Симптомы, диагностика и лечение молочницы у новорожденных и грудных детей первого года жизни
Инфицирование грудного ребенка и новорожденного грибками рода Candida чаще происходит при его прохождении по родовым путям матери, страдающей вульвовагинальным кандидозом.
У детей до года молочница проявляется в виде упорных опрелостей и пеленочного дерматита, а также в виде белых творожистых налетов в полости рта. У девочек грудного возраста может быть и кандидозный вульвовагинит (белые творожистые выделения, зуд и покраснение вульвы и входа во влагалище).
Для лечения инфекции, как правило, используются местные противогрибковые препараты: мази, кремы, растворы для обработки полости рта. При тяжелом течении кандидозной инфекции назначаются системные антифунгальные препараты: таблетки, капсулы, инъекции. А теперь рассмотрим эту проблему подробнее.
1. Что такое молочница?
В последние годы врачами отмечается значительное увеличение числа грибковых заболеваний среди детей. Частота кандидозов достигает 15% среди всех инфекционных болезней у новорожденных. У 2-5% новорожденных встречается оральный кандидоз, который в обиходе часто называют молочницей. У детей грудного возраста этот процент несколько выше.
Кандидоз – это заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.
Существует более 160 разных видов кандид, но для людей опасны только 27 видов. Наиболее часто у пациентов регистрируется Candida albicans, гораздо реже – C.glabrata, C.tropicalis, C.pseudotropicalis, C.krusei и др. О Candida albicans мы уже писали подробно в другой статье (перейдите по внутренней ссылке).
Кандид относят к условно-патогенным микроорганизмам. Дрожжеподобные грибы можно обнаружить в воздухе, в почве, на продуктах питания, слизистых оболочках животных и людей.
В качестве представителей нормальной микрофлоры они обнаруживаются у 50% населения в малом количестве на слизистых оболочках, в первую очередь ротовой полости.
Но грибы в норме не являются представителями микробиоты кожи человека, допускается лишь непродолжительная (до 30 минут) контаминация открытых участков кожи.
Впервые человек встречается с представителями грибов рода Candida в раннем детстве.
Новорожденные дети инфицируются интранатально – при прохождении по родовым путям матери, страдающей вульвовагинальным кандидозом. Женщины с кандидоносительством также являются источником инфекции для новорожденного, поэтому всех беременных, в мазках у которых обнаруживаются кандиды, рекомендуют санировать перед родами.
Кроме того, заражение грудного ребенка возможно контактным путем через руки медперсонала и предметы ухода, а также при грудном вскармливании через грязные соски.
В период новорожденности кандидоносительство чаще переходит в болезнь, так как иммунитет малыша еще недостаточно сформирован (сниженная способность макрофагов продуцировать гамма-интерферон, недостаточная переваривающая активность макрофагов и нейтрофилов, несовершенство барьеров, близкая к нейтральному pH кожи, гормональный фон).
Заболеванию подвержены ослабленные дети первых недель жизни, недоношенные, дети с перинатальной патологией. К группе риска также относят осложнения беременности (соматическая патология, эндокринные заболевания), лечение беременной антибиотиками и глюкокортикостероидами, ранее отхождение околоплодных вод, позднее прикладывание новорожденного к груди.
Врожденный кандидоз наблюдается в первые 1-3 дня жизни, чаще всего у младенцев с низкой массой тела. Врожденный кандидоз проявляется сочетанным поражением кожи и легких.
Приобретенный кандидоз кожи и слизистых у новорожденных, как правило, возникает в начале второй недели жизни ребенка в виде молочницы и/или пеленочного дерматита. Молочница ротовой полости и пеленочный дерматит – это 2 наиболее частые локализации инфекции у детей первого года жизни.
Риск возникновения молочницы увеличивают такие факторы, как искусственное вскармливание (т. к. с грудным молоком передаются и мамины антитела), нарушение целостности слизистой десен при прорезывании зубов, частые срыгивания, приводящие к смещению pH в кислую сторону, пересыхание ротовой полости при длительном крике и плаче, затрудненном носовом дыхании, сухом и теплом воздухе.
Мамы часто не соблюдают правила гигиены при уходе за ребенком, не проводят дезинфекцию предметов ухода, облизывают соски, ложки для введения прикорма, длительно держат ребенка в грязных воздухонепроницаемых подгузниках и пеленках, дают ребенку сахаристые продукты.
Однако необходимым условием для развития кандидоза является изменение состояния организма, характеризующееся нарушением защитных свойств кожи и слизистых, снижением общей резистентности.
2. Какой еще бывает кандидоз в детском возрасте?
Таблица 1 – Локализация кандидозной инфекции у детей. Для просмотра кликните по таблице
3. Симптомы молочницы у детей
Молочница у детей первого года жизни начинается с сухости и покраснения слизистой оболочки рта, на фоне которых образуется налет в виде белых или желтоватых точек, напоминающих манку. С ростом колоний они сливаются и образуют беловатые творожистого вида пленки, возвышающиеся над слизистой оболочкой.
При легком течении заболевания налет легко снимается, под ним обнаруживается сочная, яркая, гиперемированная, немного отечная поверхность (см. рисунок 1).
Рисунок 1 – Как выглядит оральный кандидоз у новорожденного. Источник иллюстрации – Medscape.com
Среднетяжелое течение молочницы характеризуется распространением инфекции на слизистую оболочку щек, языка, твердого неба, губ. Творожистые наслоения уплотняются, сливаются, не полностью соскабливаются. При их удалении обнажается кровоточащая поверхность. При тяжелом течении поражаются значительные участки ротовой полости, миндалины, задняя поверхность ротоглотки, пищевод.
Налет пропитывается фибрином, приобретает вид толстых серо-белых пленок, плотно спаянных со слизистой оболочкой, которые трудно отслаиваются с образованием эрозий и язв слизистой оболочки. При распространенном процессе у младенца нарушается сосание и глотание.
Атрофическая форма заболевания характеризуется отсутствием белого налета: пораженная слизистая сухая, огненно-красная, отечная, резко болезненная.
3.1. Кандидозный гингивит
Кандидозный гингивит – грибковое поражение слизистой оболочки десен, которое проявляется набухшими бледно-розовыми деснами с многочисленными язвами. Язвочки имеют неровное дно, покрытое серым налетом.
3.2. Кандидозный глоссит
Кандидозный глоссит характеризуется наличием на всей поверхности языка, за исключением боковых поверхностей и кончика, беловатого налета, который со временем становится желто-серым и плотным. Слизистая поверхность языка становится сухой, гиперемированной, гладкой, истонченной, лишенной сосочков, болезненной.
3.3. Заеды
Хейлит – это поражение всей поверхности губ или ее угловой части (кандидозная заеда), которое проявляется в виде трещин красной каймы губ, уголков рта. Трещины кровоточат, на них образуются чешуйки. В углах рта заеды плотные, инфильтрированы, болезненны.
3.4. Тонзилломикоз
Тонзилломикоз – это грибковое поражение небных миндалин. Основными проявлениями его являются боли в горле, сухость во рту, сухой кашель. На поверхности миндалин образуются ограниченные ярко-красные пятна, покрытые молочно-белым налетом. Мелкие очаги сливаются и образуют обширную плотную пленку, трудно снимаемую шпателем.
Налет можно визуализировать и на языке, небных дужках, внутренней поверхности щек и губ. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Заболевание носит циклический характер (повторяется через 2-3 недели), плохо поддается традиционному лечению.
3.5. Фарингомикоз
Фарингомикоз – микотическое поражение задней стенки глотки. Пациентов беспокоит боль в горле, першение, ощущение инородного тела в горле, сухой кашель.
При осмотре можно выявить яркую гиперемию слизистой оболочки глотки, творожистый налет, легко снимающийся ваткой. После снятия пленки оголяется ярко-красная слизистая, реже эрозивная поверхность. Фарингомикоз часто сопровождается образованием кандидозных заед в углах рта. Увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.
4. Лабораторная диагностика
- 1 Микроскопическое исследование налета с обнаружением псевдомицелия или почкующихся клеток грибов.
- 2 Посев на питательную среду (чаще всего на среду Сабуро с 4% раствором глюкозы и добавлением антибиотиков) и выделение возбудителя. Уже на второй день обнаруживается рост культур Candida в виде выпуклых сметанообразных гладких блестящих колоний.
- 3 Экспресс-тесты (серологические реакции и ПЦР): реакция связывания комплемента с дрожжевым антигеном, выявление антигенов с помощью латекс-теста или метода ИФА, выявление ДНК-фрагментов с помощью ПЦР.
5. Медикаментозное лечение
5.1. Коррекция питания
Ребенку с кандидозом назначается диета с ограничением легких углеводов и сладостей, богатая витаминами и белками. Рекомендуются продукты, угнетающие рост грибов (гречневая, рисовая каши, кисломолочные продукты, морская капуста, морковь, лимон, корица).
Если грудной ребенок часто срыгивает, то матери рекомендуют очищать рот малыша кипяченой водой. При выявлении симптомов молочницы у грудничка следует прокипятить все бутылочки, соски, пустышки и те предметы, которые малыш часто берет в рот.
Перед кормлением полость рта обрабатывается содовым раствором. Перед прикладыванием к груди необходимо помыть сосок матери кипяченой водой. Матери важно следить за грудью, не допускать образование трещин и их инфицирования. Для профилактики трещин мы рекомендуем правильное прикладывание грудничка, использование специальных накладок и применение Пурелана, мази Бепантена.
Благоприятным фактором для предотвращения пересушивания слизистых рта и носа является поддержание температуры воздуха в детской комнате +20-22°С и влажности воздуха 40-60%.
5.2. Противогрибковые препараты
Молочницу легкой степени тяжести можно лечить местными препаратами. Обратите внимание: противогрибковые препараты назначаются только после лабораторного подтверждения диагноза!
Нередко возникает ситуация, когда лечить молочницу начинают без получения результатов микроскопии соскоба, посева на питательную среду. Это неправильный подход, который приводит к гипердиагностике кандидозной инфекции.
Грудничку назначаются щелочные растворы для нормализации pH ротовой полости (обработка пораженных участков 2% раствором гидрокарбоната натрия (питьевой соды) – 1 чайная ложка соды на стакан воды). Очаги смазывают 5-6 раз в день, в перерывах между кормлениями очаги обрабатывают антисептиками с противогрибковой активностью: Мирамистином, Хлоргексидином, Гексоралом. Для нанесения растворов лучше использовать стерильные марлевые тампоны.
Местно также используют:
- 1 Антимикотические средства азольной группы (Клотримазол, Миконазол): это Кандид, раствор для обработки ротовой полости, Дактарин, спрей для наружного применения.
- 2 Полиены (Нистатин, Пимафуцин): Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г, Пимафуцин, крем для наружного применения.
- 3 Аллиламины (Нафтифин): Экзодерил, раствор для наружного применения, 1-2 раза в день после очищения пораженной области содовым раствором.
- 4 Кандид и Нистатиновая мазь могут наноситься на слизистую оболочку полости рта, другие растворы и кремы для наружного применения можно использовать при заедах, кандидозном дерматите. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, не используйте их для самолечения!
Признаками выздоровления являются отсутствие каких-либо симптомов инфекции у младенца, а также отрицательные результаты микроскопии соскоба из полости рта.
При среднетяжелом и тяжелом течении показана системная терапия кандидоза (Флуконазол, Итраконазол, Нистатин и др. препараты). Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом-педиатром и иммунологом. Еще раз обратим внимание, что среднетяжелое и тяжелое течение кандидоза у грудничка наблюдается редко и связано с иммунодефицитными состояниями.
В комплексном лечении молочницы также применяются общеукрепляющие препараты (адаптогены, биостимуляторы, витамины группы В), пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, иммуномодуляторы. Они не имеют доказательной базы и назначаются лечащим врачом на основании собственного опыта.
Аллергическая сыпь которая есть на теле у ребенка: фото и пояснения
Практически каждая мама сталкивается хотя бы единожды с сыпью на теле у ребенка. Неудивительно, ведь такая реакция организма может быть вызвана более сотней заболеваний. От самых элементарных, не требующих наблюдения врачей, до крайне серьезных, которые требуют даже госпитализации.
- Виды элементов сыпи
- Основные причины возникновения сыпи
- Инфекционные заболевания, сопровождаемые сыпью
- Гигиена
- Болезни кровеносной системы
- Укусы насекомых
- Сыпь, вызванная аллергическими реакциями
- Причины возникновения аллергической сыпи у детей
- Лечение аллергической сыпи
- Профилактика аллергических высыпаний у детей
Чтобы не навредить собственному ребенку, лучше иметь, по крайней мере, минимальное представление о причинах возникновения, видах и методах лечения разнообразных высыпаний.
Виды элементов сыпи
Сыпь имеет разнообразный внешний вид. Различные заболевания могут вызывать определенного вида сыпь. Поэтому их следует отличать.
Существуют первичные морфологические элементы сыпи и вторичные. Образования, проявившиеся на слизистых оболочках или на неизмененной коже, вследствие какого-либо патологического процесса относятся к первичным морфологическим элементам. К ним относятся:
- Пятна (макулы);
- Волдыри;
- Пузырьки (везикулы);
- Пузыри (буллы);
- Пустулы (гнойники);
- Папулы (узелки);
- Бугорки;
- Узлы.
После первичных морфологических элементов сыпи могут образоваться вторичные. К их видам относятся:
- Дисхромия кожи;
- Чешуйки;
- Корка;
- Трещины;
- Эскориация (образования, возникающие после расчесов);
- Эрозии;
- Язвы;
- Рубцы;
- Вегетации;
- Лихинзации.
Основные причины возникновения сыпи
Причинами возникновения сыпи на теле у ребенка являются:
- Инфекционные заболевания;
- Аллергические реакции;
- Отсутствие правильной гигиены;
- Болезни кровеносной системы;
- Укусы насекомых.
Инфекционные заболевания, сопровождаемые сыпью
Если причиной сыпи является инфекция — нужно обязательно и как можно скорее обратиться к врачу. Инфекционное заболевание может оказаться очень опасным. Если ребенок инфицирован, помимо реакции на коже у него будут проявляться и другие симптомы инфекции: повышенная температура тела, кашель, насморк, головные боли, озноб, понос, тошнота, рвота, отсутствие аппетита. К инфекционным заболеваниям, которые могут вызвать сыпь, относятся:
- Ветряная оспа (в простонародье ветрянка);
- Корь;
- Краснуха;
- Скарлатина;
- Инфекционная эритема;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Внезапная экзема;
- Менингококковый сепсис;
- Импетиго.
Гигиена
Отсутствие правильного ухода за кожей ребенка также может вызвать высыпания и покраснения на кожном покрове ребенка. Чаще всего проявляется потницей или пеленочным дерматитом.
Болезни кровеносной системы
Сыпь может проявиться вследствие тяжелых и опасных заболеваний кровеносной системы. Она выглядит небольшими точечками либо пятном, которые напоминают синяк. Цвет пораженной кожи так же изменяется, как и синяк. Сопровождаются такие сыпи болевыми ощущениями в области живота или в области крупных суставов. Необходима безотлагательная консультация врача.
Укусы насекомых
Всем известно, как реагирует организм на укус насекомого. На этом месте возникает покраснения, сопровождаемые зудом. Если известно, что укусил комар или муха, можно обойтись обычными средствами для снятия отека и зудящих ощущений. В иных случаях лучше обратиться к врачу.
Сыпь, вызванная аллергическими реакциями
Аллергия в последнее время является очень распространенным заболеванием. Этому способствует современная экологическая ситуация, продукты питания, которые содержат консерванты, красители, усилители вкуса и прочие вредные вещества. Человеческому организму становится все тяжелее бороться с внешними факторами. Особенно детям.
Нередко аллергия проявляется именно сыпью. Иммунитет ребенка реагирует на некоторые вещества, считая их опасными для организма. Выявляя такое вещество, иммунная система ребенка выделяет гистамин для борьбы с опасностью. Именно гистамин, попадая в кровь, может вызвать аллергическое проявление на кожных покровах.
Сыпь на теле у ребенка, вызванная аллергией, может быть неравномерной, в различной степени насыщенной и находиться на любом участке тела. Аллергическая сыпь у детей классифицируется на 4 основных вида. Наиболее распространенной формой аллергической сыпи у детей является крапивница.
Причиной возникновения крапивницы служит проникновение аллергена в организм или контакт с ним. Проявляется покраснением небольших участков кожи различных размеров и форм, как на фото. Может быть хронической и острой. Острая форма проявляется в течение нескольких часов после контакта с аллергеном. В этой форме нетрудно выявить, что послужило аллергеном. Если ребенок больше не контактирует с аллергеном, данный вид крапивницы проходит без лечения в течение суток. Хроническая форма крапивницы длится дольше.
Также крапивница классифицируется по степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая степень. Легкая степень обусловлена понижением иммунитета у ребенка и протекает без осложнений, средняя степень сопровождается интоксикацией, иногда жаром. При тяжелой степени крапивницы все симптомы выражены более остро, возможен отек. От первых проявлений до серьезного ухудшения состояния ребенка проходит всего несколько часов. Такое состояние является крайне опасным и может привести к отеку Квинке.
Существует два вида дерматитов: атопический и контактный. Атопический дерматит — аллергическая сыпь, которая имеет внешний вид, как на фото. Обычно, это ярко-красные высыпания с коркообразной поверхностью. Располагается этот вид сыпи в основном на сгибах ног и рук, а также на щеках.
Постепенно коркообразная поверхность огрубевает и сквозь нее может проступать сукровица. Контактный дерматит — это аллергическая реакция, проявляющаяся при контакте с внешним раздражителем. Это могут быть: металлы (украшения), бытовая химия (стиральный порошок), ткани, косметика. Сопровождает контактный дерматит сильный зуд пораженных участков кожи. При расчесывании ребенок может занести инфекцию и усложнить ситуацию.
- Детская экзема
Экзема — тяжелый вид аллергической сыпи у детей. Она имеет вид пузырьков, заполненных экссудативной жидкостью. Со временем сыпь подсыхает и образовывается корка. Сопровождается зудом. Наиболее часто проявляется у детей на лице, руках, ногах, шее. Возможно глубокое поражение кожи и возникновение вирусных инфекций. Как следствие, может приводить к расстройству нервной системы и даже летальному исходу у младенцев. Его называют «экземальной смертью».
- Экссудативный диатез
Может проявляться у детей до года. По своим проявлениям похож на детскую экзему. Может быть наследственным. Сопровождается нарушением сна, раздражительностью. Высыпания имеют вид, как на фото. Проявляется на постоянной основе с 6 месяцев до года.
Причины возникновения аллергической сыпи у детей
Аллергическая сыпь у детей является признаком расстройства иммунной системы. Которая реагирует на обычные вещества, как на опасные. Эти вещества принято называть аллергенами. Наиболее часто вызывают аллергическую реакцию:
- Продукты питания. Самая распространенная аллергическая реакция именно на пищу. Иногда выявить, что именно послужило причиной аллергии легко, но чаще выявить аллергены очень сложно даже в медицинском учреждении. Аллергическую сыпь у детей могут вызвать: яйца, мед, шоколад, клубника, орехи, коровье молоко, цитрусовые, морепродукты и красная рыба. Данный вид может проявляться сыпью на теле (крапивница, диатез) либо вызывать отек слизистых оболочек, в том числе гортани.
- Цветы. Цветочная пыльца также бывает очень аллергена. Это сезонная аллергия. Может проявляться сыпью, покраснениями, ринитом и отеком.
- Бытовая химия. Нередко аллергическую сыпь на теле у ребенка может вызвать стиральный порошок, мыло, детский крем и прочие средства бытовой химии и косметические препараты. Обычно проявляется быстро в виде сыпи.
- Медицинские препараты. Довольно распространенное явление. Проявления могут быть самыми разнообразными: покраснения, высыпания, отек вплоть до летального исхода. Назвать какие-то препараты более аллергенными, чем другие невозможно.
- Животные. Длительное нахождение в закрытом пространстве с домашним питомцем также может вызвать аллергическую реакцию. Частички кожи животных попадают в воздух, а вместе с ним в дыхательные пути, что и вызывает реакцию. Проявляется чаще всего чиханием, ринитом, слезотечением и сыпью.
Аллергия может передаваться по наследству или приобретается во время ослабления иммунной системы.
Быстрое диагностирование сыпи у ребенка имеет огромное значение. Если сыпь все же имеет аллергический характер, можно произвести тест на выявление аллергенов. Это можно сделать при помощи анализа крови (выявление гистамина) и кожи. Кожный анализ проводится при помощи специальных иголок.
Лечение аллергической сыпи
Естественно, выявив у своего ребенка аллергическую сыпь, следует обратиться к врачу. Только врач подберет правильное комплексное лечение от аллергии. Для лечения данного заболевания применяют антигистаминные препараты (суспензии, мази, таблетки), который способствуют снижению выработки организмом гистамина, соответственно снижают агрессивные проявления аллергии. Для снятия сыпи и зуда используются мази, которые способствуют заживлению кожных покровов и снятию отеков.
Профилактика аллергических высыпаний у детей
Основной мерой профилактических действий является устранение контактирования ребенка с аллергеном. Но для этого аллерген еще нужно выявить. Поэтому нужно отнестись с должным вниманием к введению в рацион ребенка новых продуктов. Необходимо соблюдать режим дня. Не забывать о прогулках на свежем воздухе. При первичных симптомах заболевания, не рискуйте, обратитесь к специалисту.
Аллергическая сыпь на коже у ребенка: виды, фото высыпаний и методы лечения
Маленькие дети часто встречаются с заболеваниями из-за неокрепшей иммунной системы. Некоторые из них не представляют серьезной угрозы здоровью, другие требуют немедленного лечения. В настоящее время у многих малышей возникает патологические реакции на некоторые раздражители. Аллергия может проявляться по-разному. Родители должны уметь отличить первые признаки аллергической реакции от опасных заболеваний, чтобы оказать ребенку необходимую помощь.
Причины появления сыпи на теле у ребенка
Аллергия – ответная реакция организма на раздражитель. Наиболее подвержены проявлению аллергии дети с ослабленным иммунитетом. Чаще всего она проявляется в виде сыпи на теле; кроме того, может появиться слезотечение и заложенность носа. Следует отметить, что аллергия наиболее опасна для новорожденных детей; чем старше ребенок, тем меньший вред здоровью она наносит.
Патологическое состояние может вызвать любой раздражитель, попавший в организм, или оказывающий внешнее влияние. Основные причины появления сыпи:
Разновидности аллергической сыпи
Аллергическая сыпь имеет вид мелких красных пятен, поражающих щеки, лоб, ноги и руки малыша. Проявления аллергии в зависимости от раздражителя (как выглядит сыпь, смотрите на фото ниже с описанием и пояснениями) могут быть такими:
- пастула – представляет собой небольшую полость с гноем;
- бляшка – плотное образование на коже;
- папула – прощупывающийся бугорок без полости;
- пятно – окрашенный участок кожи;
- везикула – образование с жидкостью.
В период внутриутробного развития кожа малыша не контактирует с внешними раздражителями. После рождения верхний слой эпидермиса встречается с агрессивной средой. При этом стойкого иммунитета к аллергенам организм еще не имеет. В период налаживания работы иммунной системы на коже появляются пятна, шелушения и трещины. У новорожденных детей чаще всего возникает дерматит, который имеет следующие разновидности:
- Контактный. Возникает при контакте эпидермиса с различными раздражителями. Чаще всего это шерсть, кремы, стиральный порошок. Характеризуется появлением отечности и покраснения на кожных покровах. Иногда образуются характерные пузырьки, наполненные жидкостью. Встречаются случаи повторного инфицирования после лопания пузырьков. Пораженные места зудят, что заставляет ребенка расчесывать кожу до крови.
- Атопический. Имеет хронический характер с обострениями зимой и периодами ремиссии летом. Отличается появлением ярких красных пятен, покрытых плотной корочкой и выступающих над кожей. Образования имеют вид лишая или пятен с жидкостью. Образуются на сгибах ручек и ног, в паховой области, на щеках, лбу и голове.
Крапивница – форма аллергических высыпаний, при которой появляются красные пятна различных размеров и форм (рекомендуем прочитать: крапивница у ребенка: фото, симптомы и лечение). Если надавить на проблемную зону, на ней образуются белые вкрапления. По внешнему виду пятна похожи на ожоги от крапивы и сильно чешутся, именно поэтому высыпания получили свое название. Локализация постоянно меняется, задерживаясь на одном месте на 1-2 дня.
Экссудативный диатез поражает малышей от 6 месяцев до года. При этом на коже лица (щеках и лбу) и тела появляются красные пятна (рекомендуем прочитать: по каким причинам у новорожденного может возникнуть на лбу красное пятно?). По мере развития заболевания на них образуется твердая корочка. Прыщи чешутся и доставляют малышу сильный дискомфорт. Кроме пятен, наблюдаются раздражительность ребенка, плач без видимых причин и нарушение сна. Диатез опасен поражением нервной системы, поэтому необходимо начать терапию при обнаружении уже первых пятен.
Экзема – характеризуется наличием жидкости в мелких прыщах. Первые пятна поражают лицо, затем переходят на все тело. Они сильно зудят, при расчесывании увеличивается риск развития вторичной инфекции. Через несколько дней после появления образуются корочки. Экзема имеет хронический характер.
Характерные особенности
При обнаружении пятен на коже нужно исключить развитие инфекционных заболеваний, основными признаками которых является сыпь. В первую очередь, необходимо проконсультироваться с педиатром и сдать необходимые анализы. Если у ребенка аллергия, у него проявляются следующие симптомы:
- покраснение кожных покровов;
- отечность;
- образование волдырей и папул (рекомендуем прочитать: волдыри на руках у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения);
- воспаление;
- сильный зуд.
Изменение общего самочувствия, ломота в теле и слабость говорят об инфекционном заболевании. Аллергия часто сопровождается жидкими выделениями из носа, при других патологиях слизь через несколько дней густеет и меняет цвет.
В зависимости от места локализации пятен можно определить тип заболевания:
- лицо – как правило, пятна на щеках и лбу появляются из-за аллергии, иногда заболеваний вирусной природы, при этом высыпания сопровождается отеком или сухостью;
- уши – причиной появления сыпи на ушах являются дерматит и недостаточная гигиена;
- спина – участок кожи поражается при пищевой аллергии и дерматите;
- шея – пятна появляются из-за развития потницы, беспокоят в жаркое время года;
- грудь – чаще всего возникает инфекционная сыпь, аллергические пятна на этом участке редкое явление;
- живот – как правило, высыпания имеют аллергический характер;
- ягодицы – причиной появления высыпаний являются длительное ношение подгузника и неправильно подобранный крем;
- руки – чаще всего аллергия на руках у детей возникает как реакция на новую еду или медикаменты;
- бедра – сыпь на ногах, сопровождающаяся высокой температурой тела, может быть признаком менингита.
Методы диагностики
Для определения точного диагноза необходимо обратиться к иммунологу, дерматологу или аллергологу. Врач осмотрит высыпания и направит на необходимые анализы. Основные методы диагностики:
- полный анализ крови;
- исследование крови на иммуностимуляторы;
- пробы верхних слоев эпидермиса на наличие аллергена.
Бывают случаи, когда результаты анализов оказываются ложноотрицательными. Это связано с тем, что аллергия может проявиться не сразу после контакта с раздражителем. Сколько времени сохраняются прыщи, зависит от подобранной терапии.
Лечение высыпаний на коже
Методы терапии подбираются врачом индивидуально с учетом характера пятен, их количества и возраста пациента. Нельзя самостоятельно использовать лекарственные препараты, так как применение некоторых средств может усугубить ситуацию и нанести серьезный вред здоровью ребенка. Родители должны лечить ребенка, соблюдая все рекомендации врача, запрещается увеличивать и уменьшать дозировку медикаментов и курс лечения.
У грудничков
- антигистаминные – против зуда и отека (Супрастин, Зиртек, Кларитин) (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Супрастина» для грудничков );
- седативные – успокаивают нервную систему (настой валерианы и пустырника);
- мочегонные – для снятия отека и выведения аллергена (Фуросемид);
- антигистаминные мази – снижают зуд при обильных высыпаниях (Адвантан, Фенистил-гель);
- сорбенты – для быстрого выведения токсинов (Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум);
- кортикостероидные мази – используются в крайних случаях (Преднизолон, Гидрокортизон).
У детей старшего возраста
Методы лечения аллергической сыпи у детей старшего возраста не отличаются от способов, используемых для грудничков, но при этом используются другие препараты. Для лечения детей старшего возраста можно применять более сильные средства. Как правило, такие препараты могут вызвать побочные действия, поэтому необходимо точно соблюдать дозировку, назначенную врачом.
Если аллергия долго не проходит, детям старше 3-х лет для снятия напряжения нервной системы и очищения организма назначается раствор Димедрола и хлористого кальция. Новорожденным и годовалым малышам этот препарат назначают только в крайних случаях, например, при развитии отека лица и гортани.
Народные рецепты
Использовать средства народной медицины можно только после консультации с педиатром. Многие травы являются сильными аллергенами, поэтому перед применением рецептов следует исключить патологическую реакцию организма малыша на данный раздражитель. Итак, несколько эффективных народных средств:
- Ускоряет процесс выздоровления купание в отваре лекарственных трав. Добавление в воду череды, ромашки, календулы способствует подсушиванию пятен и обеззараживанию их поверхности. Травы необходимо залить кипятком и настоять в течение 30 минут. Отвар процедить и добавить в воду.
- Для очищения крови используется настой крапивы. Для приготовления необходимо чайную ложку листьев растения залить стаканом кипятка, настоять 2-3 часа, остудить и процедить. Давать ребенку по половине стакана каждый день в течение месяца.
- Немного сухих листьев календулы необходимо прокипятить в течение 3-х минут и настоять около получаса. Поить ребенка трижды в день перед едой. Отвар поможет убрать пятна с тела.
- Обтирание пораженных участков отваром ромашки, чистотела, боярышника, березы, череды. Нужно делать компрессы на пораженные участки — это поможет быстро снять сыпь.
Чего нельзя делать?
Родителям стоит помнить, что аллергическая сыпь может не причинять дискомфорт ребенку, но она нуждается в лечении. Без необходимой терапии высыпания могут перерасти в хроническую форму и оказать вред всему организму. При появлении пятен категорически нельзя:
- Смазывать сыпь средствами, окрашивающими кожу. Так можно скрыть истинный характер высыпаний, что отразится на постановке диагноза.
- Расчесывать. Грудничкам сложно объяснить, что чесать зудящее место нельзя. Следует следить за чистотой и длиной ногтей, чтобы ребенок не занес инфекцию в открытую рану.
- Выдавливать гнойнички. Это опасно вторичным инфицированием.
Профилактические меры
Чтобы аллергия не беспокоила малыша, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:
- оградить малыша от аллергенов: ежедневно протирайте пыль без использования средств бытовой химии, откажитесь от заведения домашних животных;
- соблюдать специальную диету при кормлении грудью;
- придерживаться естественного вскармливания (сколько времени кормить грудью, подскажет педиатр);
- укреплять иммунитет ребенка (ежедневно гулять на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры);
- правильно вводить прикорм и следить за реакцией на продукты;
- одевать ребенка в одежду из натуральных тканей;
- аккуратно менять средства для купания и ухода;
- использовать специальные средства для стирки детских вещей и мытья посуды;
- принимать витамины, разрешенные в определенном возрасте;
- не курить, находясь в одном помещении с малышом.
Аллергическая сыпь на теле у ребенка: виды кожных высыпаний с фото и схемами лечения
Аллергия – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Той или иной его формой страдал практически каждый человек. Взрослые могут позаботиться о себе самостоятельно, а для ребенка аллергия – это стресс. Из нашей статьи вы узнаете, что делать, если у ребенка аллергия, какие формы аллергической сыпи бывают, как от них избавиться и не допустить их проявлений в будущем.
Сыпь аллергического характера – распространенное явление среди детей дошкольного и младшего школьного возраста
Причины появления аллергических высыпаний на теле у детей
Кожным реакциям, вызванным контактами с раздражителем, подвержено большинство детей в возрасте от 0 до 7 лет. Аллергическая реакция может быть пищевой, вирусной или химической. Как правило, высыпания на теле на фоне контакта с аллергеном сопровождаются сильным зудом, отечностью и гиперемией.
Наиболее частыми причинами аллергических высыпаний у детей являются:
- Прием лекарственных препаратов с агрессивным составом. Реакцию у маленьких детей может вызвать как синтетический антибиотик, так и натуральный препарат с растительными компонентами. Агрессивными аллергенами являются отхаркивающие сиропы.
- Грудное вскармливание. Высыпания возникают, если кормящая мать пренебрегает диетой, разработанной врачом, и употребляет пищу, содержащую аллергены. Аллергические реакции у грудничка могут вызвать шоколад, цитрусовые, фаст-фуд – полный список предоставит педиатр или дерматолог.
- Использование бытовой химии и применение косметических средств с химической отдушкой. Аллергию у детей может вызвать стиральный порошок, крем для кожи, средство для мытья посуды (рекомендуем прочитать: какой не гормональный крем от аллергии на коже выбрать для детей?).
- Природные факторы. Резкие перепады температур, долгие прогулки под воздействием солнечных лучей.
- Аллергодерматозы – ядовитые растения и животные, которые при контакте с кожей оставляют ожог.
- Неклеточные инфекционные агенты – причина вирусной аллергии.
Виды детской аллергической сыпи с описанием
В настоящее время специалисты говорят о двух разновидностях аллергии:
- Острой, которая характеризуется мгновенной реакцией на раздражитель. Такая аллергия имеет ярко выраженную клиническую картину, однако высыпания подлежат быстрому лечению: проходят в течение нескольких дней.
- Хронической. Как видно из названия, она представляет собой вяло текущий процесс заболевания. Как правило, хроническая аллергия к полутора годам исчезает самостоятельно.
Разберем каждый из видов с описанием и пояснениями причин возникновения (фото представлены ниже).
Вид сыпи | Описание | Наиболее частые причины возникновения |
Аллергический дерматит | Мелкая сыпь красного цвета по всему телу. Кожа на пораженном участке сухая, возможны шелушения. Характеризуется наличием язв и трещин. | Сбой в иммунной системе ребенка, контакт с внешним раздражителем. |
Крапивница | Название происходит от крапивы, т.к. сыпь напоминает ожог этим растением. Большие пятна розоватого или ярко-красного цвета. Дополнительный симптом: зуд, который невозможно облегчить расчесыванием. Волдыри блуждают по всему телу, появляясь в новых местах: на лице, ручках, ножках, на сгибах тела. | Пищевая непереносимость некоторых продуктов питания: шоколада, цитрусов, яиц и др. |
Экзема | Небольшие прыщи или язвочки красного цвета. Носит хронический характер, поэтому возможны рецидивы. Первым поражаются кожные покровы лица, затем волдыри покрывают ноги и руки. | Бытовая химия, инфекция, дерматит. |
Нейродермит | Сыпь выглядит как при псориазе. Сильное шелушение, уплотнения на коже. Является хроническим заболеванием. | Частые аллергические реакции, сбои в работе иммунной системы, пищевая аллергия на большое количество продуктов. |
Методы диагностики
Диагностика аллергии включает 3 метода:
- Симптоматический (начальная диагностика). Метод применяется для классических форм – дерматита и крапивницы. Клиническая картина заболеваний не отличается разнообразием. Как правило, достаточно взглянуть на сыпь, чтобы поставить диагноз. Кроме сыпи во внимание принимаются и другие симптомы: покраснение глаз, насморк, отечность, раздражительность и т.д.
- Взятие аллергопроб. Метод позволяет определить аллерген. Однако проводить процедуру можно детям старше 3 лет.
- Анализы на состояние иммунитета. Никаких ограничений по возрасту нет.
Аллергия сопровождается симптомами, схожими с некоторыми инфекционными заболеваниями. В таблице ниже представлены отличительные черты в симптоматике этих двух категорий.
Симптомы и признаки | Аллергическая реакция | Заболевание инфекционного характера |
Общий вид сыпи (включая пятна, прыщи, язвы) | Размер – от мелких точек до крупных волдырей. Возможно наличие корочек, эрозий, серозных колодцев. | Высыпания носят автономный характер: каждая из точек ярко выражена, не сливается с остальными. |
Локализация | На лице: область подбородка, щек, иногда – на лбу. Руки, ноги, бедра, ягодицы, шея. На туловище – редко. | Передняя и задняя часть туловища. Редко – ноги и руки. Очень редко – на лбу. |
Лихорадка | Отсутствует, либо наблюдается субфебрилитет. | Может выражаться всеми видами температур – от субфебрильной до гиперпиретической. |
Отеки и припухлости в местах поражения | Ярко выражены. Могут иметь слабую форму, а могут быть опасны для жизни. | Практически не появляются. |
Зуд | Присутствует. | Присутствует. |
Сопутствующие симптомы | Обильная работа слезных желез, покраснение слизистой глаз, конъюнктивит, понижение АД, расстройство ЖКТ, кашель. | Слизь изо рта и носа, тело ломит, общий упадок сил. |
Как долго проходит сыпь? | Как правило, после приема лекарств высыпания быстро проходят и не оставляют следов. | Сыпь держится в течение всего периода лечения. |
Схема лечения аллергической сыпи в зависимости от ее разновидности
Терапия при аллергической сыпи у детей зависит от ее вида и реакции на раздражитель. При любом виде аллергической сыпи важным шагом является определение вещества, которое ее вызвало. Ребенку следует исключить контакты с аллергеном. Следующий шаг – неукоснительное следование предписаниям врача.
Как правило, терапия строится на соблюдении правил питания и приеме противоаллергических препаратов (антигистаминов). При медикаментозном лечении внимательно изучите инструкции по применению препаратов. Многие из них содержат ограничения по возрасту. Средства для детей обладают “мягким” составом и приятны на вкус.
Как указано выше, аллергическая сыпь бывает нескольких видов, каждый из которых требует специфического лечения. Ниже представлена таблица с названиями средств для лечения.
Перечисленные виды аллергических реакций помимо сыпи включают ряд иных симптомов. Снять их можно также с помощью медицинских препаратов. Зуд, покраснение и подобный дискомфорт уберут гели и мази с противовоспалительным эффектом. С насморком и отеком слизистой носа справятся кортикостероиды. При конъюнктивите помогут глазные капли. Лучшим дополнением к лечению станут родительская любовь и забота.
Что категорически запрещено делать?
Если на теле ребенка обнаружена сыпь, категорически запрещено:
- выдавливание язвочек и гнойников (особенно на щеках, лбу);
- травмирование пузырьков (прокол, выдавливание);
- контакты пораженного участка с грязными руками, особенно расчесывание высыпаний;
- использование препаратов, которые могут исказить клиническую картину (с красителями и веществами на их основе).
Аллергическая сыпь — серьезный симптом. Многие виды аллергии не требуют специфической врачебной терапии. Однако в некоторых случаях самолечение губительно для здоровья и жизни малыша. Сыпь может вызвать и инфекционная болезнь, которая опасна не только для малыша, но и для окружающих. Лучшее решение — сразу обратиться к врачу.
Через сколько дней у детей проходит аллергическая сыпь?
На этот вопрос нет единого ответа. То, как быстро проходит сыпь, зависит от многих факторов: правильности лечения, качества принимаемых препаратов. Кое-какие закономерности все же существуют.
У младенца до года или годовалого ребенка начальная стадия легкой пищевой аллергии проходит в течение недели. Для этого нужно быстро исключить из рациона кормящей матери аллерген. Аллергический дерматит и крапивница при отсутствии осложнений также проходят через 7 дней. Экзема и нейродерматит держатся до 2-х недель и нередко переходят в хроническую форму
Если динамика выздоровления положительна, сыпь и зуд постепенно проходят. Если же проявления заболевания статичны, или состояние ухудшилось, необходимо сменить стратегию. При неверном определении аллергена либо назначении неэффективной терапии может потребоваться госпитализация, а также проведение дополнительных анализов.
Нельзя игнорировать даже мелкую и бледную сыпь. Подобная халатность может привести к длительному, дорогостоящему и неэффективному лечению. Чем раньше начнут лечить сыпь, тем скорее она пройдет.
Профилактика
Для предупреждения возникновения аллергических реакций показаны следующие меры:
- ограничить контакт ребенка с наиболее агрессивными аллергенами, а также с веществами, к которым есть индивидуальная непереносимость;
- поддерживать домашний порядок, раз в неделю делать влажную уборку;
- тщательно следить за чистотой мебели от пыли;
- сбалансировать питание малыша;
- стимулировать иммунитет (чаще бывать на свежем воздухе, отдать ребенка в спортивную секцию и т.д.);
- не злоупотреблять лекарственными препаратами – сколько таблеток нужно давать ребенку, решает только врач;
- если дома есть питомцы, обеспечить им уход и чистоту;
- соблюдать правила гигиены.
Сыпь на коже: причины, виды, заболевания (55 ФОТО)
Сыпь – это резкое появление на коже или на слизистых оболочках разных изменений, которые отличаются от обычной кожи по внешнему виду и цвету. Часто сопровождаются зудом и покраснением.
Сыпь может быть местной реакцией эпидермиса на какой-либо раздражающий фактор или симптомом заболевания. Существует десяток заболеваний кожи, а также инфекционных болезней, при которых обязательно появляется сыпь. И несколько сотен – когда сыпь возможна.
Причины сыпи
Существуют заболевания, когда на коже или на слизистых может появиться сыпь:
• болезни сосудов и крови.
Чаще всего сыпь появляется при инфекционных заболеваниях (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, герпес, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и т. д.). Кроме кожных реакций, обязательно есть и другие симптомы: повышенная температура тела, отсутствие аппетита, озноб, боль (в горле, головная), насморк, кашель или диарея.
Аллергическая сыпь – также не редкость. Ее можно заподозрить, если был контакт с источником аллергии но нет признаков инфекции. Аллергенами могут быть: цитрусовые, шоколад, яйца, мед, лекарства, краска, духи, стиральный порошок, шерсть животных и т. д.
При заболеваниях крови и сосудов сыпь возникает по таким причинам:
• уменьшение количества или нарушение функций тромбоцитов;
• нарушение проницаемости сосудов.
Виды сыпи
1. Пузырек, который заполнен жидкостью (диаметр – 0,5 см). Чаще всего это свидетельствует о таких заболеваниях, как: герпес, экзема, аллергический дерматит, ветряная оспа, опоясывающий лишай.
2. Гнойничок, внутри которого – гнойное содержимое. Так проявляются фолликулиты, фурункулез, импетиго, пиодермии, угри.
3. Волдыри возникают обычно как аллергическая реакция и проходят через некоторое время. Они появляются как реакция на укус насекомого, при ожоге крапивой, бывают при крапивнице, токсикодермиях.
4. Пятна – это покраснение или обесцвечивание отдельных участков кожи. Бывают при сифилитической розеоле, дерматитах, лейкодерме, витилиго, брюшном и сыпном тифе. Родинки, веснушки и загар – это пигментированные пятна.
5. Эритема – это резко ограниченный участок кожи красного цвета, который слегка возвышается. Возникает у людей с повышенной чувствительностью к некоторым продуктам (например, к клубнике, яйцам), медикаментам, после загара, при рожистом воспалении. В случае инфекционного заболевания или ревматизма возможны экссудативная или узловатая эритема.
6. Пурпура – кровоизлияния на коже различного размера (мелкие, точечные или крупные синяки). Такое возможно при гемофилии (когда нарушается свертываемость крови), болезни Верльгофа, капилляротоксикозе, лейкозах, цинге.
7. Узелок – это изменение рельефа, цвета и консистенции кожи. Размеры узелка – 1-3 мм – 1-3 см в диаметре. Это может быть псориаз, красный плоский лишай, бородавки, атопический дерматит, папиллома, экзема.
8. Узел отличается от узелка размерами. Он может достигать диаметра до 10 см и располагаться глубоко в коже. Когда узел исчезает, часто после этого остается рубец.
А теперь давайте рассмотрим различные примеры сыпи (55 фото)
Гнойничковое поражение кожи, вызванное бактериями группы стрептококков и стафилококков. Имеет пустулезный характер. На месте лопнувших гнойничков образуются корочки.
2. Опоясывающий герпес (лишай)
Вызван вирусом ветряной оспы (семейство герпесвирусов). Характерно одностороннее распространение сыпи по ходу нервных стволов. Параллельный симптом – болевые ощущения.
3. Скабиес (чесотка)
Заболевание вызвано чесоточным клещом. Проявляется папуловезикулезной сыпью, зудом, множественными расчесами, вторичными гнойничковыми поражениями кожи.
Это острое или хроническое заболевание кожи воспалительного характера, которое не передается от человека к человеку. Основными симптомами являются чувство жжения, зуд и частые рецидивы.
5. Скарлатина
Провоцирует заболевание гемолитический стрептококк группы А. Характеризуется мелкоточечной сыпью, шелушением, «малиновым» языком, повышением температуры и тонзиллитом.
6. Инфекционный мононуклеоз
Патология вирусного характера. Пятна неправильной формы. Средний размер высыпаний – 5-15 мм.
Инфекционное заболевание вирусного происхождения с высокой степенью восприимчивости. Симптомы: пятнисто-папулезная сыпь, интоксикация, повышение температуры тела.
8. Ветряная оспа
Инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Возбудитель – вирус варицелла-зостер. Характеризуется папуловезикулезной сыпью и повышением температуры.
В самом начале развития заболевания краснуха похожа на корь, затем напоминает скарлатину. Высыпания локализуются на лице, пояснице, сгибах рук и ног. Сыпь со временем бесследно пропадает, не сопровождаясь пигментацией и шелушением.
Это системная воспалительная реакция организма на попадание в кровь инфекции. При данной патологии кожа становится бледно-серой. При сепсисе появляются герпетические высыпания на губах и сыпь геморрагического характера на коже.
11. Системная красная волчанка
Диффузное заболевание соединительной ткани, характеризующееся сыпью на щеках в виде «бабочки». На руках и туловище появляются красные пятна.
12. Синдром «рука-нога-рот»
Энтеровирусный везикулярный стоматит – это пятна в сочетании со множественными везикулами на ладонях, подошвах, ягодицах и губах. Сыпь сопровождается зудом.
13. Синдром Кавасаки
Эритема или трещины на губах, эритема ладоней и стоп. На кончиках пальцев появляется шелушение. Экзантема не имеет корочек и пузырьков.
14. Контактный дерматит
Кожное заболевание воспалительного характера, которое начинается из-за реакции на аллерген, химическое вещество или УФ-излучение.
15. Дерматомиозит
Гелиотропная сыпь и симптом Готтрона – такими кожными проявлениями характеризуется данное заболевание.
16. Саркоидоз
Системная патология, при которой поражены многие органы – в них образуются гранулемы. На коже голеней при этом проявляется узловатая эритема.
17. Фенилкетонурия
Это наследственное заболевание, при котором нарушается метаболизм аминокислот. Из-за дефицита мелатонина кожа светлеет, появляются красные пятна.
18. Порфирия
При этом заболевании происходит гиперпигментация кожи, повышается ее травматизация. Попадание прямых солнечных лучей вызывает эрозии и трещины.
19. Инфекционная эритема
Острое вирусное заболевание, при котором повышается температура тела, появляются красные пятна на щеках и кружевная сыпь на туловище и конечностях.
20. Аллергическая крапивница
Группа заболеваний, которые характеризуются развитием плоско приподнятых зудящих волдырей.
21. Фолликулит
Воспаление волосяного фолликула. Возбудитель – бактериальная инфекция стафилококковой природы.
22. Фурункулез
Главные симптомы – характерный узел в области фолликула ярко-красного оттенка, покраснение пораженного места, боль при нажатии на фурункул, отечность пораженного места, повышение температуры тела, общая интоксикация организма.
23. Пиодермия
Гнойно-воспалительное кожное заболевание, которое вызвано стрептококками, стафилококками, реже – синегнойной палочкой, пневмококками.
Хроническое воспалительное заболевание сальных желез из-за их закупорки при повышенной секреции кожного сала.
25. Стригущий лишай (микроспория)
Заразное кожное заболевание, при котором поражаются кожа, волосы, иногда – ногти. Заражению способствуют мелкие повреждения кожи и ослабленный иммунитет. Переносчики – больные животные, а также предметы быта, содержащие споры грибка.
26. Красный плоский лишай
Хроническое заболевание, сыпь локализуется на голеностопах, внутренних поверхностях предплечий, лучезапястных суставах, слизистых и ногтях.
27. Отрубевидный (разноцветный) лишай
Возникновение на коже несимметричных пятен разных оттенков (розового, желтого, коричневого). Постепенно они сливаются в большие очаги с неровными краями. Оттенок пятен может меняться. Если человек загорает, они белеют или розовеют.
28. Токсикодермия
Острое воспалительное заболевание кожи или слизистых, которое возникает на прием внутрь, вдыхание или введение в организм веществ-аллергенов, обладающих токсическими действиями.
39. Ожог крапивой
На листьях и стеблях крапивы находятся «волоски», которые действуют как иглы при прикосновении к коже.
30. Ожог борщевиком
Причина ожога – два фактора: сок растения и УФ-лучи. Попав на кожу, сок нейтрализует естественную защиту, поэтому можно получить ожог І или ІІ степени.
31. Сифилитическая розеола
Розовые, а позже бледные высыпания с размытыми контурами и гладкой поверхностью. Их диаметр – не больше 1 см. Ежедневно появляется около десятка новых элементов сыпи. Длительная розеола становится желто-бурого цвета. Расположена такая сыпь беспорядочно, не затрагиваются только лицо, кисти и стопы.
32. Витилиго
Нарушение пигментации кожи. При этом полностью исчезает или уменьшается выработка меланина (красящего пигмента) – появляются пятна белого цвета (на руках, животе, шее, лице и даже слизистой рта, полости носа и на сетчатке глаза).
Бляшки от розового до красного цвета, которые покрыты корочкой серебристого оттенка из ороговевших клеток эпителия.
34. Эпидемический сыпной тиф
Инкубационный период – 7-14 дней, лихорадка, головная боль, общая слабость, температура достигает 40 градусов. Маленькие, розовые пятнышки, появляющиеся на 4–6-й день, быстро покрывают тело, обычно в подмышечных впадинах и на верхней части туловища. Позже сыпь темнеет и приобретает макуло-папулезный вид.
35. Экссудативная эритема
Острое заболевание инфекционно-аллергического или токсико-аллергического характера. Проявляется синюшно-красными пятнами, папулами, везикулами, эрозиями. В тяжелых случаях возможны поражения и внутренних органов. Симптомы: зуд, жжение, болезненность.
36. Геморрагическая сыпь
Такая сыпь возникает при разрыве капилляров и выходе эритроцитов за пределы сосудов. Сыпь не пальпируется (исключение – воспаление стенок сосудов). От похожих высыпаний отличается тем, что при надавливании не бледнеет и не исчезает.
37. Варикозная экзема
Поражаются чаще всего голени из-за затрудненного кровообращения, реже – дерматит проявляется на сгибах конечностей, в паху. Появляются гнойники, язвы, а сквозь поврежденную кожу могут попадать болезнетворные микроорганизмы, что приводит к развитию вторичной инфекции.
38. Болезнь Лайма
После укуса клеща до развития симптомов может пройти месяц. Типичная сыпь – небольшое красное пятно, затем лихорадка, головная боль, «жесткая» шея, боли в теле, усталость, временный паралич мышц лица, онемение или слабость в конечностях, проблемы с памятью, плохая концентрация внимания, перемены настроения.
39. Вирус Зика
Передается через комариный укус. Симптомы: жар, головная боль, слабость, ломота в суставах и мышцах, конъюнктивит, сыпь, редко – тошнота и диарея.
40. Острая ВИЧ-инфекция
Для кожной сыпи при ВИЧ характерны: микотические проявления, пиодермиты, себорейный дерматит, пятнистая сыпь, злокачественные образования, папулезная сыпь.
41. Лихорадка Эбола
В первые дни Эбола похожа на ангину – воспаляются миндалины, дальше начинается сильная рвота, боли в животе и кровавая диарея.
42. Рожистое воспаление
Человек может заболеть, если у него есть микротравмы кожи. Симптомы болезни: головная боль, озноб, общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры, запор, диарея, боль в мышцах. Проявления рожистого воспаления: ярко-красные образования на коже, болезненность, отечность, быстрый рост пораженного участка, увеличенные лимфоузлы.
Симптомы: постоянная сухость кожи, образование чешуек светло-серого или белого цвета, а позже – грубых пластин коричневого оттенка, плотных бугорков. Уменьшение ногтевых пластин, их трещины и расслоение. При тяжелом течении заболевания чешуйки могут покрывать все тело, образуя что-то наподобие панциря.
Аллергическая сыпь у детей: фото, описание и разновидности
Если вы не знаете, чем отличаются друг от друга инфекционные заболевания кожи и аллергическая сыпь у детей, фото этих патологий помогут отличить одно от другого.
В статье мы подробно расскажем об аллергических высыпаниях, их характерных признаках и способах лечения.
По какой причине на коже ребенка появляется аллергическая сыпь?
Высыпания на коже часто появляются у детей с рождения и до 7 лет. Во многом это связано с тем, что в этот период иммунная система младенцев еще формируется.
Нарушения в ее работе нередко сопровождаются отечностью, гиперемией (покраснением кожных покровов) и/или сыпью.
Чаще всего аллергическая сыпь появляется из-за:
- лекарственных препаратов (детский организм может негативно отреагировать на отдельные компоненты в ходящие в состав медикаментов);
- грудного вскармливания, если мама не соблюдает диету (например, увлекается шоколадом, цитрусовыми, мёдом, клубникой);
- бытовой химии (стирального порошка, детского мыла или детского крема, жидкости для мытья посуды);
- аллергодерматозов (растений или животных, колючих или ядовитых);
- природных факторов (например, длительного пребывания на солнце);
- инфекции (неклеточных инфекционных агентов).
Сыпь может появиться только на лице или «пойти» по всему туловищу.
Как выглядит аллергия на коже у ребенка?
Аллергическая реакция у малышей может быть разной. В зависимости от того, что стало причиной, бороться приходится с пищевой аллергией или вирусной.
Во многих случаях на теле ребенка появляются экзантемы (так называют различные проявления аллергических высыпаний):
- пустулы (заполнены гноем);
- бляшки;
- пятна;
- везикулы (заполнены жидкостью);
- пузыри (большие везикулы, размером больше 0,5 см).
При пищевой аллергии у малышей сыпь можно обнаружить, прежде всего, на щеках и возле рта. Если аллергия контактная, то сыпь появится в том месте, к которому прикасался аллерген.
Если иммунная система младенца негативно отреагировала на пыльцу растений, то вместо прыщей могут быть гиперемия (покраснение) и отек лица.
Фото лучше любых слов позволит родителям понять, как выглядит аллергия, с чем они могут столкнуться. Мы же приведем краткое описание некоторых видов аллергической сыпи, которые появляются у детей до года и старше.
Сыпь на ногах у ребенка
Вид сыпи | Краткая характеристика | Причина |
Аллергический дерматит | По всему телу «расходится» мелкая красная сыпь. В этих местах кожа становится сухой, могут возникнуть шелушение, трещины, язвы. | Слабый иммунитет или контакт с раздражителем. |
Крапивница | Внешне напоминает волдыри, которые появляются после контакта с колючим одноименным растением. Сыпь «блуждает» по телу, появляется то на руках, то на лице, то на сгибах рук, ног. Может сопровождаться зудом, но после расчесывания облегчение не наступает. | Реакция детского организма на отдельные продукты (шоколад, мёд, яйца, цитрусовые). |
Нейродермит | Внешне напоминает псориаз. Характерные признаки – сильное шелушение. Может стать хроническим. | Пищевая аллергия, слабый иммунитет. |
Экзема | Небольшие язвы красного цвета либо мелкие прыщи. Является хронической формой, поэтому может исчезнуть, потом вновь появиться. Появляется сначала на лице, затем на руках и ногах. | Инфекционные заболевания, бытовая химия, дерматит. |
По-разному проявляет себя аллергия на продукты (сладости, цитрусовые), лекарства и антибиотики. Разобраться что есть что поможет следующая таблица:
Аллерген | Характер высыпаний |
Сладости (шоколад (арахис, сахар, сухое молоко) и мёд) | Появляются прыщи, крапивница, мелкая сыпь вокруг рта. При непереносимости сахара у маленького пациента появляются пятна, которые сильно чешутся. При непереносимости мёда – отёчность, жажда, затрудненное дыхание, красные пятна на лице. |
Медикаменты | В местах уколов или на руках, ногах, животе и спине грудничка (если лекарство ребенку закапывали в рот) появляются красные пятна, напоминающие комариный укус. Иногда они припухают, начинают сильно чесаться. Если пятна и прыщи появились на ступнях и ладонях, то это – инфекция, и для нее потребуется другое лечение. |
Антибиотики | У ребенка реакция на антибиотики проявляется сразу же после приема препарата. Аллергическая сыпь в виде красных пятен покрывает лицо и тело малыша. Эти пятна не чешутся в отличие от контактного дерматита. Иногда бывает температура (появляется без видимых на то причин). Вместо пятен могут появиться пузырьки с жидкостью внутри. |
к содержанию ↑
Как диагностировать аллергию?
Аллергическую сыпь у детей нередко путают с инфекционной. Если лечение будет неправильным, то и последствия такого терапевтического курса будут не самые лучшие.
Прежде чем подобрать эффективное средство, нужно научиться отличать одно заболевание от другого. Точный диагноз может поставить только доктор, поскольку для определения причины заболевания визуального осмотра не всегда бывает достаточно, требуется сдача анализов.
Варианты аллергической сыпи (фото)
Отличия аллергической сыпи у детей от инфекционного заболевания представлены в таблице:
Отличительные признаки | Аллергическая сыпь | Инфекционное заболевание |
Общий вид | Может быть в виде как мелких точек, так и крупных волдырей. Кроме них, нередко бывают корочки, эрозии и серозные колодца (язвочки, из которых сочится жидкость). | Высыпания точечные, в большое пятно не «сливаются». |
Место появления | Лицо (лоб, щеки, подбородок). Шея, руки, ноги, ягодицы. Редко – живот, спина. | Живот, спина. Редко – руки, ноги. Очень редко – лоб. |
Высокая температура | Температура бывает редко, а если и поднимается, то не выше 37-38°C. | Заболевание сопровождается температурой, от 37°C до 41°C. |
Зуд | Бывает. | Бывает. |
Отёчность | Хорошо видна. В некоторых ситуациях опасна для жизни. | Бывают очень редко. |
Сопутствующие симптомы | Слезотечение, конъюнктивит, гиперемия слизистой оболочки глаза, снижение давления, кашель, расстройство желудка. | Течение из носа, общий упадок сил, ломота в теле. |
Как быстро проходит | Часто сыпь проходит сразу же после приема лекарственного средства. | Остается до тех пор, пока не завершится курс лечения. |
к содержанию ↑
Какие используются лекарства для лечения аллергической сыпи?
При появлении у детей аллергической сыпи на коже категорически запрещено выдавливать прыщики или вскрывать волдыри. Нужно объяснить ребенку, что расчесывать язвочки тоже нельзя.
Если он еще слишком мал, следите за тем, чтобы он не трогал ранки грязными руками. Он может занести инфекцию, а это только ухудшит его состояние.
Лечение сыпи у детей подбирается в зависимости от вида заболевания. Родителям, которые не знают, чем лечить аллергическую сыпь у детей, не стоит самостоятельно подбирать лекарственные препараты.
Аллергическая сыпь у детей на теле фото
Медикаменты, которые может порекомендовать доктор, мы указали в следующей таблице:
Купать ребенка в воде с добавлением отваров ромашки или шалфея.
Как быстро проходит аллергическая сыпь у детей?
На вопрос, как долго придется бороться с аллергическими высыпаниями у детей, нет однозначного ответа. Многое зависит от вида и характера течения болезни.
Например, пищевая аллергия, если она появилась у грудничка или годовалого малыша, проходит в течение одной недели. Достаточно просто убрать из рациона кормящей матери аллергенный продукт.
Семь дней придется помучиться тем детям, у которых появились крапивница или аллергический дерматит. Сложнее бороться с экземой и нейродермитом.
Эти заболевания беспокоят на протяжении 14 дней и нередко переходят в хроническую форму. А это значит, что аллергическая реакция может еще не раз появиться.
Начать лечение следует при первом же появлении мелкой бледной сыпи. Если не обратить на нее внимание в надежде, что «всё само пройдет», то терапевтический курс может затянуться надолго и оказаться малоэффективным.
Аллергические высыпания фото к содержанию ↑
Что делают для профилактики аллергической сыпи у детей?
Профилактические меры позволят предупредить появление у ребенка аллергической сыпи. Врачи дают следующие рекомендации:
- Позаботиться о том, чтобы младенец не контактировал с аллергеном (убрать из его рациона аллергенные продукты; при необходимости поменять детский порошок, мыло или жидкость для мытья посуды.
- Поддерживать порядок в его комнате, регулярно делать влажную уборку.
- Если в доме есть домашние питомцы, следить за их чистотой.
- Укреплять иммунитет малыша (чаще гулять, заниматься спортом).
- Не нарушать рекомендации врача по приему лекарственных препаратов.
Крапивница на теле у ребенка фото к содержанию ↑
Заключение
Аллергическая сыпь у детей до года и в старшем возрасте появляется по разным причинам. Часто аллергеном становятся продукты питания, лекарства, бытовая химия.
Аллергия может быть разных видов и выглядеть по-разному. Ее несложно перепутать с инфекционным заболеванием. Важно правильно поставить диагноз и быстро подобрать эффективное лечение.
При первых же подозрениях на аллергические проявления нужно показать ребенка врачу. Самолечение может оказаться неэффективным: велик риск навредить малышу, а не помочь.
Видео
Аллергическая сыпь у детей: причины возникновения, разновидности и фото
Нередко у детей появляются высыпания на коже. Малыш покрывается ими, когда контакт с аллергеном вызывает в организме реакцию выделения гистамина, что приводит к нежелательным кожным проявлениям.
Тогда родителям приходится искать причину и обращаться к лечащему врачу, поскольку только специалист способен отличить высыпания вследствие аллергической реакции от признаков инфекционного заболевания, например, кори или краснухи.
Расскажем, как выглядит аллергическая сыпь у ребенка, покажем фото ее видов с описанием, расскажем, в чем заключается лечение.
- Как выглядит на коже: виды, локализация
- Наглядные фотографии
- Детская экзема
- Крапивница
- Холодовая аллергия
- Атопический дерматит
- Как отличить от других болезней
- Чем лечить: основные принципы и схемы
- Что нельзя делать при этом заболевании
Как выглядит на коже: виды, локализация
Любая аллергия — это сигнал о расстройстве иммунной системы. Если чувствительность организма повышена, негативные реакции появляются при контактах даже с безвредными для большинства людей факторами — шерстью животного, пыльцой растений, пищей, лекарством, холодным воздухом.
Сыпь у детей может располагаться на различных участках тела, проявляться по-разному в зависимости от вида аллергена:
- пустула — небольшая полость с гнойным содержимым внутри;
бляшка — уплощенное образование, возвышающееся над кожей;
папула — выступающий бугорок диаметром до 5 мм без полости внутри, который можно прощупать;
пятно — не выступающий над кожей участок с измененным цветом, не прощупывается при пальпации;
везикула — полость диаметром до 5 мм с жидкостью внутри;
пузырь — везикула размером от 5 мм.
О сыпи у ребенка расскажет доктор Комаровский:
Сыпь при пищевой аллергии у детей чаще всего появляется на щеках, в области вокруг рта, контактный дерматит — в том месте, где кожа соприкоснулась с аллергеном.
А поллиноз (аллергия на пыльцу) может проявляться не отдельными высыпаниями, а общим отеком, покраснением лица.
Наглядные фотографии
Аллергическая сыпь у детей на спине:
На руках у ребенка:
На ногах и теле у ребенка, фото аллергии:
Детская экзема
Такой тип характеризуется наличием экссудативного компонента — из мелких кровеносных сосудов выделяется жидкость, которая заполняет высыпания.
Могут сопровождаться шелушением, опрелостями, уплотнениями. Проявления идентичны высыпаниям у взрослых, но у малышей сильнее выражены склонность к слиянию и экссудативные симптомы.
Крапивница
Кожное заболевание, называемое также уртикария (urticaria), относится к дерматитам, в основе которых лежит аллергическая реакция.
Название свое этот вид дерматита получил из-за сходства высыпаний с ожогами от крапивы. Плоские, слегка приподнятые волдыри от светло-розового до красно-оранжевого цвета появляются быстро и сильно зудят.
Протекает в острой или хронической формах. Длительность острой разновидности крапивницы составляет от нескольких дней до 1–2 недель, а хроническая форма может тянуться месяцы или даже годы, то проявляя себя, то затихая.
Причиной появления чаще всего являются лекарственные препараты или какой-либо вид пищи.
Аллергия и сыпь у ребенка может возникнуть на антибиотики, гамма-глобулины, сыворотки, рентгено-контрастные вещества. Достаточно редко, но даже паразиты, обитающие внутри организма, могут стать причиной появления уртикарии на коже.
О том, как правильно закапывать Отипакс ребенку, можно узнать из этой статьи.
Отзывы родителей о применении препарата Глицин для детей найдете в данном материале.
Инструкция по применению сиропа Арбидол для детей подробно рассмотрена в нашей публикации.
Холодовая аллергия
Этот тип высыпаний называют холодовой крапивницей. Они появляются в виде красных пятен или крапивной лихорадки в ответ на охлаждение всего организма или какой-то его части. Появляющаяся сыпь зудит, может сопровождаться отеком.
Множественные образования увеличиваются в размерах, со временем сливаются между собой, при надавливании бледнеют, вызывают ощущение жжения и зуда.
Атопический дерматит
Это хронический дерматит аллергической природы, имеющий сезонную зависимость. Зимой обычно бывают обострения, а летом наступает пора ремиссии.
Высыпания могут быть похожими на лишай или экссудативными (наполненными жидкостью).
Располагаются обычно в локтевых, коленных сгибах, подмышечных впадинах, на лице, шее, коже головы под волосами, в паховой области, под мочками ушей.
Иногда при атопическом дерматите появляются ороговевшие папулы на локтях, боковых поверхностях предплечий, плеч.
Как отличить от других болезней
Из-за многообразия видов аллергических высыпаний родители могут упустить начало серьезного инфекционного заболевания.
Один из критериев оценки — температура тела, которая при аллергии появляется крайне редко: обычно когда ребенок расчесал сыпь, произошло инфицирование.
Но чаще всего самочувствие малыша нормальное, он может выглядеть слегка обеспокоенным только из-за зуда кожи.
Краснуха проявляется сначала на лице, а затем распространяется по всему телу. Сопровождается высокой температурой и увеличенными лимфоузлами. Может быть принята за крапивницу.
Основное отличие состоит в том, что крапивная лихорадка если появляется, то сразу на определенной области. Лимфоузлы на ее появление не реагируют, температура тела не повышается.
Потница также схожа с крапивницей, но сопровождается высыпаниями в виде мелких розовых пятен, появляющихся в «мокнущих» местах — на шее, в паховых областях, подмышечных впадинах, под коленками, на спине.
Неспециалисту ее легче всего принять за аллергию. Главное отличие — на потницу не действуют противоаллергические препараты.
Ветряная оспа заявляет о себе повышением температуры и вялостью ребенка. Красная сыпь появляется только через сутки, начинает быстро распространяться по всему телу, превращаясь в волдыри.
Чесотка приводит к появлению на коже зудящих по ночам красных пятен, зуд при аллергических высыпаниях бывает днем.
При чесотке, присмотревшись, можно увидеть белые полосы, оставляемые в верхних слоях кожи клещом.
Корь в первый же день после заражения вызывает повышение температуры, слабость, боль в горле, сухой кашель, голос становится хриплым, часто болит голова.
Сыпь появляется через 3–4 дня на животе, лице и шее, а уже оттуда распространяется по телу.
Чем лечить: основные принципы и схемы
Главная задача терапии — определение аллергена и его устранение. Пока на ребенка воздействует раздражитель, вызывающий эти пятна, лечение будет безрезультатным.
Доктор идентифицирует природу высыпаний и назначит меры для выявления аллергена. В легких случаях бывает достаточно устранить фактор, вызывающий раздражение, и кожа малыша очищается.
- сорбенты — выводят токсины и аллергические компоненты (активированный уголь, Лактофильтрум, Полисорб);
прохладные компрессы или снимающие зуд лосьоны — для облегчения состояния (Каламин);
седативные средства — для устранения повышенной возбудимости (валериана в таблетках, отвар мелиссы, пустырник);
противоаллергические мази — для случаев, сопровождаемых обильными высыпаниями (Адвантан, Фенистил-гель);
отвары трав — для снятия раздражения, отечности, зуда (ванночки с шалфеем, чередой, ромашкой).
О лекарствах от аллергии расскажет доктор Комаровский:
При необходимости медикаментозного лечения используются антигистаминные препараты, считающиеся первой линией терапии.
В сложных случаях приходится дополнять противовоспалительными средствами и иммунодепрессантами — последней линией. Они используются в сложных случаях из-за потенциально тяжелых побочных эффектов.
Если не знаете, можно ли давать Аципол месячному ребенку, рекомендуем прочесть нашу публикацию.
Отзывы о применении препарата Мирамистин малышам — в этом материале.
Инструкция по применению и цена препарата Фарингосепт для детей — в данной статье.
Что нельзя делать при этом заболевании
Самолечение — первое, о чем следует забыть и при аллергических высыпаниях, и при любой болезни.
При любых высыпаниях нельзя:
- смазывать их средствами, окрашивающими кожу и мешающими постановке диагноза;
вскрывать и выдавливать гнойнички.
Возможно, появившаяся сыпь пройдет быстро и без лечения, но нельзя забывать, что она может быть симптомом инфекционной болезни, угрожающей не только здоровью, но и жизни, поэтому поход к доктору откладывать нельзя.
При появлении на теле ребенка высыпаний родителям не стоит пытаться заменить собой всю отечественную медицину. Нужно сначала расспросить малыша о самочувствии, затем измерить температуру, и если она не повышена, отправляться к доктору, а если увеличена — вызвать врача на дом.
До беседы с ним вспомнить, какая новая пища появилась в рационе и были ли контакты с новыми растениями и животными.
Аллергическая сыпь доставляет значительные неудобства, а без адекватного лечения и профилактических мер может перерастать в хроническое заболевание.
Вы ознакомились с основной информацией для родителей: что делать, если у ребенка аллергия и сыпь по всему телу, чем лечить — мазать кожу и что давать внутрь, и как поступить, если аллергические пятна долго не проходят.