Подростковая депрессия – причины, симптомы и лечение

Депрессия у ребенка (подростка) 10-17 лет: советы экспертов

Депрессия у ребенка в возрасте 10-17 лет выражается немного иначе, чем у взрослых. Родителю необходимо знать, как заподозрить этот недуг. Самостоятельно подростки редко говорят о своей депрессии, обычно они не способны распознать ее или не уверены, что встретят понимание родителей. Тем не менее состояние подавленности, апатии, агрессии может свидетельствовать именно о наличии депрессии. Задача родителей вовремя отследить тревожный симптом и обратиться к специалисту.

В этой статье мы поговорим о причинах депрессии у ребенка, способах ее определения и методах лечения. Своевременная работа с проблемой способна предотвратить ее развитие и найти эффективные пути решения

Содержание

Депрессия у ребенка (подростка) – что это?

Слово «депрессия» произошло от латинского deprimo — «давить», «подавить». Депрессия у ребенка (подростка) характеризуется подавленным или сниженным настроением, нежеланием получать удовольствие, пессимизмом, расстройством сна, а иногда и суицидальными наклонностями.

Дети в период 10 – 17 лет переживают различные эмоциональные потрясения: ссора с близким другом, конфликты в семье, неуспеваемость в школе, неудачи с противоположным полом. Помимо этого, многие недовольны своей внешностью (угревая сыпь или «немодная» одежда, внешность, не соответствующая «стандартам красоты»), что тоже отрицательно влияет на психологическую обстановку.

Усугубляется положение гормональными перестройками в организме: для некоторых детей они проходят бесследно, а для части подростков – это очередная буря эмоций, которую надо побороть.

Признаки детской депрессии:

В суете рабочих дней родители не всегда успевают полноценно общаться с детьми. Но заметить негативный настрой можно и за короткий промежуток времени. Обратите внимание на следующие симптомы:

· снижение интереса к любимым занятиям (к учебе или хобби)

· нарушение сна (например, вечером не может долго уснуть или просыпается несколько раз за ночь)

· изменение веса (набор лишних килограмм или похудение)

· состояние повышенной усталости

· перебои в аппетите, длительный отказ от еды

· чувство вины или стыда

· рассеянность, не может сосредоточиться на конкретном задании

· нежелание общаться с кем-либо

· мысли о суициде

В течение дня симптомы могут проявляться не сразу, а постепенно: подросток просыпается с хорошим настроением, завтракает, с удовольствием собирается в школу. Сталкиваясь с трудностями на занятиях или общаясь со сверстниками, он начинает заполнять себя негативными эмоциями. Часто происходит зацикливание на своих переживаниях, замыкание в себе; может придя домой, сидеть неподвижно, смотреть в одну точку, отказаться от еды. В такие моменты подростки часто жалуются на окружающих, критикуют любую ситуацию, замечают только негативную сторону, не видя позитивных нот.

В голове поселяется мысль (я некрасивый/ толстый/скучный/ у меня нет друзей/ меня никто не любит/я никому не нужен), которая сопровождает его на протяжении подавленного состояния. Постоянно думая об этом, он не может спокойно уснуть, что приводит к нарушению сна.

Депрессия у детей сопровождается внезапным всплеском хорошего настроения — ребенок радуется, шутит, общается. Но через час снова сидит уставший, грустный, недовольный.

Причины депрессии у детей и подростков:

Депрессия у ребенка никогда не возникает на пустом месте. Всегда существуют предпосылки к такому состоянию. Скорее всего, подросток столкнулся со стрессовой ситуацией, и в силу своего возраста, не смог ее правильно принять и пережить. А этого вполне достаточно для неокрепшей детской психики.

К основным причинам можно отнести:

1. Гормональные перестройки – процесс «бурный» и длительный. Созревание половой системы сопровождается высокими эмоциональными нагрузками: раздражение, тоска или повышенная тревожность. Как правило, этот период проходит через 2-4 года. За это время накопленный стресс может легко перерасти в серьезное расстройство.

2. Реалии взрослого мира – приходит понимание того, что мир, который он видел детскими глазами, не такой добрый и безоблачный, а полон жестокости и несправедливости.

3. Юношеский максимализм — подростку кажется, что его игнорируют, не видят и не замечают. Все делится на черное и белое, плохое и хорошее. На этом фоне зарождаются конфликты с родителями и педагогами.

4. Семейные конфликты – дети остро реагируют на ссоры между родителями, тяжело переживают развод или сложное материальное положение. Тяжело, если он постоянно слышит критику в свой адрес или недовольства родителей, связанные с неуспеваемостью в школе.

5. Отсутствие друзей. Самое главное для подростка – это общение со сверстниками, среда общения, возможность разделить общие интересы с друзьями. В подростковом возрасте происходит эмоциональная эмансипация от родителей: если раньше ребенок делился своими переживаниями с родителями, то теперь может закрываться, не рассказывать о событиях дня и своих переживаниях. В целом, это нормально для подростка, но важно найти место, где такой обмен эмоциями будет происходить. Эмоциональный контакт

подросток ищет со сверстниками, и если найти такой контакт не удалось, не произошло принятия в коллективе, установления дружеских связей — для подростка это очень болезненно и травматично. Он чувствует себя ненужным, неуспешным.

6. «Неидеальная» внешность – подростки склонны переживать, что выглядят не как все, имеют лишний вес (по его мнению), или проблемы с кожей обернут против них весь мир. Несоответствие пресловутым «стандартам красоты» или стандартам, принятым в конкретном коллективе (например, обязательно быть спортивным или одеваться в брендовую одежду) могут обернуться для подростка насмешками в коллективе, низкой самооценкой, анорексией и в итоге- депрессией.

7. Частые переезды – отрыв от сложившегося коллектива и его привычной зоны комфорта выбивают из колеи. Приехав на новое место, подросток сталкивается с трудностями в общении и создании новых связей, что конечно же влияет на его состояние.

8. Издевательства в школе – подростки часто проявляют неоправданную жестокость, которая оставляет свой отпечаток на психике.

9. Зависимость от интернета и компьютерных игр — в виртуальном мире быть успешным легко и просто, в реальном — это намного сложнее.

10. Усиленные нагрузки – некоторым детям тяжело дается школьная программа. А многие родители настаивают на посещении дополнительных занятий и кружков, считая, что это идет только на пользу. Такой ритм жизни создает дополнительную стрессовую ситуацию, которая не каждому под силу.

11. Безответная любовь или первый неудачный сексуальный опыт — переживания в таком состоянии отнимают много энергии, а поделиться переживаниями и получить поддержку -зачастую не с кем и неоткуда.

Некоторые признаки потенциальной депрессии у подростка:

Ощущение пустоты и бессмысленности – подросток может хорошо учиться, вести нормальный образ жизни, но при этом чувствовать пустоту. Нет понимания, для чего он живет, ему кажется все однообразным и не интересным.

«Ничего не хочу». Отсутствие интересов, отсутствие желания общаться, заводить друзей, апатия.

«Я никому не нужен» – ощущение себя никому не нужным, становится ведомым. Попав под влияние более сильного товарища, расстройство только усиливается.

Эмоциональные перепады. Резкие смены настроения, затяжное плохое настроение может сменяться припадками ярости и агрессии, а затем пассивностью и самоуничижением.

Разговоры о смерти и суициде. Если подросток стал интересоваться темой смерти и суицида, важно вовремя обратить на это внимание. Подросток может использовать такие фразы как «незачем жить», «все равно все умрем», « не вижу смысла…».

Бессмысленные действия, зацикленность – зацикливание на бесполезном занятии, например постоянное пребывание в социальных сетях (регулярное обновление «ленты», в ожидании новой бессмысленной информации).

Резкие изменения – подросток резко меняет свое социальное поведение, изменяет внешний вид (покрасить волосы, пирсинг). Изменения могут касаться образа жизни, интересов, круга общения и мировоззрения.

«Всегда успешен» – это такие дети, которые «из кожи вон лезут», что бы достичь положительных результатов, добиться успеха. Но за ширмой «успешного подростка» скрывается ребенок, который прячет свои истинные переживания. Зачастую такие достижения не приносит морального удовлетворения и сопровождаются сильным страхом разочаровать родителей.

Каждый отдельно взятый пункт может и не быть обязательным признаком депрессии, но совокупность признаком иили явно выраженные проявления могут быть поводом для беспокойства и обращению к специалисту.

Виды депрессии:

Реактивная – считается доброкачественным видом расстройства. Такое состояние характерно для подростков, которые пережили сильное эмоциональное потрясение. Например: развод родителей или смерть близкого человека.

Меланхолическая – характерно состояние угнетения и тоски, интерес ко всему потерян, часто сидит в своей комнате в одном положении либо медленно передвигается (заторможенность). На фоне этих симптомов развивается нарушение сна и аппетита. Для девушек характерен сбой в менструальном цикле. К затянувшейся меланхолии могут прибавиться суицидальные мысли.

Биполярное расстройство –характеризуется быстрой сменой фаз, иногда в короткие промежутки времени. Чем меньше возраст, тем короче фазы и могут составлять от нескольких часов, до 2-3 недель. Мания проявляется в виде агрессии и гнева. Психологи могут не заметить биполярного расстройства, сославшись на «подростковое изменение характера», поэтому рекомендуется привлечение специалиста более узкого профиля (клинический психолог, психиатр).

Дистимия – это длительное психическое расстройство, обычно преследует в течение года, возможно несколько лет. Ребенок выглядит пассивными и одинокими, не может сосредоточиться на выполнении конкретной задачи. Может сопровождаться нарушением сна и потерей аппетита. Это заболевание часто перетекает в хроническую форму, изредка прерывается сменой настроения.

Сильная (большая) депрессия — носит затяжной характер. Длится от полугода до 9 месяцев. Подросток печальный и раздражительный, его ничего не интересует. Симптомы могут быть не явными, например нарушение сна: родитель ссылается на усталость и загруженность. Некоторые дети начинают «заедать» это состояние большими порциями еды. Вот этот момент должен насторожить. Ситуация усугубляется мыслями, в некоторых случаях попытками суицида.

Следует обратить особое внимание, если все чаще слышите упоминания о смерти и суициде, например:

1. Читает стихи и рассказы о самоубийстве, или начал сам писать на эту тематику

2. Романтизирует смерть и самого умирающего.

3. Шутит о смерти

4. Прощается с близкими и друзьями как будто в последний раз

5. Частые травмирования и порезы

6. Слышите фразы: «Лучше бы я умер», или «Зачем я родился?» или «Выхода нет»

В этом случае действовать надо немедленно, и как можно скорее найдите специалиста для оказания помощи.

Что делать родителям?

Семейная атмосфера очень важна для формирования детской психики. Родители всегда обратят внимание на нестандартное поведение ребенка. Но что именно нужно делать, если начались проблемы с учебой или школьными друзьями?

Если вы обнаружили признаки депрессии, то эксперты советуют следующее:

· Разговаривайте в комфортной для него обстановке. Постарайтесь выяснить, что именно вызвало беспокойство и такой результат.

· Помогите укрепить его самооценку. Покажите ему, насколько он важен и значим для вас и окружающих.

· Узнайте о его увлечениях, чем он интересуется, что делает пока вы на работе.

· Ограничьте опеку, дайте почувствовать, что вы ему доверяете.

· Дайте право выбора, не стоит все решать за него.

· Постарайтесь не критиковать, а направлять на правильное действие.

· Исключите разговоры на повышенных тонах, постарайтесь не конфликтовать.

· Найдите общий интерес – это может быть совместная вечерняя прогулка или катание на велосипедах, или игра в футбол. Посещайте мастер – классы: рисуйте и творите.

Психологи советуют найти как можно больше точек соприкосновения. Ребенку важно чувствовать поддержку и заботу. Но не стоит забывать, что усиленная опека только навредит и осложнит ситуацию.

Всегда искренне говорите, что вы его любите, цените и уважаете. Теплые и доверительные отношения в семье – залог крепкого психического здоровья всех ее членов.

Если вы понимаете, что ситуация не поддается вашему контролю, не затягивайте с походом к специалисту.

Лечение депрессии

Депрессия у детей и подростков – это серьезное заболевание, которое требует консультации специалиста. Родители должны понимать, что только они смогут помочь своему ребенку, разглядев характерные признаки. Не стоит пускать на самотек, лучше все держать под контролем, следуя советам специалиста.

Легкая форма поддается консультативному лечению: это может быть индивидуальная работа с психологом или посещение психологической группы. Тяжелые случаи (например, попытки суицида) требуют более серьезного, медикаментозного подхода. В таких случаях психолог и психиатр часто работают в паре, дополняя друг друга.

Обычно первый специалист, к которому необходимо обратиться за помощью – это психолог. В ходе беседы он помогает разобраться в причине появления заболевания. Поможет узнать какие эмоции и чувства сопровождают подростка. Используя разные методики, специалист сможет пояснить какие страхи и сомнения поселились в детской голове. Есть вероятность, что после общения с психологом, он сам найдет пути решения проблемы и выйдет из этого состояния.

Психолог поможет справиться с легкими формами заболевания. Если ситуация сложная – то понадобится дополнительная помощь психотерапевта, психиатра.

Психотерапевт – врач, который помогает пациентам справиться с психическими заболеваниями. Схема лечения содержит психотерапевтические методики в комплексе с медикаментозным лечением.

Для постановки диагноза врач проводит беседу с пациентом, в ходе которой оценивает его состояние. Диагностика помогает установить точное заболевание, которое сопровождает подростка, а так же определиться с методом лечения.

Если выявляется затяжной характер заболевания, то одних бесед будет недостаточно. К лечению могут добавить антидепрессанты, которые снимут симптомы тревожности и апатии, помогут убрать раздражительность и справится со страхами.

«Эмпатия» — студия практической психологии

В «Эмпатию» приходят дети и подростки с разными эмоциональными проблемами. Мы помогаем им преодолеть трудности. Для этого в нашей команде есть специалисты, которые на протяжении 14 лет работают с детьми и взрослыми, помогают разобраться с внутренними проблемами.

Подростковый возраст — это период становления личности. И наша задача — помочь ребенку не сбиться с пути. Мы помогаем подросткам и родителям обрести и сохранить ту гармонию, при которой всем комфортно жить и развиваться.

В «Эмпатии» действуют психологические группы для подростков, в которых ребята могут поделиться важными переживаниями, получить поддержку и обратную связь, научиться выстраивать отношения со сверстниками и найти друзей. Здесь подросток может делиться своими проблемами, а мы поможем ему понять и разобраться в себе. В таком формате общения формируется поддержка, уважение и доверие к сверстникам, а предпосылки к развитию депрессии у ребенка проходят сами собой. Безусловно, нельзя говорить об универсальной панацее, но психологическая работа в группе очевидно является профилактикой депрессии; в случае необходимости, мы также направляем подростка и родителей к специалистам более узкого профиля.

Если вы столкнулись с непониманием внутри семьи, или обнаружили признаки депрессии у ребенка, обращайтесь к нам за помощью. Мы ждем вас в Студии практической психологии «Эмпатия».

Депрессия у подростков: 10 тревожных признаков

Важно ✅внимательно следить за признаками, которые могут указывать на ДЕПРЕССИЮ, чтобы начать лечить ее как можно раньше. В этом случае неприятные симптомы быстро исчезнут.

Депрессия у подростков — тревожный диагноз, так как она может привести к более тяжелым физическим и психическим заболеваниям и даже суициду. Подростковый период жизни — это сложный этап, когда мы пытаемся познать себя и переживаем множество эмоциональных и физических изменений, которые мешают нам повзрослеть. Невозможно пройти этот период без трудностей, однако существуют различные серьезные факторы, которые могут указывать на тяжелые психические расстройства, такие как депрессия.

Признаки депрессии у подростков

Нарушения сна
Расстройства пищевого поведения
Потеря интереса к увлечениям
Внезапная грусть или раздражительность
Недовольство собой
Потеря социальных связей
Трудности с концентрацией
Насильственные действия
Суицидальные мысли
Бегство из дома

Согласно официальным исследованиям Всемирной организации здравоохранения, в мире около 350 млн человек страдает от депрессии. Особенно часто ей подвержены дети и подростки с 10 до 19 лет.

Большинство экспертов озабочены этим вопросом, потому что депрессия — это одна из главных причин инвалидности у подростков обоих полов и третья по частоте причина суицидов.

Национальная Ассоциация школьных психологов в США и престижная клиника Майо выявили наиболее распространенные тревожные сигналы, которые нужно вовремя обнаружить, чтобы избежать серьезных последствий.

Основные признаки депрессия у подростка:

1. Нарушения сна

Если подросток страдает от бессонницы или, наоборот, спит почти все время, это признак того, что что-то идет не так.

Нарушения сна — это явный признак депрессии, также он может негативно влиять на нашу ежедневную жизнь.

2. Расстройства пищевого поведения

Все пищевые расстройства сопровождаются серьезными последствиями, вплоть до депрессии.

Если ребенок ест слишком много или слишком мало, это признак эмоциональных или психологических проблем, которые могут вызвать тяжелые заболевания, такие как анорексия или булимия.

3. Потеря интереса к увлечениям

В определенном возрасте привычные способы проводить время и развлекаться меняются. Странно, если подросток теряет интерес ко всему, чем он раньше занимался с энтузиазмом. Он вдруг перестает делать то, что ему нравится, и предпочитает запираться в своей комнате.

4. Внезапная грусть или раздражительность

В жизни случаются ситуации, которые могут вызывать у подростков слезы или гнев. Часто это происходит внезапно, когда вам кажется, что все хорошо.

В случае депрессии эти две эмоции становятся довлеющими и усугубляются, когда кто-то пытается поднять подростку настроение.

5. Недовольство собой

В разные моменты жизни и по разным причинам подростки могут страдать из-за низкой самооценки и постоянного недовольства собой.

Проблема возникает, когда они перестают это контролировать. Негативные комментарии учащаются и недовольство собой становится хроническим и деструктивным.

Этот сигнал депрессии требует немедленного внимания. Он может привести к более серьезным проблемам, как физическим, так и эмоциональным.

6. Потеря социальных связей

Депрессия у подростков часто приводит к разрыву со старыми друзьями.

Этот симптом очень характерен для депрессивных подростков. Как правило, они практически не общаются с друзьями, отдаляются от них и предпочитают проводить время в одиночестве.

7. Трудности с концентрацией

Так как депрессия у подростков обычно сопровождается стрессом и бессонницей, они страдают от проблем с концентрацией. Они не могут сфокусировать свое внимание, принимать решения и постоянно все забывают.

Конечно, все это отрицательно сказывается на школьной успеваемости.

8. Насильственные действия

Когда ребенок начинает прибегать к насилию и издеваться над кем-то в школе, это говорит о депрессии, которую он маскирует таким способом.

Сюда же относятся беспорядочные сексуальные связи и употребление алкоголя и наркотиков.

9. Суицидальные мысли

Депрессия у подростков в самых тяжелых формах может привести к суициду. Это явный признак того, что психологическое равновесие подростка нарушено.

Большая часть этих мыслей связана с желанием умереть или отсутствием причины продолжать жить. Об этом свидетельствуют, например, фразы «Я хочу умереть» или «Моя жизнь не имеет смысла».

В более тяжелых и неконтролируемых случаях подросток может совершить попытку суицида или нанести себе физические увечья.

10. Бегство из дома

Это очень распространено, если подросток страдает от проблем в семье, не чувствует себя ее полноценной частью или находится в плохих отношениях с кем-то из членов семьи.

Обратите на это пристальное внимание, потому что, убежав из дома, ребенок может встать на «кривую дорожку» и прислушаться к советам плохих людей.опубликовано econet.ru

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Что провоцирует депрессию у подростков?

Признаки депрессии у подростков часто появляются во время пубертатного развития, то есть примерно в 12-15 лет. Не каждый взрослый может справиться с интенсивным ритмом жизни и с ежедневными стрессовыми ситуациями, не говоря уже о неокрепшей детской психике.

Стрессовых состояний у детей меньше, чем у взрослых, но их влияние сказывается на нервной системе. Периоды подростковых депрессий связаны с гормональными процессами и с познанием окружающего мира.

Причины подростковой депрессии

Основная причина возникновения депрессии у подростков − это стремительные гормональные изменения в организме в сочетании с неспособностью несформировавшейся психики адекватно реагировать на стрессы и критику.

Почему подростки подвержены депрессивным состояниям? Провоцирующими факторами являются:

Замена детского представления мира на погружение во взрослую жизнь со всеми ее трудностями и недостатками.
Юношеский максимализм (в подростковом возрасте любая незначительная проблема превращается в катастрофу глобальных масштабов, что связано с обострением эгоизма).
Неблагоприятная ситуация в семье (в этом случае дети остро реагируют на сложные отношения между родителями, частые ссоры, развод, недостаточное материальное положение).
Бич современности – интернет-зависимость (ребенок погружается в виртуальный мир, а реальный повергает его в состояние угнетения).
Издевательства одноклассников, насмешки, одиночество, которые часто становятся причинами развития депрессии в школьном возрасте.
Необходимость в переезде семьи в другой город или страну (подросток вынужден разорвать налаженные связи с друзьями, соседями, одноклассниками, а на новом месте строить новые круг общения).
Подростки из группы риска, на которых оказывается сильное давление в семье (ребенок подвергается критике, связанной с учебой в школе или другими видами деятельности).

Иногда возникает депрессия и на фоне общего благополучия (чрезмерная опека в семье). В этом случае психика расслаблена и не способна противостоять даже минимальным стрессам.

Также существует фактор наследственности, который увеличивает вероятность развития подростковых проблем и отягощает их проявления. Следует помнить, что мрачное настроение у ребенка никогда не появляется без причины. И не стоит все списывать на сложный возраст. В корне каждой проблемы кроется причина, а справляться с этими проблемами следует всей семьей.

Виды и симптомы депрессии

Как понять, что происходит с ребенком?

Следует знать, какие признаки появления депрессии у подростка имеются.

снижение интереса к повседневным делам и даже к увлечениям;
плохая успеваемость в школе, возможные прогулы;
СДВ;
бессонница;
апатия, раздражительность, подавленность;
нарушение или полное отсутствие аппетита;
отстранение от общества (ангедония);
плохая концентрация, трудности с принятием решений;
немотивированные вспышки агрессии, возбуждение, плаксивость;
суицидальные мысли и даже попытки уйти из жизни.

Также присутствуют и физические симптомы нарушения психического состояния (частые мигрени, мышечная слабость, кожные сыпи, зуд, нарушение стула, боли в желудке и сердце).

Существует определенная классификация депрессивных состояний. В зависимости от видов депрессии различается и симптоматика:

Реактивная.
Меланхолическая.
Тревожная депрессия.
Дистимия.
Биполярное расстройство.

Наиболее часто встречается реактивный вид депрессии (в возрасте от 12 лет до 17). Развивается в результате развода родителей или смерти близких.

Меланхолическая депрессия характеризуется проявлениями угнетенного состояния, тоски. При этом отмечаются нарушение сна, заторможенность реакций, присутствуют мысли о суициде.

Если депрессивный подросток проявляет признаки беспокойства, паники, растерянности, страха смерти, то это указывает на тревожную депрессию.

Дистимией называется вялотекущая депрессия, которая имеет смазанную симптоматику и может длиться даже несколько лет. Вследствие заболевания возможны проблемы в социальной адаптации, поведение подростка сложно поддается медикаментозной коррекции.

Частое изменение поведения ребенка от депрессии к агрессии может указывать на биполярное расстройство, то есть на маниакально-депрессивный психоз.

Лечение расстройства

Депрессивные состояния у ребенка ни в коем случае не стоит пускать на самотек. Упущенное время может привести к обострению, и депрессия у подростка будет сложнее поддаваться лечению.

Более легкая степень нарушения поведения корректируется при помощи психотерапии, а при хороших семейных отношениях с поставленной задачей справятся родители или близкие родственники.

Более тяжелые психологические отклонения с проявлениями суицидальных мыслей требуют комплексного лечения, которое включает курс медикаментозной терапии в сочетании с психотерапевтической коррекцией.

Психотерапевтическое лечение

Чтобы не допустить отягощения подростковой депрессии вплоть до биполярного расстройства или суицида, рекомендуется обратиться к специалисту при первых изменениях в поведении. С этой целью в школах в педагогический состав введена штатная единица – школьный психолог.

В его обязанности входят консультационные беседы с подростками, своевременное выявление признаков депрессий и элементы семейной психотерапии. Терапия у психолога помогает ребенку разобраться с собственными чувствами и с восприятием окружающего мира.

Помощь психолога не ограничивается беседами. В первую очередь назначаются некоторые обследования – анализы, неврологическое исследование, психологические тесты, осмотр у педиатра.

После уточнения характеристик педиатр и психолог совместно ставят диагноз и принимают общее решение, что назначить.

Психотерапевтическое лечение проводится как в индивидуальном порядке, так и в составе группы (групповая терапия).

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение депрессии у подростков назначается для облегчения симптомов и коррекции психологического состояния. В лекарственный курс входят такие виды препаратов:

витамины;
антидепрессанты;
иммунокорректоры;
стимуляторы;
гормональные препараты;
обезболивающие.

Назначение антидепрессантов часто пугает родственников, так как эти препараты действуют непосредственно на психику подростка. Медикаменты данной группы способствуют нормализации выработки дофамина, серотонина, норадреналина. Пониженный уровень содержания в организме таких гормонов как норадреналин, серотонин провоцируют депрессивные состояния.

Также антидепрессанты могут вызывать определенный вид привыкания, который развивается в результате нормализации психического состояния. Поэтому у подростка появляется мнение, что без медикаментов он не справится с ситуацией. Если доктор назначает пациенту антидепрессанты, он должен предупредить родителей и самого подростка о данном факторе.

Что могут сделать родители

Взаимоотношения в семье являются определяющими в формировании и становлении психики подростка. Что делать, если у ребенка резко меняется настроение, он стал хуже учиться, а в школе появились конфликты?

Помимо решения обратиться за помощью к специалисту, родители должны принимать активное участие в коррекции поведения подростка. Психологи дают родителям такие советы:

помогать ребенку с повышением самооценки путем развития умения принимать собственные решения;
разговаривать с подростком на темы, которые для него важны: интересоваться его увлечениями, повседневной жизнью;
ограничить критику, чрезмерную опеку;
постепенно, без напора и давления, выстраивать доверительные отношения;
конфликтные ситуации в семье должны быть сведены к минимуму;
при обсуждении той или иной проблемы предложить решение, основанное на собственном опыте.

Также родителям важно найти как можно больше точек соприкосновения с ребенком. Ведь подросток в течение дня находится в окружении одноклассников, друзей по двору, а с родителями видится только вечером. В такой ситуации окружение подростка не должно оттеснять семью. Но в то же время это не значит, что нужно ограничивать общение с друзьями.

Можно организовать совместный досуг – отдых на природе, занятия спортом. Рекомендуется привлечь ребенка к времяпрепровождению в различных секциях (шахматы, танцы, рисование). Такие виды арт-терапии признаны официальной медициной, помогают сформировать психику и скорректировать ее нарушения.

Профилактика депрессии у подростков

Подростковые депрессивные состояния встречаются довольно часто, поэтому профилактические мероприятия следует применять в воспитательном процессе практически каждого ребенка. Искренние и доброжелательные отношения в семье редко сочетаются с тяжелыми проявлениями депрессии у подростка.

Родителям следует внимательно отслеживать настроение ребенка. При резких перепадах может потребоваться помощь психолога. В этом случае также не стоит ребенка отправлять на лечение к врачу принудительно и при этом заставлять пить таблетки горстями. Во время терапии подросток должен чувствовать поддержку близких людей, поэтому для всей семьи будет лучше воспользоваться услугами семейного психолога, чтобы пройти терапию совместно.

Депрессия у подростков

Интенсивный ритм жизни, высокие требования действительности, жесткие стандарты соответствия социума, непрекращающийся поток разноплановой информации стали для многих современников привычными явлениями. Однако существующий в обществе уклад вещей является для организма человека интенсивным, непрерывным, длительно воздействующим, накапливающим свое негативное воздействие на психику стрессовым фактором.

Головной мозг многих взрослых адаптировался к воздействию определенных стрессоров и в состоянии обеспечить адекватную защиту организма, задействовав различные механизмы «оборонительных» реакций. Однако полностью несформированная, неокрепшая, незрелая психика детей и подростков зачастую становится беззащитной перед многими стрессовыми факторами. К тому же, присоединения гормонального хаоса в период полового созревания не лучшим образом сказывается на эмоциональной сфере подростка, нередко выливаясь в разнообразные пограничные невротические реакции или трансформируясь в психические патологии, зачастую проявляясь в виде депрессии.

В пубертатном периоде происходит масштабная переоценка и замена идеалов: подросток перестает идеализировать своих предков, стремится к отдалению от родителей, однако в большинстве случаев он психологически не готов совершить такое символическое «убийство» бывших кумиров. Истинная физиологическая «разбалансированность» эмоционального фона проявляется в беспрестанной смене настроения: приступах плаксивости, периодов хандры, моментов гнетущей тоски, которых сменяет фаза психомоторного возбуждения и эйфоричного ликования.

В юношеском возрасте даже незначительные трудности воспринимаются как непреодолимые проблемы, приносящие невыносимую боль. Смерть родителей, неблагополучная атмосфера в семье, разрыв отношений с «первой любовью», неудовлетворительная успеваемость в школе, социальная изоляция, неудачи в начинаниях вызывают у детей сильнейшую негативную эмоциональную реакцию, формируя депрессию и нередко подталкивая к акту отчаяния – попыткам самоубийства.

Согласно многочисленным источникам статистических данных, депрессия у подростков различной степени тяжести наблюдается у 60-80% подростков, причем в большинстве случаев меланхоличные состояния, длящиеся более двух недель, требуют оказания профессиональной медицинской помощи. В детском и отроческом периоде проблема суицидального поведения стала предметом пристального внимания ученых всего мира. Согласно данным американской психиатрической ассоциации именно самоубийства являются основной причиной смертности среди детей и молодежи: ежегодно более 500 000 представителей молодого поколения делают суицидальные попытки, из них 5 000 случаев оборачиваются летальным исходом.

Расстройство пубертатного возраста несет в себе высокий риск развития депрессий в период зрелости. Исследования, проводимые в больнице Модсли, показали, что следствиями депрессии у взрослого индивида часто являются долгосрочные проблемы с адаптацией в социуме, стойкие трудности в личностных отношениях, повышенный риск суицидального поведения (у более 44 % участников выборки).

Депрессия у детей и подростков: причины

Установлены и подтверждены многочисленные факторы, влияющие на формирование депрессии. В большинстве клинически зафиксированных случаев, расстройство, возникшее в возрастном периоде от 12 до 25 лет, имеет наследственную природу (генетическая предрасположенность к патологиям психической сферы). Депрессия у детей и подростков значительно чаще наблюдается в тех случаях, когда в семье один или оба родителя страдают данным недугом в тяжелой форме и периодически проходят психотерапевтическое лечение.

Вторым по значимости фактором, провоцирующим депрессию у подростков, выступает неблагополучная атмосфера в семье. Взросление в неполной семье, пьющие родители, отсутствие единой стратегии воспитания наследников, частые ссоры и выяснения отношений между родственниками, завышенные, несправедливые требования к ребенку оказывают огромное негативное влияние на детскую психику.

Толчком для развития расстройства у подростка являются разнообразные факторы, в основе которых – влияние окружающей среды при изъянах личной идентификации ребенка (неадекватный либо неверное представление о самом себе). Непонимание близких, недостаточный уровень успеваемости в школе, низкий социальный статус семьи, отсутствие авторитета среди сверстников, искаженная сексуальная ориентация, невозможность достичь видимых высот в спорте – веские аргументы для сознания отреагировать на происходящее депрессией.

Ювенальный возраст — кризисный период психологического взросления, совпадающий с масштабной гормональной перестройкой в ходе полового созревания. Гормональные изменения вызывают сбой в работе нейромедиаторов, управляющих эмоциональной сферой, и возникающий дефицит определенных химических веществ запускает механизмы развития депрессии. В пубертатный период отчетливо проявляется подростковый комплекс:

подростки сверхчувствительны к оценке посторонними их внешности и способностям,
их поведение сочетает крайнюю самонадеянность и ультимативные суждения,
душевная чуткость и внимательность уживаются с бездушием и черствостью,
застенчивость и скромность чередуются с развязностью и вульгарностью,
стремление быть признанным обществом соседствует с демонстративной независимостью и свободолюбием,
непринятие общепринятых норм и правил, отрицание авторитетов идет в ногу с сотворением и обожествлением кумиров.

Важным фактором в формировании расстройства является неустойчивость и конфликтность самооценок, имеющих ригидный (негибкий), сильно колеблющийся, дезорганизующий характер. Низкий уровень самооценки, образование самомнения под влиянием внешних оценок, отрицательный окрас ретроспективного, актуального и прогностического взгляда на свою личность – идеальная платформа для психических патологий.

Депрессия у подростков: симптомы

Зачастую симптомы депрессии у подростков проявляются изменением поведения и частой сменой настроения. Ребенок, страдающий расстройством, избегает социальных контактов, прерывает отношения с друзьями, предпочитает быть в одиночестве. Ниже приведены ведущие симптомы депрессии у подростков:

Частые болевые синдромы: головная боль, дискомфорт в эпигастральной области;
Трудности с концентрацией внимания, рассеянность, забывчивость, чрезмерная отвлекаемость;
Невозможность самостоятельно выработать верное решение;
Безответственное отношение к своим обязанностям;
Снижение аппетита или неумеренная потребность в пище;
Скандальная, бунтарская манера поведения;
Чувство гнетущей тоски;
Беспричинное беспокойство;
Ощущение безнадежности и бесперспективности будущего;
Бессонница, прерывистый сон, сонливость в дневное время;
Внезапная утрата интересов;
Употребление алкогольных напитков, наркотических средств;
Раздражительность, агрессивность;
Возникновение навязчивых мыслей о смерти.

Вынесение диагноза подростковая депрессия проходит на основании проводимых психиатром собеседований с ребенком и его окружением, учитывая результаты специально адаптированных для детского возраста психологических тестов. Стадия и тяжесть расстройства, наличие риска суицидальных действий и, соответственно, построение схемы лечения определяется после детального изучения клинической картины заболевания.

Подростковая депрессия: лечение

На сегодняшний день разработано и с успехом используется множество методик лечения депрессии у подростков, включающие назначение фармакологических препаратов и проведение сеансов психотерапии.

В случае, когда депрессивное расстройство протекает в легкой форме, не отягощено суицидальными мыслями и социально-опасным поведением, первым выбором способов лечения является когнитивно-поведенческая терапия. Недуг, имеющий реальную причину его формирования – явную неблагополучную обстановку в семье, успешно преодолевается после проведения сеансов семейной психотерапии. Работа профессионального психолога с детьми с заниженной самооценкой, нерешительными, мнительными и робкими подростками направлена в первую очередь на формирование адекватного самоприятия, новых личных стандартов, активной жизненной позиции и ощущения собственной значимости.

В случаях, когда у подростка наблюдается острое либо затяжное течение депрессии, возникает необходимость в использовании медикаментозной или комбинированной схемы лечения, нередко проводимой в условиях стационарного учреждения. Назначение антидепрессантов, нейролептиков и анксиолитиков пациентам детского и подросткового возраста – серьезная и ответственная задача, так как некоторые препараты данных классов могут провоцировать возникновение или усиление симптомов иных психических расстройств. Например: торговые названия СИОЗС с действующим веществом Fluoxetine предпочтительны при депрессивных состояниях, протекающих с двигательной заторможенностью и повышенной сонливостью, в то время как они усугубляют симптоматику у больных с психомоторным возбуждением, страдающих бессонницей или испытывающих паническую тревогу, нередко вызывая маниакальные проявления. Если соблюдать все буквы закона, то существует лицензия на использование антидепрессантов в возрастной категории до 15 лет только для Amitriptylinum. Однако на практике применяют и иные более современные «щадящие» психотропные средства в эффективной терапевтической дозировке, которые обладают минимумом побочных эффектов.

Для того, чтобы подросток ощутил действенную пользу от назначаемых препаратов, он должен не только строго соблюдать все врачебные предписания, но и стать активным участником процесса преодоления депрессии.

Депрессия у подростков: признаки, причины, лечение.

Депрессия – это психическое заболевание, которому подвержены не только взрослые, но и дети. По каким признакам можно заподозрить это состояние у детей младшего возраста и подростков, какие симптомы о нем свидетельствуют, а также о принципах и составляющих лечения, пойдет речь далее.

Что такое депрессия у подростков

Депрессия у детей и подростков является серьезным психическим расстройством, влияющим на развитие в нескольких областях с тенденцией к рецидивам и хроническому развитию во взрослом возрасте. Депрессия у подростков часто возникает при других психических расстройствах. Как и у взрослых, она отличается от депрессивного эпизода.

Дети выражают грусть немного иначе, чем взрослые. Это особенно верно в отношении детей младшего возраста. В целом, дети выражают грусть менее четко на словах по сравнению со взрослыми. Депрессия у детей и подростков также бывает выражением других проблем (таких, как отсутствие заботы). Маниакально-депрессивное расстройство появится в подростковом возрасте и характеризуется поочередно пониженными (депрессия) и повышенными (маниакальными) расстройствами настроения.

Виды депрессии у подростков

Виды рецидивирующего депрессивного расстройства и стойкого расстройства настроения.

Депрессивный эпизод бывает:

Легким.
Умеренным.
Тяжелым.
Без психотических симптомов.

Эпизод должен длиться не менее 14 дней с нарушением функционирования. Депрессия возникает в эпизодах и часто повторяется. В самых тяжелых случаях возникают психотические симптомы.

Депрессивные расстройства встречаются так же часто (2%) среди мальчиков и девочек до наступления половой зрелости, но с 14 лет заболеваемость среди девочек увеличивается. У подростков – мальчиков заболеваемость составляет 4–8 процентов, по крайней мере, в 2 раза выше, чем у девочек. Заболеваемость в течение жизни составляет 20 процентов в возрасте 18 лет.

Заболеваемость маниакально-депрессивным расстройством плохо изучена у детей.

Ее можно заподозрить по типичным признакам и симптомам. Из-за неспособности детей выразить себя и свое настроение словами и их менее детального способа реагирования, депрессия проявляется по-разному в разных возрастах.

Тест – опросник на выявление депрессии поможет заподозрить депрессивное состояние во взрослом возрасте.

Признаки и симптомы

Выявить депрессивное состояние у детей и подростков можно по характерным признакам и симптомам:

Задержка увеличения веса.
Психомоторная задержка развития. Ребенок достигает различных стадий развития (контроль над головой, царапание, развитие захвата пальцев и т. д.) на более поздней стадии, чем ожидалось.
Отсутствие интереса к окружению.
Отсутствие общения.
Проблемы с едой и / или сном.

Признаки у младенцев:

Эмоциональные нарушения.
Увеличение агрессивности.
Увеличение пассивности.
Нестабильность и беспокойство.
Гиперактивность.
Изоляция и отрешенность.
Различные телесные расстройства, такие как боль в животе.

Дети старшего возраста:

Серьезные поведенческие проблемы (воровство, отказ посещать школу и общаться со сверстниками).
Плохая успеваемость в учебном учреждении.
Лишение себя удовольствий, типичных для сверстников.

Для подростков и молодежи:

Чрезмерная возбудимость.
Злоупотребление психотропными веществами: наркотики, алкоголь.
Гиперактивность .
Проблемы со сном (его либо слишком много, либо слишком мало.
Симптомы, похожие на растущую депрессию.

Другие типичные признаки депрессии:

Уныние и отсутствие желания, радости и инициативы.
Негативные мысли о себе с чувством бесполезности, отсутствия любви, вины.
Усталость, потеря энергии, аппетита (возможно, потеря веса), трудности со сном.
Мысли о смерти и мысли о самоубийстве (у двух третей людей с диагностированной депрессией).

Депрессия у детей всех возрастов может проявляться и другими симптомами:

Беспокойство.
Обсессивно-компульсивные симптомы (одержимость или действия);
Трудности с концентрацией внимания.
Отказ от общения и посещения школы.
Раздражительность, гиперактивность.
Гнев, телесные недуги (особенно боль в голове или животе),
Развитие психосоматических заболеваний.

С помощью этого теста на депрессию из 16 вопросов можно заподозрить депрессивное состояние по ряду характерных признаков и симптомов.

Причины депрессии в детском и подростковом возрасте

Причина заключается во взаимодействии между следующими составляющими.

Наследственными факторами.
Детской средой проживания
Жизненным опытом.

До конца так и не ясно, имеют ли значение наследственные или экологические факторы. Ребенок подвержен повышенному риску развития депрессии, если у родителей или близких родственников есть депрессивное расстройство, семейные проблемы, отсутствие успеваемости по учебе в школе или других социальных ситуациях или травматические жизненные события.

Диагноз депрессии трудно поставить у детей, и обычно он требует обследования и лечения у клинического психолога или детского психиатра.

Лечение

Своевременное лечение важно, потому что депрессия очень серьезное заболевание как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Признание проблемы является первым шагом. Иногда открытость и разговоры о ситуации помогают облегчить проблемы и улучшить прогноз. Но профессиональная помощь часто также требуется.

Текущие меры лечения

· Поддержку и общение с детьми / подростками с регулярным и тщательным наблюдением за их эмоциональным состоянием.

· Семейную работу — либо в форме семейной терапии или родительского консультирования. В частности для терапии депрессии ребенка важно лечить возможную депрессию у родителей.

· Сотрудничество с детским садом / школой. Их взаимодействие с детьми может быть необходимо в случае отсутствия надлежащего ухода на дому.

Медикаментозное лечение

В целом, антидепрессанты менее эффективны у детей и подростков, чем у взрослых. Также неясно, повышают ли наркотики риск самоубийства. Тем не менее, проведенные исследования показывают, что лекарства с ингредиентом флуоксетином могут быть полезны для большинства детей с депрессией. Нет никаких научных доказательств для использования любых других медикаментов. Таким образом, рекомендация органов здравоохранения заключается в том, что флуоксетин следует использовать, если кто-либо нуждается в лекарстве от депрессии.

На международном уровне существует договоренность об ограничении использования лекарств от депрессии у детей и подростков. Любое лекарственное лечение должно начинаться детским психиатром или в сотрудничестве с ним, а лечение должно тщательно отслеживаться.

Медикаментозное лечение всегда следует применять в сочетании с психосоциальным вмешательством.

Другое лечение

Госпитализация рекомендуется при глубокой депрессии, риске самоубийства или мании. В случае проблем с семейным взаимодействием и плохо функционирующей семьей, семейная терапия должна быть сторонней.

Психотерапия бывает уместной. Это включает в себя беседы между терапевтом и пациентом, где используются различные методы для выявления и лечения депрессивного расстройства. Групповая терапия также подходит для подростков. Также возможно применение онлайн терапии.

Также немаловажную роль в профилактике и лечении депрессии играет рацион питания и прием витаминных комплексов. Узнайте лучшие и худшие продукты при депрессии и скорректируйте свое питание.

Прогноз и вероятность рецидива

Прогноз

Исследования показывают, что дети и подростки получают пользу от регулярных тренировок и практик против депрессии или тревоги. Вероятно, эффект от регулярных физических нагрузок, по крайней мере, так же хорош, как любой эффект от лекарств. Рекомендация эквивалентна примерно 45 минутам физической активности три раза в неделю.

Многие люди выздоравливают от своего первого депрессивного эпизода и не подвержены рецидивам. Через год 75 процентов избавляются от депрессии. Через два года 90 процентов остаются без депрессии.

Вероятность рецидива

Тяжелая депрессия в детском и подростковом возрасте имеет тенденцию повторяться. Если первый депрессивный эпизод наступает в раннем подростковом периоде, существует повышенный риск рецидива. Другими факторами, значимыми для рецидива, являются явная наследственная заболеваемость, депрессия у одного или обоих родителей, алкоголизм или токсикомания.

Также читайте о признаках послеродовой депрессии и как с ней справиться самостоятельно или с помощью врачей и медикаментов.

Депрессия у подростков

Что такое подростковая депрессия

Депрессия и биполярные расстройства у подростков как факторы риска ССЗ: позиция AHA

10 августа 2015г. Американская кардиологическая ассоциация.

Симптомы депрессии у подростков

Эмоциональные изменения

Частое проявление чувства печали или тоски, в том числе – плач без видимой причины
Раздражительность, огорчение или гнев по самым незначительным поводам
Потеря интереса или удовольствия от привычных занятий подростка
Потеря интереса к семье и друзьям или постоянные конфликты с ними
Ощущение собственной бесполезности, вины, фиксация на прошлых неудачах, чрезмерная самокритика
Слишком болезненная реакция на неудачи
Затруднения в мышлении, концентрации внимания, принятии решений и запоминании событий
Постоянное ощущение, что настоящая и будущая жизнь мрачная и безрадостная
Частые мысли о смерти, мысли о самоубийстве.

Поведенческие изменения

Хроническая усталость и апатия

Жестокое обращение с детьми и депрессия

Новое исследование, проведенное в Великобритании, и включавш.

Депрессия у подростков. Патология или физиологический кризис?

Когда обращаться к врачу

Депрессия. Симптомы повышения суицидального риска

Исследование обнаружило, что некоторые типы поведения, такие.

Подростковая депрессия и суицидальные мысли

Причины депрессии у подростков

Нарушение баланса нейромедиаторов. Медиаторы являются естественными химическими веществами в мозге, которые, вероятно, играют роль в развитии депрессии. Когда баланс этих химических веществ в головном мозге нарушается – появляются симптомы депрессии.
Гормоны. Изменения в организме подростка, связанные с его созреванием, приводят к нарушению баланса гормонов. Это косвенно может влиять на запуск или усиление депрессии.
Наследственные факторы. Депрессия чаще встречается у людей, чьи биологические (кровные) родственники также имеют это заболевание.
Травмы раннего детства. Травматические события в детском возрасте, такие как физическое или эмоциональное насилие, или потеря родителя, могут вызвать изменения в мозге, которые делают человека более восприимчивым к депрессии.

Факторы риска подростковой депрессии

Подростковые суициды. Анализ причин

Исследование показывает, что самоубийства в подростковом воз.

Наличие проблем, негативно влияющих на самооценку подростка, таких как ожирение, проблемы со сверстниками, долгосрочные издевательства или проблемы в учебе
Если пациент был жертвой или свидетелем насилия (как физического, так и сексуального)
Наличие других психических заболеваний, таких как тревожное расстройство, анорексия или булимия, синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) или др.
Наличие хронического физического заболевания – злокачественная опухоль, сахарный диабет или астма
Определенные черты личности, такие, как низкая самооценка, чрезмерная зависимость от другого человека, избыточная самокритичность или упорный пессимизм
Злоупотребление алкоголем, никотином или наркотическими препаратами
Женский пол: депрессия чаще возникает у женщин, чем у мужчин
Принадлежность к сексуальным меньшинствам: если пациент гей, лесбиянка, бисексуал или транссексуал – он нередко становится социально изолированным или испытывает издевательства, что может увеличить риск депрессии

Наличие в кровном родстве людей с депрессией, биполярным расстройством или алкоголизмом
Наличие в семейном анамнезе человека, который покончил жизнь самоубийством
Наличие факторов неблагополучия и конфликтов в семье
Переживание недавних стрессовых жизненных событий, таких как развод родителей, участие родителей в военных действиях или смерть близкого человека.

Осложнения подростковой депрессии

Низкую самооценку
Злоупотребление алкоголем и наркотиками
Проблемы с учебой
Семейные конфликты и трудности общения
Социальную изоляцию
Опасное и противоправное поведение
Самоубийство.

Подготовка к визиту врача

Новое в профилактике суицидов

Самоубийство занимает десятое место в рейтинге самых часты.

Опишите все симптомы, беспокоящие подростка, в том числе те, которые кажутся Вам не имеющими отношения к делу
Укажите ключевую личную информацию, в том числе недавние стрессы и перемены в жизни Вашего ребенка
Укажите все лекарственные препараты, витамины и биологически-активные добавки, которые принимает или недавно принимал Ваш ребенок
Запишите все вопросы, которые Вы и Ваш ребенок хотите задать врачу.

Эти симптомы указывают на депрессию у моего ребенка?
Каковы другие возможные диагнозы?
Потребуется ли дополнительное обследование?
Какое лечение будет оптимально в этой ситуации?
Есть ли побочные эффекты от лекарств, которые Вы назначаете?
Как нужно отслеживать прогресс и эффективность лечения?
Мой ребенок имеет другие заболевания, как это повлияет на тактику лечения? Могут ли эти диагнозы быть связаны с депрессией?
Есть ли какие-либо ограничения, которым должен следовать ребенок?
Как часто нужно посещать психиатра?
Могут ли изменения в диете, физические упражнения или другие занятия облегчить депрессию?
Есть ли у Вас печатные материалы, которые мы могли бы изучить дома? Какие сайты Вы рекомендуете нам посетить?

Когда члены семьи или друзья впервые заметили симптомы депрессии?
Как давно ты сам ощущаешь симптомы депрессии? Подавленное настроение преследует тебя постоянно, или случается время от времени?
Бывают ли у тебя резкие перепады настроения? Скажем, когда в последний раз ты ощущал(а) переполняющее тебя счастье и прилив энергии?
Когда-нибудь тебя посещали мысли о самоубийстве в момент пика дурного настроения?
Насколько тяжелы твои симптомы? Они мешают занятиям в школе, отношениям с друзьями или другим ежедневным мероприятиям?
Есть ли у вас какие-либо биологические (кровные) родственники с депрессией или другим психическим расстройством?
Есть ли у подростка какие-то еще заболевания?
Принимал ли подросток алкоголь, марихуану или уличные наркотики?
Сколько подросток спит по ночам? Изменилась ли продолжительность сна в последнее время?
Что, по-Вашему, облегчает симптомы у подростка?
Что, по-Вашему, их ухудшает?
Не изменился ли рацион питания ребенка, его пищевые привычки и предпочтения? Не замечали ли вы резкое изменение веса ребенка: увеличение или похудение?

Диагностика депрессии у подростков

Диагностические критерии депрессии

Послеродовая депрессия. Вопросы и ответы

Интервью с доктором Марком Заковски, акушером-гинекологом и .

Подавленное настроение, например, грусть, опустошенность или плаксивость (в подростковом возрасте подавленное настроение может проявляться хронической раздражительностью)
Уменьшение интереса или утрата удовольствия от всех или большинства видов деятельности, ранее приносивших радость и удовольствие.

Значительная потеря веса без целенаправленной диеты, или напротив – резкое увеличение веса; уменьшение или увеличение аппетита
Бессонница или чрезмерная сонливость
Тревожность или замедленное поведение, которое бросается в глаза близким людям
Хроническая усталость, разбитость и безынициативность
Чувство бесполезности, или чрезмерной или беспричинной вины
Проблемы с принятием решений, с концентрацией внимания
Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве, составление плана самоубийства, или попытки самоубийства.

Симптомы не должны являться следствием прямого воздействия психотропных препаратов (алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов) или гипотиреоза
Симптомы не должны быть вызваны свежей скорбью, такой например, какая бывает при смерти близкого человека.

Другие типы депрессии

Депрессия и ее оттенки

Бывали ли у вас тяжелые события в жизни, после которых вы чу.

Другие расстройства, способные вызывать симптомы депрессии у подростков

Сезонное аффективное расстройство. Это тип депрессии, связанный с изменениями времен года и снижением воздействия солнечных лучей.
Расстройство адаптации. Это чрезмерно выраженная эмоциональная реакция, возникшая в ответ на травмирующее событие в жизни подростка. Это отдельное психическое заболевание, способное повлиять на чувства, мысли и поведение.
Биполярное расстройство. Биполярное расстройство характеризуется перепадами настроения, которые варьируются от мании до депрессии. Иногда бывает очень сложно отличить биполярное расстройство от истинной депрессии, однако это очень важно, поскольку лечение депрессии отличается от лечения биполярного расстройства.
Циклотимия или циклотимическое расстройство. Это легкая форма биполярного расстройства.
Шизоаффективное расстройство. Это состояние, при котором человек отвечает критериям как шизофрении, так и депрессии.

Лечение подростковой депрессии

Лекарственные препараты

Антидепрессанты и увеличение риска самоубийства

Антидепрессанты и беременность

Психотерапия

Госпитализация и другие программы лечения

Изменения образа жизни и домашние средства в лечении подростковой депрессии

Придерживайтесь плана лечения. Следите за тем, чтобы подросток посещал назначенные встречи с врачом или психотерапевтом. Даже если подросток чувствует себя хорошо – убедитесь, что он или она продолжает принимать лекарства так, как предписано врачом. Если ваш подросток прекратит принимать лекарства – симптомы депрессии могут вернуться. Резкая отмена лекарств может вызвать синдром отмены. Никогда не прекращайте прием препарата против депрессии, не посоветовавшись с врачом.
Узнайте побольше о депрессии, совместно с подростком читайте книги и сайты, рекомендованные вашим врачом. Самообразование может лучше мотивировать вашего подростка придерживаться плана лечения.
Уделите особое внимание общению с подростком. Поговорите с ним/ней о тревогах, подчеркните свою безоговорочную поддержку. Создайте среду, в которой ребенок сможет делиться с вами своими проблемами, и будет уверен, что его выслушают и поймут.
Обращайте внимание на предупреждающие знаки. Обсудите с врачом или психотерапевтом предполагаемую динамику симптомов и отслеживайте ее. Составьте план, чтобы вы и ваш ребенок знали, что делать в случае ухудшения симптомов. Попросите членов семьи или друзей также следить за предупреждающими знаками.
Способствуйте формированию у подростка здоровых привычек. Даже легкая регулярная физическая активность может уменьшить симптомы депрессии. Сон также имеет важное значение для всех подростков, и особенно важен у подростков с депрессией. Если ваш подросток имеет проблемы со сном – обратитесь к врачу за консультацией.
Помогите подростку избегать алкоголя и наркотиков. Ваш подросток может считать, что алкоголь или наркотики уменьшают симптомы депрессии, но в долгосрочной перспективе они лишь ухудшают их, и потом депрессию будет намного труднее лечить.

Поддержка пациента

Поощряйте подростка создавать и сохранять здоровые дружеские отношения со сверстниками и другими людьми. Позитивные отношения способствуют повышению доверия к людям у вашего подростка. Поощряйте подростка избегать отношений с людьми, чье поведение может усугублять симптомы депрессии.
Поощряйте физическую активность. Участие в спортивных, школьных мероприятиях или занятия в кружках – помогут подростку сосредоточиться на позитивных вещах, и прервать негативные чувства или поведение.
Учите ребенка обращаться за помощью. Подростки неохотно обращаются за поддержкой, находясь в депрессии. Поощряйте подростка к искренним разговорам с членом семьи или другим доверенным взрослым, когда это необходимо.
Имейте реалистичные ожидания. Многие подростки склонны к самобичеванию, если они не в состоянии жить по выдуманным ими нереалистичным стандартам – в учебе, в спорте и тд. Пусть ваш подросток знает, что это нормально – быть несовершенным.
Упростите жизнь подростка. научите его/ее тщательно выбирать обязательства, и ставить перед собой разумные цели. Пусть ваш подросток знает, что это нормально – делать меньше, если симптомы депрессии нарастают.
Структурируйте время. Помогите подростку составлять письменные планы дня или недели, чтобы оставаться организованным и продуктивным.
Поощряйте также желание подростка вести личный дневник: он может помочь улучшить настроение, позволяя вашему ребенку выразить боль, гнев, страх или другие эмоции, которые он не сможет выразить другим способом.
Свяжитесь с другими подростками, которые борются с депрессией. Общение с другими подростками, испытывающими схожие проблемы – может помочь вашему ребенку справиться с депрессией. Во многих городах доступны группы поддержки подростков с депрессией, спросите своего врача – не знает ли он о таких группах в вашем городе. Также подобные группы поддержки доступны и в Интернете, однако вам следует сперва убедиться в том, что сайт заслуживает доверия.
Научите ребенка следить за своим здоровьем. Убедитесь, что ваш подросток регулярно и правильно питается, регулярно занимается физическими упражнениями и достаточно спит.

Как физические упражнения защищают от депрессии

Новое исследование, опубликованное в журнале Cell, исследу.