Поверхностный гастрит – симптомы, лечение лекарствами, народными средствами и диетой
Широко распространено заболевание, которое при запущенной форме вызывает серьезные осложнения, включая язвы и рак. Почему поверхностный гастрит характеризуется поражением части слизистой желудка, какое лечение дает эффект, что предпринять, чтобы не допустить патологию – эти вопросы волнуют многих пациентов. Для сохранения здоровья полезно разобраться, какие у болезни симптомы, чтобы при их возникновении срочно начать лечение по назначению врача.
Что такое поверхностный гастрит
Одно из заболеваний желудка характеризуется повышенной секреторной функцией – увеличением выработки желудочного сока, необходимого для переваривания пищи. Поверхностный гастрит – это воспаление слизистой оболочки, которое происходит в результате этого процесса. При отсутствии раздражающих факторов заболевание может быстро остановиться. Особенно это касается молодого возраста пациентов, у которых восстановление тканей происходит за несколько дней.
Особенность такого гастрита – воспаление развивается только в поверхностном слое слизистой оболочки. При появлении признаков патологии нужно отнестись к ним внимательно, посетить клинику, пройти обследование, курс лечения. Запущенный процесс, несоблюдение предписаний врача, может привести к тяжелым осложнениям:
- развитию полипов;
- появлению язвы желудка;
- образованию доброкачественных опухолей;
- возникновению желудочных кровотечений;
- эрозии слизистой пищевода.
Симптомы поверхностного гастрита
Для заболевания характерно постепенное развитие с периодическими обострениями, проходящими без лечения. Важно при первых признаках гастрита обратиться к доктору, чтобы остановить воспалительный процесс. На чем необходимо заострить внимание? Для начала развития гастрита характерны:
- ощущение вздутия;
- появление болей после приема пищи, особенно острой, жирной;
- притупление чувства голода;
- неприятная отрыжка, иногда горькая;
- изжога;
- тошнота между приемами пищи;
- резкая боль при рецидивах.
По мере прогрессирования гастрита дискомфортные ощущения усиливаются. Наблюдаются колебания кислотности желудка от понижения до повышения. При этом появляются симптомы поверхностного гастрита:
- ночные приступы боли;
- ощущение кислоты во рту;
- потеря веса;
- утренняя отрыжка;
- светлый налет на языке;
- снижение аппетита;
- рвотные позывы;
- расстройство стула.
Причины поверхностного гастрита
Установлено – основным поводом развития заболевания является наличие бактерии Хеликобактер пилори. Находясь в организме, она не проявляет себя до возникновения благоприятной ситуации. Провоцируют ее активность такие причины поверхностного гастрита:
- неправильный, продолжительный прием лекарств;
- нарушения питания – жирная пища, еда всухомятку, сладкая газировка;
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- употребление большего количества соли, специй;
- неблагоприятные условия труда – загазованность, вредные испарения, яды, пыль.
В развитии гастрита поверхностной формы играют роль факторы риска:
- хроническая усталость;
- стрессы;
- малокровие;
- нарушение обмена веществ;
- инфекционные заболевания;
- патологии эндокринной системы – щитовидной, поджелудочной железы;
- болезни печени;
- отравление продуктами;
- ротавирусная инфекция;
- нагрузки на работе;
- аутоиммунные заболевания;
- пищевая аллергия;
- наличие паразитов.
Виды поверхностного гастрита
Заболевание характеризуется наличием большого количества вариантов развития. Они зависят от места локализации, особенностей. Выделяют виды поверхностного гастрита:
- очаговый – имеет поражение отдельной области;
- атрофический – характеризуется перерождением желудочных желез;
- фундальный – аутоиммунный – развивается под действие антител;
- антральный – задевает поверхность на выходе из желудка;
- катаральный гастрит – вызван неправильным приемом пищи;
- с эрозиями – имеет поражения слизистой в виде ранок.
Гастрит поверхностный при описании заболевания принято представлять по видам:
- эритематозный – появляется вследствие пищевой аллергии;
- гиперпластический – характеризуется образованием складок, наростов эпителиальной ткани;
- диффузный – распространен по всей поверхности желудка;
- геморрагический – отличается наличием кровоточивости;
- смешанный – имеет сочетание нескольких видов гастрита;
- хеликобактерный – вызван активностью бактерии, требует срочного лечения, может перейти в хроническую форму.
Очаговый поверхностный гастрит
Одна из часто встречающихся форм – поражение слизистой ткани отдельными фрагментами. Гастрит отличается поверхностным характером, в этом случае глубокие слои желудка не задеты. Чаще местом расположения воспаления становится нижний отдел, переходящий в двенадцатиперстную кишку. Поверхностный очаговый гастрит, кроме Хеликобактер пилори, может возникать по причинам:
- патологии желчевыводящих путей;
- механического, химического раздражения слизистой оболочки;
- аутоиммунных нарушений;
- эндокринных заболеваний.
Очаговый поверхностный гастрит не отличается специфическими симптомами, кроме главного – точечного месторасположения боли. Ее усиление происходит при употреблении раздражающей пищи – острой, копченой, алкоголя. Для течения заболевания характерны:
- потеря аппетита;
- неизменное чувство тяжести в желудке;
- постоянное ощущение тошноты;
- распирание;
- появление рвоты;
- отрыжка;
- расстройство стула;
- частая изжога.
Диффузный поверхностный гастрит
Эта разновидность поверхностного заболевания – хроническое воспаление, которое поражает все области желудка. Процесс может развиваться несколько лет, часто признаки появляются, когда происходят серьезные разрушения – деформирование стенок, исчезновение железистых элементов. Ситуация может привести к развитию рака, воспалению внутренней оболочки пищевода. Причинами образования поверхностной патологии становятся:
- неправильное питание;
- стрессовые ситуации;
- нарушение иммунитета;
- злоупотребление лекарствами;
- наличие Хеликобактер пилори;
- вредные привычки – алкоголь, курение.
Диффузный поверхностный гастрит можно успешно лечить, поскольку причины, его вызывающие, могут быть устранены пациентом. При заболевании наблюдается нарастание растекающейся боли, которая быстро усиливается при употреблении жирных и жареных продуктов. Характерные симптомы:
- расстройство стула;
- ощущение тошноты;
- рвота в моменты обострения;
- метеоризм;
- уменьшение массы тела;
- слабость;
- утомляемость;
- нарушения сна.
Поверхностный гастрит
Поверхностный гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка, не сопровождающееся нарушением секреторной функции. Заболевание носит персистирующий характер, то есть для него характерно длительное течение с периодически возникающими обострениями. В медицинской литературе данную патологию нередко называют «гастрит типа В» или «неатрофический гастрит».
Точных статистических данных о заболеваемости поверхностным гастритом нет, так как он в большинстве случаев протекает без каких-либо выраженных клинических проявлений, и пациенты за медицинской помощью не обращаются. По предположительной оценке специалистов, заболеванием страдает не менее 50% населения нашей планеты, вне зависимости от возраста. Несколько чаще поверхностный гастрит поражает мужчин, чем женщин.
Своевременная диагностика и лечение поверхностного гастрита представляют собой одну из важнейших проблем современной гастроэнтерологии, так со временем заболевание прогрессирует и может осложняться формированием язвы, а также злокачественной опухоли желудка.
Причины и факторы риска
Факторы риска развития поверхностного гастрита достаточно обширны и разнообразны. К ним относятся:
- нерациональное питание;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- инфицирование Helicobacter pylori;
- прием некоторых медикаментов.
Рассмотрим действие каждого из этих факторов.
Нерациональное и неправильное питание (постоянное употребление слишком горячей или слишком холодной пищи, плохое ее пережевывание, питание всухомятку, нерегулярные приемы пищи) оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, в результате чего париетальные клетки усиливают секрецию соляной кислоты.
Употребление алкогольных напитков сопровождается ухудшением микроциркуляторного кровообращения в слизистой оболочке желудка, снижением регенеративных способностей клеток эпителия, а также уменьшением секреции слизи, защищающей стенки желудка от повреждения.
Длительный стаж курения способствует усилению синтеза соляной кислоты париетальными клетками, спазму кровеносных сосудов стенки желудка, а также нарушению моторной функции.
К развитию поверхностного гастрита приводит длительный прием некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, противотуберкулезные препараты, антибиотики). Наиболее частой причиной заболевания становится бесконтрольный прием пациентами нестероидных противовоспалительных препаратов (Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Цитрамон), так как они обладают способностью угнетать выработку простагландинов, защищающих слизистую желудка от повреждения желудочным соком.
Инфицирование Helicobacter pylori сопровождается нарушением кровоснабжения слизистой оболочки желудка, усилением синтеза соляной кислоты и разрушением слизисто-бикарбонатного барьера. Первоначально бактерии поражают антральную область желудка, а в дальнейшем и всю поверхность его слизистой оболочки.
Поверхностный гастрит при отсутствии необходимой терапии может приводить к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Заболевания внутренних органов, которые сопровождаются развитием гипоксии, нередко осложняются развитием поверхностного гастрита. К таким состояниям относятся:
Симптомы поверхностного гастрита
Основным симптомом поверхностного гастрита являются слабо выраженные болевые ощущения, локализующиеся в области эпигастрия (верхняя часть живота). Обычно их возникновение провоцируется грубой погрешностью в диете – употреблением некачественной, тяжелой или острой пищи, что вызывает обострение вялотекущего воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.
При поверхностном гастрите боли носят тупой и распространенный характер. Это отличает их от болей, возникающих на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, локализацию которых пациенты в большинстве случаев указывают очень точно.
Воспаление со слизистой оболочки желудка при поверхностном гастрите нередко распространяется и на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В этом случае заболевание называется гастродуоденитом. Для него характерно возникновение болевых ощущений в ночное время или натощак, характерно уменьшение боли после приема пищи.
Боль при поверхностном гастрите скорее воспринимается пациентами как некий дискомфорт и редко становится поводом для обращения к гастроэнтерологу. Другими симптомами заболевания являются:
- запоры;
- частая отрыжка воздухом или кислым;
- периодически возникающая несильная тошнота;
- изжога;
- незначительная болезненность в области эпигастрия, определяемая при пальпации.
Как уже отмечалось выше, примерно в 50% случаев у пациентов вообще не отмечается каких-либо клинических симптомов поверхностного гастрита и заболевание диагностируется случайно при проведении фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС), выполняемой в связи с какой-либо другой патологией органов пищеварительного тракта.
Диагностика
Основным методом диагностики поверхностного гастрита является ФЭГДС с биопсией измененного участка слизистой оболочки желудка. При данном заболевании в ходе исследования наблюдают гиперемию (покраснение) и отек слизистой оболочки, повышенное количество слизи в полости желудка. Аналогичные изменения нередко выявляют и в двенадцатиперстной кишке. Если у пациента развивается дуодено-гастральный рефлюкс, то в полости желудка может быть обнаружено присутствие желчи.
С целью окончательной диагностики поверхностного гастрита врач производит биопсию слизистой в фундальном и антральном отделах желудка, так как при данной патологии воспалительный процесс чаще всего локализуется именно в них. В дальнейшем биоптат направляется в лабораторию на гистологическое исследование.
Ранее для диагностики поверхностного гастрита часто применялось рентгенографическое исследование желудка с двойным контрастированием. Основными рентгенологическими признаками заболевания являются:
- нарушения моторно-эвакуаторной функции;
- увеличение выраженности складок слизистой оболочки;
- симптомы гиперсекреции.
Однако рентгенография желудка значительно уступает по своей информативности ФЭГДС и поэтому в настоящее время используется редко.
По предположительной оценке специалистов, поверхностным гастритом страдает не менее 50% населения нашей планеты, вне зависимости от возраста.
В диагностике поверхностного гастрита обязательно проводится определение уровня секреции соляной кислоты париетальными клетками слизистой оболочки желудка. Кислотность желудка наиболее удобно оценивать по данным внутрижелудочной суточной рН-метрии. Данный метод исследования выполняется при помощи специальной радиокапсулы или зондов (одноканальных, многоканальных). В отличие от атрофического гастрита при поверхностном уровень кислотности желудка соответствует норме или несколько превышает ее.
С целью оценки функции желез желудка проводят определение уровня в крови пепсиногена I и II. При поверхностном гастрите их концентрация сохраняется в пределах нормы.
Всем пациентам, страдающим поверхностным гастритом, обязательно выполняют исследование на присутствие Helicobacter pylori, так как дальнейшая тактика лечения заболевания во многом определяется ее наличием или отсутствием. Для выявления данного инфекционного агента в клинической практике используются следующие методы:
- дыхательный тест на Helicobacter pylori;
- выявление хеликобактер в каловых массах методом ИФА;
- определение антител к хеликобактер в сыворотке крови.
Поверхностный гастрит следует дифференцировать от целого ряда других заболеваний желудочно-кишечного тракта:
С целью проведения дифференциальной диагностики иногда возникает необходимость в проведении дополнительных исследований, например, анализа кала на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, эзофагеальной манометрии и т. д.
Лечение поверхностного гастрита
Лечение поверхностного гастрита осуществляется гастроэнтерологом. При назначении терапии врач учитывает уровень кислотности желудка, особенности морфологических изменений слизистой оболочки, этиологию заболевания.
В большинстве случаев лечение поверхностного гастрита проводится в амбулаторных условиях. Пациенту назначаются лекарственные препараты, уменьшающие секрецию соляной кислоты (ингибиторы протоновой помпы, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов). Для защиты слизистой оболочки желудка от неблагоприятных воздействий и нейтрализации соляной кислоты применяют обволакивающие и антацидные средства. В отношении клеток эпителия желудка цитопротекторным действием обладает Сукральфат. При выявлении инфицирования пациента Helicobacter pylori показано проведении трех- или четырехкомпонентной эрадикационной терапии. Трехкомпонентная схема включает в себя два антибиотика и одно противосекреторное средство. В состав четырехкомпонентной схемы входят цитрат висмута, метронидазол, тетрациклин и антисекреторное средство.
Немаловажное значение в комплексной терапии заболевания имеет организация правильного питания. Диета при поверхностном гастрите предусматривает механическое, химическое и термическое щажение органов пищеварительного тракта. Прием пищи осуществляется 5-6 раз в сутки небольшими порциями (дробное питание). Из рациона исключают все продукты, способствующие усилению секреторной активности клеток слизистой оболочки желудка, в частности, жареные и острые блюда, соленья, маринады, копчености, крепкие бульоны, газированные напитки, кофе.
Возможные последствия и осложнения
Поверхностный гастрит при отсутствии необходимой терапии может приводить к развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Длительно протекающее заболевания является одним из факторов риска образования злокачественной опухоли желудка.
Воспаление со слизистой оболочки желудка при поверхностном гастрите нередко распространяется и на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. В этом случае заболевание называется гастродуоденитом.
Прогноз
При адекватном лечении поверхностный гастрит переходит в стадию ремиссии, которая может длиться долгое время, в некоторых случаях десятки лет. Однако добиться полного выздоровления сложно. У пациента сохраняется предрасположенность к заболеванию, и при наличии предрасполагающих факторов нередко возникают рецидивы.
Профилактика
Профилактика возникновения поверхностного гастрита включает в себя:
- организация правильного рационального питания;
- отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
- отказ от самолечения нестероидными противовоспалительными препаратами;
- своевременное выявление и лечение заболеваний, сопровождающихся гипоксией.
Пациенты, страдающие поверхностным гастритом, должны регулярно проводить профилактику. Для этого важно соблюдать рекомендованную врачом диету, вести активный образ жизни, избегать переутомления и стрессовых ситуаций, не употреблять алкогольные напитки и отказаться от курения.
Видео с YouTube по теме статьи:
Поверхностный гастрит: что это такое, чем лечить?
Гастриты – группа заболеваний слизистой оболочки желудка (СОЖ) различной этиологии, патанатомической основой которых является воспаление. В зависимости от распространенности процесса, гастриты делят на очаговые и диффузные. По глубине поражения СОЖ – поверхностный гастрит, атрофический гастрит. Выделяют острые и хронические формы.
Симптомы патологии зависят от ее тяжести. У взрослых заболевания проявляются диспепсией, астенией, интоксикацией. При лечении используют гастропротекторы, антисекреторные средства, заменители и компоненты желудочного сока, антибиотики. При некоторых формах показано оперативное лечение. В статье пойдет речь о том, что такое поверхностный гастрит, рассмотрим симптомы и лечение у взрослых.
Оглавление
Поверхностный гастрит – что это такое
Поверхностный гастрит – это легкое воспалительное заболеваний желудка, затрагивающее только СОЖ, железистый аппарат желудка работает нормально.
- дискомфорт;
- возможны невыраженные боли в верхней части живота;
- тошнота;
- отрыжка;
- изжога.
При лечении у взрослых используют антибиотики, антациды, антисекреторные препараты.
Поверхностный гастрит: симптомы у взрослых
Поверхностный гастрит может длительное время протекать без видимых признаков – бессимптомно.
Основные симптомы поверхностного гастрита у взрослых:
- Дискомфорт в эпигастрии после приема трудно перевариваемой или недоброкачественной пищи. Некоторые больные жалуются на тупые боли, которые носят разлитой характер.
- Изжога.
- Тошнота, отрыжка.
- Частые запоры.
Женщины нередко сталкиваются с проблемой гастрита во время беременности. Само заболевание, хотя и не влияет на развитие плода, вызывает у женщины неприятные ощущения, при этом адекватное лечение в этот период весьма затруднено.
Симптомы поверхностного гастрита у взрослых
Гастриты антральной локализации у взрослых, чаще всего ассоциированы с Helicobacter pylori и вызывают гастродуоденит (сочетанное воспаление желудка и 12-перстной кишки) . Эта инфекция провоцирует переход нетяжелых форм заболевания в атрофический гастрит, грозящий метапластическим перерождением слизистой и даже раком.
Хронический поверхностный гастрит ассоциированный с Helicobacter pylori
Причины
Все причины, способствующие возникновению поверхностного гастрита делят на:
- Внешние:
- нерегулярное питание, питание всухомятку, злоупотребление острой и слишком горячей пищей;
- частое употребление алкоголя;
- неконтролируемый прием лекарственных средств (НПВС, противотуберкулезные препараты, некоторые антибиотики);
- инфицирование Helicobacter pylori.
- Внутренние:
- анемия;
- недостаточность надпочечников;
- недостаточность ССС;
- гиповитаминозы.
Классификация поверхностного гастрита
Различают следующие формы поверхностного (катарального) гастрита:
По распространенности воспалительного процесса:
- очаговый поверхностный гастрит (патологические очаги разбросаны в виде воспалительных участков по всей слизистой, они могут быть единичными или множественными);
- диффузный поверхностный гастрит – в воспалительный процесс вовлечена вся СОЖ.
Отделы желудка
По анатомической локализации:
- пилорический (затронут дистальный отдел желудка, состоящий из антрума, прилежащего к телу желудка, и пилорической части, переходящей в 12-перстную кишку);
- фундальный (поражен отдел дна желудка, находящийся выше и левее кадии).
Пилорический, фундальный и диффузный поверхностный гастрит
- бактериальный (Helicobacter pylori – HP );
- аутоиммунный;
- ятрогенный;
- рефлюкс-гастрит (при дуоденально-гастральном рефлюксе – гастродуоденит, ДЖВП – дискенезия желчевыводящих путей; при недостаточности кардии – эзофагит с хроническими эрозиями, ГЭРБ, ГПОД).
В хронической форме заболевания выделяют фазы:
- обострения – симптомы болезни выражены, патологический процесс активно протекает;
- ремиссии – симптомы затухают.
Иногда, у одного и того же больного, встречаются различные формы хронического гастрита. Такая патология, чаще всего встречающаяся при HP ассоциированных состояниях, называется смешанным гастритом.
Что такое очаговый поверхностный гастрит
Очаговый поверхностный гастрит – это поражение слизистой желудка, при котором в процесс вовлекается только один из отделов желудка – фундальный или пилорический. Это начальная, наиболее легкая стадия заболевания.
Наиболее частыми формами поверхностного очагового гастрита являются антральная и дистальная (пилорическая) локализация.
Главной причиной заболевания называют Helicobacter pylori. Его симптомы слабо выражены, либо не выражены вовсе. Основная жалоба пациентов – боль в эпигастрии.
Частыми симптомами болезни являются: отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, нарушения стула. Лечение поверхностного гастрита включает диету, медикаменты (чаще в виде таблеток), фитотерапию, нормализацию образа жизни. При своевременно начатом лечении, прогноз вполне благоприятный.
Но больные часто не обращаются за помощью, и заболевание прогрессирует. В СОЖ активизируются клеточные элементы, вызывающие вторичное повреждение эпителиоцитов – клеток эпителия желудка. Возникают хронические эрозии, нередко с геморрагическим компонентом.
Дальнейшая активизация бактерии Helicobacter pylori, провоцирует развитие атрофии слизистой, нарушаются процессы клеточной регенерации. Возникает смешанная форма гастрита, представленная как поверхностной, так и атрофической формами. Как следствие, перестают вырабатываться бикарбонаты, необходимые для ощелачивания пищи перед поступлением ее в кишечник. Возникают симптомы дуоденита, повышение давления в двенадцатиперстной кишке. Страдает замыкательная функция привратника, возникает ДГР. Действие на слизистую антрального отдела рефлюктата (в состав которого входят желчные кислоты, соли панкреатических ферментов, дуоденальное содержимое), вызывает рефлюкс-гастрит.
Диффузный поверхностный гастрит – что это
Диффузный поверхностный гастрит – это хроническое воспаление практически всей слизистой оболочки желудка, процесс локализуется только в поверхностном слое, не затрагивает железистый аппарат желудка. Заболевание протекает длительно с периодами ремиссии и обострения.
ДПГ – это патанатомический диагноз, устанавливаемый с помощью ФГДС. В процесс часто вовлекается 12-перстная кишка, результатом чего становится бульбит, недостаточность пилорического сфинктера, рефлюкс-гастрит.
Кишечный рефлюксат, действуя на воспаленную слизистую антрального отдела, вызывает эритематозные изменения с эрозиями слизистой.
Хотя процесс имеет тотальное распространение по органу, затрагивает он только СОЖ, поэтому при умеренной степени активности, своевременно распознанном заболевании и адекватном лечении, есть возможность вылечить заболевание навсегда. На то, сколько и как лечится заболевание, влияет активность патологического процесса и его тяжесть. Лечение включает антибактериальную терапию, антациды, антисекреторные препараты, а также спазмолитики, холинолитики, витамины.
Смешанный поверхностный и атрофический гастрит – что это означает
Главной причиной атрофического гастрита является поверхностное воспаление слизистой, протекающее практически бессимптомно. Со временем, длительно существующее воспаление, приводит к глубоким дистрофическим и дегенеративным изменениям в слизистой, железы желудка атрофируются, возникает смешанная форма гастрита.
Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:
- Субатрофический гастрит – самая ранняя форма заболевания, формирующаяся на фоне поверхностного гастрита в стадии умеренно выраженного воспаления.
- Атрофический антральный гастрит – форма заболевания ассоциирована с Н.Р. Без должного лечения, процесс имеет тенденцию к распространению, постепенно переходит в диффузную форму.
- Очаговый атрофический гастрит – поражение желудка в условиях умеренно выраженной активности воспалительного процесса, секреция желудка страдает мало, количество атрофических очагов незначительное, их размер – минимален.
- Мультифокальный атрофический гастрит – высокоактивный диффузный процесс, характеризуется поражением антрума и тела желудка. На фоне прогрессирующей атрофии практически всей СОЖ начинается гиперпластический процесс с кишечной метаплазией. Чем опасна эта распространенная форма атрофии, так это частой малигнизацией.
Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез
Гиперпластический гастрит – это особый вид поражения СОЖ, с интенсивной пролиферацией эпителиоцитов. Характерно образование полипов и толстых ригидных складок, гиперплазии слизистой. Длительное время патология не проявляется.
В далеко зашедших случаях появляются симптомы:
Часто заболевание протекает с повышенной секреторной функцией, но в отличие от гиперацидного гастрита, в основе этого состояния лежит не воспалительная реакция, а гипертрофия желудочных желез.
Этиология заболевания не достаточно изучена, поэтому лечение симптоматическое: при повышенной кислотности назначается антисекреторные препараты, при возникновении атрофии – заместительная терапия. При подозрении на малигнизацию показано оперативное лечение.
Диагностика
Диагноз хронического гастрита обычно не представляет трудностей. Диагностика направлена на определение клинического варианта течения болезни.
Основными методами являются:
- ФГДС – определяет морфологические особенности гастрита у больного (признаки воспаления, локализацию, атрофию, метаплазию).
- Рентгенография с контрастированием – выявляет характерное для хронического гастрита утолщение складок слизистой, наличие множественных эрозий.
- Длительное измерение кислотности в желудке – используется для определения клинической формы гастрита.
- Тестирование выдыхаемого воздуха на присутствие Hp. (в сомнительных случаях определяют антитела к Хеликобактерии в крови).
- Исследование желудочного сока – оценивает секреторную функцию желудка: общую кислотность, содержание слизи, ферментов.
- Лабораторные методы исследования.
- в анализе периферической крови определяется снижение эритроцитов и гемоглобина – симптомы анемии;
- в копрограмме обнаруживают большое количество непереваренных мышечных волокон, зернистые скопления крахмала, что означает нарушение функции всего пищеварительного тракта.
Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)
Лечение поверхностного гастрита проводится в основном амбулаторно, под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. В стационаре эта патология лечится редко. Схема лечения включает диету, медикаментозное лечение, возможно применение средств народной медицины. Как лечить конкретного больного, какие лекарства и как долго их принимать решает лечащий врач, на основании симптомов и результатов проведенных исследований.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия включает этиотропное и симптоматическое лечение.
- Антибиотики. Перед началом лечения устанавливается степень хеликобактерной инфицированности (высокая, средняя, малая). В зависимости от этого определяется длительность лечения (чаще всего 7-14 дней) и доза антибиотиков. Обычно принимаются 2-3 антибиотика сроком до 2 недель. Препаратами первой линии являются: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.
- Антисекреторные препараты при гастритах с повышенной кислотностью: ИГР (Фамотидин, Циметидин, Роксатидин); ИПП (Омез, Рабепразол).
- Висмут (Де-нол) применяется у больных с резко выраженным снижением секреторной функции при атрофических процессах.
- Антациды снижают концентрацию Н+ в желудке, обеспечивают цитопротекцию, обволакивая слизистую (Фосфалюгель).
Обычная схема лечения поверхностного гастрита у взрослых включает: ИПП в максимальной дозе, либо два антибиотика (Клацид + Амоксициллин). Курс лечения поверхностного гастрита определяется активностью Хеликобактер пилори (обычно 7-10 дней).
Из симптоматических препаратов назначают: спазмолитики, ферменты, витамины.
При наличии атрофии в случае смешанного характера поверхностного гастрита назначают:
- заместительную терапию (Абомин, Креон);
- холинолитики и спазмолитики для купирования болевого синдрома (Но-шпа, Метацин);
- прокинетики (Мотилиум, Церукал).
Питание при поверхностном гастрите
Диета при поверхностном гастрите представляет собой индивидуально модифицированный лечащим врачом стол № 5 по Певзнеру.
Что можно кушать и включать в ежедневное меню:
- мясо, лучше диетическое (кролик, курица);
- рыба (минтай, горбуша, треска);
- овощи и фрукты в вареном и запеченном виде;
- крупы (рис, овсяная крупа);
- макаронные изделия;
- молочные продукты (творог, ряженка, кефир);
- сладости (мед, пастила, диетическое печенье);
- пить: некрепкий чай, травяные чаи, отвар шиповника, минеральную воду без газа.
Что нельзя есть: запрещенные продукты:
- пряности, копчености, соленья;
- жареная пища;
- жирная пища;
- цитрусовые;
- шоколад, какао;
- свежий хлеб, сдоба;
- газированные воды, кофе, алкоголь в любом виде и количестве.
Диеты следует придерживаться в стадии обострения. Вне обострения – диета не обязательна, но правил приема пищи следует придерживаться всегда.
Лечение поверхностного гастрита народными средствами
Даже малоактивный катаральный гастрит не следует лечить только в домашних условиях, это может привести к ухудшению состояния, а вылечить заболевание народными средствами вряд ли возможно. Тем более что существует множество самых разных рецептов, поэтому разобраться, чем лечить и как бывает очень трудно. Здесь нужна консультация врача.
Самыми популярными и эффективными способами снять симптомы воспаления при поверхностном гастрите является лечение соками:
- сок картофеля по полстакана до приема пищи, трижды в день;
- сок капусты, по полстакана за час до приема пищи, дважды в день (противопоказан при обострении);
- свежий сок из зеленых яблок и моркови (смешать соки в равных количествах, принимать по стакану по утрам).
Особо надо сказать о пользе облепихового масла. Оно оказывает противовоспалительное, заживляющее, обволакивающее, антибактериальное действие. Обычно масло принимают по чайной ложке за полчаса до еды. Лечение назначается врачом и проводится на фоне медикаментозной терапии или сразу же после ее окончания.
Берут ли в армию с хроническим поверхностным гастритом
Диагноз «Хронический поверхностный гастрит» не является поводом для освобождения от военной службы. В статье 59 «Расписание болезней», сказано, что от военной службы могут быть освобождены юноши с тяжелыми формами гастрита, когда:
- обострения случаются не менее 2 раз в год;
- требуется длительное лечение (в течение года не менее 2 месяцев стационарно);
- длительное и адекватное лечение безрезультатно;
Подобной клиники поверхностный гастрит дать не может, поэтому с хроническим поверхностным гастритом в армию берут.
Единственный повод временного освобождения, что предусмотрено ст. 59 – обострение заболевания во время призыва. В этом случае призывник проходит ВКК. Если комиссия дает заключение, что заболевание находится в стадии обострения, юноше присваивается категория годности Г – отсрочка от военной службы на период лечения.
Поверхностный гастрит — симптомы и лечение
Поверхностный гастрит – воспалительное заболевание желудка, самый распространенный вид хронического гастрита. Патология характеризуется излишней выработкой и активностью желудочного сока с большим количеством соляной кислоты, реже встречается поверхностный гастрит с низкой кислотностью. Из данной статьи Вы подробно узнаете: что это такое поверхностный гастрит и как его лечить.
Классификация поверхностного гастрита
В зависимости от распространенности различают очаговый гастрит и очаговый пангастрит. Форма заболевания зависит от размера пораженного участка слизистой желудка. Заболевание сопровождается отечностью слизистой оболочки желудка, интенсивной выработкой слизи. Поверхностный гастрит несет риск развития язвы желудка и образования раковой опухоли.
Причины развития поверхностного гастрита
Причин возникновения воспалений такого рода в желудке множество.
Основными из них являются:
- нерегулярное и неправильное питание (употребление жирной, острой и горячей пищи);
- неправильная циркуляция желудочного сока;
- проникновение бактерии Хеликобактер в желудок – основная причина заболевания;
- злоупотребление алкоголем;
- активное и пассивное курение;
- частое употребление газированных напитков;
- прием антибиотиков;
- стресс.
Также причиной развития поверхностного гастрита может послужить наследственный фактор.
Механизм развития заболевания
На возникновение поверхностного гастрита могут повлиять патологии других органов. Так хроническая сердечная недостаточность, нарушение циркуляции крови приводят к снижению защитной функции желудочных стенок и уменьшению выработки пищеварительных соков. Это способствует быстрому размножению патогенных бактерий, которые и вызывают воспаления стенки желудка.
Почечная недостаточность способна приводить к повреждениям слизистой оболочки желудка, её отёку и эрозии. Рефлюкс желчи (обратный её отток) также повреждает слизистую желудка в результате повторной секреции пепсина. Кроме этого, к возникновению поверхностного гастрита может привести прием некоторых лекарственных препаратов, а именно жаропонижающих, антибиотиков и анальгетиков. Их прием приводит к снижению кровотока в стенках желудка, в результате чего возникают воспаления.
Симптомы поверхностного гастрита
Поверхностный, он же катаральный гастрит развивается на поверхностном слое слизистой оболочки желудка. Благоприятный результат от терапии заболевания чаще наблюдается среди пациентов до 40 лет. В этом возрасте поверхностный гастрит вылечить легче; после полного восстановления практически не остается следов заболевания.
Симптомы поверхностного гастрита могут иметь острый, умеренно выраженный или слабо выраженный характер (при хронической форме заболевания).
При острой форме заболевание проявляется такими симптомами, как:
- ухудшение аппетита;
- головные боли, головокружения;
- общая слабость;
- тошнота во время заглатывания пищи;
- неприятный привкус во рту;
- сухость во рту;
- налет на языке белого, желтого или серого цвета;
- вздутие живота;
- терпимая или приступообразная боль в области ребер с правой стороны;
- дистальный болевой симптом в различных участках живота;
- бледная или синеватая кожа;
- пониженное давление.
Хронический или неактивный поверхностный гастрит встречается чаще у мужчин в возрасте 35-40 лет. Заболевание сопровождает слабовыраженный болевой симптом после приема пищи. Реже возникают приступообразные боли, напоминающие язвенную болезнь. Больного мучают тяжесть в желудке, отрыжка, изжога, тошнота. При появлении подобных симптомов рекомендуется пересмотреть свой рацион, исключить жирное, сладкое и сдобу.
При возникновении острой боли в животе следует обратиться к врачу для предупреждения язвы желудка и аппендицита.
Диагностика поверхностного гастрита
Для диагностики поверхностного гастрита желудка прибегают к таким методам, как эндоскопия и биопсия. Верхняя эндоскопия проводится следующим образом: эндоскоп с маленьким объективом камеры помещается в желудок через пищевод. Посредством этого прибора оценивается состояние стенок желудка и выявляются очаги воспаления. В том случае, если в желудке обнаруживают какое-либо отклонение, эндоскоп способен захватить небольшой участок патологической ткани для биопсии. Процедура биопсии помогает выявить наличие в желудке бактерий Helicobacter pylori.
Еще один метод диагностики поверхностного гастрита — анализ кала. Такое исследование дает возможность выявить наличие в стуле патогенных микроорганизмов и примесей крови, указывающих на заболевание.
Необычным методом диагностики поверхностного гастрита является тест на дыхание. Больному дают выпить стакан чистой жидкости, после чего второй просят выдохнуть в герметичный пакет. В случае, если выдыхаемый воздух содержит примесь аммиака, это указывает на поверхностный гастрит.
Диагностировать гастрит помогает определение кислотности. Стимуляция пентагастрином почасово помогает измерить количество желудочной кислоты (ВАО), максимальный объем выделенной кислоты (МАО) и пиковую выработку кислоты (РАО).
Медикаментозное лечение поверхностного гастрита
Лекарства при поверхностном гастрите назначаются с учетом причины заболевания. В случае, если возбудителем болезни послужила бактерия H.Pylori, предписывается антибактериальная терапия. При повышенной кислотности прописывают препараты, снижающие уровень соляной кислоты. Рассмотрим некоторые препараты, применяемые для лечения поверхностного гастрита.
Антибиотики
Метронидазол – антибиотик, подавляющий большинство патогенных бактерий. Дозировка препарата составляет 1500мг в сутки (по 500 мг трижды в день). В случае применения Метронидазола с другими антибиотиками, дозировка может корректироваться индивидуально. Курс лечения составляет 7 дней.
Кларитромицин – антибиотик, применяемый по разным схемам. При монотерапии дозировка препарата составляет 0,25г дважды в сутки после еды. В случае комбитерапии допускается прием препарата по 0,5г два раза в сутки. Лечение длится 7-14 дней.
Флагил – сильнодействующий противомикробный препарат, чаще всего применяется в комплексе с Кларитромицином. Препарат применяют три раза в сутки по 500мг. Продолжительность лечения составляет от одной до двух недель.
Препараты, снижающие уровень кислотности
Ранитидин – применяется малыми дозами при поверхностном гастрите. При обострении заболевания назначается дозировка 150мг утром и вечером. Препарат запивается большим количеством жидкости. Продолжительность лечения составляет месяц, реже два месяца.
Омепразол – применяют в комплексе с антибиотиками в случае выявления бактерий Хеликобактер. Средство применяют два раза в день по одной капсуле в течение семи дней.
Ацилок – применяется по 0,15г два раза в день. Средство запрещается разжевывать во избежание повреждений слизистой рта. Курс лечения длится 1-2 месяца.
Антациды при поверхностном гастрите
Маалокс – жевательные таблетки, нейтрализующие кислоту в желудке. Принимаются по одной четыре раза в сутки после еды. При обостренной форме поверхностного гастрита допускается прием препарата по 2 таблетки четыре раза в сутки. Курс лечения – до 12 недель.
Гастал – рассасывается во рту до полного растворения. Препарат принимают по 1-2 таблетки до 6 раз в сутки. Дозировка устанавливается гастроэнтерологом. Продолжительность терапии составляет две недели.
Гастрацид – препарат разжевывают или рассасывают в ротовой полости через полтора часа после еды в количестве одной таблетки четыре раза в сутки. Точная дозировка устанавливается лечащим врачом. Длительность курса составляет 20 дней.
Так как поверхностный гастрит развивается на фоне снижения иммунных сил организма, в период лечения следует принимать витаминные добавки, особенно витамин C. Он помогает организму бороться с инфекциями, предохраняет стенки желудка и кишечника от развития язв и воспалений. Еще один важный витамин при лечении поверхностного гастрита – B12, дефицит которого наблюдается при язвенной болезни. Дозировка витаминосодержащих препаратов устанавливается лечащим врачом.
Средства народной медицины против поверхностного гастрита
Для лечения поверхностного гастрита применяют яблочный уксус. Столовую ложку яблочного уксуса смешивают с чайной ложкой меда и добавляют к стакану воды. Такой раствор употребляют 1-2 раза в день. Данное средство способствует уменьшению избыточной выработки кислоты и нормализует pH-баланс. Уксус уничтожает микроорганизмы, повреждающие стенки желудка, а мёд оказывает успокаивающее действие на раздраженные стенки.
Отлично помогает уменьшить воспаления слизистой желудка сок алоэ. Он оказывает противовоспалительное действие, подавляет размножение микроорганизмов. Чтобы приготовить средство необходимо смешать сок алоэ с водой и принимать по 1-2 стакана ежедневно.
Снизить кислотность, устранить жжение в желудке помогает чайная сода. Для приготовления раствора нам потребуется стакан воды и чайная ложка соды. Средство применяется по мере необходимости.
Еще один легкий способ лечения поверхностного гастрита в домашних условиях – применение отвара из корней лопуха. Чтобы его приготовить необходимо чайную ложку измельченных корней залить 400мл кипятка и оставить на 12 часов в теплом месте. Готовый отвар процедить и принимать 2-3 раза в сутки по 100мл.
Широко используются при лечении поверхностного гастрита плоды облепихи. Из них можно сделать лечебный чай. Следует взять 3 столовые ложки спелых плодов и залить 500мл кипяченой воды, настоять полчаса. После этого необходимо прокипятить настой на слабом огне 10 минут. В процеженный отвар добавляют немного меда и пьют три раза в день.
Противовоспалительным эффектом обладает зверобой. Столовую ложку сухой травы заливают стаканом кипяченой воды в термосе и настаивают 2 часа. Процеженный настой принимают 2 раза в день по 1/3 стакана.
Уменьшить боли и возобновить процесс регенерации стенок желудка помогает прополис. Каждое утро следует есть на голодный желудок измельченный прополис по 8г.
Настой из корней цикория также применяют при лечении заболевания.2 столовые ложки корней заливают 0,5л кипяченой воды и варят 20 минут. Настаивают 3 часа, процеживают и убирают в холодильник. Такой отвар следует принимать за полчаса до еды три раза в день.
Очистить желудок и кишечник, заживить язвочки способен капустный сок, богатый витамином U. Чтобы приготовить лечебный напиток следует выжать сок капусты, моркови и сельдерея и принимать 3-4 раза в день.
Антибактериальным и противовоспалительным свойствами обладает имбирь. Кусочек имбиря необходимо тщательно разжевать в течение нескольких минут, после чего запить водой. Средство снимает воспаления в пищеводе и на внутренней стенке желудка. Еще один вариант – смесь порошка имбиря, асафетида и каменной соли. Все компоненты смешиваются по щепотке и заливаются чистой водой. Такую смесь следует принимать ежедневно по утрам.
Хорошее влияние на процесс пищеварения оказывает овсянка, богатая клетчаткой и минералами. Она оказывает успокаивающий эффект на стенки желудка. Половину чашки овсянки смешивают с половиной стакана молока или воды и варят до готовности. В кашу можно добавить сладкие фрукты, такие как яблоко, груша, банан. Употреблять ее можно ежедневно.
Снять воспаления слизистой желудка и облегчить другие симптомы поверхностного гастрита помогает настойка тмина. Кроме того настой обладает сильным антисептическим свойством. Для его приготовления потребуется 1 столовая ложка предварительно обжаренных и измельченных семян тмина и стакан теплой воды. Такое средство следует принимать два-три раза в день во время еды.
Уменьшить раздражения в ЖКТ и успокоить слизистую оболочку желудка поможет куркума, обладающая противогрибковым, противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Чайную ложку специи необходимо смешать с водой, йогуртом или бананом и принимать такую смесь каждый день.
Алтей лекарственный также применяют при лечении поверхностного гастрита. Для приготовления лекарства следует 1 ч.л. измельченного корня алтея залить стаканом горячей воды и настоять 10-15 минут. Процеженный настой необходимо принимать один раз в день. Он оказывает успокаивающее действие на подкладку желудка и всего ЖКТ, лечит изжогу и рефлюкс желчи. Стабилизируя кислотность в желудке, алтей снижает вероятность развития язвенной болезни.
Сок картофеля – источник щелочных солей, снижающих кислотность в желудке. Именно поэтому его принимают при лечении поверхностного гастрита. Чтобы приготовить сок, необходимо 2-3 клубня сырого картофеля натереть на терке и выжать сок (можно также использовать соковыжималку), добавить теплой воды. Средство также уменьшает воспаления на слизистых стенках желудка.
Народные методы лечения могут применяться в качестве дополнительной терапии, а это значит, что они не могут выступать в качестве основного лечения.
Диета при поверхностном гастрите
Главным условием при лечении поверхностного гастрита является соблюдение диеты, способствующее скорейшему выздоровлению.
Диета предписывается индивидуально, смотря на характер и течение заболевания, но есть ряд мер, которых следует придерживаться каждому больному:
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
- исключить из рациона жирное, соленое, острое;
- отказаться от шоколада, печенья и сдобы;
- не кушать слишком горячую и холодную пищу;
- снизить к минимуму или вовсе исключить потребление копченостей;
- не есть всухомятку;
- не заниматься тяжелым физическим трудом.
Больным с поверхностным гастритом рекомендуется обогатить свой рацион блюдами, приготовленными на пару. Рекомендуется употреблять тушеное мясо птицы, нежирную телятину, рыбу нежирных сортов. В рационе должно присутствовать большое количество продуктов, богатых клетчаткой – фрукты, овощи, каши с сухофруктами и медом. Питаться следует дробно малыми порциями 4-6 раз в день. Еще один важный момент – следует пить не менее 2-х литров воды. Такая диета позволит в короткие сроки избавиться от проявлений и осложнений поверхностного гастрита и улучшить общее состояние.
Профилактика поверхностного гастрита
Возникновение поверхностного гастрита можно предупредить, если вести активный образ жизни и соблюдать диету. Стоит избегать употребления продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка и употреблять питательные, легкие для переваривания продукты. Питаться следует регулярно, небольшими порциями. Также рекомендуется больше отдыхать, распределять работу грамотно во избежание усталости и стрессов.
В случае появления признаков поверхностного гастрита следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти ряд диагностических мероприятий. Несвоевременное лечение может грозить возникновением опасных заболеваний желудка, в том числе онкология. Правильное лечение на начальной стадии в большинстве случаев помогает полностью избавиться от острой стадии поверхностного гастрита.
Хронический поверхностный гастрит — симптомы, лечение, диета
Хронический гастрит – это длительно протекающее заболевание желудка, которое характеризуется воспалительными или воспалительно-дистрофическими изменениями его слизистой и нарушениями основных функций органа.
Причинами заболевания являются зараженность желудка бактерией Helicobacter pylori (реже другими бактериями или грибами), неправильное или неполноценное питание, вредные привычки, хронический стресс и др.
Симптоматика хронического гастрита не всегда бывает ярко выражена: иногда болезнь не дает знать о себе годами или проявляет себя редко. Стоит насторожиться, если после еды стали появляться:
- желудочные боли,
- чувство тяжести и распирания вверху живота,
- изжога,
- вздутие,
- отрыжка,
- тошнота.
Хронический гастрит протекает с периодами обострений и ремиссий. Не вылеченное заболевание не только ухудшает качество жизни человека, но и приводит к осложнениям: эрозиям, язвам, атрофии тканей, злокачественным опухолям желудка.
Что это за болезнь?
Хронический гастрит проявляется клиническими признаками (совокупностью данных, полученных из анамнеза и медико-лабораторных исследований) и функционально-морфологическими изменениями тканей желудка с нарушением секреторной, моторной и других функций органа.
Поверхностный гастрит – это разновидность хронического гастрита по морфологическому признаку. Заболевание характеризуется воспалительно-дистрофическими изменениями в клетках поверхностного эпителиального слоя желудка.
Основными причинами хронического поверхностного гастрита являются инфицирование бактериями (Helicobacter pylori и другими), нарушения в питании, длительное употребление некоторых медикаментов, а также сопутствующие заболевания внутренних органов.
По МКБ-10 поверхностной форме хронического гастрита присвоен код К 29.3.
Виды и степени
Поверхностный хронический гастрит имеет свои варианты классификации. Одними из самых распространенных форм патологии являются:
- Хронический поверхностный антральный гастрит – воспалительное заболевание антрального отдела желудка (нижней части органа, переходящей в двенадцатиперстную кишку). При этой патологии воспалительные изменения затрагивают верхний слой эпителия, но не распространяются на железы и не вызывают атрофии (уменьшения объема) тканей.
- Хронический очаговый поверхностный гастрит – воспалительное изменение верхнего слоя слизистой желудка, характеризующееся локальными участками поражения без гипертрофии (увеличения объема) и атрофии тканей. Эта форма гастрита чаще всего возникает на фоне аутоиммунных процессов, протекающих в организме.
Для оценки степени выраженности хронического поверхностного гастрита используют визуально-аналоговую шкалу.
В зависимости от количества дистрофически измененных (имеющих нарушение структуры) клеток среди здоровых клеток поверхностного эпителия, а также глубины проникновения воспалительного процесса выделяют 3 степени заболевания:
- 1 степень (слабо выраженная). Наблюдаются незначительные дистрофические изменения эпителиальных клеток верхнего слоя слизистой желудка.
- 2 степень (умеренно выраженная). Количество структурно измененных клеток существенно возрастает. Дистрофические изменения затрагивают не только поверхностные, но и средние железистые ткани.
- 3 степень (сильно выраженная). Количество пораженных клеток превышает объем здоровых. Дистрофическим изменениям подвергаются все слои слизистой вплоть до мышечного.
Прогноз на выздоровление при имеющемся хроническом поверхностном гастрите считается благоприятным независимо от степени его выраженности.
Симптомы
Хронический поверхностный гастрит развивается постепенно с нарастанием патологических признаков. Время от времени возникают обострения. Как правило, они непродолжительны и могут исчезать самостоятельно.
Первые признаки заболевания (симптомы хр. поверх. гастрита), которые обычно наблюдаются при данной форме гастрита:
- болезненность в верхней части живота (боль чаще возникает после приема пищи и имеет не выраженный характер);
- ощущение тяжести и вздутия в животе;
- тошнота, возникающая между приемами пищи;
- отсутствие аппетита;
- изжога;
- отрыжка с неприятным запахом;
- ощущение постороннего привкуса во рту.
Поверхностный гастрит характеризуется изменением кислотности желудочной среды, которая может как повышаться, так и понижаться.
- Повышенная кислотность сопровождается изжогой, болевыми приступами, кислым привкусом во рту.
- Пониженная кислотность быстро приводит к атрофии тканей, причем процесс этот может протекать незаметно для пациента.
Некоторые больные отмечают потерю аппетита, тошноту, отрыжку воздухом (чаще по утрам). Язык может быть покрыт светлым налетом.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают в себя несколько этапов:
- Осмотр пациента, сбор анамнеза. По результатам первичного обследования ставится предварительный диагноз и определяется схема дальнейших диагностических манипуляций.
- Лабораторные анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала на хеликобактериоз.
- Инструментальная диагностика – это основной вид исследования для постановки точного диагноза. Она включает в себя несколько типов обследования:
- эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата – позволяет уточнить наличие Helicobacter pylori, а также визуально оценить степень поражения слизистой и наличие предраковых изменений;
- респираторная диагностика – определение наличия Helicobacter pylori в выдыхаемом пациентом воздухе с помощью газоанализатора;
- УЗД внутренних органов – распространенный метод определения сопутствующих заболеваний внутренних органов с помощью ультразвуковой диагностики;
- внутрижелудочная pH-метрия – метод исследования, позволяющий оценить состояние секреции желудка;
- электрогастроэнтерографии – диагностика моторно-эвакуационной функции желудка;
- манометрия верхних отделов ЖКТ – способ выявления рефлюкс-гастрита.
Лечение хронического поверхностного гастрита
Обычно при поверхностном гастрите назначаются:
- щадящая диета с учетом уровня кислотности желудочного сока;
- медикаментозная терапия;
- устранение провоцирующих факторов (отказ от употребления алкоголя, курения);
- физиотерапия;
- санаторно-курортное лечение (по показаниям в период ремиссии).
Лечение назначается только врачом!
Что обычно назначают врачи
Схема лечения может варьироваться в зависимости от формы и степени хронического гастрита. Обычно назначаются следующие препараты:
- Антибиотики. Назначаются при выявлении Helicobacter pylori. Продолжительность лечения может составлять 14 дней. Как правило, применяется комбинация сразу двух препаратов («Метронидазол» + «Тетрациклин» или «Амоксициллин» + «Кларитромицин»).
- Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотодин»).
- Ингибиторы протонного насоса («Омепразол», «Пантопразол»).
- Антациды («Альмагель», «Фосфалюгель»).
- Гастропротекторы («Де-Нол», «Вентер»).
- Ферменты («Мезим», «Фестал»).
- Спазмолитики («Но-шпа»).
В зависимости от течения заболевания дополнительно могут назначаться противорвотные препараты, витамины, растительные препараты.
Народные средства
Народные средства при лечении поверхностного хронического гастрита могут дополнять медикаментозное лечение, но ни в коем случае не заменять его.
Как следует применять средства природной аптеки при разных типах поверхностного гастрита?
- Лечить поверхностный гастрит с повышенной кислотностью можно при помощи свежевыжатого картофельного сока, который принимается по ½ стакана за полчаса до еды. Также лечение проводится сбором трав (трава тысячелистника, трава зверобоя, трава чистотела, ромашка аптечная) в виде отвара по ½ стакана до еды.
- Для лечения поверхностного гастрита с пониженной кислотностью используется сок капусты, который нужно принимать по ½ стакана 2-3 раза в день до еды. В качестве фитопрепарата подойдет настой листьев подорожника. Принимать его нужно натощак, выпивая стакан настоя маленькими глотками в течение часа.
Диета и меню при поверхностном хроническом гастрите
Пациенты с хроническим поверхностным гастритом должны соблюдать щадящую диету, которая исключает употребление продуктов, раздражающих слизистую желудка (копчености, фаст-фуд, газировка, острые и пряные блюда).
Предпочтительны блюда из нежирного мяса, овощи и крупы в разваренном виде, протертый нежирный творог, молоко и некислый кефир, яйца всмятку, кисели и травяные чаи.
Питание должно быть дробным, все продукты отвариваются, тушатся или запекаются, блюда нужно употреблять в теплом виде. Диета назначается лечащим врачом в зависимости от кислотности желудочной среды: стол №1 показан при нормальной и повышенной кислотности и стол №2 − при пониженной кислотности.
Примерное недельное план-меню (вне периода обострения заболевания) с использованием диеты №1 может выглядеть так:
Пн. | Вт. | Ср. | Чт. | Пт. | Сб. | Вс. | |
08:00 | Протертый творог с молоком. Гречневая каша на молоке. Чай с молоком. | Манная каша на молоке. Чай с молоком. | Мясные биточки на пару. Овощное пюре из кабачка. Чай с молоком. | Овощное пюре из картофеля. Чай с молоком. | 2 яйца всмятку. Чай с молоком. | Белковый омлет на пару. Рисовая каша на молоке. Чай с молоком. | Овсяная каша на молоке. Протертый творог с молоком. Чай с молоком. |
10:30 | Молоко. Печенье. | Молоко. Сухарик. | Молочный кисель. | Молоко. Творожная запеканка. | Некислый кефир. Сухарик. | Яблочный кисель. Печенье. | Запеченная тыква. Морс. |
13:00 | Молочный суп с манной крупой. Мясные биточки на пару. Белковый омлет на пару. Яблочный кисель. | Молочный суп-пюре с кабачками. Отварной говяжий язык. Рисовая каша на воде. Фруктовый кисель. | Молочный рисовый суп. Травяной чай. | Овощной суп-пюре. Отварная вермишель с молочным соусом. Яблочный компот. | Молочный суп пюре с картофелем. Мясные тефтели на пару. Отварной рис с молочным соусом. Компот из сухофруктов. | Овощной суп-пюре. Гречневая каша на воде. Травяной чай. | Овощной суп-пюре. Яблочный кисель. |
15:30 | Пюре из банана. | Запеченные яблоки с творогом. | Фруктово-ягодное желе. | Ягодный мусс. | Творожный пудинг. | Творожные сырники запеченные. | Творожная запеканка. |
18:00 | Суфле из рыбы. Отварные макароны с соусом бешамель. Травяной чай. | Мясной пудинг на пару. Отвар шиповника. | Ленивые вареники со сметаной. Компот из сухофруктов. | Паровые котлеты из телятины. Гречневая каша на воде. Отвар шиповника. | Паровые котлеты. Травяной чай. | Запеченная рыба. Рисовая каша с соусом бешамель. Отвар шиповника. | Паровые тефтели. Отварная вермишель с соусом бешамель. Травяной чай. |
20:30 | Теплое молоко. | Некислый кефир. | Теплое молоко. | Некислый кефир. | Теплое молоко. | Некислый кефир. | Теплое молоко. |
Что будет, если не лечиться?
Прогноз на выздоровление пациентов с хроническим поверхностным гастритом вполне благоприятный. Если лечение будет начато несвоевременно, возможно развитие следующих осложнений:
- переход поверхностного гастрита в диффузный, эрозивный или атрофический;
- развитие язвенной болезни;
- развитие дуоденита – воспалительного заболевания двенадцатиперстной кишки.
Советы и рекомендации
Профилактические меры, которые применяются для предупреждения развития хронического гастрита включают в себя:
- рациональное сбалансированное питание;
- соблюдение гигиены питания;
- отказ от вредных привычек — курения и крепкого алкоголя;
- санацию очагов инфекции в организме;
- отслеживание влияния медицинских препаратов на желудок: при необходимости проводится замена раздражающих медикаментов после консультации врача;
- своевременное лечение желудочно-кишечных заболеваний.
Поверхностный гастрит: симптомы лечение
Поверхностный гастрит – это первая стадия заболевания слизистой оболочки желудка, после чего болезнь может перейти в хроническую, атрофическую, геморрагическую и другие осложненные формы, которые фактически не поддаются полному излечению. Протекать поверхностный тип гастрита может в острой и хронической форме, каждая из которых имеет свои особенности и предусматривает определенную схему лечения. Для устранения симптомов и проявления данного типа болезни можно использовать традиционные и нетрадиционные методы терапии.
Поверхностный гастрит: симптомы лечение
Симптомы и проявления поверхностного гастрита
Катаральный гастрит, как называют данный тип заболевания специалисты, формируется на поверхностном слое слизистой стенки желудка. Наиболее благоприятный исход при появлении заболевания наблюдается у пациентов до 40 лет, когда восстановление происходит быстро и фактические не остается следов зарегистрированной ранее болезни.
Провоцирует болезнь ряд возбуждающих слизистую оболочку продуктов, которые начинают воздействовать на орган в течение первых шести часов с момента попадания в пищеварительную систему. Симптомы заболевания могут иметь ярко выраженный характер, или острая стадия, а также слабо выраженный характер, который проявляется при хроническом типе болезни.
Хроническая стадия поверхностного гастрита чаще всего формируется у мужчин до 35-40 лет. Проявляет себя она слабой болью после еды. Иногда боль может напоминать по характеру язвенную, когда приступ охватывает большую территорию желудка. Также при хроническом поверхностном гастрите пациент часто жалуется на постоянную отрыжку, сильную тяжесть в области желудка и небольшую тошноту с изжогой.
Патологическая анатомия катарального гастрита
При приступах острого характера болезнь проявляет себя следующим характером:
- у больного начинаются проблемы с аппетитом, он либо значительно снижается, либо полностью пропадает;
- постепенно отмечается общая слабость в организме;
- часто фиксируются головокружение и головные боли;
- в ротовой полости могут отмечаться неприятный запах и вкус;
- часто слюна становится плотной, что может даже провоцировать сильную тошноту в момент проглатывания;
- у некоторых пациентов отмечается повышенная сухость в ротовой полости;
- желудок начинает сдавливать и распирать, может отметиться метеоризм;
- основная боль характеризуется в области ребер справа, при этом постепенно болевые ощущения могут распространяться по всему животу;
- характер болей меняется от терпимых до приступообразных и невыносимых, когда пациенту даже сложно разогнуться;
- кожа человека может приобретать белый или синеватый оттенок;
- на языке появляется густой налет, который может иметь белый, желтый или серый оттенок;
- довольно часто такой налет появляется утром даже после тщательной чистки ротовой полости и языка;
- у многих пациентов фиксируется опасно низкое давление, может появиться тахикардия.
Желудок при поверхностном гастрите
Обязательно при появлении таких симптомов следует наладить правильное питание с минимальным количеством жирных, сладких и сдобных продуктов.
Внимание! Важно обратиться к врачу при появлении сильных болей в животе, чтобы исключить язвенную болезнь и аппендицит. Они не всегда локализуются в конкретной области, распространяясь по всей брюшной полости и даже в область промежности.
Препараты для подавления бактерий типа Хеликобактер
Метронидазол
Препарат Метронидазол подавляет большинство болезнетворных бактерий
Антибиотик широкого спектра воздействия, который подавляет большинство болезнетворных бактерий. Для достижения адекватной терапевтической реакции взрослым пациентам рекомендуется принимать по 500 мг активного вещества три раза в сутки. При включении в комбинированную терапию с другими антибиотиками дозировки могут корректироваться индивидуально для каждого пациента. Рекомендованный курс лечения антимикробным средством составляет семь дней, после чего Метронидазол полностью отменяется. В редких случаях терапия длится в течение двух недель.
Флагил
Также довольно сильный лекарственный антимикробный препарат, который чаще всего применяется в комбинированной терапии с Кларитромицином. Пациентам при наличии бактерий по типу Хеликобактер назначается 500 мг Флагила трижды в сутки. Продолжительность устранения вредных организмов может составить от одной до двух недель с учетом полученной реакции на проводимое лечение.
Кларитромицин
Использование антибиотика может проводится в нескольких схемах. При монотерапии назначается 0,25 г медикамента два раза в сутки после основного приема пищи. При комбинированной терапии могут рекомендовать принимать по 0,5 г активного вещества два раза в сутки. При наличии проблем с почками и печенью следует максимально аккуратно подбирать дозы, чтобы не спровоцировать обострение. Терапия с использованием Кларитромицина может длиться на протяжении 1-2 недель.
Внимание! Принимать эту группа препаратов следует только при подтвержденном анализе на бактерии типа Хеликобактер, так как они достаточно агрессивно воздействуют на всю пищеварительную систему. Обычно для подавления вредных организмов используется комбинация из нескольких антибиотиков.
Препараты для сокращения кислотности желудочного сока
Ранитидин
Поверхностный гастрит лечится минимальными дозами Ранитидина. При появлении серьезных обострений больному назначают 150 мг активного вещества после завтрака и ужина. Допускается прием полной дозы медикамента в вечернее время, чтобы не допустить развития неприятных симптомов во время сна. Принимается Ранитидин без учета пищи, обязательно запивается большим количеством чистой воды или сока. Продолжается лечение в течение одного месяца. Иногда допускается увеличение курса терапии до двух месяцев.
Ацилок
Показанию к применению препарата Ацилок
При появлении поверхностного гастрита пациентам назначаются таблетки для перорального приема. Ацилок таблетки принимаются в дозировке 0,15 г основного компонента дважды в день. Как и в случае с Ранитидином, можно пить 0,3 г активного вещества перед сном. Ацилок запрещено разжевывать, так как будет высвобождено действующее вещество и может повредиться слизистая ротовой полости. Терапия по устранению проявлений поверхностного гастрита продолжается от одного до двух месяцев.
Омепразол
Использовать данный лекарственный препарат необходимо в одно время с антибактериальными средствами, если были найдены бактерии Хеликобактер. В таком случае принимается две капсулы ежедневно, их делят на два использования. Продолжительность лечения при подавлении бактерий составляет семь дней. Для устранения боли и налаживания уровня кислотности медикамент принимается по 20-40 мг активного вещества раз в день. Продолжительность терапии составляет от 14 до 30 дней.
Внимание! Медикаменты этой группы не только защищают слизистую оболочку желудка, но также снимают болевой синдром.
Антациды против поверхностного гастрита
Маалокс
Препарат Маалокс в форме жевательных таблеток
Используют лекарственное средство только с 15 лет при наличии подтвержденного поверхностного гастрита. Болеющим могут рекомендовать принимать по одной пилюле до четырех раз в сутки. При более сложном течении заболевания и сильных болях Маалокс пьют в дозе две таблетки также до четырех раз в сутки. Иногда требуется подбор индивидуальных дозировок с учетом состояния пациента. Принимается таблетка через час после еды. Лечение может продолжаться до 12 недель.
Гастал
Способ применения препарата Гастал
Лекарственный препарат необходимо рассасывать в ротовой полости до полного растворения. Применяться Гастал может по 1-2 пилюли до шести раз в сутки. Точную схему устанавливает терапевт или гастроэнтеролог. Последнюю дозу медикамента следует принимать перед отходом ко сну, чтобы дать желудку возможность отдохнуть и быстрее переварить поглощенную пищу. Рекомендованный курс терапии составляет две недели. Увеличение длительности лечения не предусмотрено. Допускается прием во время беременности с большой осторожностью.
Гастрацид
Лекарственное средство необходимо разжевать или рассосать в ротовой полости. Применяется Гастрацид через 1-1,5 часа после приема пищи в дозировке 1 таблетка. Иногда рекомендуется использовать две дозы за один прием. Рекомендованное количество суточных приемов равно четырем. Дозировка и точная схема устанавливаются индивидуально. Максимальный курс лечения составляет 20 дней.
Внимание! Препараты этой группы нормализуют количество желудочного сока, что позволяет снизить агрессивное воздействие на слизистую и предотвратить дальнейшее осложнение. При проблемах с почками и печенью следует уточнить более подробную схему лечения.
Стоимость медикаментов против поверхностного гастрита
Препарат | Изображение | Цена в РФ | Цена в РБ | Цена в Украине |
---|---|---|---|---|
Метронидазол | 80-160 рублей | 2,5-5,12 рублей | 32-64 гривны | |
Флагил | 120 рублей | 4,92 рубля | 49 гривен | |
Кларитромицин | 200-470 рублей | 6,4-15 рублей | 82-193 гривны | |
Ранитидин | 65 рублей | 2,08 рубля | 27 гривен | |
Ацилок | 250 рублей | 8 рублей | 102 гривны | |
Омепразол | 45-145 рублей | 1,4-4,64 рубля | 18,4-59 гривен | |
Маалокс | 140-800 рублей | 4,6-25,6 рублей | 57-328 гривен | |
Гастал | 150-410 рублей | 4,8-13,1 рубля | 61-168 гривен | |
Гастрацид | 100 рублей | 3,2 рубля | 41 гривна |
Внимание! Приведенная таблица с ценами указывает усредненную стоимость лекарственных средств. В определенной аптечной сети стоимость медикамента может отличаться на 15-20% в большую или меньшую сторону.
При появлении первых признаков поверхностного гастрита следует сразу обращаться за помощью к терапевту, который даст направление на проведение необходимых лабораторных исследований и консультацию гастроэнтеролога. Затягивание с проведением лечения может грозить развитием опасных состояний в слизистой оболочке желудка, что постепенно может приводить даже к развитию онкологического заболевания. Своевременная терапия и прием тщательно подобранных медикаментов в большинстве случаев позволяет полностью излечить поверхностный гастрит в острой стадии. Таблетки от диабета 2 типа список читайте у нас на сайте.