Стоит ли делать уроки вместе с ребенком?

Почему не надо делать уроки с ребенком: 5 причин

Каж­дый вечер вы с ребен­ком часами про­си­жи­ва­ете за уро­ками. Вы точно зна­ете, что ему задали, вме­сте гото­вите пре­зен­та­ции и масте­рите поделки, когда он уже спит. У роди­те­лей все­гда нахо­дятся при­чины, почему они помо­гают детям с домаш­ней рабо­той. А у прак­ти­ку­ю­щего пси­хо­лога Ларисы Сур­ко­вой есть 5 весо­мых аргу­мен­тов, почему этого делать не надо.

Школа — зона ответственности ребенка

Роди­тели уже давно окон­чили школу. Теперь учатся дети. Школа – это зона их ответ­ствен­но­сти. Даже если речь идет о первоклассниках.

Впро­чем, в каком бы классе ни учился школь­ник, начало учеб­ного года – самое время пере­стать вос­при­ни­мать его как малыша и деле­ги­ро­вать ему право самому соби­рать рюк­зак и делать домаш­нюю работу.

Конечно, в пер­вое время воз­можны и двойки, и заме­ча­ния. Но рано или поздно школь­ник пой­мет, что учится он сам, а не мама или бабушка.

Учеба — не вся жизнь. Берегите нервы

Сколько семей­ных драм про­ис­хо­дит из-за учебы. А повзрос­лев­шие дети чуть не до ста­ро­сти вспо­ми­нают, как мама или папа про­си­жи­вали с ними до ночи над мате­ма­ти­кой и – застав­ляли, застав­ляли, заставляли…

Но школа – это лишь один из эта­пов в жизни. И она не должна ста­но­виться между роди­те­лями и детьми. Если же все один­на­дцать лет сто­ять над ребен­ком, то ему не при­вить инте­рес к зна­ниям. Таким спо­со­бом можно только отбить у детей жела­ние учиться и раз­ру­шить с ними отношения.

Вы растите безответственного исполнителя

Тоталь­ный кон­троль за домаш­ними зада­ни­ями помо­жет вырас­тить неса­мо­сто­я­тель­ную лич­ность, кото­рая делает все по указке, кото­рой легко мани­пу­ли­ро­вать. Такой ребе­нок будет хоро­шим испол­ни­те­лем, но не научится при­ни­мать реше­ния и брать на себя ответ­ствен­ность. В том числе – и за невы­учен­ный урок.

Это очень важ­ный вос­пи­та­тель­ный момент, когда ребе­нок что-то не при­го­то­вил, полу­чил двойку и сде­лал соот­вет­ству­ю­щие выводы. При­чем не делать за него домаш­нее зада­ние – не зна­чит пол­но­стью само­устра­ниться. Можно про­ве­рить выпол­нен­ное, можно и нужно помочь разо­браться в слож­ном вопросе. Дальше – пусть он сам.

В про­тив­ном слу­чае ребе­нок так нико­гда и не научится решать задачи и писать сочи­не­ния. А двойка – всего лишь оценка, часто субъ­ек­тив­ная. Все же важны не оценки, а зна­ния. Можно ходить с ребен­ком в музеи, на выставки, поку­пать настоль­ные игры, кото­рые пока­жут, что каких-то зна­ний ему не хва­тает, и вос­пи­тают жела­ние узна­вать новое.

Лучше в детстве научиться распределять время и нагрузку

У совре­мен­ных детей часто скла­ды­ва­ются слож­ные отно­ше­ния с вре­ме­нем. Они его «не чув­ствуют» – ведь рас­пи­са­ние состав­лено учи­те­лями и роди­те­лями. Взрос­лые же и сле­дят, чтобы оно выпол­ня­лось. В итоге ребе­нок кор­пит над уро­ками до ночи не потому, что задано слиш­ком много, а потому что не умеет пра­вильно рас­пре­де­лить время.

Помощь роди­те­лей в этом слу­чае – мед­ве­жья услуга. Готовы ли они и в инсти­туте писать за сво­его ребенка рефе­раты, кур­со­вые, диплом? Там ведь тоже очень много задают.

Чтобы ребе­нок научился пра­вильно делать уроки, нужны не над­зи­ра­ю­щие роди­тели, а стол, стул и будиль­ник. На домаш­нюю работу по каж­дому пред­мету отво­дится не более полу­часа. Не успел – все равно пере­хо­дит к сле­ду­ю­щему зада­нию. Так школь­ник научится рас­пре­де­лять время.

Если же эта про­блема воз­ни­кает у всего класса, зна­чит, нужно обра­титься к класс­ному руко­во­ди­телю и, может, даже к дирек­тору, чтобы они пере­смот­рели нагрузку.

Вы сэкономите время для себя

Когда ребе­нок само­сто­я­тельно делает уроки, у роди­те­лей появ­ля­ется масса сво­бод­ного вре­мени. Навер­няка они най­дут на что потра­тить пару часов, кото­рые раньше про­во­ди­лись над тетрадками.

Со вре­ме­нем при пра­виль­ной орга­ни­за­ции домаш­ней работы осво­бо­дятся вечера и у школь­ника. И появится время на про­гулки. А вот раз­го­воры на тему «Ты сде­лал уроки?» оста­нутся в прошлом.

7 советов, как перестать делать уроки с ребёнком. И простить себя за это

  • домашняя работа
  • отношения в семье
  • детская психология
  • отношения с детьми
  • школа

7 советов, как перестать делать уроки с ребёнком. И простить себя за это

Домашней работы в школе задают много, она скучная и часто оторвана от жизни. И тогда в борьбу с домашкой вступают родители. Психолог Анна Смирнова советует, как научить детей самостоятельно делать уроки, а родителям перестать считать это своей обузой.

Возможно, ваши школьные годы прошли легко и просто, возможно, с надрывом, возможно, с протестом или тоской. В любом случае взрослый человек примерно знает, как «надо» и, главное, как «не надо» учиться в школе. Мы прошли это. Трагедия начинается тогда, когда мы понимаем, что наш ребёнок отказывается перенимать наш опыт и учиться на наших ошибках.

От одной мысли, что учиться можно «не хотеть», — штормит многих родителей. Потому что многие из нас даже в страшном сне не могли представить, что можно этого «не хотеть». Мы были обязаны «хотеть» и никто наше мнение не спрашивал. И поэтому родители из лучших побуждений вмешиваются в отношения ребёнка с домашней работой. Вот правда отказаться потом от этого — сложно. Итак, что делать, чтобы ребёнок начал делать уроки самостоятельно (и без напоминаний).

1. Не забывайте, что учёба — дело ребёнка, а не ваше. Если замечаете, что сильно переживаете за не сделанные уроки, долго сидите вместе над уроками — это признак, что вы взяли на себя больше ответственности, чем нужно. Для начала — перестаньте переживать. Ребёнок, который живёт в поле маминой-папиной-бабушкиной тревоги, думает только о маме (папе, бабушке) и её тревоге. Ему не до школы и уж тем более не до домашней работы. А если он избегает делать уроки, у него всегда есть на это причина. Может, большая нагрузка, а вы не замечаете. Или низкая самооценка, или ребёнку просто трудно себя организовать. В любом случае важно, чтобы он сам научился распределять время. А наша основная задача — верить в ребёнка.

2. Принимайте провалы ребёнка. Ребёнок остаётся вашим ребёнком, не зависимо от успеха или провала. И важно ему об этом напоминать, а лучше показывать. Да, учебники-портфели забываются и теряются. Сериалы и игры бывают соблазнительнее, чем домашка. Последствия расхлёбывать ребёнку, так что просто посочувствуйте ему — сами знаете, как гадко вдруг понять, что не сделал то, что должен был или обещал.

3. Снимите с себя ответственность за результат. Ответственность за результат лежит на учителе и ребёнке. На учителе, потому что это его работа. На ребёнке, потому что это его выбор. Мы хорошо помним все ситуации, когда ленились и халтурили, а когда действительно старались и работали. И этот опыт тоже помогает нам во взрослой жизни.

4. Покажите ребёнку, что домашка может быть интересной. Выполненная домашка — это не значит, что ребёнок всё понял и усвоил. Запоминается то, что интересно. Спросите, нравится ли ребёнку предмет, интересно ли о нём рассказывает учитель. Если скучно — погрустите вместе. Если предмет ребёнку вообще не нравится, попробуйте объяснить, чем физика/химия/история и так далее может быть полезна и интересна.

5. Не ругайте и не критикуйте. Пусть критикует и находит ошибки учитель. Ваша задача любить ребёнка и помочь организовать комфортные условия для учёбы. Родительская критика всегда воспринимается болезненно и рушит веру в себя. Не делайте так. Сделанная домашка не должна быть синонимом к «хорошему ребёнку». Если вы только и говорите о проблемах, то ребёнок будет чувствовать себя неудачником, а все остальные важные человеческие качества обесценивать как в себе, так и в других.

6. Хвалите за успехи. Разделяйте радость от пятёрки или от победы над двойкой. Детям важно, чтобы мы радовались их успехам, пусть даже небольшим. Если у ребёнка что-то не получается — достаточно, что он сам расстроился. Иногда родителям кажется, что ребёнку на самом деле всё равно и он не будет стараться в следующий раз. Это не так. Не все дети готовы показывать свои чувства. И тут важна родительская поддержка.

7. Проводите с ребёнком больше времени. Но не за уроками. У вас должно уходить совсем немного времени на уроки с ребёнком. Трудно сказать сколько, но точно меньше, чем на всё остальное: на отвлечённые разговоры, игры, прогулки и так далее. Так ребёнок будет чувствовать себя значимым просто так, даже без выполненной домашки. И может именно это придаст ему силы полностью взять на себя ответственность за уроки.

Если ваш ребёнок делает домашние задания только с вами:

  • Обсудите с ним, готов ли он взять ответственность за учёбу.
  • Определите предметы, в которых действительно нужна ваша помощь.
  • Предложите эксперимент, когда в течение недели (семь дней вместе с выходными) вы перестаёте участвовать в уроках. Исключение, когда ребёнок сам просит о помощи.
  • Через неделю обсудите результаты.

Помните, что детство всё-таки слишком короткое, чтобы тратить время, проведённое вместе с ребёнком, на скандалы из-за школы и тем более домашней работы.

Фото: iStockphoto (monkeybusinessimages, Kerkez, bokan76)

Ещё больше полезных текстов с лучшими советами психологов о воспитании и о том, как строить отношения в семье (чтобы никто не остался обиженным), в нашем телеграм-канале и на странице о детской психологии в фейсбуке.

Стоит ли делать уроки вместе с ребенком?

Некоторые родители, когда их ребенок начинает посещать детский сад, не обращают внимания на замечания воспитателей, которые советуют им не опекать слишком малыша, а учить его самостоятельности. Но вот ему исполняется 7 лет и надо идти в школу, получать знания по мере своих способностей, общаться со сверстниками и взрослеть…

Если до этого возраста родители успели научить ребенка самостоятельности и усердности, то никаких проблем с выполнением домашних заданий, которые задают в школе, у них не возникает. Им нужно просто объяснить школьнику, что ему надо до их прихода с работы сделать уроки, навести порядок в своей комнате и поесть.

В этом случае ребенок знает, что приготовление уроков является важным пунктом в режиме его дня и для него недопустимо прийти в школу, не выполнив домашние задания. Его родителям остается только спросить его вечером, что ему задали, и успел ли он приготовить уроки. Оптимально, если они в начальной школе будут проверять уроки и помогать ему решать задачи, которые он не смог осилить самостоятельно.

Если же до 7 лет все за ребенка делали родители, не позволяя ему утруждать себя, то он не знает, что значит нести ответственность за свои поступки и идет в школу инфантильным, не способным к самоорганизации и падким на любую возможность нарушить запрет учеником. До прихода родителей с работы, он будет сидеть за компьютером или планшетом, играя в различные игры, в его комнате будет постоянный беспорядок, а готовить уроки самостоятельно, без участия родителей его не заставишь.

Хорошо, если родители спокойные и нераздражительные люди, но нередко случается так, что во время приготовления уроков с ребенком мама или папа превращается в “фурию”, начинает орать на ребенка, обзывать его и даже наказывать. У таких родителей дети быстро теряют интерес к учебе, чтобы не допустить этого школьный психолог Наталья Евсикова рекомендует родителям придерживаться 7 советов, которые помогут им заниматься уроками без стресса:

1. Превратите выполнение домашних заданий в ежедневный ритуал. Приучите ребенка каждый день выполнять уроки в одно и то же время, в одном и том же месте. Такие рамки помогают приучить к дисциплине. Например, с 18 до 19 часов. Если же по каким-то причинам вы не успели приготовить уроки с вечера, разбудите ребенка с утра пораньше и попросите его доделать то, что он не успел вечером.

2. Заранее договоритесь с ребенком о правилах выполнения уроков. Конечно, родители не могут каждый день сидеть рядом с ребенком, когда он готовит уроки. Постоянное присутствие родителей совсем не обязательно, гораздо важнее их одобрение сделанного и поддержка. Заранее договоритесь с ребенком, что он до вашего прихода с работы самостоятельно делает рисование, чтение, музыку и другие простые упражнения, а вы, вернувшись домой, проверите все сделанное и будете рядом, пока он доделает более сложные задания. Многим детям очень трудно без присутствия родителей организовывать свою работу. Им требуется несколько лет, чтобы научиться соблюдать свое расписание и самостоятельно начать выполнять уроки.

3. Не делайте уроки за ребенка. Когда родители сидят рядом, ребенку может показаться, что они сами сделают за него уроки, а ему совсем не обязательно вникать в суть задачи. Поэтому при приготовлении домашних заданий с ребенком очень важно не решать за него, а учить его думать и найти решение задачи самостоятельно. Не забывайте народную мудрость: “Хочешь накормить человека один раз – дай ему рыбу. Хочешь накормить его на всю жизнь – научи его рыбачить”. Ежедневно ребенок должен чувствовать радость от того, что ему удалось что-то сделать самостоятельно. Вместо того чтобы подсказать, больше задавайте вопросы, заставляющие его думать. Например, ” Ты знаешь, к какому спряжению этот глагол относится?”.

4. Сотрудничайте с учителями. Некоторые родители в том, что их ребенок плохо учится и не желает делать уроки, обвиняют учителей. Мол, они задают слишком много заданий на дом, не умеют хорошо объяснять и не проводят дополнительных занятий. Не нужно плохо отзываться об учителях в присутствии ребенка. Если вас что-то не устраивает и есть вопросы, обсуждайте их непосредственно с учителем. Только он может дать точный совет, как продуктивнее и комфортнее заниматься дома с вашим ребенком.

Читайте также:  Как отучить ребенка от кормления грудью

5. Перепоручите выполнение уроков другому взрослому. Если вы вдвоем с ребенком часами сидите за уроками, а ему никак не удается понять и решить даже простейшие упражнения, попробуйте перепоручить ежедневную обязанность делать домашние задания другому взрослому. Возможно, вы не обладаете педагогическими способностями и плохо объясняете ребенку, а другому это удастся лучше. Не кричите и не настаивайте на своем во время выполнения уроков с ребенком, иначе ребенок будет испытывать чувство вины и вообще потеряет желание учиться.

6. Наймите репетитора. Если с освоением школьной программы у ребенка есть серьезные проблемы, поговорите с учителем, возможно, он посоветует вам нанять репетитора, чтобы ему было легче на уроках. При этом важно объяснить ребенку, что вы не сомневаетесь в его способностях, и как только он научится делать уроки самостоятельно, вы сразу откажитесь от посторонней помощи.

7. Постепенно приучайте к самостоятельности. Каждый ребенок индивидуальный, не нужно своего сравнивать с другими детьми, которые уже давно делают уроки без помощи родителей. Приучать к самостоятельности надо постепенно. Сначала во время выполнения уроков сидите рядом с ребенком постоянно, затем только если у него возникают трудности с решением задач и уже через несколько месяцев вам будет нужно только проверять его уроки. Обычно через 5-6 лет с начала посещения школы многие родители с радостью замечают, что их ребенок научился сам планировать работу и свое время, и им больше не нужно готовить уроки вместе с ним.

– Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики “Воспитание детей – детская психология”

Молочница во рту у новорожденных и грудничков

Одной из частых форм стоматита у грудничков является кандиозный. В быту его называют молочницей, это один из наиболее распространенных видов стоматита в раннем детском возрасте. Особенно часто такое воспаление слизистой оболочки рта появляется у грудных малышей. Почему во рту младенца может развиться такой стоматит, как он проявляется и чем лечится?

Симптомы

У малышей младше 12 месяцев стоматит, вызванный грибковой инфекцией, проявляется появлением язвочек на слизистой оболочке полости рта. Они болезненны и покрыты белым налетом, по виду напоминающим творог. Налет можно снять с помощью марли, и тогда под ним видна ранка, которая кровоточит. Вследствие большой болезненности таких язвочек грудничок со стоматитом ведет себя беспокойно, не хочет есть и сильно плачет, когда его хотят покормить.

Родителям также важно узнать, что белесый налет на языке не всегда указывает на стоматит и может быть у здоровых деток, питающихся как материнским молоком, так и искусственными смесями. При молочнице налет будет не только на поверхности языка, но и на других участках слизистой рта, а при его удалении поверхность будет кровоточить. Если же налет молочный, то он с легкостью снимается и не оставляет ранок. К тому же, при стоматите будут такие симптомы, как зуд и болезненность, а молочный налет никак кроху беспокоить не будет.

Причины

Возбудителем такой болезни у грудных малышей являются кандиды. Так называют дрожжевые грибки, которые находятся в ротовой полости, кишечнике и на коже многих людей, не вызывая заболевания. Так что полностью оградить малыша от кандид с помощью гигиенических мер не получится.

Однако грибки становятся причиной воспаления только в случаях, когда иммунитет младенца снижен (у малютки простуда, дисбактериоз, режутся зубки, пришлось принимать антибиотики, кроха родился раньше срока) или мама не соблюдает правила гигиены (нередко молочница передается именно от мамы). К появлению молочницы могут привести и травмы слизистой оболочки, а также частые срыгивания.

Кроме того, грибки активнее размножаются при наличии сахара, поэтому риск молочницы возрастает, если мама дает младенцу подслащенную воду или очень сладкую смесь, а также употребляет в больших количествах сладости при грудном вскармливании.

Развитие болезни

Первыми признаками болезни являются покраснения на слизистой оболочке рта, которые могут остаться незамеченными. Через два-три дня на них появляется белый налет и элементы стоматита становятся похожи на белые пятнышки. Они увеличиваются в размерах, могут становиться сероватыми и желтоватыми, распространяться на достаточно большие участки слизистой оболочки.

Чем больше будут поражения, тем больший дискомфорт они будут вызывать у малютки. Если болезнь запустить, налет покрывает большую площадь слизистой оболочки, у ребенка может подняться температура, а из-за боли кроха не может ни сосать, ни глотать.

Формы

В зависимости от течения стоматит, вызванный кандидами, бывает:

  1. Легкой формы. Налет присутствует в небольшом количестве, общее состояние малыша не нарушено, ребенок может вести себя беспокойно и часто прикладываться к груди или соске. Возможен отказ от еды.
  2. Средней тяжести. Температура тела может повыситься до субфебрильной, ребенок вялый, отказывается от еды. Налет очень распространен и похож на пленку, покрывающую слизистую оболочку.
  3. Тяжелой формы. У ребенка повышается температура, он сонливый, вялый, отказывается от пищи. Наблюдается также увеличение лимфоузлов и появление запаха изо рта. Налет уплотняется, становится желтоватым, занимает большую поверхность.

Диагностика

Так как у болезни есть довольно характерная клиническая картина, для диагноза нужен лишь осмотр врача. Если же у педиатра появились сомнения, то подтвердить наличие грибкового стоматита поможет мазок из ротовой полости младенца, с помощью которого будут обнаружены кандиды.

Как лечить?

Перед кормлением поражения на слизистой стоит обрабатывать средствами, которые дают анальгезирующий эффект. Это могут быть специальные гели с анестетиками, которые применяют при прорезывании молочных зубов.

Высокой эффективностью против молочницы во рту обладает обработка рта грудничка раствором соды, главной целью которой является создание во рту щелочной среды:

  • В стакане подогретой прокипяченной воды растворяется чайная ложечка соды.
  • Затем мама обворачивает свой палец марлей или бинтом, окунает в содовый раствор и осторожно протирает ротик младенца. При этом не нужно пытаться снять белый налет, маме следует просто смочить области поражений и аккуратно протереть их, не добиваясь появления кровоточащих ран.
  • Процедура проводится 4-5 раз в день.

Если у малыша нет риска аллергической реакции, участки воспалений можно обрабатывать и разведенным в воде медом. Чайную ложечку этого сладкого лакомства разводят в двух чайных ложках воды, а затем обрабатывают ребенку ротик до 5 раз в день так же, как проводится обработка содой.

В лечении грибкового стоматита тяжелой формы у новорожденных малышей и грудничков используются противогрибковые средства, например, флуконазол и нистатин. Противогрибковый препарат, назначенный врачом, наносят на слизистую рта после кормления и в течение 30 минут ребенка не кормят. Такая обработка проводится 3-4 раза в день.

Советы по лечению

  • Многие мамы обрабатывают ротовую полость малышей растворами красителей (синькой, зеленкой). Такая обработка не навредит ребенку, но и не окажет сильного эффекта на протекание молочницы.
  • Маме важно помнить, что опасность молочницы у новорожденных и грудных младенцев связана в первую очередь с риском обезвоживания. Ребенок из-за болезненных язвочек отказывается от воды и пищи, а выделение слюны при этой патологии усиливается. Если мама заметила какие-либо признаки обезвоживания, важно сразу же принять меры.
  • Чтобы снизить риски повторного появления грибкового стоматита, следует обработать соски и посуду, которую используют для кормления ребенка. Обработка предусматривает кипячение в воде с добавлением пищевой соды.
  • Маме также рекомендуется обрабатывать раствором соды или меда свои соски.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр считает основной причиной появления грибкового стоматита у маленьких детей ухудшение защитных свойств слюны вследствие пересыхания во рту. По словам Комаровского, к этому приводят редкие прогулки, длительный плач, затрудненное дыхание малютки, а также слишком сухой воздух в помещении.

Популярный врач напоминает, что наличие белесоватого налета на языке ребенка до года является вариантом нормы и беспокоиться следует лишь при появлении такого налета на внутренней стороне щек.

Наиболее эффективным способом и профилактики, и лечения такого стоматита Комаровский называет действия, направленные на выработку слюны ребенка и возвращение ее бактерицидных свойств. Для этого нужны частые прогулки и увлажнение воздуха в комнате. Кроме того, после молока следует давать малютке несколько глотков воды. Протирание элементов грибкового стоматита раствором соды Комаровский также называет действенным методом.

Нужна ли специальная диета?

Младенцев, которые получают мамино молоко, при молочнице продолжают кормить грудью. При этом мама должна откорректировать свою диету, убрав из нее сладости, продукты с химическими добавками, фастфуд. Если ребенку уже начали вводить прикорм, то при стоматите вся пища должна быть мягкой (лучшим вариантом будет пюре), не подслащенной, не кислой (запрещены кислые фрукты) и теплой (нельзя давать очень горячее).

Возможные последствия болезни

Помимо высокого риска обезвоживания, которое очень опасно для деток грудного возраста, кандидозный стоматит может стать причиной попадания в детский организм более серьезных инфекций через кровоточащие ранки во рту. Кроме того, если грибковый стоматит развился у девочки, у нее повышается риск поражения кандидами и слизистой оболочки влагалища, что грозит образованием синехий.

Профилактика

Чтобы риски появления кандидозного стоматита стали минимальными, следует:

  • Вылечить кандидоз у мамы еще во время беременности.
  • Тщательно следить за гигиеной – регулярно мыть руки, следить за частотой грудных желез, кипятить соски и бутылочки, мыть игрушки ребенка.
  • Кормить малыша грудью, тем самым поддерживая иммунитет крохи.
  • После кормления давать ребенку несколько глотков кипяченой воды.
  • Ограничить сладости в меню кормящей мамы и не давать ребенку напитки с сахаром.

Молочница у грудных детей

Молочница – это одна из клинических вариаций грибковых заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами из рода Candida. У грудных детей чаще всего встречается оральная форма – кандидозный стоматит. Клинические проявления включают в себя белый творожистый налет на слизистых оболочках щек, языка и неба. В тяжелых случаях поражается вся ротовая полость, нарушается общее состояние ребенка. Диагностика предполагает выявление специфических симптомов при осмотре, подтверждение диагноза микроскопическим, бактериологическим и культуральным методами. Лечение проводится при помощи местного и системного применения антимикотических препаратов.

  • Причины молочницы у грудных детей
  • Симптомы молочницы у грудных детей
  • Осложнения молочницы у грудных детей
  • Диагностика молочницы у грудных детей
  • Лечение молочницы у грудных детей
    • Прогноз и профилактика молочницы у грудных детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Кандидоз или молочница у грудных детей – грибковая патология, которая обусловлена условно-патогенными или патогенными штаммами грибов рода Candida. В 80-90% ее случаев возбудителем является C. albicans. Для новорожденных и младенцев наиболее характерен кандидоз полости рта. Впервые кандидозный стоматит был описан Гиппократом в примерно 400 году д.н.э. Название «молочница» патология получила из-за белого налета на слизистых оболочках, который внешне напоминает створоженное молоко, а также из-за творожистых выделений. Заболеваемость зависит от снижения иммунитета на фоне основных патологий или внешних обстоятельств: кандидоз развивается у 20-25% детей с сахарным диабетом I типа, у 25-30% онкологических больных и у 70-90% младенцев со СПИД.

Причины молочницы у грудных детей

Причиной молочницы у грудных детей, как и у взрослых, являются грибы из рода Candida. Чаще всего в роли возбудителя выступает C. albicans, реже – C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei. Данные дрожжеподобные грибы входят список условно-патогенных агентов, поскольку содержатся в нормальной микрофлоре полости рта и тонкой кишки. При полноценной работе иммунной системы негативного влияния они не оказывают. На фоне снижения резистентности организма грибы начинают интенсивно расти и размножаться, повреждая при этом слизистую оболочку и подлежащие ткани.

Способствовать развитию молочницы у грудных детей могут многие экзо- и эндогенные факторы. К внутренним факторам относятся недоношенность, вскармливание смесями, перенесенные операции, гипо- и авитаминозы, алиментарные дистрофии, анемии, рахит, нарушение нормальной кишечной микрофлоры, ОРВИ, хронические вирусные заболевания (в т. ч. ВИЧ), нарушения обмена белков, жиров и углеводов, эндокринные патологии (в т. ч. сахарный диабет), злокачественные новообразования, частые срыгивание и рвота. Внешними факторами, провоцирующими развитие кандидоза, являются химическое или физическое повреждение слизистой оболочки, длительная антибактериальная терапия, прием иммуносупрессивных препаратов, гормональных средств и цитостатиков, кандидозный вульвовагинит во время беременности и/или родов у матери, контакт с больными кандидозом или носителями патогенных штаммов, проведение ИВЛ и нахождение в условиях отделения РИТ.

Симптомы молочницы у грудных детей

Инкубационный период молочницы у грудных детей колеблется от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляет 3-6 дней. Клиническая картина зависит от тяжести поражения. Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы кандидозного стоматита. Легкая форма встречается чаще всего. Она характеризуется поражением ротовой полости в виде очагов творожистого налета. Наиболее частая локализация – внутренняя поверхность щек, верхняя часть языка, реже – твердое и мягкое небо. Образования без усилий отделяются при соскабливании. Общее состояние ребенка не нарушается, дискомфорта не возникает, специфического запаха не наблюдается.

Среднетяжелая и тяжелая формы молочницы грудных детей менее распространены, поскольку развиваются только при отсутствии регулярных профилактических осмотров педиатром или сознательном отказе родителей от лечения. Кандидозный стоматит средней степени тяжести проявляется налетом творожистого или пленкоподобного характера, диффузно распространяющимся по всем типичным местам поражения. Прилегающие ткани резко гиперемированы. При попытке отделить налет от слизистой оболочки снимаются только некоторые его части, на месте которых остаются капли крови. Несколько нарушается общее состояние: сон неспокойный, ребенок капризничает.

Читайте также:  Подбираем малышу одежду

При тяжелой форме молочницы у грудных детей выявляется тотальное поражение всех слизистых оболочек ротовой полости, в том числе задней стенки глотки, десен, губ. Налет плотно спаян с подлежащими тканями, поэтому при соскабливании удается отделить только небольшие участки, под которыми остается беловатая пленка. При осмотре изо рта определяется сильный неприятный запах. Резко нарушается общее состояние ребенка: он беспокоен, плохо спит, часто плачет, отказывается от груди матери.

Осложнения молочницы у грудных детей

У детей, в отличие от взрослых, отмечается тенденция к быстрому развитию и распространению патологических процессов. Из-за этого кандидозный стоматит достаточно часто сопровождается поражением других участков тела – возникают кандидозы промежности, кишечника, межъягодичной и пахово-бедренной складки, кандидозный вульвовагинит. При тяжелых формах молочницы у грудных детей зачастую происходит гематогенная и лимфогенная диссеминация грибов – развивается сепсис. Неэффективное лечение острого кандидоза может привести к его переходу в хроническую форму. Помимо постоянных обострений и нарушений общего состояния ребенка, данное состояние становится причиной дальнейшего снижения иммунитета, склонности к аллергическим реакциям и атопическим заболеваниям, например – бронхиальной астме.

У девочек на фоне молочницы ротовой полости очень часто развивается кандидозный вульвовагинит. Клинически он проявляется гиперемией, отечностью и сухостью внешних половых органов с эрозиями слизистых оболочек. В педиатрии и неонатологии данная патология представляет большую опасность, поскольку в грудном возрасте из-за особой нежности тканей существует высокий риск срастания половых губ и стенок влагалища между собой. Подобное осложнение, помимо массивной фармакотерапии, требует хирургического вмешательства.

Диагностика молочницы у грудных детей

Диагностика молочницы у грудных детей основывается на полноценном сборе анамнестических данных, проведении объективного и лабораторного обследования ребенка. Инструментальные исследования, как правило, не требуются. При сборе анамнеза педиатр устанавливает этиологические и способствующие факторы, определяет время дебюта заболевания, оценивает особенности состояния ребенка. Специалист обязательно обращает внимание на грибковые патологии матери во время беременности и родов. Физикальное обследование включает в себя тщательный осмотр ротовой полости, выявление характерных налетов, определение степени тяжести процесса и осмотр других частей тела, на которых потенциально может развиться кандидоз. Ведущую роль играет лабораторная диагностика, заключающаяся в проведении микроскопии, бактериологического и серологического исследования.

Микроскопическая диагностика является первым этапом, на котором полученный при соскобе материал исследуют под световым или электронным микроскопом. Она дает возможность выявить характерные нити мицелия и дрожжеподобные клетки. Культуральный метод позволяет определить разновидность гриба и его чувствительность к конкретным антимикотическим препаратам. Этот метод также используется при неэффективности стартового эмпирического лечения распространенными средствами. Серологические реакции (чаще всего – РСК) показаны при отсутствии четкой клинической картины и низкой информативности других исследований. На основе вышеупомянутых исследований проводится дифференциальная диагностика кандидозного стоматита с острым тонзиллитом, дифтерией и острым герпетическим стоматитом у детей.

Лечение молочницы у грудных детей

Лечение молочницы у грудных детей зависит от распространенности патологического процесса. На ранних стадиях, при локальном поражении показана местная терапия – выполняется орошение ротовой полости противокандидозными (клотримазол, нистатин) ощелачивающими (2% раствор пищевой соды, 0,25% борный раствор) и дезинфицирующими (анилиновые красители – раствор Люголя, метиленовый синий) средствами. При грудном вскармливании показана обработка груди матери 2% содовым раствором и травяными настоями (дуб, календула и другие). Подобное лечение проводится до полного выздоровления ребенка, но сроком не менее 14 суток.

При среднетяжелых и тяжелых формах рекомендуется системная терапия путем перорального или парентерального введения антимикотических препаратов. При применении противокандидозных препаратов через рот отдается предпочтение порошкам для инъекций (флуконазол), так как приготовленный раствор оказывает не только общее, но и местное воздействие на слизистые оболочки ротовой полости. Параллельно в полном объеме осуществляется лечение сопутствующих заболеваний и симптоматическая терапия по показаниям. Согласно современным рекомендациям, такой подход следует использовать и при легких формах, поскольку он позволяет сократить сроки лечения до 3-6 суток.

Прогноз и профилактика молочницы у грудных детей

Прогноз при молочнице у грудных детей благоприятный. При своевременной рациональной терапии полное выздоровление наступает на протяжении 7-10 дней. Тяжелые формы и развитие осложнений наблюдаются только на фоне полного отсутствия противогрибкового лечения. Неспецифическая профилактика кандидозного стоматита заключается в полноценном уходе за кожей и слизистыми оболочками ребенка, особенно – на фоне тяжелых патологий, снижающих иммунитет. Важная роль отводится рациональному приему антибактериальных средств и лечению грибковых заболеваний у матери в период вынашивания ребенка.

Специфическая профилактика молочницы у грудных детей необходима при наличии показаний, которые включают в себя отягощенный акушерский и гинекологический анамнез матери, недоношенность и внутриутробные пороки развития ребенка, дыхательные расстройства, родовые травмы новорожденных, патологии ЦНС. Новорожденным, входящим в эту группу, первые 7 дней жизни проводится микроскопия и бактериология образцов слизистых оболочек и кала. Для младенцев, находящихся на антибактериальной терапии, назначается профилактический курс противогрибкового препарата, как правило – флуконазола.

Причины возникновения молочницы во рту у новорожденного ребенка и грудничка, лечение, мнение доктора Комаровского

Когда ребенок появляется на свет, его иммунная система уже работает. Однако ее защитных сил еще недостаточно для того, чтобы оказывать сопротивление множеству вирусов и бактерий. По этой причине у грудничков часто возникают инфекции, вызванные различными патогенными организмами.

Одним из наиболее распространенных заболеваний раннего возраста является кандидозный стоматит. Детская молочница обычно поражает ротовую полость. По каким признакам можно отличить это грибковое заболевание от других патологий? Как и чем лечится молочница на губах у ребенка? Сколько времени инфекция держится в ротовой полости?

Почему у младенцев во рту может появиться молочница?

От чего возникает молочница во рту? В период грудного вскармливания у ребенка только начинает формироваться устойчивый иммунитет. Ежедневно малыш сталкивается с разнообразными микроорганизмами, обитающими в окружающей среде. Неразвитость иммунной системы увеличивает вероятность инфицирования новорожденного.

Такое заболевание, как молочница, может поражать детей не только в первые месяцы после рождения, но и в период внутриутробного развития. Его вызывают грибки рода Candida, которые обитают в организме каждого человека. Однако при неблагоприятных обстоятельствах начинаются быстрый рост и размножение этих микроорганизмов.

Молочница у новорожденных также часто появляется при контакте со взрослыми. От них ребенок может заразиться через поцелуй. Основные причины развития кандидоза у детей:

  • Недоношенность. Дети, которые появились на свет раньше срока, больше подвержены инфицированию молочницей. Это обусловлено несформированностью иммунной системы.
  • Искусственное вскармливание. Материнское молоко имеет уникальный состав, включающий вещества, способствующие укреплению иммунитета новорожденного. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, не получают этих веществ, т.к. в смесях содержатся только питательные компоненты. Кроме того, смеси для новорожденных отличаются более высоким содержанием сахара, чем молоко матери, а это благоприятные условия для размножения грибковых инфекций.
  • Авитаминоз. Витамины необходимы организму для правильной работы всех систем, в том числе иммунной. Недостаточное поступление этих компонентов становится причиной нарушений развития.
  • Хирургические операции. Любое вмешательство является стрессом для человеческого организма. Особенно тяжело переносят хирургические манипуляции груднички. Чтобы избежать осложнений в послеоперационный период, детям назначают курс терапии антибиотиками. Они помогают остановить размножение болезнетворных бактерий, но под их влиянием разрушается и собственная микрофлора ребенка.
  • Патологии эндокринной системы, гормональные нарушения, неправильное течение обменных процессов. Все эти состояния приводят к снижению иммунитета.
  • Травмы слизистой оболочки ротовой полости. Царапины и ранки во рту создают благоприятные условия для проникновения бактерий и их размножения.
  • Инфицирование в процессе родов. При наличии заболевания у мамы риск передачи инфекции новорожденному в процессе родов существенно возрастает.
  • Нестерильные бутылочки, игрушки. Заражение может происходить в бытовых ситуациях, если иммунитет ребенка ослаблен.
  • Срыгивание. Постоянные срыгивания пищи часто приводят к развитию молочницы у маленьких детей.
  • Нарушение гигиены. Соблюдать гигиену необходимо и матери, и малышу. Женщина должна тщательно мыть грудь и руки, заботиться о чистоте полости рта ребенка с первых дней после рождения.
  • Период прорезывания зубов. В это время ослабевает местный иммунитет в ротовой полости, поэтому увеличивается риск возникновения заболевания.

Симптомы заболевания у новорожденных и грудничков

Симптомы детской молочницы обычно проявляются сразу после инфицирования. Признаки патологии заметить нетрудно, т.к. они всегда ярко выражены. Если родители обнаружили кандидоз у младенца, им следует немедленно показать малыша специалисту. На начальной стадии заболевание вылечить легче, а при тяжелом течении болезни требуется применение более сильных препаратов, которые могут навредить ребенку. Врачи выделяют 3 этапа развития кандидоза у детей:

  • Начальная стадия. Для этого этапа характерно появление красных пятнышек на внутренней стороне щек и поверхности языка. Эти участки с течением времени покрываются творожистыми наростами белого цвета. У малыша нет ощущения дискомфорта во рту. Налет пока можно легко удалить обычной ватной палочкой.
  • Кандидоз средней степени тяжести. В этот период на слизистой оболочке языка и щек кроме творожистых образований можно увидеть пленку, которая трудно поддается удалению. При ее снятии появляется кровь. На этой стадии лечение должен проводить только специалист.
  • Тяжелая форма. Для данного периода характерно исчезновение налета. Его заменяет плотная пленка, которую невозможно убрать. Она поражает абсолютно все слизистые поверхности ротовой полости. Иногда родители отмечают повышение температуры тела у малыша.

На каждой из указанных стадий младенец проявляет беспокойство, может отказываться от пищи, капризничать. Задача родителей – своевременно определить источник патологии и принять меры для ее устранения. Лечить молочницу можно при помощи лекарств и народных методов. Однако перед началом лечения необходимо получить консультацию врача.

Чем опасен кандидоз во рту у грудного ребенка?

При своевременном обращении к педиатру последствий патологии можно избежать. Врач подберет для ребенка лекарственные средства, которые остановят распространение кандидоза. При невнимательности родителей запущенная форма молочницы может вызывать следующие осложнения:

  • поражение внутренних органов;
  • обезвоживание;
  • сбои в работе пищеварительной системы;
  • нарушения дыхания;
  • летальный исход (при недоношенности малышей);
  • распространение заболевания в области половых органов и кишечнике.

Методы диагностики

Чтобы распознать кандидозный стоматит в полости рта у новорожденного, врачу достаточно произвести визуальный осмотр младенца. Молочница у младенцев имеет несколько выраженных признаков, поэтому ее трудно перепутать с другими заболеваниями. Увидеть, как выглядит грибковая инфекция на губах, можно на фото. Если у родителей появились подозрения на то, что их малыш заболел молочницей, нужно как можно быстрее показать ребенка педиатру.

Для подтверждения диагноза врач может использовать лабораторные методы исследования. Обычно у ребенка берут мазок со слизистой оболочки рта на микрофлору. Этот анализ помогает выявить другие заболевания, которые могли повлечь за собой появление молочницы.

Также берется мазок на посев в питательную среду, чтобы подтвердить наличие кандидоза. Положительный результат фиксируется при показателе выше 10³–10⁴ единиц на 1 мл материала. В единичных случаях проводится рентгенография с применением бария, если есть опасения, что инфекция распространилась на другие органы. Чтобы исключить повторное заражение, лечиться нужно маме и малышу одновременно.

Как вылечить молочницу во рту у грудничка?

Выбор метода лечения зависит от нескольких факторов. Врач должен учесть возраст ребенка, степень тяжести заболевания и место локализации колонии грибков в организме. Терапевтические меры должны быть направлены на устранение источника болезни, только в этом случае лечение будет эффективным.

Труднее всего поддается лечению молочница на языке у грудничка, т.к. при тяжелой форме кандидоза требуется применение лекарственных препаратов. Большинство фармацевтических средств имеют противопоказания для использования в детском возрасте, поэтому не могут быть назначены детям. Чаще всего у младенцев молочница лечится при помощи народных средств и медикаментов местного действия.

Общие рекомендации

Чтобы лечение молочницы на губах, деснах, небе и языке у малышей оказалось результативным, нужно не только применять лекарственные средства, но и создать благоприятные условия для борьбы с грибковой инфекцией. Родители должны скорректировать рацион ребенка, не давать ему сладкие напитки, особенно перед сном. С детьми следует гулять ежедневно не менее 3-х часов. Важно следить за температурой в помещении, где он находится, и поддерживать оптимальный уровень влажности.

Малышам обычно назначаются препараты местного действия, при этом учитывается их возраст. Во время визита к педиатру мама должна сообщить ему обо всех имеющихся хронических и генетических патологиях у ребенка. Эта информация чрезвычайно важна, поскольку каждое лекарство имеет противопоказания к применению при определенных состояниях и болезнях. Кроме того, следует сказать специалисту о медикаментах, которые малыш принимает, чтобы врач не назначил ему несовместимые препараты.

Препараты для приема внутрь

При повторных заражениях и тяжелых формах кандидозного стоматита медикаменты местного действия могут не оказывать требуемого эффекта, поэтому врачи назначают препараты для внутреннего применения. Эти медикаменты уничтожают грибок во всем организме, независимо от его локализации. Пероральные лекарственные средства оказывают более выраженный эффект и препятствуют повторному инфицированию.

В детском возрасте могут применяться антигрибковые препараты, основным компонентом которых является флуконазол. Их можно приобрести в аптеке в форме капсул (Дифлазон, Кандизол, Флугал), сиропов (Микомакс) или таблеток (Фуцис). Действующее вещество при попадании в пищеварительный тракт всасывается в кровь и распространяется по всему организму, устраняя источники патологии.

Аптечные средства для местного применения

В грудном возрасте пероральные противогрибковые препараты, как правило, не применяются. Молочница у младенцев лечится при помощи средств локального действия, которые позволяют воздействовать на причину заболевания без вреда для организма. Наиболее часто используемые для лечения детей медикаменты местного действия:

  • Холисал (гель);
  • Винилин (бальзам);
  • нистатиновая мазь;
  • Леворин (суспензия для обработки слизистой оболочки рта);
  • Канестен (раствор);
  • раствор танина.

Данными препаратами обрабатываются воспаленные области слизистой оболочки неба, языка и губ новорожденного в соответствии с инструкцией. Ежедневное количество процедур зависит от возраста ребенка и используемого препарата.

Читайте также:  Бессонница у ребенка

Народная терапия

Народные методы борьбы с симптомами молочницы на языке часто оказываются наиболее приемлемыми, особенно когда речь идет о лечении грудных детей. Однако их применение следует предварительно согласовать с педиатром. Чаще всего родители используют следующие домашние средства:

  • Содовый раствор. Его готовят путем растворения 1 ч.л. соды в 1 ст. теплой воды. Для этих целей подойдет только кипяченая вода. Язык, щеки и десны обрабатывают тампоном, смоченным в содовом растворе, не менее 5 раз в сутки.
  • Настой лекарственных трав. Следует соединить по 1 ст.л. таких растений, как ромашка, шалфей, кора дуба и календула. Залить эту смесь кипящей водой и настоять.
  • Мед с малиновым соком. Трижды прокипятить мед и малиновый сок, взятые в равных пропорциях. Остудить пасту и нанести ее на воспаленные области слизистой оболочки рта.
  • Зеленка. Это вещество помогает избавиться от молочницы за несколько дней. При грудном вскармливании маме нужно обработать соски зеленкой перед кормлением. Также можно смазывать зеленкой рот ребенка в местах, пораженных грибком.

Профилактика молочницы у младенцев во рту

Для профилактики развития грибковой инфекции следует соблюдать рекомендации специалистов, т.к. высокий риск заражения грибком сохраняется до 6 месяцев. Основные правила, которые должна знать каждая мама, чтобы уберечь малыша от молочницы:

  • при возникновении патологии во время беременности необходимо пройти курс лечения, за несколько дней до родов проводится повторный курс противогрибковой терапии;
  • не пренебрегать личной гигиеной, тщательно обрабатывать соски раствором воды с содой после кормления, мыть руки;
  • стерилизовать соски, поильники и бутылочки для кормления;
  • контролировать состояние полости рта ребенка;
  • давать кипяченую воду после кормления, чтобы удалить остатки молока и нормализовать микрофлору полости рта;
  • принимать меры по укреплению иммунитета ребенка, делать ему массаж и закалять.

Мнение доктора Комаровского

Известный детский доктор Е.О. Комаровский неоднократно высказывался о проблеме заражения грудничков молочницей. Чтобы не допустить размножение грибка во рту новорожденного, он советует мамам придерживаться следующих рекомендаций:

  • следить за комнатной температурой, поддерживать ее на уровне 20-22 градусов;
  • чаще проводить влажную уборку в детской комнате;
  • ежедневно гулять с малышом;
  • убирать слюну при обильном слюноотделении;
  • осуществлять периодическую термообработку игрушек и посуды, из которой ест ребенок.

Лучшим средством от грибка доктор Комаровский считает раствор воды с содой. При переходе болезни в тяжелую форму обязательно применять лекарственные средства, останавливающие процесс размножения грибка. Годовалым малышам можно назначать Нистатин, Леворин, Миконазол. Если препараты не дают эффекта, то их следует заменить на пероральные медикаменты, такие как Кандид, Флуконазол.

Молочница во рту и на губах у грудничка: симптомы и первые признаки, лечение болезни у ребенка и советы Комаровского

Оральный кандидоз – распространенное заболевание у грудничков в первые месяцы после появления на свет. Малыш может заразиться от мамы еще в утробе, его иммунитет пока слабый и он не в состоянии справиться с микроорганизмами, которые в норме присутствуют в микрофлоре. Ситуация осложняется тем, что молочницу легко спутать со следами грудного молока или смеси. Как распознать кандидоз и чем его можно вылечить? Какие симптомы недуга и способы его лечения у грудных детей?

Что такое молочница и как она выглядит?

Молочница у детей – это инфекционное заболевание, вызываемое грибками рода Candida. По наименованию возбудителей недуг получил второе название – кандидоз.

Что приводит к неконтролируемому размножению грибка? На это влияет несколько факторов:

Молочница у новорожденных бывает двух видов: поверхностная и висцеральная. Висцеральный кандидоз поражает внутренние органы. Без лечения возможно развитие кандидозного сепсиса.

Поверхностная молочница у грудничка поражает кожу, ногти и слизистые оболочки органов. Сюда относится кандидоз полости рта, влагалища или мужских половых органов и кишечника. Грибки Кандида, начиная активно размножаться, образуют белый, хлопьеобразный, творожистый налет на слизистых покровах. На фото можно посмотреть, как выглядит молочница на языке у грудничка 6 месяцев.

Симптоматика при молочнице во рту

Какими симптомами сопровождается молочница во рту у ребенка? Наиболее очевидный признак виден невооруженным глазом. Рот ребенка, язык, десна, губы покрывается густым, белым, беловато-серым или кремовым налетом. Он имеет творожистую, хлопьеобразную консистенцию. Налет выглядит так, будто ребенок только что съел творог или выпил кефир.

Убрать кандидозные хлопья со слизистой довольно сложно, их невозможно вытереть ватным тампоном. Если поскрести белый налет и удалить его с языка или внутренней стороны щек, под ним окажутся красные, воспаленные пятна. Это кандидозный стоматит.

Проявление симптомов отличается в зависимости от стадии заболевания:

  • На начальном этапе развития недуга легко пропустить первые симптомы, особенно если малыш находится на грудном вскармливании. Молочница во рту у грудничка похожа на следы молока, поэтому родители часто не обращают внимания, тем более кандидоз на этой стадии больше никак себя не проявляет.
  • Через несколько суток налет становится гуще, он начинает издавать неприятный, кислый запах. Под белыми бляшками появляются кровоточащие ранки. Ребенок испытывает зуд, жжение, першение во рту. Он капризничает и неохотно ест.
  • При запущенной стадии болезнь распространяется дальше, в носоглотку. Новорожденный плачет, прекращает есть, отказывается от груди. Изо рта плохо пахнет (рекомендуем прочитать: у ребенка пахнет изо рта: почему появляется дурной запах и как его устранить?). Попытки убрать кандидозные хлопья причиняют сильную боль. Высыпания могут образоваться на коже, затронуть кишечник и половые органы. В уголках губ появляются кровоточащие трещины, поднимается температура.

Почему возникает молочница во рту и на губах у ребенка?

Как малыш заражается молочницей? Чаще всего болезнь передается ему от матери. Это происходит еще на этапе эмбрионального развития. Грибок Кандида из организма беременной женщины попадает в околоплодную жидкость, пуповину или плаценту. Плод инфицируется и ребенок рождается уже с признаками болезни.

Второй этап заражения происходит в процессе родов. Ребенок заражается во время прохождения по родовым путям – шейке матки, влагалищу. Очень важно, чтобы во время вынашивания малыша будущая мама внимательно следила за своим здоровьем, ведь инфекции легко передаются новорожденному.

Малыш может подхватить кандидоз и после рождения:

  • Во время вскармливания грудью. Иммунитет женщины после родов ослаблен, грибок может начать активно размножаться уже после рождения малыша. Инфекция передается во время контакта ротовой полости новорожденного и соска груди. Очаг заболевания локализуется во рту малыша.
  • Слабый иммунитет. Условно-патогенная микрофлора ждет удобного момента, когда организм ослабнет, чтобы начать активно размножаться. У новорожденных детей иммунная система еще не до конца сформирована. Простуда, прорезывание зубов, дисбактериоз могут спровоцировать развитие кандидоза.
  • Лечение антибиотиками. Грудничкам не рекомендуется давать настолько сильные препараты, однако иногда это необходимо. Антибиотики вместе с болезнетворными микроорганизмами угнетают полезную микрофлору, создавая оптимальные условия для размножения грибка Кандида.

Опасность заболевания и возможные осложнения

Молочница на языке у ребенка вызывает осложнения, если ее не лечить. У новорожденного иммунитет слабее, чем у взрослого человека, поэтому недуг развивается стремительнее и вызывает более тяжелые последствия.

Из ротовой полости инфекция постепенно распространяется в носоглотку и дыхательные пути. При попадании в бронхи и легкие она может спровоцировать развитие бронхиальной астмы или пневмонии. На фото можно увидеть, как выглядит кандидозный налет, распространившийся на миндалины.

Грибки Кандида способны заражать органы желудочно-кишечного тракта, вызывая кандидоз пищевода, желудка и кишечника. У ребенка болит живот, его тошнит и рвет, поднимается температура, в кале присутствуют белые хлопья.

При попадании штамма в кровь развивается кандидемия или кандидозный сепсис. Без лечения может быть септический шок — у малыша падает давление, усиливается сердцебиение, поднимается температура. Без немедленной помощи возможен летальный исход.

Грибки Кандида могут заражать:

  • глаза;
  • почки;
  • опорно-двигательный аппарат;
  • сердечную мышцу;
  • центральную нервную систему.

Как лечить молочницу у детей?

Ни в коем случае нельзя оставлять проявления молочницы у детей без внимания. Лечить кандидоз нужно при первых же его проявлениях, не дожидаясь, пока инфекция распространится по организму. Ситуацию осложняет тот факт, что малышам не стоит давать те же лекарства, что и взрослым, поэтому подбирать схему терапии нужно совместно с врачом.

Гигиена и особенности питания

При кандидозе особое внимание уделяется гигиене. Несоблюдение гигиенических требований, опрелости, грязные пеленки – все это создает благоприятную среду для размножения грибка.

Поскольку ребенок чаще всего заражается от матери, женщине тоже нужно лечиться и соблюдать личную гигиену:

  • своевременно менять прокладки для груди и бюстгальтер;
  • обмывать соски перед тем, как давать новорожденному грудь;
  • пользоваться специальными средствами для интимной гигиены.

Если малыш находится на искусственном или смешанном вскармливании, бутылочки для смеси нужно тщательно мыть, а соски –кипятить. Не стоит через время давать младенцу молоко или смесь, если он не допил. Лучше вылить смесь и приготовить новую.

При кандидозе показана специальная диета, которая заключается в ограничении блюд, способствующих развитию грибка. Если малыш младше 1 года и находится на вскармливании грудью, на диету садится кормящая мать. Из рациона следует исключить:

  • сладости, сдобу и выпечку;
  • жирную, копченую и соленую пищу;
  • маринованные продукты;
  • грибы;
  • газированные сладкие напитки.

В меню следует добавить больше отварных овощей, нежирного мяса, яйца. Разрешается употреблять кисломолочные продукты: йогурт, кефир, творог, но в ограниченных количествах.

Медикаментозное лечение

Как лечить грудничков разного возраста, указано в таблице:

ВозрастПрепаратСпособ применения
1 месяцНистатин1 таблетку измельчают, смешивают с витамином В12 и разводят в воде. Ватный тампон смачивают в полученном растворе и обрабатывают пораженные участки слизистой рта до полного исчезновения бляшек.
2 месяцаКандид, 1% раствор на основе кетоконазола (подробнее в статье: раствор «Кандид» для полости рта: способ применения для новорожденных)Обрабатывать слизистую рта на протяжении недели 4 раза в день.
Фенистил (рекомендуем прочитать: как применять капли «Фенистил» для детей до года: инструкция и дозировка)Назначается при сильном зуде. Курс – 10 дней по 4 –8 капель трижды в день.
3 месяцаФлюкостат1 таблетку растолочь и растворить в воде. Обрабатывать белые бляшки до их исчезновения.
Эриус или Зодак в каплях (рекомендуем прочитать: капли «Зодак» для детей до 3 лет: инструкция по применению )Применяют во время сильного зуда и раздражения. 1 раз в день до исчезновения раздражения.
Флуконазол, Амфотерицин В, АмфоглюкоминСильные препараты, назначаются только при запущенной стадии молочницы. Дозировка и длительность курса рассчитываются индивидуально.
Витамины группы В и ЕПринимать на протяжении 4 недель.
4 месяцаАнтимикотические мази: Кетоконазол, Нистатиновая мазьНаносят на бляшки в ротовой полости. Курс терапии составляет 2 недели.
Препараты железа: ФеррумлекПри кандидозе происходит угнетение железа. Давать сироп по 1 мерной ложке в день.
Противозудные: Фенистил, Эдем, Эриус, Супрастин (рекомендуем прочитать: как правильно давать «Супрастин» детям?)Использовать согласно инструкции к применению до полного избавления от симптомов.
Глюконат кальцияИспользуется при тяжелой стадии орального кандидоза с распространением инфекции на внутренние органы. Курс – 1 месяц.
5 месяцевКроме указанных выше препаратов можно давать Леворин, МикосистДетям следует давать из расчета 3 мг на 1 кг веса в сутки. 1 капсула Микосиста содержит 150 мг флуконазола. Также для лечения применяют препараты железа, мази, противозудные и витаминные комплексы, разрешенные для 4-месячных малышей.
6 месяцев – 1 год и старшеМетрогил, МирамистинРотовую полость обрабатывают раствором 3–4 раза в день на протяжении 10 дней. Кроме этого, необходимо давать препараты, разрешенные в более раннем возрасте: железосодержащие, снимающие зуд, витамины. При тяжелой форме с диссеминацией дают глюконат кальция.

Лечение детей подросткового возраста практически ничем не отличается от терапии взрослых. Основу лечения составляют противогрибковые препараты, мази, содержащие флуконазол. Дополнительно проводится поддерживающая терапия в виде употребления железосодержащих и витаминных комплексов.

Народная терапия

Совместно с медикаментозным лечением можно использовать рецепты народной медицины. Некоторые средства помогают снять воспаление, зуд и раздражение при оральном кандидозе. Рецепты народной терапии:

  • Чайную ложку пищевой соды растворяют в стакане теплой кипяченой воды. Ватный тампон смачивают в жидкости и снимают им белый налет. Сода хорошо удаляет кандидозные бляшки, оказывает обеззараживающее и противовоспалительное воздействие. Промывание следует проводить 3–4 раза в день.
  • Отвары трав. Грудным детям до года отварами протирают язык, десна, щеки, губы, небо с периодичностью 3–4 раза в день. Детки постарше могут самостоятельно полоскать ротовую полость. Для ополаскивания используют ромашку, кору дуба, череду. С осторожностью нужно применять травы для лечения месячных детей, потому что у них может возникнуть аллергическая реакция.
  • Мед оказывает обеззараживающие и успокаивающее воздействие. Им смазывают пораженные участки слизистой. Противопоказанием является аллергия на мед.

Профилактика и советы Комаровского

Как избежать появления молочницы? В первую очередь, мама до родов должна посетить врача и проверить, есть ли у нее кандидоз. Если диагностика даст положительные результаты, нужно своевременно вылечить болезнь, чтобы малыш не заразился во время прохождения по родовым путям.

Соблюдение гигиенических мер позволит избежать инфицирования младенца. Своевременная смена подгузника, подмывание, кипячение соски, уход за грудью помогут избежать болезни.

Что советует известный доктор Комаровский? Несколько рекомендаций, как избежать молочницы, от прославленного педиатра:

  • поддерживать температуру в помещении на уровне 20 – 22°С;
  • следить за уровнем влажности, чтобы слизистая малыша не пересыхала;
  • периодически проводить влажную уборку;
  • вытирать избыточную слюну;
  • почаще бывать на свежем воздухе.

Оральный кандидоз легко лечится на ранних стадиях, однако сложность заключается в том, что как раз в начале недуг легко не заметить. Своевременное обращение к врачу и следование его предписаниям позволит быстро устранить очаги инфекции и вылечить младенца.

Ссылка на основную публикацию