусом герпеса у ребенка может наблюдаться уже в первые годы жизни. Заболевание имеет различные пути передачи. Если близкие родственники здоровы, инфицирование происходит при первичном контакте с носителем герпесвируса в дошкольном учреждении, в школе, общественном месте. Продолжительное время герпес находится в пассивном состоянии. Активизация происходит под влиянием таких факторов, как:

• перегревание или переохлаждение;
• неправильное питание;
• тяжелые для детей физические и умственные нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• инфекции (в большинстве случаев это ОРВИ).

Главной причиной проявления вируса считается снижение иммунитета.

Лечение герпеса у детей

Лечение герпеса у детей в домашних условиях с помощью нетрадиционной медицины должно быть ограничено. Необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Народные средства допустимо использовать в качестве дополнения к лечебному курсу.

Какой врач лечит

При первых симптомах герпеса у детей нужно обратиться к участковому педиатру. Если после сдачи анализов диагноз подтвердится, лечением также будет занимать детский врач.

Диагностика

Диагностирование герпеса начинается с осмотра слизистых оболочек и кожных покровов у детей в кабинете педиатра.

При выраженной симптоматике лабораторные исследования могут не потребоваться, а лечение назначается незамедлительно.

Если необходимо уточнить диагноз, врач назначает:

• Иммуноферментный тест. Это анализ крови, направленный на выявление типа вируса (качественное исследование) и количество антител в крови (количественное исследование). Если уровень последних увеличился, герпесвирус активизировался.
• Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для проведения исследования используются материалы с участка кожи или слизистой, находящегося в зоне поражения.
• Культуральный метод. Идентифицировать возбудителя допускается с помощью мазка, взятого с пораженного участка. Вирусы сеют на питательную среду. Через некоторое время появляется возможность установить их принадлежность к какому-либо типу герпеса.

Чем лечить

В курс лечения герпеса могут входить:

• Противогерпетические и противовирусные препараты. Формы выпуска лекарственных средств – мазь, гель, инъекции, таблетки. Наружное лечение имеет наименьшую эффективность. Чтобы накопить противовирусные вещества в организме, требуются инъекции или прием таблеток. К наиболее эффективным препаратам относятся: Ацикловир, Герпевир, Зовиракс.
• Иммунностимулирующие средства. Необходимы для поддержания и укрепления иммунитета ребенка. Педиатр может назначить Гроприносин, Иммунал.
• Витаминотерапия. Также направлена на поддержание иммунной системы. Пациенту принесет пользу настойка из элеутерококка, с помощью которой можно снять эмоциональное и физическое напряжение. Настойка укрепляет иммунитет и повышает общий тонус организма. Больному необходим прием витаминов группы В и С.
• Антигистаминные препараты. Назначаются при обширном поражении кожи и сильном зуде. Примером таких лекарственных средств могут быть: Цетрин, Эриус, Кларитин.
• Жаропонижающие препараты. Назначаются при ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе и розеоле, когда температура тела у ребенка поднимается выше 38°C.

Народные средства

Детям подходят нетрадиционные рецепты для наружного применения:

• компресс из сока алоэ или каланхоэ. Чистый кусочек ткани нужно смочить соком растения и приложить к пораженному участку на 20-30 минут;
• чесночная мазь. Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 3 зубчика чеснока средней величины, 1 ч. л. меда и 1 ст. л. золы. Ингредиенты нужно смешать с помощью миксера. Мазь наносится на пораженный участок на 15-20 минут. Родителям требуется проследить за тем, чтобы лекарство не вызвало ожога или раздражения. Для первого применения достаточно нанести мазь на 5-10 минут и проверить реакцию кожи;
• компресс из мелиссы. 1 ст. л. растения нужно залить 1 стаканом кипятка. Отвар должен настояться и остыть до комнатной температуры. Компресс накладывается на 30-40 минут. Отвар подходит для внутреннего применения. Напиток из мелиссы следует употреблять по 100-200 г 3 раза в день за 20-30 минут до приема пищи. Лечебный курс длится 10-15 дней.

Профилактика

Профилактика необходима и здоровым малышам, и тем детям, которые уже стали носителями вируса. Родители обязаны научить ребенка правилам личной гигиены: мыть руки перед едой, пользоваться только своими вещами и т. д. Детям не следует контактировать с зараженными сверстниками или родственниками.

Герпес в крови ребенка не причинит ему вреда, если иммунитет будет достаточно сильным.

Детям необходимо сбалансированное питание. Дважды в год, весной и осенью, нужно проводить витаминотерапию. Подобрать наиболее подходящие для этого препараты должен участковый педиатр.

Детей необходимо защищать от факторов, активизирующих вирус. Ребенок не должен переохлаждаться или перегреваться, болеть гриппом, подвергаться стрессам. Следует отказаться от дополнительных нагрузок, например, одновременного посещения нескольких кружков. При этом желательно приобщать детей к занятиям спортом. Умеренные физические нагрузки повышают выносливость организма и укрепляют иммунитет.

Осложнения и последствия

Детскому организму бороться с вирусом сложнее, чем взрослому. При отсутствии своевременного лечения находящийся в нервных узлах герпес у ребенка может дать последствия в виде осложнений на ЦНС, в результате чего возникают депрессивные расстройства и шизофрения. Тяжелыми последствиями становятся нарушения работы внутренних органов.

Герпес на глазу (офтальмогерпес) при осложнениях приводит к иридоциклиту, кератиту и другим глазным заболеваниям.

При поражении герпесом лор-органов у детей снижается слух или наступает глухота, может возникнуть герпетическая ангина. Вирус опасен и для репродуктивной системы. В будущем он способен привести к бесплодию.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, вирус простого герпеса встречается у 65-90% населения планеты. К шести годам 80% детей оказываются инфицированными. Течение заболевания зависит от состояния защитной системы: чем крепче иммунитет, тем реже будут проявления болезни. У многих детей вирус неактивен и не представляет опасности для жизни и здоровья.

Особенности герпеса у детей — как распознать и чем лечить герпетическую инфекцию у ребёнка

Герпесвирусы – обширная группа инфекционных возбудителей, включающая свыше 80 разновидностей. Из них опасность для человека представляют 8 типов. Они легко передаются от одного человека к другому — по этой причине заражение часто происходит в детском возрасте. Любой вирус герпеса у ослабленного ребёнка способен причинить вред неокрепшему организму, поэтому правильная диагностика и адекватное лечение в этом возрасте особенно важны.

Герпес у детей – краткая характеристика видов

Согласно данным исследований, пик заболеваемости герпесвирусами приходится на возраст 2-3 года. В первые месяцы жизни младенца защищают антитела, полученные от матери, но уже у годовалого ребёнка герпес может проявиться тем или иным способом. Правильная стратегия лечения герпетической инфекции у детей во многом зависит от точности диагноза, поэтому определение возбудителя следует доверить специалисту. Но и родителям нужно знать, на что обратить внимание, если ребёнок заболел.

К 15 летнему возрасту 90% детей инфицированы вирусом простого герпеса

Вирус простого герпеса 1 типа

Это одна из первых инфекций, с которыми сталкиваются малыши в начале жизни. Нередко она диагностируется даже у детей до года. Причина – постоянный тесный контакт с носителями, которыми является большинство взрослых людей (включая родителей). Пути инфицирования:

• контактный, контактно-бытовой;
• воздушно- капельный;
• вертикальный (от матери к ребёнку — внутриутробно или в процессе родовой деятельности).

Инкубационный период длится от 1 дня до 3 недель, затем проявляются видимые симптомы.

Герпес 1 типа чаще поражает лицо и «верхнюю» часть тела. Заболевание может проявиться даже у самых маленьких детей. Основной симптом при простом герпесе – пузырьковые высыпания на губах, в ротовой полости, на коже. Иногда могут распространяться на горло, слизистую глаз и носа. Поражённые участки беспокоят сильным зудом и болью. В некоторых случаях заболевание сопровождается повышением температуры, вялостью, увеличением лимфоузлов на шее.

Вирус представляет определённую угрозу — простой герпес у ребёнка может вызвать:

• гингивит, стоматит;
• герпетическую ангину;
• генерализованный герпес кожных покровов;
• неврологические заболевания;
• энцефалит;
• кератит;
• герпетический панацирий (форма поражения кожи).

Частота рецидивов герпеса и тяжесть их протекания зависит от состояния иммунной системы.

Фото №1 — герпетический стоматит, фото №2 — простуда на губах

Вирус простого герпеса 2 типа

У детей такая герпесная инфекция встречается реже, поскольку она передаётся преимущественно половым путём. Первичное заражение герпесом может произойти во время родов, при прохождении через родовые пути матери. Нельзя полностью исключить возможность контактного инфицирования при уходе за малышом.

Герпес 2 типа поражает слизистые оболочки гениталий и расположенные рядом участки кожных покровов. Характерные высыпания могут распространяться на уретру и прямую кишку. Вирус представляет большую опасность для ребёнка:

• приводит к снижению общего иммунитета;
• вызывает заболевания репродуктивной и мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, эндоцервицит);
• может стать причиной бесплодия в будущем;
• повышает вероятность заражения ВИЧ.

Поэтому, если заболевание диагностировано у кого-то из членов семьи, вопросам гигиены следует уделять повышенное внимание.

Герпесы 1 и 2 типа объединяют в одну группу, и классифицируют как ВПГ – вирусы простого герпеса.

Генитальный герпес у детей и при беременности

Герпес 3 типа (Варицелла-Зостер)

Вызывает ветрянку — одну из самых узнаваемых инфекций у детей. Заболевание обусловлено первичным контактом с вирусом. Заражение чаще всего происходит при посещении детского сада. Возбудитель легко передаётся от одного ребёнка к другому контактным, бытовым и воздушно-капельным путём. Малыш становится заразным за 2 дня до появления пузырьков на коже, и остаётся источником инфекции около недели после этого.

Инкубационный период может длиться от 1 до 3 недель, затем проявляются симптомы:

• повышается температура тела (до 39-40 градусов);
• на коже и слизистых появляются зудящие пузырьки, заполненные жидкостью;
• они лопаются в течение короткого времени, на их месте образуются мелкие корочки, которые затем высыхают и отваливаются.

Продолжительность острой фазы заболевания составляет 7-10 дней. Температура при таком герпесе может снизиться уже через 2-3 дня, а может беспокоить на всем протяжении болезни. После завершения острого периода формируется стойкий иммунитет к возбудителю, но при его снижении возможен рецидив инфекции – его называют «опоясывающий лишай». В этом случае высыпания занимают ограниченную площадь (ассоциированную с нервными ганглиями, где в спящем состоянии сохраняется вирус).

У ослабленного ребёнка вирус Варицелла-Зостер может вызвать тяжёлые заболевания – пневмонию, энцефалит и другие поражения внутренних органов, поэтому к ветрянке не следует относиться легкомысленно.

Фото №1 — ветрянка, фото №2 — опоясывающий лишай

4 тип — вирус Эпштейна-Барр

Передаётся так же, как и другие герпесвирусы – контактным, бытовым и воздушно-капельным путём, очень заразен. Инкубационный период может длиться до 1,5 месяцев. Заражение этим вирусом часто проходит незамеченным, но в ряде случаев вызывает специфическое заболевание — инфекционный мононуклеоз.

Внешне симптомы мононуклеоза у детей могут напоминать простуду – поднимается температура, воспалено горло, может быть заложен нос. Отличительный признак – значительное увеличение лимфоузлов, особенно шейных. В отличие от простуды, болезнь может длиться 1-2 месяца. Вирус поражает внутренние органы – печень и селезёнку, они также увеличиваются в размерах. В редких случаях возможен разрыв селезёнки.

При тяжёлом течении заболевания возможно развитие некротической ангины, поражение внутренних органов, менингит и другие осложнения. Антитела к данному вирусу герпеса в крови у ребёнка позволяют точно определить природу заболевания, сделать это на основе клинического осмотра практически невозможно.

Инфекционный мононуклеоз — школа доктора Комаровского

5 тип — цитомегаловирус

Возбудитель содержится во всех жидкостях организма-носителя. Ребёнок может быть инфицирован:

• внутриутробно;
• в процессе родовой деятельности;
• через материнское молоко;
• контактным;
• бытовым;
• воздушно-капельным путём.

Чаще всего заражение случается в дошкольном возрасте. В отдельных случаях цитомегаловирус может вызвать поражения внутренних органов, ретинит, гепатит, пневмонию, неврологические нарушения и другие тяжёлые отклонения. Генерализованная форма инфекции возникает на фоне сопутствующего тяжёлого заболевания, снижающего иммунитет (например, злокачественных опухолей).

Первичное заражение у многих детей проходит без видимых симптомов. В редких случаях заболевание внешне напоминает ОРВИ – сопровождается повышением температуры, кашлем, насморком, ангиной. При этом наблюдаются вялость, сонливость, увеличение лимфоузлов, могут быть жалобы на боли в мышцах. Точно диагностировать ЦМВ можно только с помощью лабораторных исследований. Если признаки заболевания сохраняются спустя 2-3 месяца после диагностики цитомегаловируса — ребёнку необходима серьёзная противовирусная терапия.

Герпес 6 и 7 типа

Также их называют розеоловирусы – при первичном заражении возбудители вызывают особые высыпания на коже, розеолу или экзантему. Это специфический «детский» герпес, им обычно заражаются до достижения двухлетнего возраста. Согласно данным исследований, к 3-4 годам антитела к этим вирусам присутствуют почти у всех малышей. Часто заражение внешне никак не проявляется. В редких случаях возникают следующие симптомы:

• резкое повышение температуры (длится 3-5 дней);
• появляется красная сыпь на теле. Не сопровождается зудом и болью, не беспокоит ребёнка;
• в некоторых случаях (не всегда) – лихорадка, вялость, слабость, плохой аппетит и плаксивость;
• вирус сохраняется в организме в латентном состоянии. У взрослых с этими типами герпеса связывают СХУ – синдром хронической усталости.

Герпес 8 типа

Этот малоизученный вирус крайне редко встречается у детей. Заболевание в большей степени характерно для людей с иммунодефицитом. Герпес 8 типа провоцирует развитие онкологических патологий — саркому Капоши, лимфому, а также болезнь Кастлемана.

Причины рецидивов герпеса в детском возрасте

Как правило, после первичного заражения герпесвирусы сохраняются в организме ребёнка в латентном, скрытом состоянии и не причиняют беспокойства. Однако определённые условия могут спровоцировать обострение инфекции, что чревато тяжёлыми осложнениями. К рецидиву любого вируса из группы герпесов могут привести:

1. Инфекционные болезни с тяжёлым течением. Они негативно влияют на общий уровень иммунитета и способствуют активации вируса.
2. Сильные стрессы, нервные перегрузки и потрясения (например, связанные с началом посещения детского сада или школы).
3. Постоянная усталость.
4. Переохлаждение.
5. Лечение некоторыми препаратами, например, глюкокортикоидами.
6. Болезни эндокринной системы.
7. Неправильное, неполноценное питание на протяжении долгого времени.
8. Сезонные простуды, ОРЗ и ОРВИ (ангина, тонзиллит, бронхит и другие), особенно сопровождающиеся высокой температурой.
9. Лучевая и химическая терапия онкологических заболеваний.
10. Возрастные гормональные перестройки (например, у подростков), приводящие к снижению защитных сил организма.
11. Значительные физические нагрузки.

Все перечисленные факторы способствуют снижению иммунитета, и он перестаёт подавлять размножение вирусов. При этом инфекция распространяется по организму и может вызвать тяжёлые поражения различных органов и систем. Частые рецидивы герпеса требуют обязательной коррекции иммунитета.

Диагностика

Из всех герпетических инфекций у детей наименьшие затруднения вызывает диагностика ветрянки и вирусов простого герпеса. Сложнее бывает определить причину развития болезни, если она вызвана вирусом Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом, розеоловирусами. Для точной диагностики потребуются лабораторные исследования. Обычно для этих целей применяются:

1. Метод ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Он позволяет выявить вирусную ДНК в различных жидкостях организма (например, в мазке со слизистой ротовой полости).
2. ИФА (иммуноферментный анализ). Показывает наличие антител к герпесу в крови у ребёнка.
3. РИФ – реакция иммунофлюоресценции. При этом антитела в крови «подкрашивают» специальным веществом, после чего их легко обнаружить и подсчитать под микроскопом.

Знание, какой именно возбудитель вызвал болезнь, позволяет лечить её более целенаправленно и эффективно. Эта информация позволяет с большей точностью предположить, каких осложнений можно ожидать в каждом случае заболевания.

Анализы на герпес

Чем лечить герпес у детей

На сегодняшний день не существует методов и лекарственных препаратов, которые могли бы полностью уничтожить вирусы данной группы в организме. Поэтому лечение любого герпеса у детей преследует цели:

1. Предотвратить осложнения.
2. Создать благоприятные условия для подавления вируса силами собственной иммунной системы.
3. При тяжёлом течении – с помощью специальных противовирусных препаратов снизить активность инфекции и перевести её в латентное состояние.

Поскольку все герпесы относятся к одной группе, их симптомы и лечение во многом похожи. Врачебные рекомендации при заболеваниях герпесной этиологии включают постельный режим, специальное питание и ряд медикаментов (при необходимости).

Режим

Герпес у детей, как правило, сопровождается повышением температуры, вялостью и слабостью – поэтому острый период больному лучше провести в постели. Это важно при лечении любой герпетической инфекции у детей. Ни в коем случае не следует посещать детский сад или школу, от прогулок и купания тоже на время нужно отказаться. Важно создать максимально спокойную и доброжелательную атмосферу – чтобы ребёнок отдыхал не только физически, но и психологически.

По мере выздоровления активность постепенно можно увеличивать (когда в этом появится потребность). При нормализации температуры допустимы непродолжительные прогулки.

Диета

Питанию принадлежит одна из ключевых ролей в выздоровлении. Оно должно быть одновременно щадящим и богатым полезными веществами. В острой фазе, когда у ребёнка пропадает аппетит и часто затруднено глотание, помогут кисели и морсы из ягод – клюквы, брусники, шиповника. Очень важно соблюдать питьевой режим – больной должен получать достаточно жидкости, чтобы бороться с интоксикацией организма во время вирусной атаки.

Диетологи выявили определённую связь между активностью герпесов и продуктами питания. Доказано, что употребление пищи, богатой лизином (аминокислота), способно подавлять вирусную инфекцию:

• молочные продукты (кефир, ряженка, молоко, сыр, творог, йогурт);
• овощи;
• свинина, рыба, курица (белое мясо);
• бобовые (чечевица, соя).

• арахис;
• изюм;
• шоколад;
• цитрусовые фрукты;
• орехи;
• некоторые крупы.

Они содержат аргинин, который стимулирует размножение герпесвирусов и способствует обострению инфекции.

Если герпес диагностирован у ребёнка до года, находящегося на грудном вскармливании, то кормящей маме нужно придерживаться этих ограничений в питании.

Медикаментозное лечение

Специальных лекарств от герпеса для детей не существует. При необходимости врач может назначить:

1. Жаропонижающие средства, если температура поднимается выше 38-39 градусов.
2. Если заболевание сопровождается сыпью (ветрянка) – понадобится обработка антисептиками, чтобы предотвратить развитие бактериальной инфекции. При герпесной ангине антисептические растворы применяются для полоскания горла.
3. Мази от герпеса («Ацикловир», «Зовиракс») могут быть назначены для лечения высыпаний при вирусах 1 и 2 типа.
4. При сильной интоксикации, если есть опасность повреждения внутренних органов – назначают гепатопротекторы («Эссенциале», «Карсил»).
5. Когда организм ребёнка не справляется с инфекцией, и велик риск серьёзных осложнений – врач может принять решение о назначении противовирусных препаратов (это могут быть таблетки от герпеса — «Ганцикловир», «Ацикловир», «Цитовен», или инъекции). В каждом случае лекарство и схема применения подбираются индивидуально. Это крайняя мера, поскольку данная группа лекарственных средств отличается высокой токсичностью. Нельзя лечить герпес у ребёнка такими препаратами без назначения врача.
6. Комплексная терапия обычно включает приём поливитаминов. Это помогает укрепить собственный иммунитет ребёнка.
7. Чтобы ускорить выздоровление, могут быть назначены препараты из группы интерферонов (например, свечи «Виферон»).

Ацикловир и Зовиракс

При любой герпесвирусной инфекции у детей лечение должен назначать врач. Подбор препаратов осуществляется с учётом состояния организма, результатов анализов и особенностей протекания болезни. До получения назначений следует обеспечить больному покой, постельный режим, обильное питье.

Особенную осторожность следует проявлять по отношению к народным средствам от герпеса. Применение любых травяных чаев или примочек нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом, и ни в коем случае не заменять ими назначенное лечение. Вопреки уверениям народных целителей, вылечить герпес полностью нельзя — только добиться стойкой ремиссии.

Герпес — школа доктора Комаровского

Чем опасен герпес для детей

Особенностью герпесвирусов можно считать то, что заражение ими практически неизбежно – ведь носителями является бо́льшая часть населения планеты. Само по себе инфицирование – ещё не катастрофа, к тому же медицинская практика показывает, что в детском возрасте первый контакт с вирусом переносится легче. Однако это справедливо по отношению к детям с правильно функционирующей иммунной системой, готовой бороться с незнакомыми возбудителями и формировать к ним защитный барьер. Для ослабленного ребёнка любого возраста заражение может представлять серьёзную угрозу.

На протяжении первых лет жизни детский организм продолжает формироваться, все органы и системы постепенно развиваются, осваивают новые функции, усложняются. Инфекционное заболевание с тяжёлым течением способно негативно повлиять на эти процессы, привести к отклонениям в структуре и функционировании органов ребёнка.

Если организм ослаблен и не может полноценно противостоять инфекции, то повреждения мозга, нервной системы, печени, сердца могут иметь самые тяжёлые последствия, вплоть до инвалидности или летального исхода. Поэтому так важно правильно диагностировать природу детских заболеваний и внимательно отслеживать состояние малыша, чтобы вовремя оказать необходимую помощь.

Если у ребёнка диагностировали одну из герпетических инфекций – это повод уделять ему повышенное внимание. Важно создать ему оптимальные условия для выздоровления, обеспечить покой и соответствующую диету. В большинстве случаев первичное заражение переносится достаточно легко. Если состояние ухудшается — важно не откладывать обращение к врачу. Вовремя начатое лечение позволяет остановить болезнь и предотвратить развитие тяжёлых осложнений.

Чем лечить герпес у детей

Лечение герпетических инфекций у детей подразумевает использование нескольких групп препаратов и иных терапевтических методов в качестве вспомогательных.

Они предназначены для воздействия непосредственно на сам возбудитель герпеса, уменьшение симптоматики и повышение сопротивляемости организма. Различают два основных направления лечения герпетических инфекций: базовая терапия и дополнительное лечение.

Однако самолечением заниматься не стоит. Терапию герпеса у детей должен контролировать педиатр, который назначает необходимую схему приема лекарств.

Базовая терапия

Основное лечение проводится с помощью лекарственных препаратов с противовирусным и иммуностимулирующим действием. В большинстве случаев используются мази для местного применения. При средней тяжести заболевания в дополнение назначаются таблетированные лекарственные формы. В более тяжелых и запущенных случаях лекарства вводятся внутривенно.

Наиболее широко применяются такие противовирусные препараты:

Местное лечение

• 5% крем Ацикловир для наружного применения либо 5% крем Зовиракс. Это аналоги по действующему веществу. Однако благодаря своей особой текстуре и составу Зовиракс впитывается намного лучше и, следовательно, действует быстрее. Наносить его надо тонким слоем на область высыпаний около 5 раз за день. Делать это нужно от 5 до 10 дней. Глазная мазь 3% заносится в конъюнктивальный мешок.
• Виферон. Мазь применяется только в комплексе с иными противовирусными лекарствами.

Таблетки

• Ацикловир. Их применение в комплексе с мазями позволяет увеличить концентрацию лекарственного вещества в крови маленького пациента. Аналоги – Зовиракс, Герпевир, Веролекс. Принимать с 2 лет по 1 табл. 5 раз.
• Изопринозин (Гропринозин), табл. по 500 мг. Противовирусное и иммуностимулирующее средство. Назначается детям с 3 лет. Суточная доза: на каждый кг веса – 50 мг Изопринозина. Общее количество делится на три-четыре приема через одинаковые промежутки времени.
• Арбидол (Арпетол). Противовирусное и иммуностимулирующее. Способно синтезировать интерферон.

Свечи

Виферон. Относится к ряду интерферонов, который оказывает иммуностимулирующее действие, активируя иммунный ответ на воздействие вируса герпеса.

Инъекции

Ацикловир вводят внутривенно в дозе 45 мг/кг веса ребенка в сутки. В домашних условиях такой способ лечения неприемлем, если врач не имеет обратного мнения.

1. Иммунал. Растительное средство на основе сока травы эхинацеи.
2. Анаферон детский, табл. Гомеопатическое лекарство для повышения сопротивляемости организма, также используется как противовирусное.
3. Галавит. Свечи для детей с 6 лет. Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием.
4. Иммунофлазид. Применяется как иммуномодулятор при хронических формах герпетической и иных вирусных инфекций.
5. Биоарон С. Сироп на растительных компонентах, оказывающий стимулирующее действие на резистентность организма.
6. Комплексные витамины.

Дополнительное лечение

Это использование различных препаратов с целью предотвращения присоединения иных инфекций и уменьшения выраженности симптоматики.

• Цинковая мазь, стрептоцидовая. Обладают противовоспалительным и подсушивающим действием.
• Отвары зверобоя, солодки применяются местно для ускорения заживления язвочек.
• Сок алоэ или каланхоэ – противовоспалительное.
• Масло облепихи, шиповника как ранозаживляющее.
• Жаропонижающие средства (Нурофен, Эффералган) – симптоматическое лечение.
• Фенистил капли для уменьшения зуда и отечности.
• Боро Плюс. Мазь с подсушивающим и антисептическим действием. Не является лекарством.

Это основные средства, которые наиболее часто назначаются при герпесе у детей. Дозировки их могут быть откорректированы лечащим врачом.

У детей

Герпес у детей – явление весьма распространенное. Пути заражения вирусом герпеса человека (далее – ВГЧ) могут быть следующими:

1. Вертикальный (или перинатальный, то есть от матери к ребенку);
2. Контактный (через слюну, поцелуи);
3. Воздушно-капельный.

Важно понимать, что после попадания герпесвируса в детский организм, избавиться от него полностью уже не представляется возможным – он остается в нем навсегда. Но волноваться не стоит: в большинстве случаев вирус обитает мирно, не вызывая развитие герпетического заболевания до того, как для этого не будут созданы определенные условия.

Факторы развития заболевания и клиника герпеса разных типов

Причины появления герпесных высыпаний на различных участках тела у детей зависят от вида ВПГ. Зачастую у малышей встречаются такие типы ВГЧ.

ВПГ-1, вызывающий появление сгруппированных везикул на губах или под носом, а также на эпителиальных покрытиях (слизистых оболочках) этих частей лица. Факторами, провоцирующими развитие данного недуга, являются переохлаждение, сильный стресс, авитаминоз, высокая температура тела, перенесенные ранее простудные заболевания. Нередко малыши травмируют губы или нос, что тоже играет далеко не последнюю роль в данной ситуации.

ВПГ-2, являющийся причиной генитального герпеса. Дети инфицируются им, как правило, при родах или еще в период внутриутробного развития. Помимо этого, причинами появления герпетических высыпаний на половых органах ребенка могут послужить сильнейшие аллергические реакции на медикаменты, продукты питания, синтетическое нижнее белье, травмы, хирургические вмешательства, неправильное питание, беспорядочные половые связи (что особенно характерно для подростков). Помимо кожных покровов, генитальный герпес нередко поражает слизистые оболочки половых органов, что может приводить к бесплодию у девочек и уретриту у мальчиков.

ВПГ-3 является причиной развития герпеса на теле. В медицине этот тип герпесвируса называют опоясывающим лишаем. Он поражает нервные клетки, вследствие чего больной ребенок испытывает болевые ощущения в тех местах, где проходит пораженные вирусом нервные нити. Везикулы в данном случае локализуются на спинке, животике, руках, ногах, шее или грудной клетке у маленьких детей. При этом они очень похожи на сыпь при ветрянке, поскольку этот недуг вызывается тем же вирусом зостер.

Герпес 4 типа вызывает тяжелую патологию – инфекционный мононуклеоз. Данный недуг развивается по причине попадания вируса Эпштейн-Барр в организм ребенка. Как правило, болезнью этого типа страдают дети до 10 лет, и симптоматика его, помимо характерной сыпи, выражается при помощи лихорадки, налета на миндалинах, увеличения и болезненности лимфатических узлов, печени, селезенки. При лабораторном исследовании в крови малыша наблюдаются изменения ее состава, что только усугубляет течение заболевания.

Цитомегаловирус, или ВПГ-5 передается контактным и вертикальным путем. После инфицирования может никак не выдавать себя, хотя угроза развития заболевания у грудного ребенка довольно серьезна. Однако более всего этой патологии подвержены подростки, поскольку в ходе гормональной перестройки их организма происходит значительное снижение иммунитета, хотя от ВГЧ 5 типа не застрахованы даже взрослые люди.

Особенно тяжело заболевание протекает у лиц со слабой защитной системой. При этом у больных наблюдаются серьезные поражения слизистой оболочки глаз, страдают легкие, пищеварительный тракт, или даже головной мозг, что нередко влечет за собой летальный исход.

Вирус герпеса 6 типа, вызывающий розеолу, встречается у младенцев детишек дошкольного возраста. Этой патологии подвержены дети до 3 лет, поэтому родителям необходимо крайне тщательно следить за состоянием здоровья малыша. В отличие от многих других вирусов, возбудитель данного недуга имеет собственную цепочку ДНК, которая при попадании в генетический код человека вносит в него новую информацию, поселяется в клетках и тканях, а затем начинает активно размножаться. При этом больной, а также окружающие его люди могут долго не подозревать о наличии болезни.

Начинается заболевание с незначительного повышения температуры тела, которая потом поднимается до фебрильных или пиретических отметок. Лихорадка держится не дольше 5 дней, на протяжении которых больной ребенок продолжает бодрствовать. Через несколько дней поверхность эпидермиса маленького пациента появляются красные высыпания, возвышающиеся над кожей, но не доставляющие ему дискомфорта. Они не зудят, и не приносят болевых ощущений.

Как правило, дети до года данным заболеванием не болеют. Это объясняется тем, что находясь на грудном вскармливании, они получают крепкий иммунитет, способный противостоять герпесвирусу. Однако если первые симптомы все же были замечены, стараться решить проблему «бабушкиными» методами нельзя – таким лечением можно вызвать развитие серьезных осложнений.

Диагностические мероприятия

Диагностика герпеса у малышей напрямую зависит от типа вируса, вызвавшего его появление. Так, для постановки диагноза «герпес на губах» или «генитальный герпес», врачу необходимо всего лишь тщательно осмотреть высыпания, в то время как с опоясывающим лишаем дело обстоит несколько по-другому.

Для начала производится соскабливание небольшого участка, пораженного везикулами эпидермиса. Микроскопическим путем определяется точный тип герпесвируса, ведь данная диагностическая методика может применяться для распознавания всех без исключения вирусов герпеса человека.

Помимо этого, самой часто выполняемой процедурой является клиническая экспертиза крови на антитела к ВГЧ, проведение экспресс-тестов и ПЦР. Также в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика, помогающая отличить герпес от заболеваний, с которыми его можно спутать. Среди них важно отметить следующие недуги:

1. Импетиго.
2. Афты, когда во рту у ребенка образуются язвы, как при ВПГ-1.
3. Герпетический или аллергический стоматит.
4. Атопический дерматит.

Самостоятельно отличить герпес от вышеописанных патологий невозможно, поскольку мало знать, как проявляется болезнь симптоматически, важно установить, попаданием каких болезнетворных бактерий в кровь маленького пациента она была вызвана.

Какой врач лечит герпетическую инфекцию у детей?

Поскольку каждая форма данного недуга сопровождается высыпаниями, то целесообразным будет обращение к дерматологу для проведения поверхностного осмотра везикул. При необходимости врач может порекомендовать дополнительные консультации у иммунолога, эндокринолога, гинеколога, уролога (для разработки схемы лечения генитального герпеса). Только после проведения комплексного обследования доктор сможет назначить правильное лечение заболевания, в какой форме бы оно не протекало.

Терапия герпетической инфекции

Как лечить герпесное заболевание у детей, зависит от его типа, а также от возраста больного. Так, терапевтическая методика для ребенка в 1 или 2 года кардинально отличается от лечения герпеса в 3 года и т. д. Это объясняется тем, что малышам, не достигшим трехлетнего возраста, категорически запрещено применять таблетированные препараты, которые действуют гораздо быстрее, чем мази для наружного использования. К тому же при помощи таблеток лечатся герпетические высыпания в горле или на языке, которые невозможно смазывать противовирусным кремом.

Как бы странно не это не звучало, но доктор Комаровский считает, что лечить «лихорадку на губах» у маленьких детей не стоит, она проходит сама по себе, как только причины ее развития полностью купируются. Но так ли это в действительности? И почему другие специалисты уверены, что любая форма герпеса должна в обязательном порядке поддаваться терапии? Мнения специалистов по этому поводу кардинально отличаются друг от друга.

Чем лечить болезнь у младенцев? Герпес у ребенка в 1 год можно полностью вылечить при помощи специальных мазей. Самыми эффективными и безопасными считаются Ацикловир, Фамцикловир, Ацик, Герпевир, Зовиракс, Валтрекс. Их компоненты быстро проникают в нижележащие ткани и убивают возбудителя недуга, не оказывая при этом неблагоприятного воздействия на организм малыша. При помощи этих препаратов можно излечить герпес на губах у ребенка, а также избавиться от везикул, расположившихся на подбородке.

Важно знать! Герпетические высыпания в области подбородка встречаются крайне редко, но в любом случае они требуют адекватной и своевременной терапии, которая поможет предотвратить распространение инфекции на слизистые оболочки ротовой полости.

Более старшим детям Ацикловир назначают в форме таблеток. Дозировку, а также продолжительность курса лечения может определить только лечащий врач, отталкиваясь от степени тяжести заболевания, а также распространенности везикул по телу малыша.

Мазь от герпеса для детей эффективна также при лечении ВПГ-6. Только в этом случае необходимо регулярно посещать врача, ведь терапия столь серьезной патологии без медицинского контроля может дать обратный результат.

Профилактические мероприятия

Профилактика герпеса у детей играет огромную роль. Она направлена на предотвращение первичного или повторного заражения, при этом не требуя каких-либо серьезных манипуляций. Родителям всего лишь нужно следить за:

1. Гигиеной малыша, в том числе и интимной.
2. Общим самочувствием малыша.
3. Своевременным лечением простудных, вирусных, инфекционных заболеваний.
4. Полноценным, обогащенным всеми необходимыми витаминами, питанием.
5. Отсутствием аллергических реакций на медикаменты, продукты питания, бытовую химию, пыль.
6. Режимом дня (переутомление приводит к ослабеванию защитных функций организма).
7. Функционированием иммунной системы ребенка.

Чтобы организм мог самостоятельно бороться со всевозможными вирусами, необходимо приучить малыша к выполнению элементарных физических упражнений, гулять на свежем воздухе хотя бы по часу в день, а также научить его самостоятельно следить за чистотой своих рук и гениталий. Безусловно, застраховаться от всех заболеваний невозможно, но можно попробовать снизить риск их развития у ребенка до минимума.

Материалы по теме

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство для борьбы с герпесом Читать далее >>>