Ларингит у детей – симптомы и лечение в домашних условиях (список препаратов и антибиотиков)

Лечение ларингита у детей антибиотиками

Антибиотики (АБ) – наиболее часто используемые препараты в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, в т.ч. ларингита. Они славятся своей эффективностью, но и побочных эффектов дают не меньше. Поэтому родителей часто интересуют вопросы: нужны ли антибиотики в лечении ларингита у ребёнка? И можно ли обойтись без них? Ответы будут даны в настоящей статье.

Показания к назначению антибиотиков при ларингите у детей

Суть антибактериальных препаратов заключена в действии на бактерии. Как показывает практика, чаще всего ларингит бывает вирусной этиологии. В этом случае от антибиотиков не будет никакого толку.

Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к тому, что порой даже лёгкая вирусная инфекция может дать множество осложнений, в т.ч. бактериальных. Поэтому не стоит удивляться, если детям назначают антибиотики при ларингите.

Тем более не стоит этого пугаться, потому что существует ряд конкретных показаний к лечению антибактериальными препаратами, на которые всегда обращает внимание лечащий врач:

1. Бактериальный ларингит (в особенности дифтерийный) подтверждённый диагностически. Здесь без антибиотиков обойтись нельзя, т.к. они являются основными препаратами, убивающими болезнетворные бактерии, которые вызвали ларингит. Особого внимания заслуживает дифтерия. Для этого заболевания характерны сильная интоксикация и образование фибриновых плёнок в очаге инфекции. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то таких плёнок может образоваться слишком много. Они, отслоившись, могут вызвать грозное осложнение дифтерии – истинный круп (закупорка дыхательных путей плёнками), который может закончиться асфиксией, если не будет оказана неотложная помощь.
2. Отсутствие улучшения самочувствия у ребёнка в течение 5 дней от начала заболевания;
3. Высокая температура (38,5 – 39 и выше) держится более 4-х дней;
4. Обострение имеющейся хронической патологии органов дыхания воспалительного генеза (тонзиллита (ангина), бронхита, синусита и др. с характерной для них симптоматикой).
5. Вышеназванные пункты подтверждаются признаками воспаления в анализе крови. Показатели: увеличение лейкоцитов, числа палочкоядерных нейтрофилов, ускоренное СОЭ. Только по общему анализу крови антибиотики не назначаются, т.к. такие изменения могут быть признаками любых других заболеваний. Но ОАК может быть использован как дополнительный критерий при назначении терапии.
6. Лабораторное исследование мазков из зева или мокроты. Если этим методом был подтверждён бактериальный характер ларингита, то антибиотики назначаются незамедлительно, в соответствии с чувствительностью к ним у выявленного микроорганизма.
7. Тяжёлый ларингит с угрозой развития ложного крупа (ларингоспазма, стеноза гортани). Ложный круп, в отличие от истинного, формируется в результате воспалительного отёка гортани. Антибиотики в ситуации тяжёлого ларингита позволят снизить вероятность возникновения ларингоспазма, особенно у детей к нему склонных (в анамнезе уже был эпизод ларингоспазма либо ребёнок страдает обструктивным заболеванием, например бронхиальной астмой).
8. Распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Например, появляются признаки острого гнойного трахеита или бронхита. Абсолютным показанием для приёма антибиотиков является ларингит, осложнившийся пневмонией.

Какие антибиотики можно принимать детям при ларингите?

Далеко не все группы антибактериальных средств могут использоваться в лечении ларингита у детей. Это связано с объективной причиной – токсичностью препаратов, о чём говорилось ранее.

В лечении ларингита у детей используются системные антибактериальные препараты.

Благодаря способу введения (внутрь либо инъекционно) эти АБ действуют на весь организм, т.к. в процессе всасывания поступают в кровь. Это даёт им возможность не только локально действовать на возбудителя, но «ловить» его в крови либо в органах (например, лёгких) на которые сложно воздействовать местными препаратами.

У детей системные АБ применяются в обязательном порядке при наличии показаний. Это объясняется тем, что инфекция в организме ребёнка склонна к генерализации (выходу за пределы воспалённого органа) и тяжёлому течению.

В педиатрии разрешено использование следующих системных препаратов:

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

АБ широкого спектра действия, т.е. действуют на множество бактерий. Эти препараты используются для стартового лечения ларингита («первая линия»). Они обладают низкой токсичностью по сравнению с двумя другими группами, применяемыми в педиатрии.

Представители:

1. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) – наиболее часто применяется в педиатрии для лечения заболеваний ЛОР-органов. Выпускается в виде таблеток с дозой 125, 250, 500, 1000 миллиграмм. Также имеется суспензия, которая наиболее предпочтительна для приема у детей. Доза и кратность подбирается врачом. Побочные действия и недостатки:
   • антибиотик может быть неэффективен, если бактерии успели выработать к нему специальный фермент, разрушающий его;
   • антибиотикоассоциированная диарея – возникает в случае длительного приёма препарата и связана с подавлением нормальной микрофлоры кишечника;
   • могут быть аллергические реакции, в т.ч. перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами;
   • при недостаточной функции почек может быть накопление препарата в организме и появление нежелательных реакций.
2. Амоксиклав (Амклав, Аугментин) — «усиленный» амоксициллин. Входящая в него клавулановая кислота не только уменьшает воздействие агрессивных ферментов бактерий на антибиотик, но и обладает собственной антибактериальной активностью. Выпускается препарат в виде суспензии — специально для детей. Содержание амоксициллина – 125 или 250 мг. Доза и кратность подбирается педиатром в зависимости от возраста и массы тела. Побочные действия в целом такие же.
3. Ампициллин – первый из используемых антибиотиков группы аминопенициллинов. Появился раньше амоксициллина и амоксиклава, поэтому уступает по некоторым свойствам (в основном по быстроте всасывания и эффективности). Является «базовым» антибиотиком для лечения воспаления ЛОР-органов, в том числе ларингита. Используется в настоящее время всё реже. Для детей выпускается в виде сиропа либо суспензии (Например, Ампициллин АКОС). Дозировка также зависит от массы тела/сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Недостатки

Он может вызывать «ампициллиновую сыпь» если принимается детьми с вирусной инфекцией и лимфоаденопатией, либо с инфекционным мононуклеозом (чаще всего). При этом такой прием должен быть достаточно длительным. Сыпь обычно появляется на 5-10 день лечения АБ, может сопровождаться лихорадкой. Проходит самостоятельно после отмены препарата.

Стоит помнить о том, что сыпь на приём ампициллина может быть также аллергической. Это подтверждается с помощью аллергологических проб. В остальных побочных действиях схож с другими препаратами группы пенициллинов.

Пенициллины противопоказаны в лечении ларингита у детей, если:

• ранее у ребёнка была аллергическая реакция на эти препараты;
• ребёнок болен вирусной инфекции, в частности — инфекционным мононуклеозом;
• выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Курс лечения составляет 7-10 дней.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

Антибактериальные препараты широкого спектра действия, обладают сильным бактерицидным действием и большей устойчивостью к ферментам бактерий.

Токсичность данной группы выше, чем у пенициллинов. Использование их в педиатрии при лечении ларингита строго регламентировано. Поэтому выбор антибиотика данной группы основывается на принципах безопасности и максимально щадящего действия на детский организм. Обязательна предварительная консультация врача!

Обычно при ларингите, если он протекает не тяжело, а также если пенициллиновые антибиотики эффективны, то данная группа будет резервной, т.е. использоваться тогда, когда пенициллиновые антибиотики не помогли.

Выпускаются в виде инъекций и форм для приёма внутрь.

1. Цефалексин – цефалоспорин 1-го поколения. В педиатрии используется, но редко, т.к. менее сильный антибиотик по сравнению с другими представителями группы цефалоспоринов. Выпускается в виде суспензии и капсул, доза действующего вещества – 125-250-500 мг. У детей пересчёт идёт на суточную дозу (делится на 2-3 приёма).
2. Цефуроксим – относится ко 2-му поколению. Сильнее Цефалексина, но слабее представителей 3-го поколения. Применяется в виде инъекций.
3. Супракс (цефиксим) – суспензия или таблетирования форма цефалоспорина 3 поколения. По сравнению с цефалексином, этот антибиотик более мощный. Доза даётся каждые 12 часов.
4. Цефтриаксон – также относится к 3 поколению, выпускается в виде инъекций. При этом внутримышечные инъекции весьма болезненны. Детям его назначают в условиях больницы, внутривенно.
5. Цефотаксим – из той же группы, что и цефтриаксон. Сильный инъекционный антибиотик, применяется в тяжёлых случаях бактериальной или смешанной этиологии ларингита.

Недостатки цефалоспоринов — высокая активность АБ этой группы способствует более частому развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Возможность перекрёстных аллергических реакций с пенициллинами.

Остальные противопоказания аналогичны. Курс лечения в среднем 7- 14 дней.

МАКРОЛИДЫ

Широкого спектра действия, высокоактивные антибактериальные средства, действующие на всех основных возбудителей бактериальных инфекций ЛОР-органов, в т.ч. ларингита.

Начинать с макролидов нельзя, т.к. бактерии имеют свойство вырабатывать устойчивость к сильным антибиотикам. К тому же эти АБ отнюдь не безобидны для детского организма, хотя и менее токсичны, чем цефалоспорины. Стартовая терапия макролидами рекомендована в случае непереносимости остальных групп, либо при специфической микрофлоре устойчивой к другим АБ.

Азитромицин (Сумамед, Сумалек, Азитрус) – выпускается в виде сиропа, суспензии или капсул. Концентрация действующего вещества различна, зависит от формы выпуска. Принимается 1 раз в день за час до еды. Доза подбирается в зависимости от массы тела. Удобен тем, что принимается 1 раз в сутки, курс составляет от 3-6 дней.

Побочные действия макролидов возникают обычно со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота и понос. Не исключены аллергические реакции на приём препаратов.

Противопоказания: те же + для таблеток (в зависимости от торгового названия – читайте инструкцию. )– детский возраст до 6 лет; дети с массой тела менее 45 кг в возрасте до 12 лет. Антибиотики могут комбинироваться между собой на усмотрение педиатра.

Правила приёма антибиотиков

1. Предварительно посетить врача-педиатра. Специалист назначит необходимые лабораторные исследования, оценит состояние здоровья ребёнка. Всё это позволит правильно подобрать препарат и его дозу.
2. До покупки антибиотика узнать у врача ответы на интересующие вопросы (как принимать, побочные эффекты и т.д.)
3. Предупредить доктора о наличии лекарственной аллергии у ребёнка.
4. Если препарат инъекционный — введение только после предварительных проб на выявление непереносимости и только в условиях стационара.
5. После покупки АБ необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению.
6. Принимать препарат строго по предписаниям доктора! Т.е. нельзя самовольно отменять препарат или изменять дозировку, если показалось «что не помогает». Для каждого антибиотика свой лимит времени на начало действия. И не всегда после первой же дозы лекарства может наступить моментальное улучшение. Иногда родителей пугает, что у ребёнка вдруг усиливается лихорадка, но это может быть признак эффективного действия антибиотика (реакция организма на разрушение бактерий). Безусловно, если такая лихорадка не проходит больше суток, то нужно обратиться к врачу.
7. Принимать препарат строго в одно и то же время (например, в 8:00), с одинаковыми интервалами (например, промежуток между приёмами — 12 часов, значит следующий приём в 20:00).
8. Не прерывать курс лечения, если есть улучшение состояния у ребёнка, т.к. при преждевременном прекращении приема вырабатывается устойчивость бактерий к данному препарату.
9. Если улучшения не наступило в течение 3-х дней приёма АБ, то нужно обратиться к врачу.
10. Сочетать антибактериальное лечение с другими лечебными воздействиями.
11. После окончания курса антибиотикотерапии, либо во время него, провести терапию пробиотиками для восстановления кишечной микрофлоры ребёнка.

Вопрос о применении антибактериальных средств, в случае острого ларингита у детей, всегда решается врачом с учётом индивидуальных особенностей маленьких пациентов.

Симптомы острого и хронического ларингита у детей, лечение в домашних условиях и профилактика

Ларингит – это воспалительный процесс, который часто развивается у детей. Почему возникает болезнь? Какие симптомы свидетельствуют о том, что малыш заболел ларингитом? Как оказать первую помощь ребенку и нужно ли вызывать “скорую”? Есть ли риск осложнений, как лечить и предотвратить это заболевание? Разберемся вместе.

Причины возникновения ларингита у детей

Ларингит у детей может протекать в хронической либо острой форме. Для каждой характерен комплекс причин. К развитию хронического заболевания приводит длительное и регулярное пребывание в пыльных помещениях, постоянное перенапряжение голосовых связок, тогда как острая форма болезни имеет вирусное или бактериальное происхождение.

Специалисты выделяют следующие факторы, провоцирующие патологию у ребенка:

• спазм гортани вследствие сильного психоэмоционального потрясения;
• частое применение препаратов в форме спрея или аэрозоля – они могут спровоцировать рефлекторное сокращение связок, раздражая нервных окончания гортани;
• лимфатико-гипопластический диатез (врожденный);
• аллергическая реакция;
• перенапряжение голосового аппарата (при крике или пении);
• употребление очень холодных или слишком горячих напитков;
• вдыхание горлом пыльного, горячего или холодного воздуха;
• переохлаждение;
• физическое переутомление;
• осложнения после перенесенной скарлатины или кори;
• бактериальная инфекция;
• вирусная инфекция.

Симптомы и виды ларингита

Классическая клиническая картина ларингита включает в себя появление выделений из носа, сухой кашель, хрипотцу в голосе (иногда он вовсе пропадает). У детей наблюдаются следующие характерные симптомы ларингита:

• боль при глотании;
• жжение, ощущение постороннего предмета в гортани;
• «лающий» сухой кашель;
• утрата голоса или хрипы;
• свистящее дыхание (звук слышится на вдохе), которое становится поверхностным и тяжелым;
• жар до 39 градусов;
• удушье (с посинением кожи вокруг рта).

Острое и хроническое течение болезни

Острый ларингит у детей обычно сопровождается не только болью в горле и повышением температуры тела. О развитии этой формы заболевания также свидетельствуют отеки и гиперемия слизистых гортани (на них иногда появляются точки темно-красного цвета). Становятся толстыми и краснеют голосовые связки, опухают складки преддверия. Наглядно увидеть эти симптомы можно на фото.

У детей такая форма болезни развивается очень быстро – всего за несколько дней, но и протекает недолго. Сколько времени длится ларингит? При грамотном лечении ребенка можно вылечить за 7–10 суток.

Если воспалительный процесс переходит в хроническую форму, характерная клиническая картина претерпевает изменения. Главным признаком хронического ларингита считается явно измененный голос. Болезнь сопровождается покашливанием, хрипотой, периодическим першением в горле. Проблем с дыханием, как при острой форме, не возникает. Болезнь затягивается на неопределенный срок.

Формы воспаления гортани

По наличию осложнений различают неосложненный и осложненный ларингит. Последний развивается в случае, если пациент пренебрегает лечением или терапевтическая стратегия выбрана неверно. Также врачи выделяют четыре основные формы воспалительного процесса, развивающегося в гортани. Каждая из них имеет собственные характерные черты и особенности.

Диагностика болезни

Ларингиту присуща характерная клиническая картина со специфической симптоматикой, поэтому специалист сможет диагностировать заболевание на основании осмотра и результатов лабораторных исследований. При диагностике ларингита у ребенка потребуется консультация педиатра и отоларинголога:

1. Визуальный осмотр предполагает, что доктор оценит, в каком состоянии находятся слизистые оболочки носа и горла, пропальпирует шейные лимфоузлы (чтобы оценить их размеры, выявить увеличение), ознакомится с анамнезом.
2. Если ребенок заболел ларингитом, то общий анализ крови также покажет отклонения от нормы – уровень СОЭ и лейкоцитов будут повышенными (рекомендуем прочитать: какой должна быть норма СОЭ у ребенка?).
3. Чтобы определить патогенный микроорганизм, спровоцировавший болезнь, доктор направит на взятие мазка из горла.

При необходимости может назначаться один (или несколько) из диагностических методов:

• микроларингоскопия;
• ларингоскопия;
• стробоскопия гортани;
• исследование гортани (в том числе функциональное);
• рентгенографическая диагностика состояния глотки и гортани.

Первая помощь при приступе

Что делать при приступе болезни? Если это произошло, родители должны немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Затрудненное дыхание – опасный симптом, даже если его проявления кажутся незначительными. Пока медики в пути, главное – не паниковать и оказать ребенку первую помощь, чтобы облегчить его состояние до их прибытия. Рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

• если у ребенка высокая температура, дать жаропонижающее;
• облегчить сильный сухой кашель можно с помощью небулайзера с физраствором (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях облегчить кашель ребенку?);
• ослабить спазм помогут спазмолитики (если нет детских препаратов, подойдет и Но-Шпа, но потребуется внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на дозировку) (рекомендуем прочитать: «Но-Шпа» детям: инструкция по возрасту);
• если у малыша аллергический ларингит, то ему поможет Супрастин или иной антигистаминный препарат;
• чтобы повысить влажность воздуха в комнате, можно включить увлажнитель или поставить на пол несколько емкостей с водой (подробнее в статье: какой увлажнитель воздуха лучше выбрать для ребенка?);
• желательно давать ребенку щелочное питье по 1 ст. л. с промежутком в 10–15 минут (можно размешать чайную ложку питьевой соды в литре кипяченой воды или купить минеральную воду, такую, как Боржоми);
• необходимо успокоить ребенка – плач и нервное напряжение усугубляют спазм гортани.

Когда требуется вызов скорой помощи?

Если у маленького пациента затруднено дыхание и начинает синеть кожа около губ, нужно незамедлительно звонить в “скорую”.

Лечение с помощью препаратов и антибиотиков

Подбирать таблетки, капли, сироп или спрей для лечения ларингита может только врач после того, как установлена причина болезни. Антибиотики при ларингите у детей назначаются крайне редко. Только в том случае, если ларингит вызван бактериальной инфекцией, его можно и нужно лечить антибиотиками. Против остальных форм заболевания, в том числе вирусной, антибиотики малоэффективны.

Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях

Ускорить выздоровление можно с помощью физиотерапевтических процедур, которые проводятся в том числе в домашних условиях. К наиболее популярным и действенным относятся ингаляции – классические паровые и более прогрессивные с использованием небулайзера. Перед проведением процедур нужно проконсультироваться с врачом.

Паровые ингаляции

Лечение ларингита у детей в домашних условиях может включать в себя паровые ингаляции. Такой способ подходит, если терапии подвергается ребенок школьного возраста – малышам сложно проходить подобные процедуры.

Вполне допустимо делать ингаляцию над обыкновенной отварной картошкой, но лучше взять лечебные травы. Для этого потребуется:

• налить литр воды в широкую кастрюлю;
• всыпать в емкость сушеные лекарственные травы (ромашку, шалфей, зверобой, эвкалипт) – всего 3 ст. л.;
• прокипятить 2–3 минуты;
• добавить 2–3 чайные ложки соды (по желанию);
• если ребенок маленький – переместить кастрюлю в ванную комнату и просто посидеть над ней вместе с малышом 10–15 минут.

Ингаляции небулайзером

Справиться с симптомами ларингита у себя дома возможно, если воспользоваться небулайзером. Такие устройства не раздражают нервные окончания гортани, не вызывают спазмов голосовых связок. Благодаря тому, что небулайзер «разбивает» раствор на маленькие капельки, лечебное вещество проникает даже в труднодоступные места дыхательной системы.

В качестве раствора для ингаляции небулайзером можно использовать:

• 0,5 мл преднизолона + 2 мл хлорида натрия 9%;
• 0,5 мл эуфиллина + 2 мл хлорида натрия 9%;
• негазированную природную минеральную воду.

Народные средства

Ларингит у ребенка не лечится одними только народными средствами. Однако они вполне могут выступать в качестве элемента комплексной терапии. Перед тем, как применять любые народные рецепты и давать малышу домашние средства, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Следует учитывать, что шалфей, зверобой, мед и молоко – аллергены, поэтому средствами, содержащими эти ингредиенты, детей до 3-х лет лечить нельзя.

Популярные народные рецепты от ларингита:

1. Столовую ложку цветков ромашки аптечной или липового цвета залить 0,5 л кипящей воды и настаивать 2 часа. Полоскать горло теплым настоем 5-6 раз в день. После процедуры нельзя пить 30 минут.
2. Обдать горячей водой ягоды клюквы, выложить на марлю и отжать сок. Смешать по 0,1 л сока и меда. Полученную смесь давать ребенку по чайной ложке каждые 30-40 минут в течение дня.
3. Залить 0,5 л кипящей воды 1 ст. л. облепиховых ягод. Поварить пару минут на медленном огне. Дать настояться в течение часа (емкость в это время должна быть закрыта крышкой). Полоскать горло отваром три раза в день или пить 5 раз в сутки по 1 ст. л.

Общие рекомендации по лечению

Общие рекомендации по лечению:

• вызывать “скорую”, если малышу стало трудно дышать;
• отвлекать ребенка от болезни – больше читать с ним, смотреть мультфильмы, играть, рисовать;
• довести влажность воздуха в детской комнате до 60%;
• регулярно проветривать помещение;
• давать малышу обильное питье – компот, чай с сахаром, отвар плодов шиповника;
• при повышении температуры использовать лекарства: Ибупрофен, Парацетамол или иные жаропонижающие препараты (в форме таблеток или сиропов);
• при хронической форме болезни ребенку полезно ежегодно бывать на море.

Возможные осложнения

Ларингит опасен своими осложнениями. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму (тогда ее лечение затянется на долгие годы) – нарушается функционирование голосовых связок. Также может развиться флегмона шеи, стеноз гортани, абсцедирующая пневмония, гнойный абсцесс и сепсис.

Профилактические меры

Ларингит представляет собой заболевание, которое часто поражает детей. Его течение сопровождается неприятной симптоматикой, к тому же, есть риск развития серьезных осложнений. Снизить вероятность возникновения ларингита у ребенка поможет выполнение нижеперечисленных мер профилактики:

• закаливание;
• поддержание температурного и влажностного режима в комнате ребенка;
• сбалансированный рацион;
• ограничение контактов с людьми, страдающими от ларингита;
• избегание перегрева и переохлаждения организма.

Антибиотики при ларингите у детей

Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.

Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.

Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).

Эти болезни могут иметь различное происхождение:

• Бактерии
• Грибки
• Вирусы
• Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.

Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.

Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.

Особенности протекания ларингита у детей

Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».

Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».

Лечение ларингита антибиотиками

Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита – обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».

Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.

Когда назначают антибиотики при ларингите

Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.

В этих случаях антибиотики назначают всегда:

• Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
• Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
• Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
• Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
• Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
• При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.

Антибиотики при ларингите у детей

Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.

Название антибактериального препарата

Показания к применению

Дозировка антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Противопоказания

Ларингит острый, ларингит хронический, ларингит затяжной

Малышам от 3 месяцев до 1 года- половинка ч.ложки суспензии трижды в день.

Детям до 7 лет – 1 ч.ложка суспензии 3 раза в сутки.

Подросткам до 14 лет – 2 ч.ложки препарата трижды в сутки.

Порошок для суспензии, порошок для инъекций.

Мононуклеоз, лимфолейкоз, холестатическая желтуха и гепатит, печеночная недостаточность.

«Аугментин»

Ларингиты и ларинготрахеиты

Детям до 3 месяцев доза суспензии рассчитывается индивидуально. Детям от до 12 лет дают суспензию из расчёта 20 – 40 мг на 1 кг массы тела.

Таблетки, суспензия, порошки для инъекций

Фенилкетонурия. Детям, не достигшим возраста 12 лет запрещено давать таблетированную форму антибиотика.

Детям от 3 месяцев до 2 лет – суточная доза около 30мг (в 2 приема).

Детям от 2 до 7 лет –суточная доза около 30 мг. (в 3 приема).

Детям от 7 до 12 лет – 62,5 мг в сутки ( в 3 приема через каждые 8 часов).

Почечная недостаточность, нарушения деятельности печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.

«Аксетин»

Ларингит в острой и затяжной форме

Детям старше 3 лет по 30-100 мг на 1 килограмм веса ребенка 3-4 раза в сутки. Оптимальная суточная доза – 60 мг на килограмм массы тела ребенка. Новорожденным и детям до 3 лет – по 30 мг на 1 килограмм веса в сутки в 2-3 приема.

Порошки для приготовления инъекций

Общее истощение организма,

Хроническая почечная недостаточность, недоношенность у новорожденных детей,

Заболевания желудка и кишечника.

Ларингит и ларингатрехаит

Дозировка препарата для детей старше 12 лет – 0,5 гр. каждый 12 часов.

Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Сухое вещество для приготовления инъекций

Патологии печени и почек, непереносимость цефалоспоринов.

Ларингит острый, хронический, затяжной

Детям после 12 лет назначают 400 мг. препарата 1 раз в сутки, детям от 6 месяцев до 12 лет- дозировка должна быть рассчитана врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки и порошки для самостоятельного приготовления суспензии

Состоянии порфирии, возраст дерей до 6 месяцев.

Детям назначают 5-10 мг препарата на каждый килограмм массы тела больного 1 раз в сутки.

Повышенная непереносимость макролидов, печеночная недостаточность.

«Кларитомицин»

Суточная доза – 7,5 мг на 1 килограмм веса пациента. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Тяжелая печеночная недостаточность, гепатит, порфирия.

Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.

Для ингаляций принято использовать следующие препараты:

• «Биопарокс» – препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
• «Флуимуцил» – это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
• «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.

Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.

Общие правила приема антибиотиков при ларингите

• Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
• Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
• Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
• При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
• При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
• Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.

Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.

• Ларингит
• Доктор Комаровский
• У грудничков
• Кашель
• Антибиотики
• Психосоматика

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Какие антибиотики давать при ларингите детям

Ларингит чаще всего является следствием простудного заболевания у детей. Заболевание характеризуется воспалением гортани. Малыш начинает чувствовать першение и сухость в горле, а также болезненные ощущения при глотании. В период развития ларингита может наблюдаться хрипота в голосе, даже его полная потеря. Тяжелая форма заболевания может развиться в результате попадания в гортань патогенных вирусов или микробов. В таких случаях единственным способом лечения являются антибиотики при ларингите у детей. Какие антибактериальные средства наиболее эффективны, следует рассмотреть подробнее.

Статьи по теме:

• Симптомы ларингита у детей, эффективное лечение заболевания

• Лечим быстро ларингит у детей в домашних условиях

• Делаем ингаляции при ларингите у детей

• Применяем Пульмикорт для лечения ларингита у детей

• Симптомы и причины возникновения острого ларингита у детей, чем лечить

Целесообразность приема

Нужен ли антибиотик при ларингите у детей? Данное заболевание – типичное проявление при простуде, так как обычно сопровождается повышением температуры тела, сухим кашлем, заложенностью носа. Лечение чаще всего назначается противопростудное, для снятия неприятных симптомов. То есть обильное теплое питье, постельный режим, употребление витаминов. Комплекс этих лечебных мероприятий легко устраняет ларингит.

Что касается использования антибактериальных препаратов при воспалении гортани, то ларингит лечат антибиотиками лишь в тех случаях, когда ларингит вызван вредоносными бактериями и микробами. Сколько длится ларингит у детей? При корректном лечении малыш почувствует полное выздоровление в течение недели.

Важно помнить! Не следует заниматься самолечением, особенно если это касается детей! Целесообразность применения антибиотиков при воспалении гортани может определить только специалист.

При ларингите с температурой

Прием антибактериальных средств нужен при повышенной температуре. Ведь жар свидетельствует об активном воспалительном процессе в организме. Доктор назначает антибиотик в таких случаях:

• ларингит, вызванный вредоносными вирусами и бактериями;
• хронический отит у малыша;
• регулярные ОРЗ;
• температура не спадает более 3 дней;
• осложнения гнойного характера;
• возникновение гайморита;
• бронхит или воспаление легких.

Чаще всего антибиотики при ларингите без температуры не назначаются. Достаточно принимать противопростудные препараты и пить в большом количестве теплый чай или отвары лекарственных растений. При таких действиях болезнь уйдет вместе с простудой.

Важно помнить! Лечение антибиотиками может назначить только специалист! Антибактериальные средства имеют множество побочных эффектов, поэтому выбрать какой антибиотик давать при ларингите у детей следует доверить специалисту.

Названия антибактериальных препаратов

Рынок фармакологии предлагает множество лекарственных препаратов, направленных на лечение ларингита у детей. Наиболее эффективными являются такой список препаратов:

1. Амоксиклав. Данный препарат выпускается в форме таблеток и суспензии. Таблетки следует принимать детям старше 6 лет. Что касается суспензии, то в такой форме можно принимать детям до года. Амоксиклав снимает отечность в горле, а также справляется с гнойными образованиями в гортани.
2. Сумамед, Выпускается в форме таблеток, поэтому могут применяться только детьми старшего возраста. Легко справляется с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, приводит в норму слизистую оболочку гортани.
3. Пульмикорт. Производится в виде суспензии, которую требуется использовать в качестве ингаляции небулайзером. Препарат показан даже маленьким детям с 6 месяцев. Применяется при хронических заболеваниях дыхательных путей в период обострения, а также при бронхиальной астме.
4. Беродуал. Данный препарат продается в форме спрея-аэрозоля. Лечить детей Беродуалом следует с возраста 3 лет. Эффективное средство при различных формах бронхита и других тяжелых заболеваниях дыхательной системы.
5. Синекод. Данный сироп следует принимать детям с 3 лет. Также Синекод выпускается в форме капель, которые можно использовать для малышей от 2 месяцев. Является эффективным противокашлевым средством. Устраняет сухой кашель, снимает сухость и першение в горле.
6. Мирамистин. Для лечения ларингита используется раствор, который противопоказаний для детей не имеет. Обладает антибактериальным, противовоспалительным и противомикробным действием. Быстро устраняет отечность гортани.
7. Эреспал. Лекарство можно использовать даже грудничкам, но только в виде сиропа. Также Эреспал продается в форме таблеток, которые применяются для детей старше 14 лет. Препарат используют для лечения бронхитов, ОРЗ, отита. Снимает симптомы при ларингите и других заболеваниях ЛОР-органов.
8. Дексаметазон. Для лечения респираторных заболеваний требуется принимать данное лекарственное средство в таблетках. Дексаметазон противопоказан детям до 6 лет. Используется при ларингите, вызванном сильной аллергией на определенный раздражитель.
9. Амбробене. Детям можно принимать только в форме сиропа или раствора. Устраняет воспалительные процессы в легких, тем самым благотворно воздействует на пораженную гортань.
10. Преднизолон. Используется при лечении детей старшего возраста – свыше 12 лет. Лекарство производится в виде суспензии. Эффективно снимает воспалительные процессы и отек гортани.
11. Аскорил. Данный сироп применяется при лечении детей старше 6 лет. Малышам помладше требуется согласовать использование Аскорила с педиатром. Благотворно влияет на организм при острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей.

В зависимости от причины возникновения заболевания, доктор должен выбрать, какой антибиотик использовать при ларингите у детей. Это только в компетенции специалиста. Родители не могут выбирать, какой антибиотик дать ребенку.

Правила приема

Так как антибактериальные средства имеют множество побочных эффектов, следует придерживаться таких правил при их приеме:

• дозировку лекарства назначает только врач;
• после 3 дней приема требуется показаться доктору, который должен оценить целесообразность дальнейшего лечения антибиотиком по состоянию и самочувствию малыша;
• при ухудшении состояния требуется прекратить прием препарата;
• пить лекарства строго по указанной дозировке и времени;
• придерживаться правильного питания.

Важно помнить! Для того чтобы избежать проблем с кишечником, следует вместе с антибиотиками принимать и пробиотики для восстановления микрофлоры!

Ларингит без антибиотиков

Нужен ли антибиотик при ларингите у детей? Доктор Евгений Комаровский считает, что ларингит, вызванный ОРВИ или ОРЗ, достаточно легко лечится без применения антибактериальных препаратов. Организм малыша восстановится благодаря проведению таких лечебных мероприятий:

• соблюдение постельного режима;
• обильное теплое питье;
• увлажнение воздуха в помещении, где находится больной малыш;
• регулярная уборка и проветривание помещения.

Также если ларингит не сопровождается повышенной температурой тела, то требуется ежедневно водить малыша на прогулки. Свежий воздух благотворно влияет на организм и способствует более динамичному выздоровлению.

Какие антибиотики применяются при ларингите у детей

Если ларингит у ребенка возник из-за активности вирусов, он может протекать практически незаметно. Так как вирусная форма заболевания считается самой легкой, для ее лечения хватает народных лекарств. Однако при неблагоприятных условиях вирусный ларингит может осложниться бактериальной инфекцией и перерасти впоследствии в трахеит или бронхит.

Антибиотики при ларингите у детей можно использовать при подтвержденном бактериальном инфицировании. Чтобы разобраться в происхождении болезни, конечно, надо проконсультироваться с педиатром. Вместе с тем, родителям также нужно знать, какие признаки указывают на бактериальный ларингит, и какие антибиотики будут наиболее эффективными для детей.

Содержание статьи

Когда нужны антибиотики

Насколько целесообразно лечить антибиотиками ларингит у детей? Ответ на данный вопрос скрывается в происхождении этого заболевания. Как уже упоминалось, существуют 2 типа ларингита – вирусный и бактериальный. Первым проявляет себя обыкновенная простуда. Среди характерных признаков можно назвать повышенную температуру, заложенный нос и сухой кашель. В таком случае лечение должно быть противопростудным, чтобы устранить неприятные симптомы. Нужно, чтобы ребенок всего лишь соблюдал постельный режим и употреблял больше теплых напитков. Также рекомендуется пропить курс витаминов.

Такие мероприятия помогут справиться с вирусным ларингитом. Антибиотики здесь не нужны и даже более того – совершенно бесполезны. Если же воспаление гортани произошло из-за развития бактериальной инфекции, тогда применение антибактериальных препаратов не только оправданно, но и необходимо.

Бактериальный ларингит обычно вызывают стрептококки или стафилококки. Распознать этот тип заболевания можно по характерному повышению температуры, которая может подняться до 38°С и даже превысить 39°С. Если у ребенка температура превысила отметку 39°С, следует немедленно вызвать «скорую» или же срочно доставить его к врачу самостоятельно.

Еще одним маркером бактериального происхождения заболевания считается озноб. Иногда ребенок может отхаркивать мокроту с примесью гноя. Если озноб и такая мокрота сопровождаются повышенной температурой, лечение антибиотиками будет наиболее эффективным.

Но даже если вы твердо уверены в том, что столкнулись именно с бактериальным ларингитом, не спешите в аптеку за антибиотиком. Проконсультируйтесь сначала с врачом. Ведь ценой ошибки может стать здоровье вашего малыша.

Доктор обычно выписывает антибактериальные препараты детям при:

• подтвержденном результатами анализов бактериальном ларингите;
• хроническом отите;
• регулярно возникающих ОРЗ;
• сохранении повышенной температуры свыше 3 дней;
• осложнениях, имеющих гнойный характер;
• появлении гайморита;
• осложнениях в виде бронхита или воспаления легких.

Если ларингит не сопровождается повышенной температурой, антибиотики, как правило, не назначают. Лечить его следует точно так же, как обычную простуду. При правильно и своевременно установленном диагнозе, а также грамотно назначенном лечении ребенок полностью выздоравливает в течение 7-10 дней.

Перечень препаратов для детей

Антибиотики детям врач должен назначать очень осторожно. Необходимо исключить возможность появления побочных эффектов, которыми изобилуют эти препараты. Ведь основная задача – вылечить ларингит, а не добавить к нему дополнительные проблемы.

Педиатр может выписать ребенку антибактериальное лекарство только после того, как он сдаст кровь на общий анализ. Его результаты дадут возможность выяснить происхождение заболевания. Кроме этого анализа, врач берет со слизистой гортани мазок и отправляет его на бактериальное исследование. Результат мазка готов примерно через 3-4 дня. Отметим, что забор мазка производится не при каждом обращении с подозрением на ларингит.

Иногда для постановки диагноза вполне хватает и клинических симптомов (особенно если они ярко выражены). В большинстве случаев бактериальное исследование назначается, когда болезнь уже обрела хроническую форму. Основная цель этого анализа – определение резистентности бактерий к антибактериальным препаратам.

• Если ребенку уже исполнилось 3 года, и ларингит протекает достаточно легко, можно ограничиться местным антибиотиком. Речь в данном случае идет о препарате «Биопарокс», для которого характерны антибактериальное и противовоспалительное действия. Он нацелен на уничтожение стрептококков, стафилококков, пневмококков и микоплазмы. Лекарство выпускается в форме аэрозоля. Его необходимо распылять прямо в ротовую полость, чтобы активное вещество действовало на зону гортани. Для повышения эффективности применения локального антибиотика необходимо делать ингаляции и полоскания. Можно также дополнить курс лечения отхаркивающими препаратами. Само собой, при этом требуется увеличить объем употребляемой жидкости.
• Если ларингит протекает тяжело или возникли осложнения, врач назначает прием системных антибиотиков из категории пенициллинов (к примеру, «Экоклав», «Амоксиклав») либо макролидов («Азитромицин», «Эритромицин», «Кларитромицин»). Дозировку может подобрать только врач. Самовольничать ни в коем случае нельзя.
• При стенозирующем ларингите (одна из опасных форм заболевания) детям обычно выписывают медикаменты, относящиеся к цефалоспоринам («Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефепим»).
• Если болезнь протекает очень тяжело, ребенка направляют на лечение в стационар. В больнице применяют антибиотики-карбапенемы (инъекционно).

Лечить бактериальный ларингит у детей также можно с помощью раствора антибактериальных препаратов. Отоларинголог вливает его в гортань ребенку, пользуясь специальным шприцом. Такую процедуру необходимо комбинировать с инстилляцией (заливкой) гидрокортизона.

Если ларингит часто рецидивирует, то врач назначает антибиотик только после того, как будет готов результат бактериологического исследования мазка, взятого из гортани. Зачастую в нем обнаруживаются хламидии. В таком случае антибактериальная терапия дополняется рекомбинантным интерфероном (форма выпуска – свечи). Альтернативный вариант – месячный курс антигистаминов.

Даже если вы точно знаете, какой антибиотик нужен вашему ребенку (когда в прошлый раз болел, его выписал доктор), все равно проконсультируйтесь с педиатром или отоларингологом. Ведь бесконтрольный прием таких препаратов может спровоцировать появление побочных эффектов.

Врач учтет все факторы (симптоматику, степень интоксикации, результаты анализов, количество рецидивов) и подберет для вашего малыша оптимальный и наиболее эффективный препарат.

Правила приема

Чтобы избежать появления каких-либо побочных эффектов, во время приема любого антибактериального препарата необходимо придерживаться определенных правил. Перечислим их:

1. Выбор лекарства нужно доверить врачу.
2. Следует показать ребенка доктору после 3 дней применения антибиотика. Врач оценит состояние малыша и порекомендует завершить курс или же продолжить лечение.
3. Если у ребенка появилась аллергическая реакция (зуд, сыпь, крапивница или что-то еще), необходимо безотлагательно поставить лечащего врача в известность. Препарат нужно будет заменить.
4. Если после начала приема назначенного лекарства состояние малыша ухудшилось, давать такой медикамент больше нельзя. Отмените его и обратитесь к врачу.
5. Дозировку и время приема необходимо соблюдать строго. Самовольничать категорически запрещается. Применение антибиотика дольше 2 недель чревато повышением резистентности со стороны бактерии-возбудителя к его активному веществу. Это значит, что потом потребуется принимать более сильное лекарство.
6. Во время приема антибактериальных препаратов рекомендуется соблюдать щадящую диету.
7. После завершения курса лечения желательно, чтобы ребенок в течение месяца принимал один из витаминных комплексов (на выбор – «Пиковит», «Витрум Кидз», «Витрум», «Супрадин»). Кроме того, для приведения в порядок микрофлоры кишечника нужно будет принимать пре- и пробиотики («Хилак форте», «Линекс»).
8. Если после завершения курса антибиотиков у малыша нарушилось пищеварение, ситуацию исправит 2-недельный прием «Мезима» или «Панкреатина».

Выполнение этих несложных правил не даст ларингиту обостриться, а если он протекает в острой форме – перейти в хроническую.

Однако при этом очень важно осознавать, что антибиотик способен уничтожить не все существующие разновидности бактерий. Поэтому лечение следует корректировать, если через 2 дня после начала его приема не наступило улучшение.

Противопоказаниями к применению многих антибиотиков являются:

• наличие в анамнезе сведений об индивидуальной непереносимости компонентов препарата или аллергия (к примеру, на пенициллины);
• ранний детский возраст – до 3 лет.

И напоследок

Назначать антибактериальные медикаменты может исключительно опытный специалист. Это серьезные препараты, которыми нельзя пичкать ребенка при первом «чихе». Бесконтрольный прием таких лекарств грозит развитием малоприятных и опасных для здоровья побочных эффектов, а также устойчивости к ним вредоносных бактерий.

Можно ли вылечить ларингит без антибиотиков? Ответить на данный вопрос может только доктор, руководствуясь результатами анализов и осмотра вашего малыша. И если он утверждает, что без антибактериальных препаратов не обойтись, придется их принимать. Ведь неправильно пролеченный ларингит может стать причиной развития серьезных осложнений.

Наиболее эффективные антибиотики при ларингите у детей: подробное описание и использование

Детский ларингит в основном развивается не как самостоятельный недуг, а как следствие других простудных заболеваний.

Основной признак заболевания – воспаление слизистой оболочки гортани, что чаще всего требует лечения антибиотиками.

Симптомы ларингита у детей

Начало ларингита у малыша всегда характеризуется слизистыми выделениями из носа, также впоследствии начинают проявляться и другие симптомы:

• голос начинает садиться и иногда вовсе исчезает;
• возможны проявления удушья, сопровождающиеся посинением губ;
• температура тела может подниматься до предельного значения в 39 градусов;
• при вдохе слышны свисты и хрипы;
• появляется лающий кашель;
• глотание доставляет боль;
• дыхание становится поверхностным и тяжелым;
• в области гортани ощущается жжение.

Обычно такие симптомы проявляются ночью или на рассвете, даже если днем все было хорошо.

В таком состоянии детям тяжело засыпать, и если это длится на протяжение хотя бы двух дней – требуется обращение к специалисту, который назначит соответствующий курс лечения с применением антибиотиков.

Насколько эффективно лечение антибиотиками

Обычно в первые дни при ларингите могут назначаться простые противопростудные препараты, а также предписываются стандартные меры для больных простудными заболеваниями.

В каких случаях назначают антибиотики?

Антибиотические препараты детям при ларингите назначаются только в тех случаях, когда удается точно установить, что возбудителем заболевания стала инфекция.

Для этого необходимо сделать ряд анализов, среди которых – мазок с поверхности гортани.

В ходе исследования материала также можно установить и самого возбудителя, что дает возможность определить курс лечения и выписать определенные лекарственные препараты.

Минусом такого способа является необходимость ждать результата в течение 10-14 дней, поэтому педиатр может назначить прием антибиотиков, основываясь исключительно на симптомах, которые включают в себя:

• постоянный озноб;
• выделение гноя на поверхности слизистой оболочки;
• повышение температуры тела.

Выходом является назначение при указанных симптомах слабых антибиотических средств, которые выпускаются в таблетках или сиропах.

Инъекционные лекарства назначаются только в тяжелых случаях и при условии, что ребенок старше шести лет.

Какие антибиотики при ларингите назначают детям с температурой?

Существует несколько групп антибиотиков, и в каждой из них присутствуют десятки препаратов, большинство из которых для детей не подходит.

Это обусловлено наличием у лекарств большого количества побочных эффектов и непредсказуемостью воздействия на неокрепший детский организм.

Но в ходе клинических исследований и сбора статистики удалось выяснить, какие из антибиотиков являются одновременно минимально вредными и при этом эффективными для лечения ларингита с температурой.

1. Сумамед. Лекарство выпускается в таблетках, и несмотря на минимальное количество побочных эффектов использование препарата для младшей возрастной группы неприемлемо, так как они могут не понимать, как правильно глотать лекарство.
   При использовании для детей старшего возраста сумамед эффективно устраняет инфекции в верхних дыхательных путях, а состояние глотки приходит в норму без риска возникновения рецидивов.
2. Амоксиклав. Один из самых распространенных «детских» средств, который выпускается как в форме суспензии (для малышей младше пяти лет), так и в таблетках.
   Лекарство не только устраняет инфекцию, но и снимает отечность слизистой, а также способствует устранению гнойных образований и налета.
3. Мирамистин. Для детей противопоказаний к приему такого препарата нет (за исключением редких случаев, когда наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов).
   Это одновременно противомикробное, противовоспалительное и антибактериальное лекарство, которое также способствует устранению отеков на поверхности гортани.
4. Беродуал. Лекарство выпускается в форме спрея, предназначенного для орошения глотки.
   Применять его можно с трехлетнего возраста, при этом используется оно не только для лечения данного заболевания, но и для устранения симптоматики большинства тяжелых заболеваний дыхательных путей.
5. Пульмикорт. В комплекте с этим средством, которое производится в виде суспензии, необходимо дополнительно приобретать небулайзер для ингаляции.
   Рекомендуется использовать пульмикорт для лечения малышей с полугодовалого возраста при обострениях ларингита.
6. Амбробене. Выпускается в разных формах, среди которых для детей подойдут только растворы или сиропы, содержащие слабую концентрацию антибиотиков.
   Лекарство действует не только в самой гортани, но и проникает в легкие, устраняя глубоко обосновавшихся возбудителей болезни.
7. Дексаметазон. Лекарство, рекомендуемое от шести лет и старше, которое выпускается в форме таблеток и используется в основном при хронических ларингитах.
8. Синекод. Популярный детский антибиотический сироп, который можно давать, начиная с трехлетнего возраста. Для младенцев от двух месяцев рекомендуются капли.
   Помимо антибиотического воздействия синекод также способствует устранению кашля и першению в горле.
9. Преднизолон. Единственный антибиотик, который нельзя принимать детям младше 12 лет, так как при своей высокой эффективности препарат содержит активные компоненты, способствующие быстрому устранению симптомов ларингита, в том числе – сильной отечности.
10. Аскорил. Применение лекарства требует обязательной консультации с лечащим врачом (особенно если речь идет о детях младше шести лет, но таким пациентам этот антибиотик назначается редко и только в тяжелых случаях).
    Эффективно поражает инфекции, скапливающиеся в верхних дыхательных путях.
11. Эреспал. Рекомендуется для старшей возрастной группы, хотя в настоящее время эреспал выпускается в форме сиропа, который подходит для лечения грудничков.
    Средство предназначено для лечения многих заболеваний дыхательных путей, в том числе выписывается при ОРЗ, бронхитах и ларингите.

Правила приема

При лечении ларингита у детей с помощью антибиотиков следует строго придерживаться определенных правил во избежание осложнений:

• определять дозировку нужно не исходя из инструкции по применению, а согласно рекомендаций лечащего врача;
• в ходе курса лечения необходимо уже после третьего дня приема антибиотиков пройти дополнительное обследование у педиатра, который сможет определить дальнейшую целесообразность назначенного курса;
• иногда самочувствие может ухудшаться как по причине воздействия антибиотика, так и в результате того, что лекарство не действует, и в таких случаях возможна корректировка курса лечения.

Антибиотики – эффективное, но не проходящее без последствий средство при лечении ларингита у детей.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете о реабилитации детей после антибиотиков:

Запущенные и тяжелые формы ларингита невозможно вылечить такими пассивными методами, поэтому если улучшение не наступает в течение 1-2 суток – необходимо проконсультироваться со специалистом, и при этом избегать народных методов лечения, от которых ребенку может стать только хуже.

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Ларингит у ребенка 3-4 лет: что должны знать родители для эффективного и безопасного лечения?

Как выбрать наиболее эффективные препараты для лечения ларингита у взрослых?

Какие препараты выбрать для лечения ларингита у детей? Перечень наиболее эффективных средств

Чем лучше полоскать горло при ларингите взрослым и детям для скорейшего выздоровления?

Можно ли при ларингите делать компрессы детям и взрослым? Имеются ли противопоказания?

В каком виде использовать мирамистин при ларингите: полоскания или ингаляции?

Эффективность ингаляций с дексаметазоном при ларингите для детей и взрослых

Насколько эффективен пульмикорт при ларингите у взрослых и детей?

Применение беродуала при ларингите: эффективность и безопасность лечения детей и взрослых

2 КОММЕНТАРИИ

Терапия антибиотиками, и уж тем более у детей — это самое крайнее средство и должно вестись строго под контролем врача. Ну а что касается конкретных препаратов, то нам, например, отлично помогает амоксиклав, естественно, в детской дозировке. Препарат есть в свободном доступе, правда он не самый дешевый. В любом случае, лучше сначала получить консультацию врача…

Из всех перечисленных в статье препаратов антибиотиками являются только сумамед (азитромицин) и амоксиклав (амоксициллин). Мирамистин — антисептик, беродуал относится к группе так называемых бета-адреномиметиков (лекарства, оказывающие бронхолитический эффект, снимающие спазм в мелких бронхах и способствующие отхождению мокроты), пульмикорт (будесонид) — вообще кортикостероидный гормон (такие препараты назначают лишь врачи по острым показания, в основном для терапии бронхиальной астмы). Дексаметазон и пренизолон — тоже никакие не антибиотики, а гормоны-глюкокортикостероиды (это вообще «тяжелая артиллерия» для крайних случаев, когда имеется, например, отек гортани, угрожающий жизни). Эреспал — противовоспалительное средство, синекод — противокашлевое (блокирует кашлевой центр в мозге, ни в коем случае нельзя использовать, если есть мокрота, иначе она не будет откашливаться и воспаление легких гарантировано). Ну и наконец аскорил — трехкомпонентное средство (гвайфенезин + бромгексин + сальбутамол), никакого отношения к антибиотикам не имеет, оказывает бронхолитическое действие, снижает вязкость слизи, дает отхаркивающий эффект. Печально и страшно, когда люди, далекие от медицины, берутся рассуждать о лечении. Последствия такого «лечения», как правило, разгребаем мы, доктора, уже в условиях стационара.