Можно ли при беременности пить минеральную воду?

Минералка при токсикозе у беременной. Виды питьевой минеральной воды: какую предпочесть будущей маме? Минеральные воды для беременных

Газированная минеральная вода при беременности на ранних и поздних сроках: когда можно, стоит ли пить напитки с газом, и какая минеральная вода наиболее полезна

В отношении употребления минеральной воды беременными наложено множество ограничений. Уделять внимание нужно ряду нюансов: с газом вода или нет, каков состав и тип. Также имеет значение наличие проблем с определенными органами или генетическая предрасположенность к некоторым заболеваниям.

Газировка во время беременности: как пить, чтобы не навредить будущему малышу

Период беременности подразумевает множество ограничений и запретов в жизни будущей мамы.

Большинство из них касается вопросов питания, от качества которого во многом зависит формирование будущего организма ребенка.

При этом огромное значение для здоровья нерожденного малыша имеет вода, употребляемая беременной.

Можно ли беременным пить газированную воду

Газированная вода или газировка, как называют в народе, это понятие, под которым подразумевают разные типы напитков – от минеральной лечебной воды типа «Ессентуков» до сладкого лимонада. В отношении употребления последних у беременной женщины должно быть строгое табу. Минеральная вода, в ряде случаев, будущим мамам разрешается, но в ограниченных количествах и при отсутствии противопоказаний.

Народные поверья гласят, что если беременной страстно хочется того или иного кушанья или напитка, отказывать себе нельзя: мол, «ребенок просит». Современная медицина призывает будущих рожениц серьезно пересмотреть это положение и не употреблять газированные напитки. Содержащийся в них углекислый газ раздражает кишечник, вызывает повышенное газообразование и метеоризм, что приводит к сильному дискомфорту не только у женщины, но и у эмбриона.

Для беременной употребление подобных напитков приводит к изжоге и резям в желудочно-кишечном тракте, отекам, из-за которых женщина вынуждена принимать лекарственные препараты, а это также не лучшим образом сказывается на здоровье малыша.

Кроме того, вещество, вызывающее веселые пузырьки, способствует вымыванию кальция, нехватка которого и без этого наблюдается у большинства женщин в положении. Таким образом, употребление газированной воды может привести к серьезным проблемам с зубами и костями не только у будущей мамы, но и у малыша.

Слабогазированную

В идеале от такой воды также лучше отказаться, поскольку в ней углекислый газ все равно содержится – просто в более низкой концентрации. Соответственно, риск возникновения нежелательных эффектов сохраняется. Когда бороться с желанием почувствовать в горле характерные ощущения от «газиков» нет сил, лучше выпить стакан слабогазированной воды. Но постоянно идти на поводу организма, в котором бушует гормональная перестройка, не стоит.

Воду без газа употреблять во время беременности разрешается, особенно, насыщенную такими полезными микроэлементами, как калий, магний и натрий. А вот напитки с содержанием натрия хлорида лучше не покупать – это вещество провоцирует отеки, которые и так часто мучают будущую маму.

Если не получается найти негазированную воду с полезным составом, допускается употреблять газированную, предварительно выпустив из нее газ.

Какую минеральную воду нельзя пить беременным

При выборе минералки важно уделять внимание не только составу, но и типу:

• столовая, минерализация составляет 1 г/л;
• лечебно-столовая, минерализация от 1 до 8 г/л;
• лечебная, минерализация 10 г/л.

Во время вынашивания ребенка разрешается употребление только столовой минеральной воды, концентрация полезных веществ в которой содержится в профилактических дозах. Лечебную воду и даже столово-лечебную беременным нельзя употреблять, поскольку активные вещества в них вызывают повышенные нагрузки на почки и некоторые другие органы, работающие в авральном режиме при гестации.

Можно ли пить Боржоми при беременности

Боржоми относится к лечебно-столовому типу минеральных вод, поэтому употреблять только с разрешения лечащего врача.

Фосфорная кислота, которая присутствует в составе, при генетической предрасположенности может спровоцировать почечные патологии.

При этом знаменитая минералка является прекрасным и безопасным средством от кашля. Применять можно, не опасаясь никаких побочных эффектов.

Противопоказания употребления минеральной воды при беременности

Поскольку во время ожидания малыша органы и системы испытывают повышенную нагрузку, обостряется риск развития болезней, к которым наблюдала предрасположенность до зачатия. Употребление воды с микроэлементами в составе, может быть нежелательным при проблемах:

Соответственно, если женщина находится в группе риска подобных заболеваний, вопрос употребления лучше обсудить с доктором.

Также необходимо тщательно наблюдать за ощущениями: если самочувствие ухудшилось, и появились дискомфортные ощущения (отечность, газообразование и т.п.) прием минералки нужно прекратить.

Почему нельзя пить газированные напитки

В сладких газированных напитках помимо углекислого газа содержатся красители и ароматизаторы, которые способствуют развитию аллергии и патологий поджелудочной железы.

Как часто можно пить газированную воду

Пить газированную воду будущей маме нежелательно, тем более потребности организма в ней нет. Несколько глотков вреда не принесут, но рисковать здоровьем будущего ребенка ради минутной прихоти не стоит.

Воду столового типа при отсутствии противопоказаний разрешено принимать в количестве не более 2 стаканов в сутки.

Минеральная вода – спорный продукт при беременности, но в отсутствии противопоказаний и неприятных ощущений принимать минералку без газа в допустимых объемах можно.

Полезное видео

Можно ли при беременности пить минеральную воду?

Для комфортного существования человеку нужно не только качественно питаться, но и пить в достаточном количестве жидкости. Беременных женщин это тоже касается – ведь будущая мать отвечает еще и за малыша внутри своего чрева. Однако вопросов здесь возникает ни меньше, чем при обсуждении ежедневного меню.

Польза минеральной воды во время беременности

Минеральной называют воду, насыщенную биологически активными веществами, микроэлементами, природными солями и добытую из недр земли. Состав её остается неизменным с течением времени, жидкость не изменяет своих химических и физических свойств.

СПРАВКА! О целебных свойствах минеральной воды знали еще в Древней Греции. Её не только ежедневно употребляли внутрь, но и использовали для купаний.

Минералка, многие сотни лет протекавшая через горные породы, обладает уникальными свойствами:

• Врачи утверждают: лучший путь насытить организм необходимыми ему солями – выпить стакан минеральной воды. Жидкость помогает выводить из организма продукты распада и токсины, освобождает от излишков слизи и шлаков.
• Минералка прописывается при таких заболеваниях, как хронический гастрит и панкреатит, колит, холецистит, язвенные болезни желудка, гастродуоденит, запоры.
• Замедляет развитие диабета, восстанавливает функции клеток печени при жировом гепатозе и вирусном гепатите.
• Помогает справляться с патологиями суставов, мочекаменной болезнью, анемией, циститом, бронхитом и трахеитом, болезнями щитовидной железы.

Беременной женщине отказываться от минералки не следует. Этот напиток улучшает обменные процессы внутри организма, благотворно влияет на работу желудка и кишечника, активизирует выработку аденозинтрифосфорной кислоты, без которой у женщины не будет ни сил, ни хорошего настроения.

По степени минерализации минералка подразделяется на 3 группы:

• Столовая минеральная вода – количество соли в ней не превышает 5 гр. Она не оказывает раздражающего влияния на секрецию желудка и подходит для ежедневного употребления.
• Лечебно-столовая – концентрация соли не превышает 10 гр.
• Лечебная – на литр приходится свыше 10 гр соли. Делится, в свою очередь, на щелочную и кислотную.

Можно ли беременным пить минеральную воду?

Такую минералку врачи настоятельно не рекомендуют. Углекислый газ часто провоцирует возникновение отрыжки, изжогу, проблемы с желудочно-кишечным трактом, обострение гастрита. И в обычном состоянии процессы малоприятны, а уж при беременности тем более. В крайнем случае можно выпустить газ, оставив емкость без крышки на пару часов.

Минеральная вода без газа подходит идеально: и кишечник не раздражает, и других негативных последствий не вызывает. А вот в клеточном обмене веществ активно участвует и заметно укрепляет иммунитет.

Какую минеральную воду выбрать беременной?

Пойти в магазин и взять с полки первую попавшуюся бутыль, на которой крупными буквами написано «минеральная вода» проще простого. Но в этом и заключается ошибка. Так очень легко нарваться на подделку, которых, к сожалению, сейчас половина, если не большинство. Поэтому не рискуйте напрасно, а покупайте минеральную воду в аптеке – вы в любой момент можете попросить документы, подтверждающие качество продукции. В торговых точках эти правила частенько нарушаются.

Для беременной подходит именно столовая минеральная вода. Это может быть «Архыз», «Липецкий бювет», «Красноусольская». Она очень хорошо поможет вам:

• Справиться с тошнотой и головокружением при токсикозе;
• Насытить организм кислородом, повысить иммунитет (это убережет от гипоксии плода);

Какую воду и сколько должна пить беременная

Что и сколько должна пить беременная?

Беременная должна пить только качественную воду: из нее на 90% состоит тельце крохи, да и сам он сейчас растет и развивается в околоплодных водах.

Ученые обратили внимание на показательный факт: чем больше минеральной воды (в разумных пределах!) потребляет женщина, готовясь к зачатию и ожидая ребенка, тем здоровее он будет. Среднестатистическая австрийка за год (3 месяца до наступления беременности плюс еще 9 месяцев) потребляет 72 л, француженка – 80 л, немка – 93 л, итальянка – 116 л. Увы, наши будущие мамы пьют в 50 раз меньше минералки, предпочитая утолять жажду водой, текущей из-под крана.

По данным Госсанэпиднадзора, от 50 до 70% женщин, ожидающих ребенка, пользуются некондиционной питьевой водой. По мнению отечественных санитарных врачей, жидкость, текущая в наших трубах, является условно-питьевой (если очень хочется, пить можно, но лучше не надо, тем более во время беременности). Ведь как ее ни очищай, всех примесей все равно не удалишь.

Химики насчитали в водопроводе более 2100 (!) соединений, а специалисты Московского НИИ гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана обнаружили в 80% водопроводных проб явный перебор железа, в 49% — органических веществ, в 32% — фенолов, в 11-14% — свинца и мышьяка, в 8-11% — нефтепродуктов, в 5% — формальдегида, капролактама и циклогексанола, а также ртуть, молибден, кадмий, никель и хром, которым в питьевой воде содержаться не положено.

Сибирские ученые утверждают: от 7,7 до 41% болезней детей раннего возраста так или иначе связаны с некачественной водой, которую их мамы пили во время беременности и кормления грудью. Проблема оздоровления нации была бы решена в ближайшие 2-3 года, если бы все мы перешли на экологически чистую воду.

Разработки сотрудников Института курортологии свидетельствуют: такая вода по ряду свойств превосходит молоко, которое традиционно выдают «за вредность» тем, кто контактирует с опасными веществами.

Чтобы произвести на свет здорового малыша, как минимум за полгода до зачатия (!) переходите на воду, полученную из артезианских скважин и дополнительно очищенную промышленным путем. Впрочем, если раньше не догадались, сделать это не поздно и сейчас.

Можно ли беременным пить фильтрованную воду?

Даже самый лучший импортный фильтр не очистит воду от всех токсических веществ. Из-за низкого качества содержимого отечественных водопроводов зарубежные очистительные устройства для домашнего использования вырабатывают свой ресурс в 3 раза быстрее срока, указанного в гарантийном талоне.

Какой бы хитроумный и многоступенчатый кухонный очиститель вы ни приобрели, он заведомо проиграет в соревновании с мини-заводом, доводящим минеральную воду до нужной кондиции. Да и исходное качество жидкости из-под крана не идет ни в какое сравнение с добытой из подземного источника!

Прочие способы повышения качества воды в домашних условиях и вовсе не выдерживают критики. Взять хотя бы кипячение. Оно действительно обеззараживает водопроводную воду и ускоряет испарение хлора. Однако при нагревании он успевает бурно прореагировать с органическими микрочастицами, образовав печально знаменитые хлорорганические соединения, буквально отравляющие вашу жизнь.

Некоторые из нас пытаются вымораживать вредные примеси. Особая кристаллическая структура льда не оставляет места для посторонних частиц – и вредных, и полезных, в частности, столь необходимых организму минеральных солей.

По данным Всемирной организации здравоохранения, десятую часть суточной потребности в макро- и микроэлементах будущая мамочка должна выполнять за счет питьевой воды. Да и отделять мутноватое облачко инородных веществ, концентрирующихся внутри кубиков льда, от незамутненных участков, как правило, не представляется возможным. Для этого пришлось бы осторожно обкалывать каждый кусочек, потратив уйму времени. Просто заморозив воду и растопив ее, вы ничего не добьетесь.

Бывает, что фирмы экономят на очистке, заливая воду в емкость прямо из источника. Чтобы проверить ее качество, отвинтите крышку и оставьте бутылку на несколько дней. Если ее дно начнет понемногу затягиваться зеленой тиной, как гладь старинного пруда, где жила черепаха Тортила, больше не покупайте!

Сколько пить беременной

В организме беременной и растущего у нее в животике малыша активно идут обменные процессы. Они никогда не могли бы осуществиться без воды. Чтобы поддерживать обмен веществ на должном уровне и своевременно выводить конечные продукты обмена (шлаки) через почки и кишечник, наше тело нуждается в бесперебойном водоснабжении.

Норма – 8 стаканов жидкости небольшими порциями в течение дня, а в жару, при токсикозе в первые месяцы беременности, повышенной температуре или расстройстве желудка потребность в живительной влаге возрастает. Исключения – поздний токсикоз, отеки и патология почек, требующая особого питьевого режима (его определит врач).

Ограничивают себя в питье также последние месяцы перед родами. Правило: выделять столько же жидкости, сколько получаете с напитками и едой. Допустимая разница – 200-300 мл, не больше!

Если мамочке не хватает воды

Что происходит в женском организме, когда он не обеспечен в достаточном количестве жидкостью?

• Кожа становится сухой, теряет эластичность, покрывается морщинками.
• Появляются рассеянность, раздражительность, повышенная утомляемость.
• Из-за снижения иммунитета усиливается восприимчивость к инфекциям, которые представляют огромную угрозу для еще не родившегося малыша: в вашем положении от них нужно беречься вдвойне!
• Возникают запоры (склонность к ним во время беременности и без того возрастает), формируются камни в желчном пузыре и почках.
• Кровь делается более вязкой и густой, ускоряется процесс образования тромбов, страдают вены – нагрузка на них и так возрастает с каждым месяцем.
• Нарушается нормальный обмен веществ, в результате чего в подкожной клетчатке откладывается избыток жира.
• Затрудняется освобождение клеток и тканей от конечных продуктов обмена веществ – внутренняя среда «зашлаковывается», наиболее уязвимые органы начинают выходить из строя: сейчас это особенно некстати!
• Из-за недостатка «универсального растворителя», необходимого для биохимических реакций, которыми сопровождается деление клеток, происходят генетические мутации, возрастает риск онкологических заболеваний.

Как делают вакуумный аборт и какие могут быть последствия?

Вакуумный аборт — это процедура по прерыванию нежелательной беременности. Отличается от хирургического аборта более безопасным и щадящим подходом к операции. Основными показаниями к проведению вакуумного аборта являются неудачный фармаборт, аномалии развития эмбриона, хронические болезни несовместимые с вынашиванием беременности, и желание самой пациентки прервать беременность.

Если женщина приняла решение об аборте, ей следует выбрать наименее травматичный способ прерывания беременности. Но любой аборт, выполненный на ранних сроках гестации, опасен для женского организма и имеет свои последствия. Поэтому перед тем как прервать беременность, каждая женщина должна тщательно взвесить все за и против.

Что такое вакуумный аборт?

Это прерывание беременности на раннем сроке (обычно до 5 недель) с помощью специального устройства — вакуумного насоса. Такой аборт считается менее опасным для женщины, поскольку он качественно снижает риск постабортных осложнений: травм матки, инфицирования и кровотечений.

Необходимо учитывать что, чем больше срок беременности, тем выше вероятность осложнений после аборта. Размер матки и плодное яйцо до 5 недель беременности еще слишком малы, и если прервать беременность вакуумной аспирацией, то сосудистая сетка и стенки детородного органа пострадают минимально, а организм быстро восстановиться.

Преимущества

Процедура продолжается не дольше 10 минут. Поэтому в этот же день женщина уходит домой и продолжает вести привычный образ жизни: выходит на работу или учебу, занимается повседневными делами.

При хирургическом аборте врач выскабливает стенки матки, отделяя от них плодное яйцо вручную, в результате чего повышается риск нарушить целостность матки.

При вакуумной аспирации плодное яйцо самостоятельно отрывается от стенки, и на этом процедура аборта заканчивается. Минимально страдает и шейка матки, поскольку ее не приходится расширять для введения катетера, а значит, травмировать.

Манипуляция проводится под местной или общей анестезией, поэтому большинство женщин переносят ее без боли. Болезненные ощущения может причинить только процедура расширения шейки матки. Однако, боль будет ненамного сильнее, чем менструальная и снять ее можно спазмолитическими препаратами.

Здоровые женщины переносят эту процедуру с незначительными потерями.

Организм после вакуумного аборта восстанавливается быстрее, так как прерывание проводится на раннем сроке беременности, когда плод еще слишком мал и некрепко связан с организмом матери.

Недостатки

Планирование следующей беременности придется отложить минимум на полгода. Именно такой промежуток времени необходим организму для полного восстановления. После аборта рекомендуется использовать надежные контрацептивы.

Если зачатие наступит раньше этого срока, такая беременность станет серьезным испытанием для организма, нередко она сопровождается отклонениями от нормы.

Риск неполного аборта. Иногда беременность продолжает развиваться или разрушенное плодное яйцо остается в матке, разлагаясь и инфицируя организм женщины. Это происходит из-за неполного отделения яйца во время вакуумной аспирации.

Любой аборт, в том числе и вакуумный, имеет главный важный недостаток — психологический дискомфорт, но избежать его невозможно.

До какого срока проводится вакуумный аборт?

Прервать беременность с помощью вакуумной аспирации можно довольно рано — со второго дня задержки месячных. По данным ВОЗ, вакуумный аборт не ограничивается сроком до 5 недель, наиболее квалифицированные специалисты при наличии необходимого оборудования выполняют эту процедуру вплоть до 15 недель беременности.

В любом случае вакуумная аспирация, выполняемая на сроке более 10 недель, имеет не меньше последствий, чем хирургический аборт. Да и многие специалисты не возьмутся за эту манипуляцию на таком сроке.

Оптимальным сроком является 4-5 неделя беременности. В это время плодное яйцо еще слабо прикреплено к стенкам матки, и удалить его можно без осложнений.

Показания к вакуумному аборту

Основными показаниями к мини-аборту являются:

• патологии развития плода;
• замершая беременность;
• угроза здоровью и жизни женщины;
• наличие инфекционного или паразитарного факторов, которые могут оказать отрицательное влияние на плод (гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекция, туберкулез, краснуха и любой контакт с ней в первые недели беременности);
• онкология;
• эндокринные заболевания;
• болезни кроветворной системы;
• болезни нервной системы;
• психические расстройства;
• прием токсичных для плода медикаментов.

Большинство показаний к вакуумному аборту не являются исключительными. В любом случае проблема будет рассмотрена несколькими специалистами, и именно они решат, подвергается ли здоровье и жизнь женщины и будущего ребенка опасности, а также каким будет этот риск.

Большинство патологий являются непрямыми показаниями к аборту и подлежат обсуждению. Но нужно помнить, что некоторые пороки развития выявляются у плода не сразу, и если они будут выявлены на позднем сроке беременности, прервать ее уже не получится.

Как делают вакуумный аборт?

Операция проводится с помощью электровакуумного насоса, который извлекает из полости детородного органа все его содержимое.

Процедура абсолютно безболезненна, если она проводится под общим наркозом. Если выбрана местная анестезия, женщина может ощущать терпимые тянущие боли внизу живота. Насос образует в матке отрицательное давление или вакуум, в результате чего плодное яйцо отслаивается и выводится наружу.

Сосудистая сетка матки во время вакуумной аспирации практически не повреждается. Также не применяются специальные расширители для шейки матки, что позволяет сохранить ее целостность.

То есть мини-аборт существенно снижает риск развития цервикальной недостаточности, которая препятствует вынашиванию беременности в будущем.

Подготовительный этап

Перед проведением аборта, женщина должна обратиться к гинекологу. Во время осмотра врач определяет срок беременности и назначает необходимое обследование. Обычно в него входят:

• общие анализы мочи и крови;
• мазок на микрофлору;
• УЗИ-исследование;
• анализы крови на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Перечисленные анализы являются обязательными и в первую очередь они показывают, нет ли у пациентки противопоказаний к аборту.

Проведение операции

После завершения подготовительного этапа назначается день операции. Аборт должен проводится только в стенах лечебного учреждения под руководством квалифицированных специалистов.

Для выполнения аспирации пациентка садится в гинекологическое кресло, ноги фиксируются в стременах. Наружные половые органы обрабатываются антисептиком. Если женщина никогда не рожала, врач расширяет шейку матки специальным инструментом.

У рожавших женщин этот пункт пропускается. Для местного обезболивания в шейку матки вводится инъекция с препаратом. При общем наркозе женщина получает лекарство в вену и засыпает на непродолжительное время. После окончания этапа анестезии начинается сама процедура.

Врач вводит в матку наконечник электровакуумного насоса — канюлю, и включает аппарат. В полости детородного органа создается отрицательное давление. Гинеколог осторожно проводит канюлей по стенкам матки, стараясь добиться точного прикосновения со слизистой.

В этот момент плодное яйцо отслаивается и по трубке выходит в специальную емкость. После того как удалены все плодовые ткани из полости матки, она начинает активно сокращаться. После того как наконечник насоса извлекут из матки, сокращения перестают ощущаться.

Некоторые женщины во время проведения аборта жалуются на тошноту, слабость и потливость. Для подобной процедуры все это является вариантом нормы. Подробнее о последствиях аборта →

Заключительный этап

Обычно процедура вакуумной аспирации не превышает 5 минут. После окончания манипуляции, пациентке предлагается отдохнуть в течение часа в этом же лечебном учреждении. После этого врач дает ей рекомендации по приему антибиотиков для предотвращения возможной инфекции, а также анальгетиков и спазмолитиков при появлении болей и спазмов.

На следующий день женщина может вернуться к своей привычной деятельности. Спустя две недели ей следует вновь посетить женскую консультацию для проведения УЗИ и сдачи анализов, которые подтвердят, что прерывание беременности прошло успешно.

Противопоказания

Для проведения вакуумного аборта существует следующий список противопоказаний:

• острые инфекции в организме, что увеличивает вероятность инфицирования половых путей и соответствующих осложнений, связанных с этим;
• внематочная беременность, которую нельзя прервать с помощью вакуумного аборта;
• неудовлетворительная свертываемость крови;
• неподтвержденная беременность;
• если с момента последних родов не прошло 6 месяцев;
• срок более 6 недель, что значительно осложняет процедуру отслоения плода и его удаление из матки.

Половая жизнь после аборта

После вакуумного аборта нельзя вступать в интимные отношения в течение 3 недель. Затем важно пользоваться презервативами, которые защищают женщину от инфицирования и новой нежелательной беременности.

Если после вакуумного аборта симптомы токсикоза не проходят, а тест по-прежнему показывает положительный результат, это означает, что беременность продолжает развиваться. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Беременность после аборта

Спустя 6 месяцев после аборта женщина может планировать новую беременность, если она этого хочет. Но перед этим ей важно посетить гинеколога и убедиться в том, что проведенный вакуумный аборт не оказал на организм каких-либо последствий.

Многие женщины успешно беременеют и рожают здоровых детей после мини-аборта, благодаря его щадящему влиянию на организм.

Вакуумный аборт принято считать наименее опасной процедурой по прерыванию нежелательной беременности, но не стоит забывать и о том, что это вмешательство в организм, которое разрушает физиологический цикл женщины. 100% гарантировать успешность аборта и сохранение здоровья своей пациентке не может ни один специалист.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео об аборте и его последствиях

Вакуумный аборт (мини)

Вакуумный аборт (мини) – это прерывание беременности искусственным способом на ранних сроках (до 6 недель). Эта процедура проводится, если отмечается задержка менструального цикла не более 21 дня, в идеале на 14 сутки. Раньше проводить процедуру нет смысла, так как существует вероятность того, что плодное яйцо попросту не попадет в катетер, а поздняя процедура может спровоцировать ряд серьезных осложнений.

Мини-аборт – это аспирация плодного яйца посредством специального аппарата (вакуумный отсос). Аппарат в полости матки создает отрицательное давление, которое отделяет плодное яйцо от стенок матки. Для проведения процедуры женщине делается местная или общая анестезия. К шланге вакуум-отсоса подсоединяют специальный катетер (канюлю), который обладает высоким уровнем гибкости и снижает риски повреждения стенок матки и иных органов до нуля.

Подготовка перед проведением процедуры

Для того чтобы снизить все риски возникновения осложнений после аборта, пациентке гинеколог назначает следующие исследования: анализ крови на резус-фактор и группу; анализ крови на ВИЧ-инфекцию, гепатиты и сифилис; проверка на наличие урогенитальных инфекций; УЗИ-исследование; тест на беременность; общий гинекологический осмотр; мазки на определение состояния микрофлоры во влагалище.

Для того чтобы вся процедура была успешной, важно: не откладывать ее на потом, своевременное обращение к доктору – это залог успеха и минимальный вред для организма.

• Подготовка перед проведением процедуры
• Алгоритм проведения мини-аборта
• Преимущества вакуумного аборта
• Месячные после вакуумного аборта (мини)
• Возможные осложнения и рекомендации после вакуумного аборта (мини)

Процедура в обязательном порядке производится под контролем УЗИ-аппарата, для того чтобы максимально точно видеть место расположения плодного яйца. В противном случае стопроцентно гарантировать прерывание беременности нельзя.

Алгоритм проведения мини-аборта

После того как гинеколог получил результаты анализов, можно приступать непосредственно к процедуре. Пациентка удобно размещается на гинекологическом кресле в стандартном положении. Женщине вводится анестезия. После доктор проводит асептическую обработку промежности и вульвы. Аккуратно во влагалище гинеколог вводит специальное ложкообразное гинекологическое зеркало, которое позволяет обработать антисептиками стенки влагалища и шейки матки. Проводится фиксация шейки посредством использования пулевых щипцов.

Доктор приступает к зондированию матки, используя специальный зонд. Цервикальный канал искусственно не расширяется, врач в него вводит пластиковую канюлю от вакуум-отсоса. Процедура аспирации плодного яйца занимает от трех до пяти минут. После женщину перемещают на кушетку, кладут на низ живота грелку, наполненную льдом, и оставляют на два часа отдыхать. Уже через четыре часа женщина будет себя чувствовать нормально и сможет вновь вернуться в обычный рабочий график.

Преимущества вакуумного аборта

Среди преимуществ мини-аборта стоит отметить:

• полное отсутствие последствий, которые в дальнейшем могут привести к бесплодию;
• полость матки восстанавливается существенно быстрее, чем после стандартного медицинского аборта;
• процедура проводится без необходимости расширять шейку матки, следовательно, ее мышечный аппарат не повреждается;
• пластиковая гибкая канюля не повреждает стенки женских половых органов;
• вакуумный аборт проводится без выскабливаний, следовательно, стенки матки не страдают;
• длительность процедуры – до 7 минут;
• предполагается как местная, так и общая анестезия;
• на ранних сроках можно прервать беременность без ущерба организму.

Месячные после вакуумного аборта (мини)

Через неделю после проведения мини-аборта у женщины могут появиться выделения с примесями крови, интенсивность у каждой женщины отмечается разная. Многие женщины решают, что это менструация, что не есть верным трактованием. Выделения после вакуумного аборта – это реакция матки на травмирование (прерывание беременности), а стенки матки таким образом реагируют на гормональные скачки.

Настоящая первая менструация начнется не ранее чем через 1 месяц. У женщин, которые уже рожали, восстановление цикла может наступить в течение 3-4 месяцев, а у женщин нерожавших цикл восстанавливается в течение 7-9 месяцев.

Для того чтобы после проведения процедуры и в ближайший год не наступила нежелательная беременность и для восстановления гормонального состояния женщины, гинеколог в обязательном порядке назначает прием комбинированных оральных контрацептивов. Их употребление необходимо начать в день проведения процедуры.

Возможные осложнения и рекомендации после вакуумного аборта (мини)

Как и все иные способы прерывания беременности, мини-аборт тоже обладает своим перечнем возможных осложнений: гематометра (скопление крови в матке из-за спазма цервикального канала); прогрессирующая беременность (плодное яйцо не попало в канюлю); образование плацентарного полипа на месте отсоединения плодного яйца от стенки матки; нарушение гормонального фона; психологический стресс у женщин; воспалительные процессы придатков и матки.

• Коронавирусы: COVID-19
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Если длительный период времени наблюдаются болевые ощущения внизу живота, повышение температуры и кровяные выделения темно-бордового или алого цвета – нужно срочно обратиться к доктору.

Для проведения процедуры существуют и противопоказания: хронические или обостренные заболевания придатков и матки; наличие инфекционных заболеваний в области малого таза.

Месяц после проведения вакуумного аборта рекомендуется отказаться от полового контакта. Также необходимо избегать перегреваний и переохлаждений. Важно отказаться от посещения бассейна, саун, бань, от приема горячих ванн (только душ). Своему гинекологу необходимо показаться через 14 суток после процедуры, для того чтобы исключить проявления послеоперационных осложнений. Доктор может назначить дополнительное прохождение УЗИ-диагностики. УЗИ позволяет исключить наличие в матке прогрессирующей беременности, доброкачественной опухоли или плацентарного полипа. Месяц – режим покоя, без тяжестей, физических нагрузок.

Вакуумная аспирация: суть, показания, проведение, восстановление после

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Вакуумная аспирация представляет собой методику искусственного прерывания беременности путем удаления плодных тканей с помощью вакуум-аспиратора. По исследованиям Всемирной организации здравоохранения, эта манипуляция признана безопасной для женщины при условии соблюдения показаний и техники.

Посредством вакуум-аспирации можно прервать беременность в сроке до пяти недель. Акушеры-гинекологи, прошедшие специальную подготовку, могут провести ее и до 12 недель гестации, а при наличии специальных инструментов — даже до 15 недель, но в этих случаях риски сильно увеличиваются.

Однако не только решение об аборте может стать поводом для вакуумной аспирации, хотя все-таки процедура у большинства ассоциируется именно с абортом. Сегодня — это метод диагностики ряда патологических процессов в слизистой матки, причин бесплодия, привычных выкидышей и др., когда гистологический анализ полученных тканей может дать самый точный ответ на многие вопросы.

Проблема абортов до сих пор стоит довольно остро, хотя средств контрацепции известно много и, как говорится, на любой вкус. Тем не менее, миллионы женщин ежегодно прибегают к «радикальному» решению проблемы путем вакуумной аспирации. По статистике, более половины всех вакуумных абортов проводится с целью прервать нормально развивающуюся беременность, когда средства контрацепции либо не применялись вообще, либо были использованы неправильно и неэффективно.

Религия в большинстве случаев накладывает строжайший запрет на проведение любых абортов и даже на применение контрацептивов, однако, к примеру, ислам не препятствует вакуумной аспирации аномально развивающейся беременности, которая закончится рождением больного малыша при условии согласия обоих родителей, а протестанты могут пойти на эту меру в случае изнасилования.

Понятно, что рождение детей — едва ли не главное предназначение женщины, и большинство все-таки планирует реализацию материнства, однако не всегда беременность желанна и наступает в запланированное время. Случается, что бытовые причины, социальное неблагополучие и другие внешние факторы требуют отложить деторождение на другое время, и беременность становится неожиданной неприятностью.

Решаясь на аборт, женщина сталкивается с бременем психологических проблем и сильным стрессом, который неизбежен в такой ситуации. Нуждаясь в помощи близких и родных, их поддержке, она может недополучить внимания или правильного совета, что неблагоприятно сказывается на эмоциональном фоне, который и так нарушится из-за прерванной беременности и последующих гормональных скачков.

Если беременность никак не вписывается в ближайшие планы женщины, и единственное ее решение — аборт, то современная медицина может предложить вакуумный в качестве наиболее щадящего, однако нельзя забывать, что искусственное прекращение беременности — не только грех и, по сути, убийство, но и сильнейшее испытание для психики и гормонального статуса женщины, а также риск серьезных последствий, включая бесплодие.

В некоторых случаях аборт может быть вынужденной мерой при замирании в развитии плодного яйца, тяжелых заболеваниях пациентки. Таким образом, к вакуумной аспирации плодного яйца могут привести и медицинские, и социальные показания.

Принимая решение о проведении аборта методом вакуумной экстракции плодного яйца, женщина должна тщательно все обдумать, взвесить «за» и «против», осознать возможные риски в будущем. Это решение — сугубо личное дело, которое не терпит постороннего вмешательства, порицания и осуждения, и хорошо, если близкие примут аборт, вынужденный по каким-то причинам, и помогут в скорейшем восстановлении, в первую очередь — психологически.

Обдумывая вакуумную аспирацию, в распоряжении у женщины всего 2-3 недели для принятия решения. Если оно будет в пользу операции, то нужно позаботиться о выборе квалифицированного специалиста и клиники с хорошей репутацией. Важны комфорт, спокойная обстановка, доверие к врачу и уверенность в его профессионализме.

Сделать операцию при нежелательной беременности могут только совершеннолетние женщины, а девушки, не достигшие 18-летия, должны прийти на прием с родителем или опекуном. Как правило, вмешательство без медицинских показаний проводится платно.

Показания и противопоказания к вакуумной аспирации

Вакуумную аспирацию полости матки можно считать не только способом прерывания беременности, но и лечебно-диагностической манипуляцией, и к ней определены показания:

• Аборт по желанию женщины;
• Наличие тяжелых соматических заболеваний, генетической патологии, препятствующих вынашиванию наступившей беременности и родам;
• После родов или операции кесарева сечения при задержке кровяных сгустков в полости матки;
• Удаление содержимого матки после самопроизвольного неполного аборта или неудачно проведенного хирургического или медикаментозного прерывания;
• Патология тела матки в целях получения материала для гистологического исследования — серозометра, гематометра, дисфункциональные кровотечения;
• Замершая беременность.

При замершей беременности вакуумная аспирация представляется выгодной альтернативой выскабливанию, так как значительно менее травмирует как саму матку, так и психику женщины. После нее женщина быстро восстанавливается и может заново планировать беременность.

Статистика показывает, что вакуумная аспирация замершей беременности не только не препятствует беременности в будущем, но и способствует довольно быстрому ее наступлению благодаря восстановлению здоровой слизистой оболочки. Об этом должна знать женщина, уже испытавшая сильное волнение по поводу неудачной беременности и желающая как можно быстрее повторить попытку стать мамой.

Вакуумная аспирация эндометрия широко применяется в гинекологии с лечебной и диагностической целью. Так, при гиперплазии и других функциональных расстройствах удалить эндометрий можно с помощью аспирации, без риска повреждения базального слоя слизистой оболочки. Кроме того, операция проводится для контроля эффективности гормонального лечения, при хроническом воспалении слизистой оболочки матки, получения материала для исследования рецепторного аппарата и др.

Необходимость гистологического исследования эндометрия при бесплодии вынуждает врачей использовать наиболее малотравматичные методы получения материала, и в этом случае вакуумная аспирация полости матки — как раз такой способ. По полученным участкам слизистой определяют соответствие ее строения дню менструального цикла, наличие рецепторов к половым гормонам, воспалительные изменения и другие признаки, позволяющие определить причину бесплодия или невынашивания.

Несмотря на то, что вакуумная аспирация признана безопасной и наиболее щадящей как в качестве аборта, так и для диагностики и лечения, она может быть проведена не каждой женщине. Противопоказаниями к вакуум-аспирации считаются:

1. Срок беременности более 5 недель;
2. Врожденные пороки и аномалии строения матки;
3. Воспалительные процессы в половых путях, общая инфекционная патология;
4. Злокачественные новообразования органов малого таза;
5. Внематочная беременность;
6. Перенесенный вакуумный аборт в предыдущие полгода до манипуляции;
7. Невозможность проведения общего наркоза (относительное противопоказание).

Преимущества вакуумной аспирации матки

По сравнению с другими внутриматочными манипуляциями, вакуумная аспирация имеет ряд преимуществ, которые и сделали ее такой популярной:

• Экстракция тканей полости матки не сопровождается повреждением шейки, что особенно важно для пациенток, планирующих в будущем беременность;
• Манипуляция технически проста и кратковременна, может быть воспроизведена амбулаторно без последующей госпитализации;
• Минимальное повреждение эндометрия предрасполагает к более короткому периоду реабилитации и скорейшему заживлению;
• Сохранение способности к деторождению благодаря минимальной травматичности;
• Восстановление гормонального фона после вакуум-аспирации происходит быстрее, нежели после аборта путем кюретажа на более поздних сроках;
• Операционный и психологический стресс при прерывании беременности в малом сроке значительно ниже;
• Более быстрое восстановление привычного ритма менструаций;
• Короткий период реабилитации и возможность возврата к работе и обычной жизни на следующий после операции день.

Подготовка и техника проведения вакуумной аспирации

Как и любая инвазивная процедура, вакуумная аспирация полости матки требует соответствующей подготовки. Из-за быстроты и технической простоты, а также редких осложнений, многими женщинами вакуум-экстракция не воспринимается как хирургическая процедура, однако это все-таки вмешательство во внутренний орган, поэтому к подготовке следует отнестись максимально серьезно.

Перед процедурой женщине предстоит сдать обычный для любого гинекологического вмешательства перечень анализов:

1. Общий анализ крови и мочи;
2. Коагулограмма;
3. Определение группы крови и резус-фактора;
4. Обследование на сифилис, ВИЧ, гепатит.

После получения результатов лабораторного обследования, пациентка отправляется на осмотр к своему гинекологу, который берет мазки на флору из половых путей, цитологию шеечного эпителия, проводит двуручное исследование органов малого таза и осмотр в зеркалах. Затем нужно посетить специалиста ультразвуковой диагностики, который точно определит срок беременности, если аспирация преследует целью аборт, либо опишет состояние полости матки и ее слизистой при гиперплазии, бесплодии и другой гинекологической патологии.

В случае, если вакуумная аспирация планируется в связи с беременностью, при этом неважно, нормально развивающейся или нет, имеет смысл провести и соответствующую психологическую подготовку пациентки, направленную на уменьшение стресса, тревоги и предупреждение тяжелой депрессии.

При получении эндометрия путем аспирации либо проведении мини-аборта расширение шеечного канала, как правило, не требуется, поэтому процедура считается малотравматичной. В редких случаях при значительном сужении или рубцовой деформации шейки используются расширители.

Перед операцией пациентке вводят седативный препарат и средства для наркоза, а также спазмолитики, чтобы несколько расслабить шейку и ее канал. При противопоказаниях к общему наркозу может быть применена местная анестезия. Непосредственно перед манипуляцией, которую проводят при обычном положении женщины в гинекологическом кресле, во влагалище вводят зеркала, шейку и половые пути обрабатывают антисептическими средствами, а затем захватывают шейку специальными щипцами за верхнюю часть.

Перед тем, как ввести в полость органа инструментарий, гинеколог измеряет ее длину зондом, чтобы точно знать, как глубоко может быть помещен аспиратор, и снизить вероятность перфорации.

Принцип проведения вакуумной аспирации состоит во введении в полость органа одноразового стерильного катетера, который соединен с аспиратором, создающим отрицательное давление и высасывающим наружу содержимое матки. Отделение оболочек плодного яйца происходит самопроизвольно, оно как бы отслаивается от стенок матки, не нарушая их целостности.

техника проведения вакуумной аспирации

Если к аспирационной трубке присоединен шприц, в который хирург отсасывает содержимое вручную, то процедуру назовут мануальной вакуумной аспирацией. Сейчас эта методика уступила место более современной, когда вместо шприца используется специальный аппарат, сам создающий необходимое отрицательное давление.

Мануальная вакуумная аспирация занимает больше времени и технически более трудоемка, однако с ее помощью можно провести аборт под местной анестезией и в более позднем, нежели 5 недель, сроке. Аспирация электроотсосом проводится быстрее, но обычно под общим наркозом.

Вакуумная аспирация проводится под контролем ультразвука, но при отсутствии такой возможности — вслепую, что снижает эффективность процедуры.

Важным плюсом аспирации считается ее кратковременность — всего несколько минут, поэтому женщина погружается в общий наркоз на крайне короткое время, что позволяет избежать его побочных эффектов. После процедуры обязателен ультразвуковой контроль, позволяющий вовремя обнаружить остатки плодного яйца при неполном аборте.

Вакуумная аспирация проводится чаще всего под общим наркозом, но если он противопоказан, гинеколог вправе предложить женщине местное обезболивание, объяснив, что она может чувствовать во время вмешательства.

Чем опасна вакуумная аспирация?

Несмотря на массу преимуществ, вакуумная аспирация может вызвать негативные последствия и осложнения. В качестве побочных реакций прерывания беременности возможны срыв гормонального фона, тяжелая психологическая травма, болезненные ощущения внизу живота и кровянистые выделения из половых путей.

Осложнения после операции случаются очень редко, но все же они возможны. Женщина должна знать, что после вакуумной аспирации есть риск:

• Неполного удаления плодных тканей — одно из наиболее частых осложнений манипуляции, для профилактики которого важно соблюдать технику аспирации и контролировать посредством ультразвука состояние полости матки после ее проведения;
• Болезненность в нижней части живота вследствие сокращения миометрия (это, скорее, следствие удаления содержимого матки, нежели осложнение) — лечится спазмолитиками;
• Расстройства менструального цикла из-за гормонального «срыва»;
• воспалительный процесс и инфицирование (при игрорировании противопоказаний, нарушении техники процедуры);
• Воздушная эмболия — встречается крайне редко и представляет собой закупорку сосудов пузырем воздуха, что приводит к гибели женщины (современные аспираторы не позволяют воздуху проникнуть в матку);
• Перфорация стенки матки — происходит не при аспирации, а во время зондирования металлическим зондом тела матки для определения его длины;
• Бесплодие — возникает редко, в основном из-за пренебрежения сроком беременности или технических погрешностей.

Осложнения, возникающие во время процедуры или в первую неделю после нее называют ранними — кровотечения, перфорации, инфицирование и др. Поздние развиваются спустя семь и более дней — расстройства гормонального фона, нарушения менструального цикла.

Послеоперационный период и восстановление

Сразу после операции женщина полчаса-час должна полежать на животе под присмотром персонала. Если она будет хорошо себя чувствовать, признаков ранних осложнений не возникнет, то уже в тот же день ей разрешат отправиться домой и заниматься привычными делами, но с некоторыми ограничениями.

Восстановление после вакуумной аспирации обычно проходит быстро и без осложнений, но для этого женщина должна соблюдать ряд правил:

1. На протяжении первого месяца после процедуры следует исключить половую жизнь из-за риска кровотечения и инфицирования;
2. Крайне нежелательны переохлаждение, а также горячая ванна, баня;
3. Противопоказаны подъем тяжестей, тяжелая физическая нагрузка и посещение бассейна;
4. Соблюдение тщательной гигиены половых органов.

При высоком риске инфекционных осложнений пациентке с профилактической целью назначаются антибиотики и противогрибковые препараты, а для нормализации гормонального фона и предупреждения новой беременности показаны оральные контрацептивы. Повторный аборт невозможен в ближайшие полгода, поэтому женщина должна позаботиться о том, чтобы нежелательная беременность не наступила снова. Спустя две недели после аспирации пациентка должна посетить акушера-гинеколога и пройти ультразвуковой контроль состояния органов малого таза.

Сразу после операции возможны мажущие выделения из половых путей, а через несколько дней они могут стать обильнее, подобно обычной менструации. Эти выделения связаны с резким падением уровня гормонов и перестройкой в эндокринной системе, поэтому пугаться не стоит, однако если выделения слишком обильны, имеют посторонний запах или меняют цвет, сопровождаются болевым синдромом или лихорадкой, то нужно немедля обращаться к врачу для исключения осложнений.

Настоящая менструация после вакуумной аспирации эндометрия или плодного яйца наступает спустя примерно 30-35 дней, в зависимости от индивидуальной длительности цикла. Выделения могут быть меньшими по объему, ведь работа яичников была внезапно приостановлена, но еще через месяц они станут обычными для пациентки.

Важным вопросом для многих женщин, которые впервые столкнулись с необходимостью вакуум-аспирации, является возможность забеременеть в будущем. Не глядя на все преимущества метода и малый риск для репродуктивной функции, все же он является инвазивным вмешательством и вполне может вызвать проблемы с деторождением. Неудачи с зачатием и вынашиванием могут быть обусловлены:

• Расстройствами в эндокринной регуляции функции яичников и менструального цикла;
• Изменениями воспалительного характера в органах малого таза, которые могут спровоцировать спаечный процесс, нарушение проходимости маточных труб, несвоевременное созревание эндометрия или другую его патологию, минимизирующую вероятность имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• Травмами шейки матки с развитием ее недостаточности и риском привычных выкидышей.

К вопросу планирования последующей беременности после вакуум-аспирации нужно отнестись со всей серьезностью. При желании женщины она должна наступить не ранее, чем через полгода после процедуры, иначе есть высокий риск самопроизвольного аборта или неразвивающейся беременности. Перед тем, как планировать зачатие, нужно обязательно посетить врача и тщательно обследоваться.

Вакуумный аборт: вся правда о мини-аборте

Вакуумная аспирация нежелательной беременности — вакуумный аборт — современная методика прерывания беременности на ранних сроках. Этот метод часто называют самым безопасным, но так ли это? Узнайте все об этой процедуре!

реклама вакуумный аборт

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?fit=450%2C281&ssl=1?v=1572898730″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?fit=882%2C550&ssl=1?v=1572898730″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy-882×550.jpg?resize=790%2C493″ alt=”реклама вакуумный” width=”790″ height=”493″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?w=882&ssl=1 882w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/reklama-vakuumnyiy.jpg?w=991&ssl=1 991w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

При этой процедуре отсасывается содержимое матки. Делают вакуумную аспирацию не только в целях аборта, но и при лечении осложнений после медикаментозного аборта, и по другим показаниям гинеколога.

Об особенностях вакуумной аспирации

Несмотря на большое количество способов безопасной и качественной контрацепции, женщины по-прежнему приходят к врачу с просьбой избавить их от нежелательной беременности. Часто аборт делают и по медицинским показаниям.

Мини-аборт проводят на сроке 4-6 недель беременности с использованием специального вакуумного отсоса-аспиратора. Хотя подобную процедуру называют хирургической операцией, условия ее проведения более щадящие, по сравнению с прерыванием беременности на позднем сроке и с применением выскабливающей кюретки.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?fit=450%2C297&ssl=1?v=1572898731″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?fit=835%2C550&ssl=1?v=1572898731″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort-835×550.jpg?resize=790%2C520″ alt=”вакуумный аборт” width=”790″ height=”520″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?w=835&ssl=1 835w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnyiy-abort.jpg?w=1246&ssl=1 1246w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Главная задача гинеколога при проведении данной процедуры – минимизировать последствия операции и не допустить развития осложнений. Именно поэтому специалисты советуют женщинам, не планирующим беременность, следить за своим менструальным циклом и не упустить момент, когда можно провести вакуумную аспирацию или мини-аборт.

Если речь идет о лечебной процедуре, то ее называют вакуум-аспирация или вакуумная чистка. Здесь сроки не имеют значения, так как процедура проводится женщине вне беременности.

Когда проводится вакуумная чистка

Для проведения такой процедуры существует много показаний, ведь она заменила собой выскабливание матки — обязательное мероприятие при любых патологических состояниях, связанных с внутренним слоем органа:

• Прерывание беременности на ранних сроках . В отличие от выскабливания, при вакуумном аборте не повреждается шейка матки, а слизистая восстанавливается быстрее. Это лишь один плюс, про остальные вы узнаете дальше.
• Пузырный занос . При этой патологии вместо эмбриона в полости матки находится образование, состоящее из мелких пузырьков. Если пузырный занос не удалить — женщину ждут воспаление, которое может закончиться бесплодием.
• Замершая или неправильно протекающая беременность , когда плод перестал развиваться или погиб. В этом случае вакуумная чистка — наиболее оптимальный способ удаления замершего плода.
• Маточные кровотечения , возникающие в климактерическом периоде и при патологиях половых органов. С помощью вакуум-аспиратора удаляется разросшаяся слизистая, выделение крови прекращается.
• Неполный выкидыш или неполный аборт , после которого в матке остаются части плодного яйца, вызывающие кровотечения и нарушения сокращения органа. Если процедуру не провести — воспаление неминуемо.
• Удаление из маточной полости крови, жидкости, гноя, кровяных сгустков. Эта процедура
  улучшает состояние женщины при нарушениях сокращения матки после родов, эндометрите, сальпингоофорите;
• Изъятие тканей для проведения биопсии при подозрении на раковые опухоли.

Сроки, допустимые для мини аборта вакуумом

В России вакуумный аборт делают при сроке беременности до 5 недель, что позволяет защитить женщину от возможных осложнений, связанных с неполным выходом плодного яйца и оболочек. В других странах все обстоит по-другому. Например, в США вакуум аспирация, как метод аборта допускается в течение всего первого триместра, до 12 недель беременности.

Какие анализы нужно сдать перед процедурой

Процедура прерывания беременности вакуумным способом предполагает проведение подготовительных мероприятий, обязательно включающих посещение гинеколога и сдачу анализов. Объясним почему.

Давая направление на аборт, врач должен быть уверен, что беременность действительно существует и она не является внематочной. Поскольку при вакуумном аборте происходит отслаивание эмбриона от стенок матки и в дальнейшем всасывание его в трубку-катетер, важно соблюдать рекомендуемые сроки для такой операции.

Дело в том, что на сроке 4-6 недель связи между плодом и стенками матки являются еще не очень сильными, и яйцо легко отделяется от стенок матки и всасывается в катетер. На 7-й неделе и позже сделать это будет гораздо сложнее, поэтому повышается риск того, что часть яйца останется в матке. Не случайно при затянувшихся сроках врач прибегает к использованию кюретки.

вакуум аспирация спб

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?fit=300%2C179&ssl=1?v=1572898867″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?fit=872%2C521&ssl=1?v=1572898867″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?resize=872%2C521″ alt=”вакуум аспирация спб” width=”872″ height=”521″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?w=872&ssl=1 872w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?w=300&ssl=1 300w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/vakuum-aspiratsiya-spb.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 872px) 100vw, 872px” data-recalc-dims=”1″ />

Не очень хорош вакуумный аборт и для плода до 3 недель – маленький эмбрион трудно поддается всасыванию, к тому же в этот период хорошо работает медикаментозный метод прерывания беременности. Поэтому, выписывая направление на вакуумную аспирацию, врач обязательно назначит и ряд процедур.

Перед вакуум-аспирацией для уточнения диагноза, срока беременности и положения матки в малом тазу проводится осмотр гинеколога и назначается вагинальное УЗИ. Женщина сдает:

• общий анализ мочи и крови;
• кровь на свертываемость, группу, резус-фактор;
• анализы на ХГЧ для более точного определения срока беременности;
• анализы на ВИЧ, гепатиты В и С.

Так как мини-аборт имеет ряд противопоказаний (любые вирусные и инфекционные заболевания, в том числе, половой системы), женщине предстоит также сдать мазок . Делается это в интересах самой пациентки: любой вирус, попавший во время аспирации в матку, может спровоцировать серьезные воспалительные процессы и осложнения. При необходимости гинеколог назначает дополнительные обследования или консультацию другого врача (терапевта, хирурга).

Подготовка к мини-аборту

При проведении аспирации под общей анестезией за 8 часов до вмешательства нельзя принимать пищу. За 3 дня до процедуры следует исключить интимные отношения.

В остальном подготовка такая же, как и к приему гинеколога. Прием гинеколога

Часто женщины спрашивают, чем можно заменить вакуумный аборт, альтернатива вакуумной аспирации — медикаментозный аборт. Медикаментозный аборт — прерывание беременности без тяжелых последствий?

Как делают вакуумный аборт или вакуумную аспирацию

Гинеколог использует специальный прибор — вакуумный аспиратор. Отсос-аспиратор состоит из гибкого катетера, который вводится в матку женщины; соединяющегося с катетером вакуумного насоса, способствующего созданию отрицательного давления в матке; сборника, куда в конечном итоге попадают отслоившиеся от стенок матки эмбрион и плацента.

В результате удаление плода — конечно, при умелой работе врача и рекомендуемых в этом случае сроках проведения — происходит без выскабливания стенок матки и за весьма короткое время – 5-10 минут. К достоинствам подобного прерывания беременности относят и то, что зачастую врач может обойтись без металлических расширителей, негативно влияющих на слизистую шейки матки – тонкая трубка отсоса обычно свободно проходит через шейку матки, практически не травмируя ее.

Этапы проведения вакуумной аспирации

Вакуумный аборт относят к амбулаторным операциям, поскольку женщина может отправиться домой уже через несколько часов после процедуры. Аспирацию проводят п од внутривенным или легким масочным наркозом, поэтому женщина не чувствует боли. Иногда применяется местное обезболивание шейки лидокаином в сочетании с седативными (успокаивающими) препаратами. под местной или общей анестезией. Вариант обезболивания может выбрать женщина, но предпочтительной все же является местная анестезия. Во-первых, болевые ощущения при вакуумной аспирации не являются очень сильными, во-вторых, у пациентки будет возможность контролировать свои ощущения и сообщать о них врачу.

Аспирация проводится на гинекологическом кресле. Специалист фиксирует шейку матки пулевыми щипцами, обрабатывает половые органы антисептическим средством и вводит в матку гибкий пластмассовый катетер — полужесткая пластиковая трубка диаметром 8-12 мм с одним или двумя отверстиями . Если толщина катетера не позволяет свободно ввести его через шеечный канал, врач применяет расширители, но это случается крайне редко и в основном с нерожавшими женщинами. Трубочки присоединяют к прибору, создающему разрежение и высасывающему ткани или жидкость (аспират).

Далее с помощью вакуумного отсоса врач создает в матке равномерно отрицательное давление, в результате чего плацента и сам плод отделяются от стенок матки и через катетер вытягиваются в сборник. На последнем этапе аспирации врач проверяет содержимое сборника и по характерным признакам содержимого определяет успешность операции. В случае необходимости – часть яйца осталась в матке – прибегает к выскабливанию специальной кюреткой.

По желанию женщины после удаления канюли вводится внутриматочная спираль. Затем влагалищную часть матки обрабатывают антисептиком. Время проведения аспирации 10—15 минут.

Вся операция проводится с применением УЗИ: это позволяет правильно определить местоположение эмбриона, контролировать его отслаивание, убедиться в том, что в матке не осталось частей плода по завершении аборта.

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?fit=450%2C292&ssl=1?v=1572898731″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?fit=847%2C550&ssl=1?v=1572898731″ src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya-847×550.jpg?resize=790%2C513″ alt=”вакуумная аспирация” width=”790″ height=”513″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?w=847&ssl=1 847w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/vakuumnaya-aspiratsiya.jpg?w=996&ssl=1 996w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

После аспирации

После операции женщину оставляют в покое на полчаса при использовании местного обезболивания и на полтора-два часа – после общего наркоза. Если по прошествии этого времени женщина чувствует себя нормально, ее отпускают домой. Хотя все же лучше побыть под наблюдением врача еще какое-то время.

В течение нескольких дней после вакуумной операции наблюдаются сокращение матки, провоцирующее появление тянущих болей внизу живота, и кровянистые выделения от мажущих до умеренных. Кровянистые выделения в течение 3-5 дней после операции не опасны и не требуют лечения. Это нормальный процесс. А избавиться от болевых ощущений помогут анальгетики, которые назначит врач.

При вакуум-аспирации менструальная функция быстро восстанавливается, следующие месячные приходят через 25-30 дней, в зависимости от индивидуального цикла женщины.

В редких случаях после вакуумного аборта могут возникнуть симптомы, которые должны обязательно насторожить женщину: повышение температуры; изменение артериального давления; непрекращающееся кровотечение, в том числе с большими сгустками крови; сильные боли внизу живота; покраснение и отечность половых органов; повышенная утомляемость, сильное сердцебиение. В этих случаях нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Профилактика осложнений после мини аборта

В течение 3-4 недель после вмешательства нельзя:

• жить половой жизнью;
• поднимать тяжести и усиленно заниматься спортом;
• купаться в реке или озере;
• посещать баню и солярий;
• принимать ванну, мыться можно только под теплым душем.

Нельзя забывать и о гигиене половых органов, своевременной смене прокладок (использование тампонов, так же как спринцевание, в этот период запрещено). Кроме того, в течение месяца рекомендуется придерживаться специальной диеты, исключив употребление алкоголя и острую пищу.

Нарушение этих правил ведет к инфицированию регенерирующих тканей, воспалению половых органов, кровотечениям, удлинению восстановительного периода.

Возможен ли секс после мини аборта?

Около 3-х недель после вакуумной аспирации, а лучше до окончания первой менструации, следует избегать половых контактов. Причина в травмировании половых органов, пусть и не таком сильном, как при классическом аборте.

Также следует знать и о том, что выделения, наблюдающиеся в первые дни после операции, не являются менструальными, и уже через 2 недели после аборта, женщина может забеременеть. А значит, применение противозачаточных средств становится обязательным уже с первого полового акта после аборта. Также рекомендуется в первые месяцы пользоваться презервативом – он защитит уязвимые половые органы женщины от проникновения в них инфекции.

Возможные последствия: безопасен ли вакуумный мини аборт?

Как правило, вакуумная аспирация не вызывает проблем ни у врача, ни у женщины. Однако порой негативные последствия все же могут проявляться.

• Неполный аборт или сохранившаяся беременность. Случается, что части плода, а иногда и весь плод остаются в матке. О первом состоянии свидетельствуют сильные боли, выделения со сгустками крови и неприятным запахом, о втором – признаки токсикоза.
• Повреждения половых органов: шейки и стенок матки. Такое бывает при использовании металлических расширителей и кюретки и требует немедленного хирургического вмешательства.
• Воспалительные процессы. Причина — попадание инфекции в женские половые органы. Несвоевременное лечение чревато серьезными последствиями, включающими развитие вторичного бесплодия.
• Нарушения в эндокринной системе и менструальном цикле. После аборта в организме женщины, настроившемся на беременность, происходит гормональный сбой, что может отразиться на работе всех органов.
• Невынашивание беременности. Расширение шейки матки может привести к ее ослаблению и в будущем стать причиной выкидышей.

Поэтому очень важно пройти контрольное УЗИ – его назначают через 1-2 недели после вакуумной аспирации. Причем, не только в случае появления одного из перечисленных симптомов, но также если после операции все идет хорошо и женщина чувствует себя нормально.

Сколько стоит вакуумный аборт

Каждая клиника устанавливает расценки на вакуум аспирацию на свое усмотрение. Выбирая медицинский центр, будьте внимательны. В прайсе часто указывается стоимость самой процедуры без анализов, УЗИ и анестезии. В нашей клинике стоимость процедуры по тарифу «все включено» составляет 15 тысяч рублей. Сюда входят абсолютно все анализы, обследование и обезболивание!

Преимущества вакуумной аспирации

Несмотря на возможные последствия, мини-аборт считается щадящим и потому более предпочтительным способом хирургического избавления от беременности. И это вполне понятно.

• Повреждение слизистой и шейки матки, за исключением редких случаев, минимально, поэтому женщина быстрее восстанавливается после операции.
• В первые недели беременности психологическая связь с зародившейся внутри жизнью еще не так сильна, и аборт становится для женщины меньшим стрессом, чем в более поздние сроки.
• Пациентка может уйти домой через несколько часов после аспирации и уже на следующий день вернуться к привычной жизни.

Но как бы то ни было, женщине следует помнить, что даже крохотный эмбрион – это уже новый человечек. А потому следует заранее предусмотреть возможные способы контрацепции и тем самым избавить себя в будущем от осознания вины перед своим неродившимся ребенком.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Мини-аборт: сроки, показания и противопоказания, выделения после мини-аборта, осложнения

К сожалению, не каждая беременность становится желанной для женщины. Порой обстоятельства заставляют прервать жизнь, которая только зародилась, несмотря на предпринятые попытки контрацепции. И, безусловно, сделать это желательно как можно раньше, так как частота осложнений и последствий зависят от срока беременности (чем он меньше, тем ниже риск).

Мини-аборт: определимся с понятием

Абортом называется искусственное прерывание беременности, которое проводится по желанию женщины до 12 недель, и позднее (до 22 недель) по социальным и медицинским показаниям. Мини-абортом является оперативное удаление плодного яйца на ранних сроках гестации посредством вакуум-аспирации (отсасывание).

Для проведения процедуры лечебное учреждение должно обладать специальным аппаратом – вакуум-экскохлеатором или так называемым отсосом, под действием которого в маточной полости создается отрицательное давление, и плодное яйцо без особых усилий со стороны врача отслаивается от маточной стенки. Вакуум-аспирация в ранних сроках гестации и основана на том, что до 6 недель ворсины хориона (будущая плацента) еще не достаточно глубоко вросли в мышечный слой матки, и удалить зародыш не составляет труда.

Сроки проведения

Как становится понятным из названия, при производстве мини-аборта сроки беременности достаточно малы. При обращении к гинекологу с просьбой о проведении процедуры врач поинтересуется количеством дней, в течение которых положенная менструация не наступила (то есть задержкой месячных).

Сделать мини-аборт можно при задержке до 21 дня, но оптимально данную манипуляцию выполнить на 14 – 15 день отсутствия месячных, так как при более раннем проведении вакуум-аспирации можно просто «не заметить» и не удалить плодное яйцо, а позднее возрастает риск осложнений.

«Со скольки недель можно выполнить аспирацию?» — интересуется женщины. Согласно задержке менструаций, с трех недель беременности. Опять же возникает новый вопрос: «А до какого срока?». Мини-аборт проводится до 5, максимум (при согласии врача) до 6 недель гестации.

Показания к мини-аборту

Для производства данной процедуры не существует каких-либо особых показаний. Ведущим и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность (в России медицинское прерывание незапланированной беременности по желанию проводится до 12 недель). Кроме того, существует еще ряд показаний для прерывания на ранних сроках гестации (если, конечно, сроки позволяют):

• замершая беременность;
• анэмбриония;
• вынашивание плода представляет угрозу здоровью и жизни женщины (сахарный диабет, тяжелая печеночная и почечная патология, злокачественные опухоли и прочие);
• перенесенная краснуха, грипп и другие инфекции в период беременности;
• социальные показания (изнасилование, пребывание в местах лишения свободы и прочие).

Вакуум-аспирацию используют не только для прерывания беременности в малых сроках, но и для решения других гинекологических проблем:

• необходимость проведения биопсии эндометрия;
• остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
• задержка частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
• нарушение менструального цикла (кровотечение);
• скопление крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
• неполный самопроизвольный аборт.

Противопоказания для проведения процедуры

Поскольку мини-аборт относится к инвазивным вмешательствам и считается малой хирургической операцией, то он имеет такие же противопоказания к его проведению, как и прерывание беременности хирургическим путем:

• внематочная беременность;
• лихорадка;
• инфекционный процесс любой локализации (в том числе и «простуда» на губах);
• острые или обострение хронических заболеваний органов, расположенных в малом тазу;
• нарушение свертываемости крови;
• прошло менее полугода после предыдущего прерывания беременности.

Кроме того, мини-аборт вакуумный не производится и «по своим», специфическим противопоказаниям:

• беременность превышает 5 недель (подтверждается данными УЗИ);
• пороки развития матки;
• опухоли матки, за счет которых деформируется ее полость.

Обследование перед манипуляцией

Перед проведением мини-аборта женщина должна пройти следующее обследование:

• врачебный осмотр на гинекологическом кресле (уточнение вероятных признаков беременности: цианоз и размягчение шейки матки, увеличенная и размягченная матка);
• сдача мазков из влагалища, цервикального канала и уретры, определение степени чистоты влагалища;
• тест на беременность и обязательное УЗИ влагалищным датчиком для исключения эктопической беременности;
• при необходимости сдача анализов на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз и другие);
• общие анализы крови и мочи;
• кровь на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ-инфекцию.

В некоторых клиниках пациентку могут отправить на консультацию к терапевту, сдачу крови на биохимию, определение свертываемости крови, группы и резус-фактор (это обследование не является обязательным и не утверждено приказом Минздрава РФ).

Техника проведения мини-аборта

Практически всех женщин интересует вопрос: «Как делают мини-аборт?». Манипуляция, как правило, производится в амбулаторных условиях и под местной анестезией. При желании пациентка может потребовать общего обезболивания, хотя это не вполне оправдано. Женщине сообщают о необходимости подготовки к процедуре накануне:

• сбрить волосы в лобковой области – они способствуют распространению инфекции и затрудняют производство аборта
• принять душ
• при выполнении процедуры под общим наркозом предупреждают о запрете приема пищи и жидкости в день аборта).

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, и после обработки наружных половых органов растворами антисептиков вводят во влагалище гинекологическое зеркало Симпса (ложкообразное зеркало или «ложка»). Шейка матки и стенки влагалища также обрабатываются спиртовым раствором антисептика (йод, хлоргексидин).

Затем шейку матки фиксируют пулевыми щипцами (щипцы с длинными, тонкими и острыми зубцами на концах) для того, чтобы выпрямить угол между шейкой и телом матки. Полость матки измеряется маточным зондом, что позволяет установить ее длину и положение матки (отклонена кпереди или кзади, вправо или влево).

К вакуум-экскохлеатору присоединяется пластиковая трубка диаметром 5, максимум 12 мм, которую через цервикальный канал без предварительного его расширения вводят в полость матки. Врач совершает вращательные и обратно-поступательные движения по всем стенкам матки, пытаясь найти и удалить плодное яйцо (отсасываемое содержимого матки хорошо видно через полупрозрачную пластиковую трубку, и прохождение хориальной ткани через канюлю свидетельствует об удалении плодного яйца).

После завершения процедуры шейка матки и влагалищные стенки повторно обрабатываются антисептическим раствором и женщину на 30 – 40 минут укладывают на кушетку со льдом внизу живота. Уже через пару часов после мини-аборта пациентка возвращается к обычной жизни. Вся манипуляция занимает 5, максимум 10 минут.

Местное обезболивание проводится после фиксации шейки матки пулевыми щипцами, при этом в боковые своды влагалища шприцем вводятся растворы местных анестетиков (лидокаин, дикаин).

Преимущества мини-аборта

Прерывание беременности методом в ранних сроках методом вакуум-аспирации обладает массой положительных сторон по сравнению с хирургическим абортом в более поздние сроки:

• малый срок прерывания практически не наносит психологической травмы женщине;
• можно использовать как местное, так и общее обезболивание;
• небольшая продолжительность манипуляции (максимум 10 минут);
• не требует выполнения выскабливания маточной полости, что не только очень болезненно, но и травматично;
• за счет использования гибкой пластиковой канюли снижается риск повреждения маточной полости и шейки (риск перфорации матки и развития истмико-цервикальной недостаточности минимален);
• более короткий период восстановления;
• практически отсутствует риск развития бесплодия;
• быстрое восстановление менструального цикла.

Выделения и менструальный цикл после мини-аборта

После производства мини-аборта обязательно появятся кровянистые выделения. В первые несколько дней кровянистые выделения будут незначительными, мажущими, и лишь на 3 – 5 сутки они становятся интенсивнее и характеризуются женщиной как умеренные. Большинство «клиенток» абортария такие кровяные выделения принимают за менструацию, что абсолютно неверно. Усиление выделений в оговоренные сроки связано лишь с гормональной перестройкой организма после насильственного прерывания беременности и ответом гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое падение уровня прогестерона в крови.

Для того чтобы наступила менструация после прерывания беременности организму требуется как минимум месяц, именно за это время произойдет пролиферативная и секреторная трансформация эндометрия (то есть он разрастется и будет готов к десквамации – отторжению).

Поэтому первых месячных после мини-аборта следует ожидать не раньше 28 – 35 дней (зависит от продолжительности менструального цикла, если цикл составляет 32 дня, то менструации наступят через 32 дня, считая со дня аборта). О полном восстановлении менструального цикла (регулярность и появление овуляций) у нерожавших женщин говорят через 7 – 9 месяцев, а у рожавших через 3 – 4. Безусловно, на восстановление цикла оказывает влияние и ряд факторов:

• наличие гинекологических и соматических заболеваний;
• срок прерывания беременности (чем меньше, тем минимальнее влияние на гормональный фон);
• количество беременностей и родов в анамнезе;
• возраст пациентки;
• характер менструального цикла до прерывания (регулярный или нет).

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений и последствий после проведенного мини-аборта практически нулевой, но, безусловно, возможность их появления не исключена (см. последствия аборта). И, конечно, чем большее количество вакуумных аспираций в анамнезе, тем выше вероятность развития осложнений.

Перфорация матки

Прокол матки при вакуум-аспирации случается достаточно редко, так как металлические инструменты, которыми можно повредить матку не используются (за исключением зонда). Это осложнение, которое случается во время процедуры и характеризуется внезапной острой «кинжальной» болью.

Воспаление матки и/или придатков или обострение хронических процессов

Как правило, данное осложнение возникает на 4 – 5 сутки после процедуры и связано либо с нарушениями правил асептики и пренебрежением обследованием, либо с нарушением женщиной правил поведения в послеоперационном периоде.

Гормональный сбой

Особенно часто гормональные нарушения возникают у молодых нерожавших женщин, что связано с перестройкой гормонального фона после прерывания беременности. Гормональный сбой может привести к дисфункции яичников, расстройству менструального цикла и даже к бесплодию.

Неполное удаление зародыша

Так как аборт представляет собой операцию «вслепую», то не исключена вероятность не удаления всего плодного яйца, что приводит к кровотечению и развитию плацентарного полипа и требует кюретажа маточной полости.

Прогрессирующая беременность

При производстве вакуум-аспирации в слишком ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не будет отслоено от маточной стенки и, как следствие, дальнейшее прогрессирование беременности.

Гематометра

У нерожавших женщин, цервикальный канал достаточно узкий, что чревато закупоркой его кровяным сгустком и скоплением крови в маточной полости – Гематометрой. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, проводится искусственное расширение шеечного канала с последующим кюретажем.

Рекомендации после процедуры

После прохождения процедуры мини-аборта женщине необходимо соблюдать несложные правила (см. реабилитация после аборта):

• исключить половую жизнь в течение 2 недель (оптимально 4 недели);
• решить вопрос о контрацепции (рекомендуются оральные гормональные таблетки, которые врач подбирает пациентке на приеме еще до проведения манипуляции);
• избегать беременности как минимум полгода;
• контрольная проверка у гинеколога и на УЗИ через 10 дней;
• не перегреваться (исключить посещение бани, сауны и прием ванны);
• избегать переохлаждений;
• при возникновении болей после процедуры немедленно обратиться к врачу;
• сразу после вакуум-аспирации начать прием настойки водяного перца (сокращающее) и антибиотиков (по показаниям);
• в случае сохранения субъективных признаков беременности (тошнота и рвота, нагрубание молочных желез) как можно быстрее посетить гинеколога.

Вакуумный аборт

Автор: Цельмер Н.Е., акушер-гинеколог, первая квалификационная категория.
Март, 2019.

Вакуумный аборт делается в срок до 12 недель:

• до 5 недель возможно проведение так называемого вакуумного мини-аборта — в амбулаторных условиях без расширения шейки матки.
• с 6 до 12 недели вакуумный аборт проводится в стационаре с использованием анестезии.

Для прерывания беременности этим способом используют вакуум-аппарат, с помощью которого высасывается оплодотворённое яйцо из области матки. Этот метод наименее травматичен по сравнению с хирургическим абортом, так как требуется минимальное вмешательство в организм женщины, в связи с чем снижается вероятность повреждения матки и появления кровотечения.

Альтернативой вакуум-аспирации служит медикаментозный аборт.

Показания для вакуумного аборта

• На сроке до 12 недель женщина может прервать беременность по собственной инициативе.
• Также прервать беременность может порекомендовать врач на основании медицинских показаний.

Противопоказания

Основные причины, препятствующие проведению вакуумного аборта, следующие:

• срок беременности превышает 12 недель;
• не прошло 6 месяцев после того, как была прервана прежняя беременность;
• наличие очагов гнойной инфекции вне зависимости от места их расположения в оргнизме женщины;
• воспалительные заболевания половых органов;
• острые инфекционные заболевания.

Необходимые анализы

• Для подтверждения маточной беременности сдается кровь для определения ХГЧ — гормона, возрастающего в сотни раз во время беременности.
• Затем выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого определяется положение оплодотворённого яйца и тем самым исключается внематочная беременность.
• Далее берется мазок на степень чистоты влагалища. При обнаружении воспалений обязательна санация влагалища — обработка антисептическими препаратами.
• Общий анализ крови и мочи, группа крови и резус-фактор, кровь на ВИЧ, гепатиты и сифилис.
• При сроке более 6 недель обязательна ЭКГ, т.к. процедура будет проходить под наркозом.
• При наличии у пациентки сопутствующих заболеваний, могут быть назначены дополнительные анализы.
• В случае, если беременность прерывается без показаний по инициативе женщины, назначается беседа с психологом.

Проведение вакуумного аборта

Мини-аборт при сроке беременности не более 5 недель

Проводится с применением местного обезболивания в амбулаторных условиях, т.е. после процедуры пациентка отправляется домой.

Местное обезболивание подразумевает введение анестезирующего препарата в ткани шейки матки. Кроме того, за 30-40 минут до процедуры женщине рекомендовано принять обезболивающий препарат в таблетках.

При проведении мини-аборта женщина находится на гинекологическом кресле, шейка матки обнажается в зеркалах. Через канал шейки матки (без её расширения) вводится специальный мягкий катетер. Вакуум-отсос создает в полости матки отрицательное давление, которое вынуждает плодное яйцо, внедрённое в стенку матки, оторваться от стенки и покинуть полость матки.

Ввод мягкого катетера и отсутствие механического расширения шейки матки снижает до минимума риск травматического воздействия на женский организм. Тем самым снижается и риск инфицирования, повреждения стенок матки и последующего кровотечения. Время проведения мини-аборта в нормальной практике не превышает 10-ти минут.

Вакуумный аборт при сроке от 6 до 12 недель

Проводится в гинекологическом стационаре.

Принцип опорожнения матки такой же: вакуум-отсос создает отрицательное давление в полости матки и отсасывает ее содержимое. Но при таком сроке беременности диаметр насадки на вакум-отсос уже больше, и это требует расширения шейки матки. Оно проводится механически с помощью металлических расширителей Гегара и может сопровождаться микротравмами шейки матки.

Процедура полноценного вакуумного аборта обычно длится около 20 минут под внутривенным наркозом.

Если по какой-то причине пациентке нельзя сделать внутривенный общий наркоз, или она сама не хочет полностью отключать сознание на время процедуры, можно применить и альтернативную схему обезболивания. Врач в таком случае назначает за 40 минут до процедуры внутримышечную инъекцию наркотического анальгетика и препарата для седации (успокаивающего, снижающего волнение и болевой порог). Непосредственно перед манипуляцией на гинекологическом кресле врач дополнительно вводит анастезирующее средство парацервикально, то есть в ткани шейки матки.

Проведение аборта требует назначения антибактериальных препаратов:

• Для профилактики воспалительных осложнений однократно в день процедуры – у пациенток без факторов риска присоединения инфекции, обследованных на наличие хламидиоза (при отрицательном результате).
• Курсом в течение 7-10 дней – у пациенток с выявленной хламидийной или другой инфекцией, а также при наличии факторов риска присоединения воспалительных осложнений (с баквагинозом ранее в мазке, потребовавшем санации перед абортом, у женщин с низким социально-экономическим статусом).

При резус-отрицательной крови женщины при проведении аборта рекомендуется введение дозы антирезусного иммуноглобулина для предотвращения иммунизации и развития резус-конфликта при следующей беременности. Делать это нужно обязательно в том случае, если у партнера кровь резус-положительная.

Обычно в стационаре пациентка наблюдается в течение суток после операции. На следующий день осмотр гинеколога позволяет исключить ранние осложнения. Пациентка должна определиться с последующим методом контрацепции для исключения повторного нежеланного зачатия. При отсутствии контрацепции беременность может наступить уже в течение 1-2 месяцев после операции.

После аборта

Половая жизнь после аборта не рекомендуется 3 недели.

В течение как минимум 6 месяцев нельзя допускать развитие новой беременности.

При желании предохраняться с помощью оральных контрацептивов, пациентка должна принять первую таблетку из упаковки в день аборта.

Внутриматочная спираль может быть введена при гинекологическом осмотре на следующий день после аборта, либо во время следующей обычной менструации.

Кровянистые выделения могут сохраняться до 2 недель. При удовлетворительном самочувствии контроль УЗИ рекомендован на 5-7 сутки от начала первой постабортной менструации. При появлении жалоб (лихорадка, боли внизу живота, кровотечение или гнойные «бели» из половых путей) пациентка должна немедленно обратиться к врачу.

Осложнения

Подробнее о всех видах осложнений после искусственного прерывания беременности можно прочесть в отдельной статье.

• Неполный аборт — частое осложнение прерывания беременности методом вакуум-аспирации. Он возникает в случае, когда плодное яйцо удаляется из матки не полностью. Это может послужить развитием серьезного воспаления и потребовать хирургического вмешательства. Для предотвращения неполного аборта обязательно проведение процедуры под контролем УЗИ.
• После аборта возрастает риск развития гормональных нарушений — эндокринного фактора бесплодия в дальнейшем.
• Присоединение воспалений и инфекции часто встречается после абортов, поскольку полость матки травмирована и уязвима.

Несмотря на то, что процедура вакуумного аборта достаточно малотравматична (особенно мини-аборта на сроке до 5 недель), все же не стоит забывать, что это сторонее вмешательство в организм женщины, которое нельзя назвать полностью безопасным.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.