Пигментные пятна на руках, как избавиться?

Как избавиться от пигментных пятен на руках и лице

Причины появления пигментных пятен на руках зависят не только от возраста. Гормональный сбой, аллергия, генетическая предрасположенность могут повлечь возникновение проблемы. Всё зависит от общего состояния здоровья организма, его способности регулировать выработку меланина — красящих пигментных веществ.

Причина появления отметин

Клетки кожи содержат меланоциты, вырабатывающие коричневый пигмент — меланин. У смуглых людей уровень пигмента выше, у человека со светлой кожей — меньше. Факторы внутри организма и вне могут отрицательно воздействовать на процесс выработки меланина: подавлять либо стимулировать. Поэтому на отдельных участках кожи вырабатывается меньше пигмента, на других — больше. В результате этого появляются отметины:

1. Жёлтые пятна на руках. Причины дефекта — сбой работы желудка, печени, нарушение функции печени. Пигментация появляется с началом болезней (холецистита, печёночной недостаточностью, кишечной дисфункцией), потому и необходима консультация гастроэнтеролога. Косметические средства, народные методы не помогут решить вопрос.
2. Красные отметины. Имеют отношения к сосудам, болезням сердца, печени. Иногда таким образом проявляется гемангиома, васкулит или безобидная крапивница.
3. Коричневые пятна. Не пропадают с приходом зимы, не меняют цвет. Они могут быть разных форм, размеров, с ровными (неровными) краями. Причина появления — скопление красящего пигмента в организме.

Пигментация после 50

Отчего пигментные пятна на руках после 50 лет считаются нормой? Пигментация может появиться ввиду следующих причин:

• снижения гормональной функции яичников;
• уменьшения уровня эстрогенов;
• ослабления защитной реакции на воздействие лучей солнца;
• снижения барьерных функций кожного покрова.

Поэтому возрастные пигментные отметины не относятся к патологическим состояниям. Но необходимо наблюдать за ними. При изменении коричневого цвета на белый следует обратиться к специалисту.

Как убрать пятна

Отметины не воспаляются, не болят. Часто косметический дефект — причина психологического дискомфорта, вызывает комплексы. Чтобы отбелить пигментные пятна, необходимо комплексно подойти к решению проблемы: использовать различные методы удаления.

Косметические средства

Состав отбеливающих средств иногда включает гидрохинон — сильный антиоксидант, реагент. Его содержание в косметических средствах не должно превышать 2%. Компонент блокирует появление пигментного пятнышка, токсичен.

Косметика может содержать другие элементы для подавления выработки меланина:

• аскорбиновую кислоту для укрепления капилляров;
• пантенол, отвечающий за регенерацию кожи;
• витамин Е;
• растительные экстракты (петрушка, белая шелковица, масло жожоба, сок алоэ и другое).

Рекомендуется покупать косметические средства с природными осветлителями, безопасными для кожи, эффективными для удаления пигментных пятен.

Услуги SPA и медучреждений

За консультацией к специалистам стоит обращаться, когда заметили первые пигментные пятна на руках. О причинах и лечении помогут узнать в SPA-салонах или медучреждениях. Молодым и людям в возрасте предложат следующие методы:

1. Дермабразию. Шлифование проблемных участков кожи. Удаляет пигментированные, открывает здоровые слои кожного покрова.
2. Химический пилинг. Ретиноловый, серединный ТСА, гликолевый. По-разному воздействуют на кожу, помогают вывести отметины, разгладить морщины, обладают лифтинговым эффектом.
3. Лазерную терапию. Разрушает меланин. Луч воздействует на поражённые участки кожи.

Народные способы удаления

Аллергия на косметику, высокая стоимость лазерной терапии — причины, по которым стоит обратиться к народным методам.

Лимонный сок

Богат витаминами С, А, В, Е, минералами. Его натуральные кислоты — естественный отбеливатель для кожи. Вдобавок сок обладает противоспалительным действием. Используется для осветления кожи, лечения высыпаний. Не следует наносить средство с лимонным соком на область около глаз, не допускать попадание на слизистые оболочки. Популярностью пользуются следующие рецепты:

1. Лимонно-белковая маска. Понадобится 1 лимон, 1 яичный белок. Следует взбить белок до пены, постепенно вводя лимонный сок. Состав нанести на кожу. По мере подсыхания наложить слой поверху. Повторять процедуру, пока не закончится смесь. Смыть водой, нанести увлажняющий крем.
2. Маска-компресс. Готовится за 10 дней до применения. Потребуется 1 лимон, 100 грамм водки. Необходимо помыть, порезать лимон, залить водкой. Поставить смесь в тёмное место, дать настояться 10 суток. Процедить настойку. Смочить ватные диски, кусочки марли и наложить их на проблемные места. Периодически смачивать марлю в растворе. Через 20 минут смыть, нанести питательный крем.
3. Отбеливающая паста с мукой. Потребуется 1 чайная ложка муки, 1 столовая ложка лимонного сока. Смешать компоненты, нанести смесь. Накрыть полотенцем. Через 25−30 минут смыть. Кожу увлажнить кремом.

Перед выходом из дома на лицо и руки требуется нанести солнцезащитный крем, иначе число пятен только увеличится. Но лучше от солнечных ванн на время курса по отбеливанию отказаться.

Белая глина

Элементы глины не растворяются в воде. Они поглощают аллергены, токсины, собирающиеся на коже. Белая глина нормализует работу потовых, сальных желез, активирует выработку коллагена, придаёт коже эластичность, убирает мелкие морщины. Обладает антисептическим действием, снимает воспаления, помогает убрать коричневые пятна на руках, причины которых вызваны возрастными изменениями. Смесь приготавливать только в стеклянной или фарфоровой посуде. Использовать глину можно 1 раз за неделю на протяжении 2-ух месяцев.

Перекись водорода

Высвобождает клетки от пигмента:

1. Раствор с лимоном. Смешать 2 столовые ложки перекиси водорода и 1 ложку лимонного сока. Марлю смочить в растворе, приложить к проблемным местам. Выдержать 7 минут, смыть водой. На кожу рук и лица нанести жирный питательный крем.
2. Творожная маска. К столовой ложке творога добавить по 15 капель перекиси водорода, нашатыря. Нанести маску на 25 минут. Смыть. Нанести увлажняющий крем.

Для лица и рук следует использовать концентрацию перекиси не более 3,5%.

Использование кефира

Молочная кислота обладает отбеливающими свойствами. Входящие в состав кефира ферменты и витамины тонизируют, насыщают кожу полезными веществами. Можно сделать такие кефирные маски:

1. Маска с оливковым маслом, сокомгрейпфрута. Домашний кефир смешать с 2−3 каплями оливкового масла, ложкой грейпфрутового сока. Нанести на участки кожи на 5 минут. Смыть прохладной водой.
2. Массаж с лимонным соком и сырыми дрожжами. Столовую ложку кефира смешать с 1 чайной ложкой сока лимона, щепоткой дрожжей. Смесь нанести на кожу, массировать 10−15 минут. Смыть тёплой водой.
3. Скраб с овсянкой, огурцом. Следует смешать 2 ложки кефира, 10 грамм овсянки, 1 столовую ложку творога, измельчённый огурец без кожуры. Нанести на лицо, сделать массаж кожи, оставить смесь на 15 минут. Смыть водой.

Кефирные маски необходимо наносить лёгкими плавными движениями и только на проблемные участки кожи.

Свежие огурцы

Увлажняют, омолаживают кожу. Устраняют мешки, тёмные круги под глазами. Защищают от возникновения проблем с кожей, помогают удалить старческие пигментные пятна:

1. Горячий компресс. Требуется нагреть половину стакана воды до 40 градусов. Добавить 1 чайную ложку глицерина, сок одного огурца. Обмакнуть марлю и положить на лицо. Дождаться, пока остынет. При желании смыть остатки тёплой водой.
2. Мякоть огурца с соком алоэ. Необходимо измельчить небольшой огурец, добавить 1 столовую ложку сока алоэ, сухого молока до получения густой смеси. Нанести на 15−20 минут. Смыть тёплой водой.
3. Огуречное пюре с оливковым маслом. Понадобится 3 столовые ложки огуречного пюре, 5 капель оливкового масла. По желанию можно добавить сок одного лимона. Смесь размешать, на пару минут отправить в холодильник. Нанести на лицо и руки на 20−30 минут. Состав обеспечит коже полноценное питание, глубокое увлажнение.

После огуречных масок использовать увлажняющий, жирный крем необязательно.

Профилактические мероприятия

Появление пигментных пятен можно предупредить. Следует надевать одежду с длинными рукавами, носить головные уборы и солнцезащитные очки. Наносить косметические средства с высоким SPF-фактором. Исключить вредные привычки, вести активный образ жизни, правильно питаться. ​В изнуряющую жару не выходить во двор. Чаще гулять на свежем воздухе. Тщательно выбирать гормональные препараты. Своевременно обращаться за медицинской помощью.

Originally posted 2018-03-18 05:32:26.

УЗИ на ранних сроках беременности: все, что нужно знать

Вы давно планируете стать родителями, но все же сомневаетесь, покажет ли УЗИ беременность на раннем сроке, даже если анализ крови подтвердил положительный результат? Как проводится ультразвуковое исследование и какие ограничения существуют? Мы постараемся дать квалифицированные ответы на эти вопросы.

1. Не опасно ли это для будущего крохи?
2. Виды ультразвукового обследования
3. Разновидности датчиков аппарата УЗИ
   1. Трансабдоминальное УЗИ при беременности
   2. Трансвагинальное УЗИ
4. Нужно ли готовиться к процедуре?
5. Когда делать УЗИ на ранних сроках беременности?
   1. Первое УЗИ
   2. Первый скрининг
   3. Второй скрининг
   4. Третий скрининг
6. Делают ли УЗИ при беременности на ранних сроках, обязательно ли это?
7. Страшилки об УЗИ

Не опасно ли это для будущего крохи?

Многочисленные исследования единогласно подтверждают высокую эффективность и безопасность ультразвукового обследования при беременности. И хотя среди будущих мам, их пожилых родственников и даже порой старой закалки медперсонала из женских консультаций и роддомов и ходят слухи о вреде манипуляций датчиком и пагубном влиянии ультразвуковых волн, эти переживания беспочвенны.

Как правило, при отсутствии патологий состояния беременной женщины и плода обследование ультразвуком назначается четырежды. Многие пропускают первое УЗИ на ранних сроках беременности из-за вышеописанных страхов, что может быть чревато упущением из вида аномалий развития малыша и серьезными осложнениями у мамы, вплоть до развития трубной беременности.

Для обретения внутреннего равновесия и спокойствия будущим родителям очень важно знать, можно делать ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности или нет.

Виды ультразвукового обследования

УЗИ – это разновидность диагностических мероприятий, принцип которых состоит в пропускании через мягкие ткани ультразвуковых волн. Какое УЗИ делают на ранних сроках беременности?

1. 2D – двухмерное изображение плода (высота-ширина) позволяет медикам обнаружить в полости матки прикрепленное плодное яйцо, оценить состояние и развитие будущего ребенка, его рост и размер. 2D – самый недорогой тип манипуляций, широко распространен в женских консультациях и государственных роддомах. Вся процедура занимает от 10 до 20 минут.
2. 3D – объемное цветное трехмерное УЗИ, при котором изображение выводится на экран монитора. Будущие родители смогут взглянуть на плод и увидеть его первые движения и даже мимику! Качество результата исследования на порядок выше двухмерного, тогда как уровень излучения одинаков. Продолжительность составляет от 30 до 50 минут, что связано с постоянным движением малыша и необходимостью измерения множества важных параметров.
3. 4D – то же трехмерное изображение, но движения будущего ребенка на экран аппарата выводятся в режиме реального времени. Многим мамам малыши машут ладошкой с экрана, трут глазки и даже сосут палец. При 4D-диагностике есть возможность создания видеозаписи.

Вредно ли УЗИ на ранних сроках беременности? Однозначно нет.

Трехмерный и четырехмерный тип исследования рекомендуют проводить на сроке от 11 недель и более, так как в это время уже можно рассмотреть ножки-ручки малыша и даже определить его пол.

Разновидности датчиков аппарата УЗИ

Обычный аппарат ультразвука имеет два датчика: трансвагинальный и трансабдоминальный

Трансабдоминальное УЗИ при беременности

Поверхностное, или трансабдоминальное ультразвуковое исследование широко используется при диагностике многих заболеваний.

Оно производится следующим образом:

• беременная женщина ложится на спину, оголяет живот и низ живота;
• на кожу около пупка наносится небольшое количество универсального контактного геля, обеспечивающего максимальное соприкосновение датчика с поверхностью эпидермиса;
• врач водит прибором по животу, слегка надавливая; на экран монитора выводится изображение матки с плодом.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальный датчик представляет собой небольшую трубку с закругленным концом; часто используется при УЗИ для определения беременности на ранних сроках.

Для проведения этого обследования женщина ложится на спину, обнажается ниже пояса и разводит согнутые в коленях ноги в стороны. На датчик аппарата надевается обыкновенный тонкий презерватив из соображений гигиены. Затем он аккуратно вводится во влагалище для осмотра.

Трансвагинальное УЗИ покажет беременность на раннем сроке с большей долей вероятности, нежели классическое исследование. Оно имеет целый ряд преимуществ:

• позволяет вовремя обнаружить внематочную беременность (оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в яичнике, в фаллопиевой трубе и даже на шейке матки) и предотвратить развитие перитонита и внутреннего кровотечения;
• сможет определить низкое прикрепление плодного яйца;
• обнаружит серьезные патологии развития плода на сроках, позволяющих сделать аборт.

Нужно ли готовиться к процедуре?

Итак, вы записаны на волнующую процедуру и хотите знать, нужна ли какая-то предварительная подготовка.

При исследовании органов малого таза трансвагинальным датчиком особая подготовка не требуется, разве что элементарное соблюдение правил гигиены. Вы должны быть спокойны и настроены на положительный результат, тогда малыш не будет слишком активно барахтаться и позволит врачу провести тщательный осмотр.

Трансабдоминальное УЗИ в отдельных случаях может потребовать наполненного мочевого пузыря. Этот нюанс необходимо уточнить во время записи на процедуру. Возьмите с собой бутыль с чистой питьевой водой и шоколадку. Какао поможет расшевелить ребенка и заставить его принять удобную для осмотра позу.

Когда делать УЗИ на ранних сроках беременности?

Опытные акушеры советуют обязательно проходить ультразвук минимум четыре раза за период вынашивания. Иногда количество профилактических исследований увеличивается, что связано с вновь появившимися осложнениями и особенностями протекания беременности (неправильное положение плода в матке, наличие обвития, предлежание плаценты или ее малая длина).

Первое УЗИ

Первое УЗИ плода на ранних сроках беременности проводится обычно после наступления задержки и подозрения на произошедшее оплодотворение для его подтверждения.

Первый скрининг

Первый скрининг проводится стандартно в сроки с 11-й по 13-ю неделю и может дополнительно включать в себя еще и забор венозной крови для проведения генетических исследований. Первый скрининг дает оценку анатомии будущего малыша, выявляя наиболее грозные аномалии развития (синдром Дауна).

Второй скрининг

Повторное исследование врачи назначают на сроке 20–23 недели для выявления пороков развития плода и плаценты. Проводится осмотр уже сформированных внутренних органов плода, ультразвук сердца и головного мозга.

Третий скрининг

На 30–32-й неделе беременности женщина отправляется на третий плановый скрининг. Узист диагностирует возможные поздние аномалии строения внутренних органов, оценивает размеры крохи, его вес и соответствие этих параметров предполагаемому сроку. Проверяется правильность расположения плода в матке, даются рекомендации по способу родоразрешения (кесарево сечение или естественные роды). Вполне возможно, что женщине предстоит пройти УЗИ-диагностику плода перед госпитализацией и в самом родильном доме.

Делают ли УЗИ при беременности на ранних сроках, обязательно ли это?

Именно самая первая ультразвуковая процедура вызывает такой ажиотаж и шквал сомнений. Если вы все еще сомневаетесь, делать ли УЗИ на ранних сроках (3–5 недель, сразу после задержки менструации), предлагаем рассмотреть все его преимущества:

1. Диагностирование беременности, обнаружение плодного яйца в полости матки, оценка места его прикрепления (актуально для повторнородящих после кесарева сечения).
2. Своевременное диагностирование внематочной беременности, ее локализации и размеров. При закреплении оплодотворенной яйцеклетки в яичнике или фаллопиевой трубе велика вероятность разрыва органа и возникновения внутреннего кровотечения, с большой вероятностью понадобится хирургическое вмешательство.
3. Диагностика так называемой ложной беременности, связанная с ростом новообразований в полости матки. Задержка менструации в этом случае носит симптоматический характер, ее причина – гормональный сбой.
4. Точная установка срока беременности, предполагаемой даты зачатия, даты родов.
5. Проверка сердцебиения эмбриона.
6. Диагностика многоплодной беременности (количество прижившихся в матке оплодотворенных яйцеклеток).
7. Ранняя диагностика угрозы выкидыша. Самый яркий симптом возможного прерывания, видимый при ультразвуковом обследовании, – гипертонус матки.

Если вы сомневаетесь в необходимости манипуляций датчиком, но хотите убедиться в наступившем зачатии, можно сдать кровь на ХГЧ – этот анализ также высокоинформативен.

Страшилки об УЗИ

Множество самых противоречивых мифов ходит в народе о процедуре ультразвука. Самое поразительное, что значительную их часть распространяют сами доктора.

Миф первый. Воздействие аппарата УЗИ на плод не изучено до конца и может способствовать аномалиям и порокам развития.

На самом деле на любого современного человека каждую секунду жизни воздействует огромный спектр различных лучей начиная от микроволновой печи и заканчивая домашней сетью wi-fi. И это еще мы не взяли в расчет постоянный радиационный фон больших и малых городов!

Миф второй. Трансвагинальные датчики могут спровоцировать прерывание беременности на малых сроках.

Природа позаботилась о нашем выживании, именно поэтому от малыша не так-то просто избавиться. Во время вынашивания многие продолжают заниматься физкультурой, носить тяжести и заниматься сексом. Неагрессивное проникновение в полость влагалища округлого гладкого предмета не создаст плоду никакого дискомфорта.

Миф третий. Ультразвук влияет на мозг эмбриона, нагревая его и приводя к необратимым психическим заболеваниям.

Начнем с того, что на сроке в 3–4 недели у зародыша нет еще мозга и сам он пока представляет собой сгусток бесконтрольно делящихся клеток. Да и нагрева никакого быть не может чисто физически: ультразвуковые волны воздействуют на человеческие ткани иным образом.

На вопрос, можно ли делать УЗИ на ранних сроках, мы даем однозначный ответ: нужно!

Будущая мама и первое УЗИ

За здоровьем будущей мамы следят врачи женской консультации. Они направляют женщину на анализы и обследования, одним из которых является УЗИ (ультразвуковое исследование). Однако многие люди до сих пор не уверены в его безопасности. Постараемся разобраться, так ли это на самом деле, а также в том, что представляет собой эта процедура.

Особенности первого УЗИ при беременности

В первый раз многие женщины боятся посещать кабинет УЗИ. На самом деле в этом нет ничего страшного, особенно если знать, что именно ждёт за его дверью.

Зачем проводится обследование

На первом плановом УЗИ можно узнать, хорошо ли протекает беременность:

• каково состояние матки;
• как чувствует себя эмбрион и как он развивается;
• нет ли у эмбриона пороков и генетических патологий.

Помимо этого, узист определяет, долго ли эмбрион находится в матке. По этим показаниям акушер-гинеколог устанавливает приблизительный срок родов.

Трансвагинальное и трансабдоминальное исследования и сроки их проведения

Трансабдоминальное УЗИ назначается всем будущим мамам в первом триместре беременности. Оно проводится следующим образом:

1. Женщина с оголённым животом укладывается на кушетку.
2. На переднюю брюшную стенку её тела врач наносит специальный гель, позволяющий датчику лучше соприкасаться с кожей. После процедуры гель можно легко удалить салфеткой, он безопасен для кожи.
3. Врач водит датчиком по животу женщины, оценивая состояние малыша.
4. В процессе проведения процедуры врач может попросить женщину перевернуться набок, согнуть ноги или приподнять кулаками поясницу, что необходимо для эффективного изучения состояния ребёнка.

Трансабдоминальная методика безболезненна. Она проводится в течение 15–20 минут. Трансвагинальное УЗИ проводится реже, в случае затруднения определения некоторых показателей

Трансвагинальное УЗИ проводится реже, в случае затруднения определения некоторых показателей. Дело в том, что во время беременности любое вагинальное вмешательство проводить нежелательно, так как из-за него может быть спровоцирован выкидыш и другие нежелательные последствия. Проводится исследование следующим образом:

1. Перед процедурой женщина опорожняет мочевой пузырь.
2. Она снимает вещи ниже пояса и укладывается на кушетку с согнутыми, немного разведёнными ногами.
3. На специальный датчик надевают презерватив и аккуратно вводят его во влагалище пациентки.

Обычно эта методика тоже проходит безболезненно. Однако без повода лучше его не проводить, особенно на раннем сроке беременности.

Если сразу, или на другой день после проведения трансвагинального УЗИ вы увидите кровянистые влагалищные выделения, то не стоит паниковать по этому поводу, но рассказать врачу об этом всё же нужно.

С помощью этих методик женщина может узнать о наступлении беременности уже с 3–4 недели с момента зачатия. Однако без разрешения врача УЗИ проводить всё же не рекомендуется.

Один раз мне проводили и трансвагинальное, и трансабдоминальное первое УЗИ. Сначала врач водила датчиком по животу, но всё рассмотреть у неё не получалось. Она просила меня перевернуться набок несколько раз, но моя малышка резко переворачивалась, не желая, чтобы её рассматривали. Потом врач сказала, что из-за этого необходимо провести трансвагинальное исследование. Процесс прошёл быстро, и врачу удалось рассмотреть всё, что нужно. Я, конечно, очень переживала, так как стала беспокоиться о том, всё ли в порядке с малышом. Могу всех заверить: ничего не бойтесь, просто иногда врач не может рассмотреть некоторых особенностей развития ребёнка и поэтому назначает дополнительное обследование.

Когда определяется внематочная беременность

Обычно с помощью УЗИ патология выявляется начиная с 20-го дня вынашивания малыша. Именно благодаря этой методике удаётся выявить и быстро устранить проблему и не позволить запустить состояние, из-за которого женщина может остаться бесплодной или даже умереть.

Подготовка к УЗИ

При записи на УЗИ женщина должна уточнить у врача, нужно ли ей пить жидкость перед обследованием, и в каком количестве рекомендуется это делать. Чтобы ускорить наполнение мочевого пузыря, накануне проведения исследования нужно исключить употребление вредных продуктов. Лучше всего устроить себе лёгкий ужин из овощей и фруктов.

Вообще при записи на УЗИ врач говорит, как подготовиться к процедуре. Меня обследовали разные специалисты, и подготовиться они советовали тоже по-разному. Одни рекомендовали употреблять воду, другие же просили опустошить мочевой пузырь перед началом исследования.

Безопасно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности

Существует 2 мнения по поводу проведения УЗИ на ранних сроках беременности. Так, за границей в этот период исследование вообще не проводится в то время, как российские специалисты рекомендуют проводить УЗИ во избежание развития патологий.

В чём же заключается вред этого исследования. Вот что говорит об этом консультант Елена Березовская:

Ультразвуковые волны, ударяясь о поверхность биологических тканей и отражаясь от неё, приводят к нагреванию клеток. Больше нагреваются те ткани и клетки, которые содержат большее количество воды. Если для матки, размеры которой несколько сантиметров, такое нагревание весьма несущественно, то размеры эмбриона и его частей составляют миллиметры и доли миллиметров. Самой «водной» частью эмбриона является его мозг, который по размерам весьма крохотный. Поэтому есть предположение, что при УЗИ из всех органов и частей тела эмбриона, именно мозговая ткань нагревается больше всех. Чем это чревато для эмбриона и будущего ребёнка? Никто не знает. Хотя исследования на эту тему проводились, однако даже серьёзными зарубежными инстанциями здравоохранения результаты таких исследований принимаются весьма осторожно. Почему?

Во-первых, объёмные, длительные исследования должны быть финансированы, так как в них вовлечена работа научно-исследовательского персонала. И нередко такие исследования спонсируются непосредственно или косвенно компаниями, производящими УЗИ-аппараты. Поэтому и первичная цель таких исследований — доказать, что УЗИ совершенно безопасно, и на этом строится весь механизм проведения исследования и сбора специфических данных. Некоторые критерии оценки влияния УЗИ на организм человека при этом могут стушёвываться или не приниматься во внимание.

Во-вторых, если говорить о влиянии УЗИ на организм женщины, то даже несколько проведённых УЗИ вполне безопасны. Если говорить о влиянии ультразвука на плод, скажем от 12 недель и старше, то оно вполне безопасно тоже. Но если говорить о самых первых неделях беременности, учёные на самом деле не изучили вопрос безопасности УЗИ до конца, хотя бы потому, что беременность прерывается чаще всего на ранних сроках.

Елена Березовская

http://lib.komarovskiy.net/o-polze-i-vrede-uzi-na-rannix-srokax-beremennosti.html

Может ли УЗИ ошибиться

УЗИ считается одним из самых информативных методов исследования. На раннем сроке вынашивания малыша УЗИ может ошибиться в том случае, если на стенке матки образовалась гематома, которую можно спутать с плодным яйцом. Однако при более внимательном рассмотрении врач увидит бьющееся сердечко ребёнка, что позволит поставить точный диагноз. Кроме того, иногда на УЗИ говорят об отсутствии беременности, которая на самом деле есть. Это может произойти в случае, если будущая мама пришла на процедуру слишком рано. Лучше всего проводить исследование на пятой-седьмой неделе беременности. Лучше всего проводить исследование на пятой-седьмой неделе беременности — именно в это период малыша может увидеть аппарат УЗИ

Ошибочным результат может быть при внематочной беременности, когда пустое плодное яйцо находится в матке. Однако это очень редкий случай. Чаще при внематочной беременности в матке вообще нет яйца. Сам же эмбрион в это время может находиться где-нибудь в маточной трубе. Иногда на УЗИ врач может диагностировать замершую беременность, хотя на самом деле её нет. На практике было много случаев, когда женщины, обратившиеся к другому врачу или прошедшие процедуру УЗИ спустя несколько дней, могли удостовериться в нормальном течении беременности.

Это важно! При подозрении на патологию при трансабдоминальном УЗИ врач порекомендует проведение трансвагинального исследования.

Когда проводятся плановые УЗИ

Акушер-гинеколог назначает всего 3 плановых УЗИ. Их сроки проведения могут быть приблизительными. Плановые УЗИ проводятся в следующие периоды:

• 12 недель;
• 20 недель;
• 30 недель.

Мне УЗИ никогда не делали в чётко обозначенный период. Так, первое исследование проводилось в 14 недель беременности. Причём на нём мне сказали, что у меня будет девочка. Такого раннего диагностирования пола малыша я никак не ожидала и до второго УЗИ полагала, что врачи ошиблись. Но всё подтвердилось — у меня действительно оказалась девочка. Второе УЗИ проводилось в 24 недели беременности, а третье — не помню на какой неделе, но тоже позже положенного срока.

Отзывы: женщины об УЗИ на ранних сроках беременности

У меня увидели в 5 нед. со вторым. Даже фотка сохранилась, там такая как искорка с хвостиком.

Душа Белочки

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/uzi_na_rannem_sroke_1410331794/

При первой моей беременности, делала УЗИ (как раз с целью удостовериться) при недельной задержке. УЗИ беременность подтвердило, но когда я счастливая, пришла на учёт вставать с этим своим УЗИ, гинеколог на меня такие глаза вылупила мол, если беременность желанная, то УЗИ на маленьком сроке делать крайне нежелательно. в дальнейшем беременность моя протекала нормально, роды прошли успешно, но реб. родился оч. проблемный. я не думаю, что эти факты связаны, но все же думаю, что лучше все же хгч, ну или просто успокоиться и ждать ещё недельку другую, чтоб уж тест был наглядный и не вызывал никаких сомнений.

Глинка

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/367571/

Я думаю, что это правда, просто мы не задумываемся об этом, меня посылали два раза за беременность на УЗИ, очень не хотела идти ((( ребёночек вёл себя очень обеспокоенно, а если ребёнок считается что защищён в утробе матери и УЗИ не вредно, почему детки ведут себя так, почему пытаются закрыться от этого, не просто так же (((( ведь плод ведёт себя интуитивно, сознание его не покрыто всякими сомнениями, он знает, что ему это не нравится. И он не хочет этого.

Альбина

https://www.baby.ru/blogs/post/5923744–5670144/?page=1

Видео: врач об УЗИ на раннем сроке беременности

УЗИ — эффективный метод исследования, рекомендуемый врачами беременным женщинам с целью исключения патологий развития плода. Однако в странах зарубежья на ранних сроках беременности он не проводится, поэтому мнения о нём спорные. К тому же, по мнению некоторых врачей, исследование неблагоприятно влияет на мозг эмбриона. УЗИ за всю беременность проводится трижды — в 12, 20 и 30 недель.

Как делать УЗИ на ранних сроках беременности?

1. Для чего нужно?
2. Какое бывает?
   • Плановое
   • Внеплановое
3. Показания и противопоказания
4. Как проходит?
5. Мнение специалистов
6. Отзывы

При наступлении беременности в женском организме происходят глобальные изменения, оценить которые помогает современный диагностический метод – ультразвуковое исследование. Данная методика основана на применении ультракоротких звуковых волн, которые имеют частоту излучения от 2-х до 10-ти мегагерц.

Ультразвуковые волны способны проникать в любую ткань организма человека, преобразовываясь в обратный сигнал, который мы можем увидеть на экране монитора специального оборудования. Ультразвуковое исследование входит в перечень обязательных исследований, проводимых для матери и ребенка в период беременности.

Для чего нужно?

Ультразвуковое обследование абсолютно безвредно и при беременности проводится с профилактической и диагностической целями. Его нужно делать каждой беременной женщине, независимо от того, есть у нее жалобы на состояние здоровья или их нет. Всего за период беременности при нормальном ее течении в плановом порядке делают три ультразвуковых обследования – как правило, этого бывает достаточно. Если имеется какая-либо патология или требуется наблюдение, количество обследований может быть иным.

Первое УЗИ-обследование женщине необходимо пройти в период с десятой по четырнадцатую неделю беременности. В это время у плода уже формируются жизненно-важные органы и системы, происходит их закладка. Обследование показывает, как происходит этот процесс, нет ли явных патологических явлений.

На данном сроке развития плода все отклонения в его развитии уже хорошо видны, благодаря чему врач может определить дальнейший план ведения беременности.

Чаще всего УЗИ назначают на двенадцатой неделе, так как в этот срок исследование будет более информативным. При первом ультразвуковом обследовании уделяют внимание следующим моментам.

• Определяют количество плодов в матке – это может быть как один плод, так и многоплодная беременность.
• У плода должно прослушиваться сердцебиение – это означает, что будущий ребенок жив и происходит его развитие.
• Определяют развитие области мозга, наличие закладки всех органов, систем, конечностей.
• Устанавливают сроки беременности, а также предположительно определяют дату родов – прибор УЗИ позволяет провести измерения плода от определенной точки на темени головы до области копчика.
• Смотрят на полноценность развития «детского места» – плаценты, при этом внимание уделяют на ее целостность, отсутствие отслоек, областей некроза.
• УЗИ покажет отсутствие или наличие генетически обусловленного синдрома Дауна у будущего ребенка – для этого оценивают состояние лицевого отдела головы, в частности, костных тканей носа, а также воротниковой области.

При раннем выявлении тяжелых патологий плод считают неспособным к жизни, поэтому такую беременность целесообразно прервать, чтобы не нанести ощутимого вреда здоровью женщины.

Какое бывает?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) беременным женщинам проводят в женской консультации либо в специализированном перинатальном центре. Современная аппаратура позволяет всесторонне обследовать будущую роженицу. Проводится такое мероприятие двумя способами.

• Трансвагинально – на ранних стадиях развития плода наиболее точную информацию получают при введении специального датчика, называемого трансдюсер, во влагалище. Так как плод развит еще очень мало, увидеть его через брюшную стенку практически невозможно.
• Трансабдоминально – уже на 10-12 неделе беременности обследование проводят через брюшную стенку при помощи датчика и специального связующего компонента – геля.

Для получения наиболее точных данных при обследовании ультразвуковым аппаратом можно прибергнуть к различным методикам его применения. При обследовании беременных женщин используют следующие виды УЗИ-исследований.

• Фетометрия – этот вид ультразвукового обследования дает возможность наиболее достоверно и четко установить сроки беременности и выявить все патологии в развитии плода еще на ранних стадиях. Существуют методики внутриутробного ультразвукового измерения плода, данные которых, вносимые в специальные таблицы, помогают максимально точно установить срок беременности. Во время исследования у плода измеряют окружность живота, груди, расстояние от темечка до крестца.
• Допплерометрия – с помощью этого метода сканируют работу сосудов – измеряется скорость кровотока в них. Чаще всего этот метод применяют при исследовании работы сердца. Назначается он при подозрении на сердечно-сосудистую патологию у плода.

• Скрининг – является стандартной процедурой УЗИ-обследования, который проходят все беременные женщины три раза за весь период беременности.
• 3-D исследование – применяется только после 24-ой недели беременности. Суть его состоит в том, что изображение, подаваемое на монитор, отображается в трехмерное виде, то есть объемно, что позволяет улучшить качество диагностики.
• 4-D исследование – данный метод позволяет увидеть полностью объемное изображение плода, что дает возможность наиболее пристально и детально рассмотреть малыша. Данный метод популярен у будущих родителей, так как дает возможность увидеть своего ребенка задолго до его рождения.

Ультразвуковое обследование условно можно разделить на плановое и внеплановое – по периоду его проведения.

Плановое

Плановое УЗИ при беременности одним плодом проводят трижды за весь период его развития. Ультразвуковая диагностика многоплодной беременности возможна уже при сроке 4-х недель, то есть сразу при обнаружении задержки регулярного женского цикла. Во время обследования четко прослеживается наличие нескольких эмбрионов в матке.

При наличии нескольких эмбрионов за ходом их развития потребуется более тщательное наблюдение, чем при беременности одним плодом. Поэтому УЗИ-скрининг в случае многоплодности проводят на 2 недели раньше, чем обычно, в 7-8 недель, а следующий скрининг осуществляют планово в 10-14 недель.

Иногда после планового скрининга беременные женщины отмечают у себя появление влагалищных выделений, которые могут быть светло-бежевого, коричневого цвета либо кровянистыми. Такие выделения не опасны для развития беременности и не несут вред для плода.

Их появление можно объяснить повышенной чувствительностью шейки матки либо ее усиленное кровоснабжение, при котором во время задевания датчиком УЗИ-аппарата возникают микроповреждения.

Внеплановое

Внеплановое ультразвуковое исследование проводят при наличии в матке двойни. Во время диагностики при внеплановом обследовании могут быть применены любые виды УЗИ-исследований. Многоплодная беременность наблюдается под контролем УЗИ через каждые четыре недели. Такое частое внимание необходимо развивающимся эмбрионам, чтобы не пропустить патологию их развития.

Отрицательного влияния ультразвуковые волны, излучаемые аппаратом УЗИ, на женщину и ее плод не оказывает, поэтому нельзя говорить о том, что данный метод наблюдений вреден для здоровья.

Аппаратная методика ультразвукового обследования в настоящее время является незаменимым средством для наблюдения за внутриутробным развитием плода и стоит на страже здоровья матери, а также ее будущего ребенка.

Показания и противопоказания

Для того чтобы можно было понять, нормально ли протекает развитие плода в матке на всех стадиях беременности, используют самый безопасный метод исследования – УЗИ. Трансвагинальное обследование показано тем женщинам, у которых имеется задержка регулярного ежемесячного цикла. Такое исследование позволяет не ошибиться в наличии беременности, поэтому врачи обращаются к ультразвуковому исследованию, которое считается одним из самых достоверных диагностических методов.

УЗИ-диагностика может своевременно выявить серьезные генетические аномалии развития у будущего ребенка, внематочную беременность или замерший в своем развитии плод – все эти ситуации достаточно хорошо видно специалисту-диагносту.

Не только развивающийся плод подлежит наблюдению. Органы малого таза будущей роженицы также представляют собой объект исследования. Аномалии развития женских половых органов могут представлять угрозу для развития либо вынашивания плода, а также могут создать проблемы при родоразрешении.

Подтверждение наличия таких аномалий на ранних сроках беременности позволит своевременно выстроить тактику наблюдения течения беременности и позволит заранее избрать наиболее оптимальный вариант родовспоможения, который не повредит здоровью женщины и малыша.

Противопоказаний для проведения ультразвукового исследования в современной медицинской практике акушерства и гинекологии для беременных женщин не выявлено. Специалисты считают, что УЗИ не вредит здоровью матери и ребенка. Однако в медицинской практике бытует мнение о том, что исследование ультразвуком не стоит делать без должных на то оснований, если срок беременности не достигнул порога десяти акушерских недель. Веским обоснованием для подобной диагностики на раннем сроке беременности считают:

• наличие признаков отслоения плаценты;
• неприятные ощущения и постоянная тянущая боль внизу живота;
• подозрения на внематочную беременность;
• кровянистые и мажущие выделения, которые могут вызывать подозрения на замершую беременность;
• в анамнезе женщины ранее были замершие беременности;
• если ранее был поставлен диагноз бесплодие;
• были ранее произведены оперативные вмешательства на репродуктивных органах малого таза;
• при оплодотворении методом ЭКО;
• контуры матки не соответствуют срокам беременности.

Ни один врач в настоящее время до сих пор не имеет достоверно подтвержденных или опровергнутых данных о том, повредит ли ранняя ультразвуковая диагностика развивающемуся эмбриону или нет. Поэтому проводить его из любопытства и без наличия на то веских обоснований все-таки не стоит.

Сегодня частные кабинеты УЗИ, а иногда и государственные поликлиники сами предлагают сделать будущей маме снимок ребенка во время его внутриутробного развития. Такая процедура зачастую делается с применением повышенной мощности ультразвука, что, в свою очередь, не благоприятно для мозга и сердца малыша.

Как проходит?

Самое первое ультразвуковое исследование беременной женщине проводят в срок от 10-ти недель, ранее это проводить считают нецелесообразным, так как надо дать возможность эмбриону как следует закрепиться в полости матки. Обычное обследование, которое называется скрининг, на ранних сроках проводят трансвагинально, то есть через влагалище. Оно требует от женщины определенной подготовки, которая заключается в следующем:

• за день до обследования не рекомендуется употреблять бобовые, капусту, овощи, фрукты и другие продукты, вызывающие метеоризм;
• перед проведением процедуры необходим гигиенический туалет наружных половых органов;
• за час до начала исследования нужно наполнить мочевой пузырь – для этого рекомендуется выпить 1-1,5 литра жидкости.

Процедуру ультразвукового трансвагинального обследования проводят следующим образом:

• внутрь влагалища помещают датчик аппарата УЗИ, с помощью которого изображение внутреннего состояния матки выводится на экран монитора;
• полученные показатели врач записывает и составляет описание состояния развития эмбриона, плаценты, шейки матки;
• при необходимости врач может распечатать образец данных с монитора в виде изображения, которое дополняется расшифровкой и необходимыми уточнениями.

После 12-ти недельного срока УЗИ-диагностику проводят трансабдоминально, то есть через брюшную стенку. Проводится оно следующим образом:

• на живот беременной женщины наносят специальный препарат – гель плотной консистенции, в который будет помещен датчик аппарата;
• на монитор выводятся в виде изображения показатели внутреннего состояния развития плода;
• врач оценивает необходимые параметры, проводит измерения и составляет описание увиденного в виде общего медицинского заключения.

Вся процедура проведения УЗИ-обследования занимает не больше 15 минут и совершенно безболезненна.

Мнение специалистов

В России ультразвуковое обследование беременных женщин проводится уже более 30-ти лет, за это время собрано немало статистических данных и наблюдений специалистов. Нередко в средствах массовой информации случалась полемика о том, вредно ли УЗИ для плода и стоит ли вообще его проводить. Эти споры и по сей день остаются актуальными. Однако ни в отечественной медицинской практике, ни в зарубежной нет данных о том, что после УЗИ-диагностики у плода есть какие-либо признаки изменений внутренних органов под действием ультразвуковых волн.

Для того чтобы лучше изучить этот вопрос, необходимо проводить ряд длительных исследований, для которых найти добровольцев крайне сложно. Ведь УЗИ-процедура длится короткое время, а для детального изучения необходимо длительное и регулярное воздействие.

По мнению специалистов, сделать УЗИ несколько раз во время беременности каждой женщине просто необходимо – риск вреда при этом минимальный. Лучше удостовериться в том, что у будущего ребенка нет аномалий в развитии еще на ранних сроках беременности.

Некоторые пациентки отмечают, что после того, как им провели вагинальное исследование, у них начинается так называемая мазня и может даже появиться в незначительных количествах кровь. Но виновато в этом не УЗИ, а особенность шейки матки, которая во время беременности становится кровенаполненной и чувствительной к любым воздействиям. Угрозы выкидыша в этом случае никакой нет, для паники нет причин.

Отзывы

Женщины по-разному относятся к процедуре ультразвукового исследования. Многие из них считают ее необходимой и не видят никакого вреда ни для себя, ни для будущего ребенка. Но встречаются и напуганные женщины, которые начитались в средствах массовой информации недостоверных данных, после чего решили для себя, что УЗИ принесет вред их малышу. Таких женщин, к счастью, меньшинство. В целом, отзывы о процедуре положительные и у врачей, и у женщин.

Для ребенка во время процедуры действительно есть некоторое беспокойство от неприятного шума. Эффект звуковых волн для плода можно сравнить со звуком надвигающегося скоростного поезда. Но «поезд приехал и уехал», а малыш продолжает дальше спокойно расти и развиваться в утробе матери.

Благодаря проведению УЗИ врачи имеют возможность вовремя заподозрить любую патологию и помочь матери и ребенку. Полученные данные очень ценны как во время ведения беременности, так и для планирования предстоящих родов. Не будь их, пришлось бы действовать буквально наугад с непредсказуемыми последствиями. Поэтому современная медицина рекомендует наблюдение развития беременности таким методом, как ультразвуковое исследование.

О важности первого УЗИ во время беременности смотрите в следующем видео.

Ультразвуковая диагностика беременности малого срока. Лекция для врачей.

Лекция для врачей “Порядок выполнения: исследование внутриматочной беременности “. Лекцию для врачей проводит Фил Перера Координатор отделения Ультразвуковых Исследований при службе Экстренной Помощи Нью-Йоркского Госпиталя.

В лекции рассмотрены следующие вопросы:

• Вкратце проанализированы все необходимые аспекты анатомии в акушерстве и гинекологии.
• При обследовании пациентки, которая имеет вагинальное кровотечение и беременность следует учесть четыре основных типа при классификации диагнозов. Первым типом является угроза выкидыша, которая может возникнуть вследствие внутриматочной беременности с кровотечением. Второй тип по данной классификации включает в себя несколько разных состояний, определяемых следующими терминами. Термины, которые обычно используются – это неполный выкидыш, несостоявшийся выкидыш, пустое плодовое яйцо и гибель плода. Все это означает наличие плодных оболочек или их частей без ожидаемого роста плода или сердечной деятельности. Третий основной тип по этой классификации – это состоявшийся выкидыш. После которого нет никакого дальнейшего наличия плодных оболочек или частей, и обычно шейка матки закрыта.
• Изучены таблицы, показывающей данные по различным структурам при разных типах беременности.
• Вывод о нормальной беременности можно сделать на основании определения значения показателя сыворотки крови Beta-HCG (ХГЧ). Это правило не относится к внематочной беременности в которой имеют место атипичные уровни секрета.
• Первый признак наличия внутриутробной беременности – это плодный мешок.
• Изучение сканограмм показывающих плодный мешок по длинной оси слева и короткой оси справа.
• Для УЗИ специалиста определяющими факторами, которые свидетельствуют о внутриутробной беременности является наличие плодного мешка и желточного пузырька (мешка) внутри. Запомните! Плодный мешок плюс желточный пузырек свидетельствует о внутриматочной беременности. Дополнительный плюс, когда вы видите фетальный полюс с сердцебиением.
• Изучение сканограммы показывающей 100% наличие внутриматочной беременности.
• Запомните! Желточный мешок (пузырек) виден примерно от 5 до 5,5 недель на трансвагинальном исследовании и примерно через неделю при трансабдоминальном обследовании.
• Изучение сканограммы с большим сроком беременности.
• Изучение сканограммы 7-недельной маточной беременности по трансвагинальной короткой оси.
• Деятельность сердца зародыша наблюдается при сроке 6 недель при трансвагинальном УЗИ и около 7 недель при трансабдоминальном УЗИ
• Двигательная ак­тивность эмбриона определяется после 7 недель бе­ременности. Вначале эти движения очень слабые и единичные, едва различимые при исследовании. Затем, когда становится возможной дифференцировка на головной и тазовый конец эмбриона, дви­жения напоминают сгибание и разгибание тулови­ща, далее появляются отдельные движения конеч­ностями. Так как эпизоды двигательной активнос­ти эмбриона очень непродолжительные и исчисля­ются секундами, а периоды двигательного покоя могут быть значительными по времени, регистра­ция сердечной деятельности эмбриона несомнен­но является более важным критерием оценки его жизнедеятельности. Диагноз анэмбрионии (пустое плодное яйцо) предполагается, если в плодном яйце размером 20 мм не определяется желточный мешок. Или если плодное яйцо диаметром более 25 мм с желточным мешком не содержит эмбриона. А также при размере желточного мешка 10 мм и более. В любом случае при подозрении на анэмбрионию все полученные данные следует трактовать в пользу беременности, и повторить исследование через 7 дней. Диагноз неразвивающейся беременности не должен выставляться, если при УЗИ плодное яйцо имеет размер меньше 20 мм. При длине эмбриона 5 мм и более в большинстве случаев должно четко определяться сердцебиение. Если эмбрион менее 5 мм, следует повторить УЗИ через неделю. Если при повторном исследовании через неделю при КТР=5-6 мм сердечная деятельность не определяется, беременность является нежизнеспособной. Диагноз неразвивающейся беременности может быть подтвержден по несоответствию уровня бета-ХГЧ эхографическим данным. Следует отметить, что частота прерывания беременности в норме в популяции составляет 15-20% от всех клинически диагностированных беременностей. Однако в действительности, если считать все «химически» диагностированные беременности, определенные по уровню бета-ХГЧ до срока ожидаемых очередных месячных, частота выкидышей может достигать до 60%.

Признаки беременности

Признаки беременности, описанные в классических учебниках по акушерству, в настоящее время при широком внедрении УЗИ в определенной мере утратили свое значение.

Признаки беременности, основанные на субъективных или объективных данных, делят на сомнительные, вероятные и достоверные.

К сомнительным (предположительным) признакам беременности относятся субъективные данные:

– тошнота, рвота, особенно по утрам, изменение аппетита, а также пищевые пристрастия;

– непереносимость некоторых запахов (духи, табачный дым и др.);

– нарушения функции нервной системы: недомогание, раздражитель-ность, сонливость, неустойчивость настроения, головокружение и др.;

– напряжение молочных желез;

– пигментация кожи на лице, по белой линии живота, в области сосков;

– появление полос (рубцов) беременности на коже живота, молочных желез и бедер;

– увеличение объема живота.

Вероятные признаки беременности определяются в основном объективными изменениями половых органов, начиная с I триместра:

– прекращение менструаций (аменорея) у здоровой женщины репродуктивного возраста;

– появление молозива у нерожавших при надавливании на соски;

– цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки;

– увеличение матки, изменение ее формы и консистенции.

Выявление цианоза влагалища и шейки матки, а также изменение величины, формы и консистенции матки возможно при специальном гинекологическом исследовании: осмотр наружных половых органов и входа во влагалище, осмотр стенок влагалища и шейки матки при помощи зеркал, а также при двуручном влагалищно-абдоминальном исследовании.

Беременность 5,5 недель. Определяется желточный мешок. Трансвагинальное сканирование.

Нормы ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — наиболее важный из гестационных гормонов. ХГЧ продуцируется клетками синцитиотрофобласта плаценты и некоторыми опухолями. ХГЧ является гликопротеином с молекулярной массой 40 кДа, состоит из двух частей: α и ß-субъединицы. У беременных определяют только ß-субъединицу, т.к. альфа-субъединица входит также в состав других гормонов человека (и может определяться вне беременности).

Определяемые количества ХГЧ появляются в крови матери уже на 5-6 день после оплодотворения яйцеклетки. Во время первого триместра беременности уровень ХГЧ быстро возрастает, удваиваясь каждые 2-3 дня. Концентрация ХГЧ достигает своего максимума на 8-10 неделе беременности, после чего несколько снижается и остается постоянной в течение второй половины беременности. Быстрое возрастание концентрации ХГЧ в периферической крови и моче делает определение ХГЧ идеальным видом анализа для быстрой диагностики беременности. Физиологическая роль ХГЧ в ранние сроки беременности состоит в стимуляции синтеза прогестерона желтым телом. Считается также, что ХГЧ стимулирует синтез тестостерона половыми железами плода мужского пола, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.

Содержание ХГЧ в крови в норме (МЕ/л):

Мужчины: 0-2,5
Небеременные женщины: 0-5,3

Содержание ХГЧ в крови в норме при беременности (МЕ/л):

Срок беременности (недели) Уровень ХГЧ в крови

2-3 300 (150-600)
3-4 700 (360-1400)
4-5 14000 (9000 –21000)
5-6 80000 (40000 –120000)
6-7 155000 (130000 –200000)
7-8 185000 (150000 –220000)
9 175000 (140000 –210000)
10 170000 (135000 – 205000)
11 140000 (120000 –160000)
12 115000 (100000 -130000)
13 100000 (90000 – 110000)
14 90000 (80000 – 100000)
15 31700 (15900-63400)
16 27100 (13500-54100)
17 23100 (11000-46200)
18 21600 (10800-43200)
19 18200 (9100 – 36400)
20 16400 (8200-32800)
21 14600 (7300-29200)
22 12500 (6300-23000)
23 11000 (5500 – 22000)
Более 24 недель 7000 (3500 – 14000)

Табл. Уровень ХГЧ в зависимости от СВД:

СВД — это средний внутренний диаметр плодного яйца по данным УЗ-диагностики. Измеряется данный показатель исключительно в миллиметрах.

Срок беременности характеризуется определенными значениями внутреннего диаметра. Цифровое значение СВД постоянно варьируется, поэтому срок считается с погрешностью от недели до полутора. Более достоверным признаком для уточнения срока беременности по УЗИ являются показатели КТР (копчико-теменного размера). Следует заметить, что копчико-теменной размер эмбриона менее подвергается индивидуальным колебаниям по сравнению к среднему внутреннему диаметру плодного яйца, а следовательно, используется чаще для установления достоверного срока вынашивания. Ошибка составляет примерно три дня.

Когда плод хорошо визуализируется, то срок определяется по длине плода, а не по показателю внутреннего диаметра. Копчико-теменной размер фиксируется при проведении планового УЗИ и отражает настоящий размер плода в сочетании с примерным весовым показателем плода. Как правило, измерение показателей КТР используется до 12 недель вынашивания, а на более поздних УЗ-исследованиях применяется бипариетальный диаметр окружности головы и живота плода.

Ориентировочные показатели СВД, в зависимости от сроков вынашивания

• Когда показатели диаметра плодного яйца приблизительно 4 миллиметра, то срок беременности составляет не более 5-ти недель. Возможно предположить, что со дня зачатия прошло порядка четырех недель.
• Ближе к пятой неделе диаметр достигнет 6 миллиметров.
• Спустя несколько дней плод становится 7 миллиметров.
• К концу 6-ой недели диаметр увеличивается до 12 — 18 миллиметров.
• Усредненное значение СВД на сроке шести недель и пяти дней составляет 16 миллиметров.

Таблица средних значения КТР (согласно срокам первого скринингового УЗИ)

УЗИ на ранних сроках беременности: когда делать, вредно ли, расшифровка

УЗИ на ранних сроках беременности

УЗИ на сегодняшний день является одним из самых безопасных, а главное информативных способов диагностики различных патологий и заболеваний. В частности, в период беременности каждой женщине необходимо проходить УЗ-диагностику с ранних сроков. Данная процедура помогает на самых ранних сроках зарождения новой жизни увидеть, правильно ли идёт процесс развития, нет ли каких-либо угроз для нормального течения беременности.

Когда нужно делать первое УЗИ?

Первое плановое УЗИ при беременности назначают уже на ранних сроках – по норме это должно быть 11-13 недель. В ряде случаев допускается проведение ультразвукового исследования на более ранних сроках. Например, когда женщина забеременела второй раз, а первый её ребёнок появился на свет при помощи операции кесарева сечения. В такой ситуации рекомендовано пройти УЗИ уже на 4-5 неделе беременности, чтобы оценить, как прикрепился хорион (будущая плацента) и насколько близко он расположился к рубцу на матке.

Также УЗИ на самых ранних сроках (4-5 недель) могут назначить после проведения процедуры ЭКО, чтобы убедиться, что оплодотворение прошло успешно и эмбрион закрепился в полости матки. Женщинам, ранее перенесшим выкидыши, замершие беременности, также могут порекомендовать пройти ультразвуковое исследование до 11 недель (в приоритете – трансабдоминальный метод).

Насколько важно УЗИ на ранних сроках беременности?

УЗИ диагностика беременности на ранних сроках – процедура очень важная и во многом определяющая дальнейший ход вынашивания младенца. Раннее УЗИ подтвердит факт беременности (в случае, если тест показал неоднозначный результат), покажет, маточная она или нет. Также по результатам УЗИ можно заподозрить угрозу выкидыша. В этом случае врач может оперативно назначить эффективную терапию, направить беременную женщину в стационар для сохранения плода.

Если результаты раннего УЗИ показали, что плод развивается с грубой патологией, беременность, возможно, придётся прервать. Сделать это на раннем сроке можно с минимальными рисками для здоровья и репродуктивной функции женщины.

Внеплановое исследование

Выделяют несколько причин для проведения внепланового ультразвукового исследования на ранних сроках беременности:

• хронические заболевания будущей мамы, например сахарный диабет, заболевания ЦНС и так далее;
• случавшиеся у женщины ранее выкидыши или замирания беременности;
• онкологические заболевания;
• болезни органов малого таза.

Назначать внеплановое УЗИ должен только лечащий врач.

Подготовка к УЗИ на ранних сроках

УЗИ – процедура, не требующая особой предварительной подготовки. Можно отметить лишь то, что беременным женщинам за несколько дней до проведения ультразвука стоит отказаться от продуктов питания, вызывающих чрезмерное газообразование в кишечнике. На УЗИ нужно приходить в хорошем настроении и спокойном состоянии.

Как проходит процедура?

В зависимости от того, какое УЗИ делают на ранних сроках беременности (то есть трансвагинально или трансабдоминально), различается процесс проведения процедуры:

• При выборе врачом трансвагинального метода женщине необходимо лечь на спину на кушетку. Затем в полость влагалища будет введён ультразвуковой датчик, защищённый специальным презервативом. Данная процедура не вызовет у женщины болевых ощущений, хотя некоторый дискомфорт, возможно, будет.
• При исследовании беременности с помощью трансабдоминального метода женщина ложится на спину на кушетку, а на её живот наносится специальный гель. Далее врач начинает водить датчиком по животу женщины (гель облегчает эти движения), стараясь подробнее рассмотреть структуру эмбриона, его строение, зачатки внутренних органов ребёнка и так далее.

Расшифровка УЗИ на ранних сроках беременности

Расшифровка УЗ-исследования первого триместра осуществляется на основании нормативов (средних показателей), установленных для определённых сроков беременности.

• Размер эмбриона от копчика до темени (KTP). В 10-12 недель KTP в норме равняется 30-60 мм.
• Частота сокращений сердца (ЧCC). Норма для 10-й недели – 161-178, для 11-й – 153-177, для 12-й – 150-174, для 13-й – 147-171, для 14-й – 146-168 уд./мин.
• Толщина воротникового пространства (ТВП): 10-я неделя – 1,5-2,2 мм, 11-я – 1,6-2,4 мм, 12-я – 1,6-2,5 мм, 13-я – до 2,7 мм. Данный показатель очень важен именно для диагностики хромосомных патологий, в частности ранней диагностики синдрома Дауна.
• Желточный мешок до 12 недель должен сохранять округлую форму и в диаметре достигать 0,4-0,6 см. После тринадцати недель желточный мешок на УЗИ визуализироваться не должен.

Обязательно ли делать УЗИ на ранних сроках?

Для своевременного выявления угроз невынашивания беременности, определения серьёзных врождённых пороков развития у плода, хромосомных или генетических нарушений УЗИ на ранних сроках беременности нужно делать обязательно. Данная диагностическая процедура входит в обязательный перечень диагностик, утверждённый Минздравом РФ.

Противопоказания для проведения

На вопрос, вредно ли проведение УЗИ на ранних сроках беременности, можно с уверенностью ответить – нет. Многолетние исследования показали, что слабые и кратковременные ультразвуковые волны, влияющие на плод по время сканирования, никак не сказываются на его состоянии и развитии.

УЗ-обследование, проводимое трансабдоминально, не имеет противопоказаний. Трансвагинальное исследование имеет ряд ограничений. Его нельзя проводить, если у беременной женщины отмечаются кровянистые выделения, боли в животе. Также трансвагинальное УЗИ не рекомендуют проводить на ранних сроках женщинам, у которых ранее случались выкидыши.

УЗИ на раннем сроке беременности

Ультразвуковое исследование проводится уже очень давно, при этом до сих пор ведутся споры о том, нужно ли его делать и как такое исследование влияет на здоровье. Особенно большие споры такая диагностика вызывает у будущих мам, которые боятся чем-то навредить своему ребенку. Особенно их пугает УЗИ на ранних сроках беременности.

В первую очередь нужно понимать, что любые виды диагностики необходимо проводить только по назначению врача. При этом злоупотребление любым вариантом исследования может привести к неблагоприятным последствиям. Итак, если женщина подозревает, что она в интересном положении, она сразу же торопится провести такое исследование, как диагностика беременности на ранних сроках по УЗИ. И до сих пор многие врачи поощряют подобные действия. В то же время западные коллеги не отправляют женщин осуществлять данный вариант современного исследования. Этому есть свое объяснение.

Так выглядит плодное яйцо на сроке 3-4 недели

Вред УЗИ при беременности

Зарубежные специалисты запрещают женщинам выполнять УЗИ на раннем сроке только лишь для уточнения наличия эмбриона. Исключительно в крайних ситуациях, когда есть вероятность развития патологий, врач моет назначить ультразвуковое исследование. А у нас довольно часто практикуется УЗИ беременности на ранних сроках, и это можно объяснить лишь коммерческой составляющей или устаревшими данными по поводу безопасности данного метода диагностики, именно так считают за границей. Нередко и сами женщины представляют себе УЗИ чуть ли не панацеей от всех бед и болезней, поэтому необходимо детально разобраться в том, действительно ли такое исследование является абсолютно безопасным.

Почему же за рубежом врачи не отправляют своих пациенток на подобное исследование так рано? В первую очередь такое связывают с проблемой того, что для небольшого срока метод диагностики является малоинформативным. Обычно результаты исследования бывают как положительными, так и отрицательными. Во-вторых, период установки плодного яйца достаточно сложный и требующий покоя. Если в этот период потревожить матку, то может случиться все что угодно, вплоть до прерывания беременности.

Какое УЗИ делают в раннем периоде? Только в крайних случаях врач может позволить себе использование влагалищного датчика. Потревожить процесс прикрепления – вероятность очень неприятных последствий. Ведь нарушение имплантации приведет к самопроизвольному выкидышу или замиранию. А вот плановое УЗИ на сроке 11-12 недель тоже представляет собой достаточно спорную информацию, и поставленный диагноз бывает неточным. Именно поэтому утверждение, что раннее проведение исследование результативно.

Исследования о вреде УЗИ не проводились уже более 50 лет

Плодный мешок, который имеет диаметр всего до 3 мм, датчиком определяется только после 4 недель. А образовавшийся желточный мешок виден специалистам на сроке 5 недель. Когда все явные признаки присутствуют, говорят о наступившей внутриматочной беременности. Практически всегда на этом сроке составляет 5-6 мм, он уже достаточно хорошо визуализируется. Каждый день с пятой по седьмую неделю плодный мешок увеличивается в размерах на 1 мм. Также на пяти неделях уже визуализируется эмбрион, который на тот момент будет иметь размеры около 1-2 мм. Поэтому оплодотворение на УЗИ на ранних сроках визуализировать при наличии можно, но постановка диагноза на сегодняшний день осуществляется другими способами. Основное, на что ориентируются врачи – уровень ХГЧ, но только в крови. Плодное яйцо определяется при ХГЧ, достигающего 1000-2000 мЕд/мл, но рекомендации большинства врачей сводятся к тому, что более-менее безопасное исследование можно проводить, когда уровень ХГЧ превышает 2000 мЕд/мл. Но и это не даст четкой картины о том, как развивается беременность, так как сердцебиение плода можно услышать только тогда, когда его длина достигает 5 мм. Происходит это примерно на 6 или же 7 неделе. В этот срок сердечный ритм соответствует показателям 100 ударов в минуту. Но с увеличением размера плода он учащается до 180 ударов.

Слухи, распространяющие информацию, что УЗИ на беременность на ранних сроках влияет не очень положительно, конечно, сильно преувеличены.

Никто до сих пор точно не знает, как влияет УЗИ на организм

Оказывается, ультразвуковые волны, которые отталкиваются от биологических тканей, при таких действиях нагревают их. И нагреваются больше всего именно те клетки, которые в большей степени содержат в себе воду. Матке такой нагрев не губителен, так как ее размеры составляют около нескольких сантиметров. Для маленького эмбриона процесс нагревания может быть губительным, ведь его размеры довольно скромные.

Ранние сроки для проведения такого исследования нежелательны, ведь «водной» составляющей эмбриона считается мозг. И если проводить исследование, которое провоцирует нагрев тканей, то неизвестно, чем могут закончиться такие воздействия. Исследования в данной области проводились, но многие институты и люди из научных кругов не берутся за то, чтобы однозначно ответить на вопрос: «Насколько вредным является УЗИ на ранних сроках».

Почему же к результатам исследований относятся так осторожно? Дело в том, что долгосрочные исследования должны кем-то финансироваться. Как правило, это компании, которые занимаются производством УЗИ аппаратов. Естественно, им невыгодно, чтобы исследования обнаружили какие-либо негативные результаты. Причем механизм исследования представляется таким, что некоторые данные не принимаются к сведенью, а учитывается только специфическая информация.

Безопасность УЗИ

Влияние УЗИ на взрослого человека не опасно, так же безопасно воздействие на плод старше 11-12 недель. А вот раньше “сканирование” полости матки не требуется, ведь точного влияния на эмбрион никто толком не изучал. И во многом это зависит от того, что довольно часто беременность заканчивается именно на ранних сроках. Просто определить влияние ультразвука на родившегося ребенка вполне реально, а провести исследование относительно беременности, которая закончилась выкидышем – невозможно. Поэтому все чаще врачи придерживаются того мнения, что первое плановое УЗИ необходимо проводить на сроке 11-12 недель. В то же время, если какая-либо угроза (кровотечение, подозрение на внематочную беременность, боли), то необходимость в УЗИ гораздо выше, чем потенциальный риск от исследования. Всегда следует помнить, что уверенность в стандартном протекании беременности является ее развитие.

Термический индекс показывает силу ультразвука, повышающую температуру тканей на 1 градус. Но это не означает, что при более высоком индексе температура увеличивается. Все зависит от типа тканей. Например, ткани мозга нагреваются достаточно сильно даже с минимальным уровнем индекса, именно поэтому не приветствуется исследование ранее 11-12 недель.

Первый скрининг назначают обычно на сроке 11-12 недель

И даже это еще не все. При осуществлении исследования происходит давление на ткани импульсивным поступлением. И в то время как осуществляют УЗИ в первые недели пульсовое давление должно быть на уровне 0,05-1,9. Многие врачи даже не догадываются о том, что есть такие показатели, и даже не позволяют дать четкого определения тому, что представляет собой механический индекс.

Когда проводится УЗИ

Но если все-таки в анамнезе пациентки есть предпосылки для того, что провести УЗИ, тогда необходимо четко понимать, какие на УЗИ могут быть изначальные признаки успешного оплодотворения. Для подобного исследования есть несколько обязательных показаний.
Такими случаями могут быть:

• необходимость узнать о наличии/отсутствии беременности;
• исключение пузырного заноса;
• подтверждение гестационного процесса;
• уточнение срока беременности;
• при отсутствии менструации определить причину ее задержки, выявление гинекологического заболевания или какого-либо патологического процесса.

Важно понимать, что для выявления первых признаков не всегда информативными являются лабораторные методы. Оказывается, округлое железистое тело может оказаться не только плодным яйцом, но и железистым полипом или даже миоматозмым узлом.

Так выглядит снимок УЗИ на сроке 16-18 недель беременности

Где сделать УЗИ на раннем сроке, если есть патологии или острая необходимость? Это перинатальный центр, чаще – роддом или женская консультация. Врач-эхоскопист знает физиологию женского организма, знаком с патологиями половой сферы или же эмбриологии.

Не стоит проводить диагностику в центрах, где проводят все виды исследования, так как результаты такой диагностики могут быть малоинформативными.

Дополнительно может изменяться форма плодного яйца из-за утолщения стенки матки. Такая форма может стать каплевидной. Также могут быть видны выпирающие участки стенки матки, который на момент исследования находятся в тонусе. Еще один момент – это обнаружение возле плодного яйца небольшого сгустка крови. Источником крови являются сосуды, которые были повреждены самим плодным яйцом. Угрожающий аборт заключается в ситуации, когда гематома при увеличении начнет давить на плодное яйцо, на стенки матки. Также если не наблюдаются основные симптомы развития и увеличения плодного яйца (оно не увеличивается, имеет неправильную форму).

Как делают УЗИ?

Супер-сложной подготовки для осуществления исследования не требуется. Единственное, потребуется наличие жидкости в полости мочевого пузыря, приподнимающего главный женский орган, и позволит в большей степени визуализировать ее. Для этого накануне исследования необходимо выпить около литра воды. Проводится исследование двумя способами. Это может быть трансабдоминальный способ, когда внутренняя часть матки визуализируется через брюшную полость, и трансвагинальный, когда используется специальный датчик, визуализирующий исследуемый участок через влагалище.

Итак, УЗИ на ранних сроках беременности – каким способом выполняется? Часто диагностика проводится так: женщина лежит на спине, а на поверхность живота наносят специальный гель, способствующий контакт между датчиком и брюшной полостью. Кроме того, наполнение мочевого пузыря создает хорошее акустическое окно, через которое ультразвук проходит гораздо лучше.

Трансвагинальное УЗИ представляет собой совершенно другой вид исследования, при котором датчик защищает презерватив с гелем. Отзывы метода неоднозначные. Для некоторых женщин такой способ исследования кажется весьма неприятным. Хотя размеры датчика довольно небольшие, поэтому никакого дискомфорта пациентка не испытывает. Спецификой этого метода является его проведение только на ранних сроках. Для такой диагностики не нужно пить жидкость, ведь мочевой пузырь не мешает визуализировать полость матки.

Результаты исследования обязательно вносятся в специальный протокол. Там указываются данные пациентки, другая важная информация о здоровье. После этого вносятся данные самого диагностического метода. Это информация о наличии самого плода (количество, состояние), фетометрические данные, выявленные или отсутствующие пороки, предлежание, отсутствие или же наличие пуповины вокруг тела или шеи плода, частота сердцебиения.