Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни: основы, понятие, правила

Составление карьеры, высокий уровень жизни и испытание радости от каждого прожитого дня требует полноценного здоровья. Здоровый образ жизни и его составляющие способствуют поддержанию хорошего самочувствия и оказывают значительное влияние на течение всей жизни.

Что такое здоровый образ жизни (ЗОЖ), каждый человек понимает по-разному. Для кого-то это отказ от курения и приема алкоголя, для кого-то это велосипедные прогулки по выходным. Все эти моменты – компоненты здорового образа жизни, дополняющиеся многими другими мероприятиями и действующие только в комплексе.

Забота о здоровье

Динамичный ритм жизни и использование достижений цивилизации имеет обратную сторону. Стремясь к лучшему благосостоянию, человек часто пренебрегает продолжительностью сна, употреблением здоровой пищи, разумными физическими нагрузками и другими правилами.

Статистика заболеваний и смертности населения не становится значительно лучше. Это отмечается в странах с низким и высоким уровнем жизни. Поддержание здоровья на должном уровне необходимо выводить на первый план в жизненных приоритетах.

Влияние здорового образа на здоровье

Зачастую человек начинает обращать внимание на свое здоровье при уже возникших проблемах и сбоях в работе организма. Начинает анализироваться жизненный уклад, рацион и наличие вредных привычек.

Формирование здорового образа жизни происходит не одномоментно. Стиль поведения вырабатывается с течением времени, он учитывает степень заботы о себе и поддержание организма в хорошем состоянии.

Здоровье и здоровый образ жизни тесно связаны. Комплекс полезных привычек позволит предотвращать проблемы со здоровьем и бороться с уже возникшими нарушениями. ЗОЖ – это стиль жизни, регулярное соблюдение установленных правил, выбор в пользу рационального питания и здорового поведения с физическими нагрузками и контролем над стрессами.

Существует достаточно много концепций, ориентированных на здоровый образ жизни человека. Кто их придерживается, легче адаптируется к сложным ситуациям, проще поддерживает нормальный вес, меньше подвержен заболеваниям, реже страдает от депрессии.

Составляющие здорового образа жизни

Формирование ЗОЖ в идеале должно начинаться с детства, поддерживаться на протяжении вcей жизни, и наследоваться последующими поколениями.

Заложенные с детства привычки и полученные впечатления являются фундаментом, на котором строится вся жизнь взрослого человека. Планомерный подход позволяет двигаться по жизни целенаправленно, сохранить здоровье, полезные привычки и навыки.

Основы здорового образа жизни:

• соблюдение гигиены;
• физическая активность;
• здоровый рацион;
• чистая окружающая среда;
• отсутствие вредных привычек;
• социальная адаптация;
• борьба со стрессами.

Отказ от вредных привычек

Отсутствие вредных для здоровья пристрастий – одна из составляющих ЗОЖ. К числу вредных привычек можно отнести:

• наркотики;
• алкоголь;
• курение.

Пропаганда здорового образа жизни должна сопровождать жизненный путь человека с раннего детства. Социальные рычаги могут влиять на становление взглядов детей и молодежи. Семья, школа, близкое окружение, которое придерживается здорового образа жизни, оказывают серьезную поддержку в формировании жизненных установок молодых людей.

Окружающая среда

Благоприятная для жизни окружающая среда – это чистый воздух и вода, экологичность окружающих предметов. Поддержание ее на высоком уровне должно контролироваться государством и поддерживаться целенаправленной политикой. В стране, в которой уделяется внимание сохранению чистой окружающей среды, составляющие ЗОЖ, дают наибольший эффект.

Наличие таких важных знаний, как профилактика здорового образа жизни, позволяет предупредить проблемы связанные со здоровьем. Обладание информацией дает подготовленность к избеганию ситуаций, способных нанести вред организму.

Рациональное питание

Правильный образ жизни должен обязательно включать здоровый рацион. Это одна из важных составляющих ЗОЖ.

В числе причин, которые толкают людей на нарушение рациона, стремление сбросить лишний вес. Многие диеты отличаются несбалансированностью, влияют на обменные процессы и могут стать причиной сбоев в работе организма, вплоть до серьезных нарушений и развития заболеваний. Вред приносит и частое употребление фастфуда.

Для того чтобы не ошибиться с выбором продуктов питания, необходимо иметь доступ к информации о составе товара, сроках годности и соблюдении правил хранения. Употребление некачественной еды представляет опасность и может стать источником развития патологий.

Физическая нагрузка

Регулярные физические нагрузки для организма должны быть нормой, служить источником силы, здоровья и хорошего настроения. Переход к ним желательно проводить постепенно. Тренировка двигательной активности должна быть адаптирована под состояние здоровья и возраст, а переход к серьезным нагрузкам — постепенным.

Организм тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, привыкает к использованию лифта, передвижению по городу исключительно в автомобиле, проведение вечеров лежа на диване постепенно слабеет. Начинать добавлять физические нагрузки следует постепенно, с учетом всех индивидуальных особенностей организма:

• состояния здоровья;
• пола;
• возраста.

Психологический комфорт

Психологическое комфортное состояние зависит от многих факторов, в том числе от окружающих людей, происходящих событий и возникающих ситуаций. Это характерно не только для взрослых, но и для детей.

Комфортные отношения в семье, на работе и в кругу знакомых позволяют:

• иметь высокую самооценку;
• легче переносить жизненные проблемы;
• удачнее справляться со сложными ситуациями.

Поддержка близких людей дополняет правила здорового образа жизни.

Важность гигиены

Тело человека постоянно контактирует с внешним миром. ЗОЖ (здоровый образ жизни) подразумевает:

• поддержание чистоты своего тела;
• соблюдение всех правил гигиены.

Понятие гигиены включает содержание в чистоте тела, одежды, обуви, жилища. Эти факторы здорового образа жизни позволяют хорошо выглядеть, поднимают самооценку, способствуют укреплению здоровья.

В составе гигиенических мероприятий:

• водные процедуры;
• стирка одежды;
• уход за обувью;
• уборка квартиры;
• чистка зубов.

Социальные связи

Необходимость общения – естественная потребность человека. Понятие здоровый образ жизни включает общение с родственниками, друзьями и приятелями.

Отсутствие полноценного общения негативно влияет на ход жизни. Оно может становиться причиной развития комплексов, ожирения, появления пагубных привычек. Близкие личностные связи и комфортный круг общения оказывают значительную поддержку.

Контроль над стрессами

Современный человек испытывает много стрессов. Они связаны с конфликтами в семье и на работе, негативными контакты с другими людьми на улице. Справиться с этими сложностями необходимо для того, чтобы защитить организм от выброса гормонов стресса.

Человеческое тело не рассчитано на постоянные психологические перегрузки такого рода. Мероприятия по здоровому образу жизни облегчают влияние стресса, позволяют справиться со сложностями.

Методов стабилизировать психологическую обстановку достаточно много:

• полноценный отдых и сон;
• разговоры с близкими друзьями;
• общение в кругу семьи;
• медитация;
• арт-терапия;
• хобби.

Как сделать свою жизнь здоровой: с чего начать?

Переход к ЗОЖ может показаться очень сложным и трудно осуществимым, так как будет необходимо противостоять своей лени, пассивности и вредным привычкам. Чтобы перейти к здоровому образу жизни, желательно адаптировать этот переход к конкретным обстоятельствам.

Принципы здорового образа жизни представляют собой слаженную систему. Вносить изменения в свой жизненный уклад не так сложно, как может показаться в начале. Некоторые мероприятия можно ввести в привычную жизнь без радикальных изменений и перестройки привычного распорядка.

Физические нагрузки

Физическая активность, дополняемая другими факторами ЗОЖ – это и есть секрет долголетия. Чаще всего переходу к здоровой активности мешает лень и привычка к малоподвижному образу жизни.

Недостаток движения оправдывается необходимостью быстрого перемещения с задействованием автомобилей и лифтов. Даже непродолжительные пешие прогулки приносят ощутимую пользу для организма. Если есть такая возможность, то подъем на несколько этажей лучше совершать по лестнице, а не лифтом.

Дополнить необходимые меры:

• посещением бассейна;
• поездками на велосипеде;
• пробежками.

Дополнительно желательно проходить пешком хотя бы пару остановок общественного транспорта. Постепенное увеличение нагрузок будет только укреплять здоровье, способствовать лучшему самочувствию и хорошему настроению.

Полноценный сон

Недостаток сна и снижение его качества – серьезная проблема современного общества. Здоровый сон способствует восстановлению физических сил, снятию нервных перегрузок. Медики настоятельно рекомендуют не пренебрегать сном, и выделять на него достаточное количество времени.

Правильное питание

Правильное питание для здорового образа жизни играет немаловажную роль. Добавляя в свой рацион свежую зелень, фрукты и овощи, можно сделать питание не только полезным, но и вкусным. Например, фрукты хороши в дополнение к десертам, в составе фруктовых коктейлей, фрешей. К тому же фрукты – это хороший вариант перекуса.

Приготовление овощей также очень разнообразно. Вареные, тушенные и паровые блюда можно красиво украшать, комбинируя овощи между собой и постепенно переходя полностью на здоровое питание.

Борьба с вредными привычками

Здоровый образ жизни и вредные привычки – несовместимые понятия. Для тех, кто привык выкуривать достаточно много сигарет, специалисты советуют постепенно снижать их количество. О пагубном влиянии переизбытка алкоголя знают все, но далеко не все в состоянии взять себя в руки и преодолеть пагубную зависимость.

Ответ на вопрос, как вести здоровый образ жизни, достаточно прост. Действуя слажено, соблюдая правила, можно повысить качество своей жизни, насытить ее яркими красками и испытывать радость от самого слова «жизнь». ЗОЖ дает продление жизни и позволяет существовать в мире с самим собой.

Посмотрите видео — сеанс «Мотивация на ведение ЗОЖ».

Здоровый образ жизни – понятие, составляющие

Сегодня мы поговорим о здоровом образе жизни (ЗОЖ). Каждый человек в своей жизни слышал слова о здоровом образе жизни, о том, что это помогает прожить до 100 лет и выглядеть молодым и ухоженным. Но почему тогда мы пренебрегаем этим и не стараемся выполнять основные элементы здорового образа жизни? Может потому, что мы не знаем что это такое. Но если разобраться в этом вопросе, то здесь нет ничего для человека не возможного.

Что такое здоровый образ жизни и его составляющие.

Здоровый образ жизни — это образ жизни, который направленный на профилактику заболеваний и укрепления организма человека с помощью простых составляющих — правильного питания, занятия спортом, отказа от вредных привычек и спокойной, не вызывающей нервных потрясений

Задумываться человека о здоровом образе жизни заставляет изменения в окружающей среде, работа, которая вызывает стрессы, новости, которые постоянно вещают о плохой политической ситуации и военных действиях в разных странах. Все это ухудшает состояние здоровья. Но все это можно решить, если вспомнить о таких моментах как:

1. воспитывать привычку вести здоровый образ жизни необходимо с раннего детства;
2. знать о том, что окружающая среда не всегда приносить организму человека пользу;
3. помнить о том, что сигареты, алкоголь и наркотики наносят непоправимый ущерб здоровью человека;
4. правильное питание улучшает состояние здоровье, уменьшает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, улучшает состояние кожи, волос и ногтей, а также способствует лучшему пищеварению;
5. занятие спортом дает возможность чувствовать себя бодрым на протяжении всей жизни;
6. эмоциональное, психологическое и духовное самочувствие.

Мы рассмотрим каким образом каждый элемент здорового образа жизни влияет на человека и что необходимо делать для этого.

Чтобы больше понять зачем вести здоровый образ жизни, стоит понимать, как выглядит человек, который этого не делает.

Жизнь человека без здорового образа жизни

Человек, который ведет здоровый образ жизни, выделяется в толпе. Но почему каждый человек не может постоянно заниматься улучшением своего самочувствия? Все связано с людьми, которые окружают человека. Например, если в семье не любят заниматься спортом, то ребенок будет отказывать от бега или занятием зарядки по утрам. Если вся нация любит питаться в кафе быстрого питания, которые расположены на каждом углу, то и один человек не будет противостоять этому. Такая ситуация складывается в Америке, когда людей проживающих в стране стали называть «нацией фастфудов». А что будет, если беременные женщины перестанут следить за своим здоровьем? Такая ситуация может привести к рождению целого поколения не здоровых малышей. Кроме того, стоит помнить о генетической наследственности. Ученые Маастрихтского университета доказали, что вредные привычки по отцовской линии передаются не только детям, но и внукам и правнукам. Это означает, что в семье будет расти поколение людей с вредными привычкамии плохим состоянием здоровья.

Ко всему этому добавляется работа в офисе, которая малоподвижная, а к определенному возрасту дает о себе знать в виде ожирения, нарушения опорно-двигательного аппарата и других болезней. Стрессы, которыми сопровождается рабочий день, приводят к нарушению работы нервной и сердечно-сосудистой системы.

С этими факторами человек может бороться самостоятельно, если в своей жизни найти место для ведения здорового образа жизни. Но есть моменты, на которые человек не может влиять, а они оказывают негативное воздействие на организм человека. К таким моментам можно отнести экологическое состояние окружающей среды. Загрязненные водоемы, выхлопные газы, повышенный радиационный фон и многое другое уменьшает жизнь человека на десятки лет. С каждым годом возрастает количество людей, которые заболевают раком. Частые головные боли, которые появляются у людей, живущих в мегаполисе связанные с высоким уровнем шумом. А сколько людей, причем молодых, страдает от изменений погодных условий? Сколько молодых людей умирает от болезней, которые раньше поражали только людей преклонного возраста? Можно сказать, что много.

Только человек способен изменить это или хотя бы снизить воздействия негативных факторов окружающей среды на свой организм. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни.

Спорт и ЗОЖ

Здоровый образ жизни — это активное движение. Многих людей к занятиям спортом двигает сидячий образ жизни. Если поднимаясь по лестницы начинает появляться одышка, значить пора заняться спортом.

Спорт позволяет улучшить состояние организма, как внутри, так и снаружи. Активный образ жизни улучшает кровообращение, укрепляет сердечно-сосудистую систему, улучшает обмен веществ, укрепляет иммунную систему, позволяет сбросить лишние килограммы и многое другое.

Заняться спортом очень легко. Во-первых, можно обратится в фитнес-центры, записаться на занятия гимнастикой или танцами. Все это позволит укрепить организм и заниматься под присмотром тренеров, которые знают, какие нагрузки давать конкретному человеку. Конечно, этот вариант может подойти не всем, т.к требует определенных материальных затрат. Второй вариант подойдет людям, которые ограничены с финансовой стороны. Сегодня есть много спортивных площадок, которые позволяют заняться спортом, достаточно определиться с его видом.

Бег – самый популярный вид спорта. Лучше всего использовать разминочный или бег трусцой. Этот вид позволяет укрепить организм, особенно игры ног и ягодицы, снять напряжение после трудового дня, сделать дыхание ровным и улучшить кровообращение. За один час занятий можно потратить 800-1000 калорий.

Езда на велосипеде прекрасная возможность улучшить самочувствие. Помогает улучшить кровообращение и обмен веществ, укрепить мышцы ног. За один час занятий позволяет потратить 300-600 калорий.

В каждой семье есть простой спортивный инвентарь — скакалка. Прыжки через скакалку могут заменить бег трусцой, особенно если за окном дождь. Чтобы укрепить свой организм достаточно каждый день уделять 5 минут своего времени для прыжков через скакалку.

Снежной зимой катание на лыжах улучшает кровообращение и делают все мышцы упругими. Летом, катание на лыжах заменяют плаваньем, которое имеет такое же воздействие на организм.

Не стоит забывать о таких спортивных играх как волейбол, баскетбол, теннис, футбол. В этом случае к активным занятиям спортом можно привлечь всю семью или друзей. В этом случае будет не только полезно, но и весело.

Правильное питание

Здоровый образ жизни — это правильное питание, которое совмещается с занятиями спортом. Многие думают, что полезная и здоровая пища не вкусная. Но сегодня пищевая промышленность позволяет сделать любое блюдо вкусным. Поэтому если хочешь жить долго и выглядеть молодо начинай питаться правильно.

Чтобы создать здоровое питание необходимо, прежде всего, забыть о еде с усилителями вкуса, ароматизаторами и консервантами, а главное забыть дорогу в кафе быстрого питания. Именно они превращают еду в яд для человеческого организма. Они не дают организму необходимые витамины, минералы и другие вещества, которые помогают работать всем органам как один слаженный механизм.

Многие думают, что здоровое питание это употребление только овощей и фруктов. Но это совсем не так. Овощи и фрукты тоже могут нанести вред организму. Сейчас во время выращивания овощей и фруктов используют химические вещества, которые потом попадают в организм человека, отравляя его. Чтобы не отравить и не навредить себе стоит запомнить одно правило — употреблять фрукты и овощи по сезону. Если помидоры и огурцы для нашей страны поспевают в июне-августе месяце, то есть мы должны их в этот период, а не зимой.

Не стоит забывать о мясе. При правильном питании многие вычеркивают его из рациона. Но оно обязательно должно присутствовать в рационе человека, т.к насыщают организм необходимыми белками, жирами и углеводами. Здесь главное не переусердствовать. В день можно съедать 200 грамм отварного мяса, например говядины.

Молочные продукты необходимы организму для насыщения его кальцием. Если утром выпивать стакан молока или съедать 200 грамм творога, то это только принесет пользу.

Рекомендуется исключить или уменьшить потребление хлебобулочных изделий, сладких и жареных продуктов. Питаться необходимо пять раз в день, но небольшими порциями.

Работа и ЗОЖ

Здоровый образ жизни — это тихая и спокойная работа. Но, к сожалению, ни один человек не имеет такой работы. Каждый рабочий день это стресс и нервные потрясения. К этому стоит добавить сидячий образ жизни и компьютер перед глазами. Обычно после неуравновешенного разговора человек начинает пить кофе, курить или употреблять в больших количествах шоколад, алкоголь, наркотики. Но вы же ведете здоровый образ жизни, поэтому вместо кофе — зеленый чай, а вместо шоколадки — фрукты, особенно яркого цвета, например апельсин или банан.

Обязательно один раз в час вставать из-за стола. Можно выйти пройтись по офису или сделать зарядку для глаз, чтобы они отдохнули от компьютера.

Обеденный перерыв лучше проводить на свежем воздухе. Хорошо если рядом с офисом есть парк, где можно погулять.

После работы так же не стоит спешить домой. Прогулка теплым деньком самый хороший способ успокоиться после рабочего дня и прийти домой в хорошем настроении.

Вредные привычки

Здоровый образ жизни — это «стоп вредным привычкам». Нельзя вести здоровый образ жизни и при этом курить, употреблять алкоголь или наркотики. Все это перечеркивает старания сделать организм крепким, и продлить годы жизни.

Курение одна из самых распространенных вредных привычек. В каждой стране проводятся большие антитабачные компании, но ни одна из них не уменьшила количество курящих. Сигареты позволяют снять напряжение, успокоиться и расслабится. Именно их используют люди после стрессовых ситуаций. Но никто не задумывается, что вместе с расслабляющим свойством сигарета наносит непоправимый вред организму. Во время курения в организм попадает никотин, синильная кислота, аммиак, окись углерода, смолистые и радиоактивные вещества, которые приводят к инсультам, инфарктам и развитию рака. Кроме того, стоит помнить, что от курения больше страдает не сам курильщик, а люди, которые его окружают. Вышеперечисленные вещества также попадают в здоровый организм члена семьи и вызывают головную боль, головокружение, снижение работоспособности и более серьезные заболевания.

Алкоголь наносит не меньший вред, чем сигареты. Но самое страшное, что чрезмерное его употребление приводит человека к деградации. Большой вред алкоголь наносит сердцу. Мышцы сердца становятся дряблыми, а сокращения — вялыми. При употреблении алкоголя ухудшается обмен веществ, стенки кровеносных сосудов становятся тонкими, повышается свертываемость крови, в результате возникает инфаркт и развивается атеросклероз. Алкоголь нарушает работу пищеварительной системы, что в результате приводит к гастриту, язве, злокачественным опухолям и циррозу печени. Страдает дыхательная система и почки. Организм не противостоит вирусным инфекциям.

Страшнее алкоголя и сигарет могут быть только наркотики. О том, что наркотики опасны для человеческого организма говорят все люди на планете. Многие их употребляют, что бы расслабиться. В небольших дозах они приносят эйфорию и хорошее настроение. Увеличение дозы делает людей все больше зависимыми от них и быстро уничтожают организм изнутри. Люди, которые употребляют наркотики, выглядят на 10-20 лет старше своих ровесников, и их жизнь превращается в выживание только ради получения еще одной дозы наркотического вещества.

Здоровый образ жизни и вредные привычки это антонимы в жизни человека. Они не могут вместе уживаться и пересекаться в человеческой жизни. Человеку придется выбирать между долгой и хорошей жизнью или смертью в возрасте 40 лет.

Как приучить себя вести здоровый образ жизни

Для тех кто выбрал здоровый образ жизни продолжение статьи, которое позволит сделать первые шаги к улучшению жизни.

Вести здоровый образ жизни не сложно, главное сделать первые шаги. Первый шаг — это желание. Второй шаг — начать это делать с завтрашнего дня. Третий шаг – составить список вредных привычек и каждый день избавляться по одной из них. Четвертый шаг – все неприятности воспринимать с улыбкой на лице, а не заливать алкоголем в баре или сигаретой в курилке. Пятый шаг – выбрать любимый вид спорта и заниматься ним хотя бы два раза в неделю. Делая каждый последующий шаг стоит помнить, что сегодня в моде не туфли или одежда от известных брендов, а лицо и тело, которое сияет здоровьем.

Как приучить ребенка к здоровому образу жизни

Начать вести здоровый образ жизни легче всего с детства. Привычки, которые привили родители остаются с нами на всю жизнь, в т.ч занятие спортом, правильное питание и многое другое.

В мире современных технологий ребенка трудно оторвать от компьютера и заставить выйти на улицу, а в школах и с друзьями они отдают предпочтение чипсам и кока-коле. Чтобы отучить ребенка от этого всего и привить правильное питание и занятие спортом необходимо начать с себя и делать все вместе с ним.

Во-первых, составить распорядок дня, который позволит правильно распределить нагрузку на организм, время отдыха и занятий.

Во-вторых, правильное питание зависит только от родителей. Если родители будут употреблять здоровую пищу, то ребенок начнет делать тоже самое. Убрать из рациона потребление конфет, газированной воды, гамбургеров и т. д. Заменить их фруктами, орешками, творогом, йогуртом и т. п. Очень важно не перекармливать малыша.

В-третьих, заниматься спортом всей семьей. Это позволит ребенку привить любовь к бегу, плаванью, лыжам или другим видам спорта. Провести весело вечер или целый день в кругу семьи. Лучше всего записать ребенка в какую-нибудь секцию и ходить вместе с ним.

В-четвертых, указать четкое время препровождение за компьютером или телевизором. При этом контролировать данное время.

В-пятых, в подростковом возрасте дать понять ребенку, что здоровье важнее, чем модные вещи или косметика.

Самое главное – родители должны быть примером для ребенка в ведении здорового образа жизни.

Какой бы год не был за окном, а здоровый образ жизни всегда будет в моде. Не важно, какой марки одет на вас пиджак или какой фирмы вы носите обувь, здоровое лицо и ухоженное тело будет говорить о вас и о том, что сегодня модно. Для вашего ребенка фундамент, который вы заложите сейчас в ведении здорового образа жизни, позволит достичь много во взрослой жизни.

Отличия боли в сердце от невралгии

Когда у человека возникает боль в груди слева, это вызывает вполне закономерное беспокойство. Но такой симптом не всегда указывает на кардиологическую патологию. Дело в том, что большинстве случаев (по разным данным от 60 до 80%) причина заключается в ущемлении нервов или других болезнях органов грудной клетки. И когда ко мне приходит пациент с подобными жалобами, я всегда провожу дифференциальную диагностику, чтобы отличить сердечную боль от невралгии.

Характер боли при невралгии

Болезненность при невралгии возникает в результате спазма межреберных мышц или по причине ущемления нервных окончаний в позвоночном столбе. В последнем случае проблема может заключаться в обострении остеохондроза, появлении грыжи или протрузии.

Для такого вида болевых ощущений характерны следующие признаки:

1. Чаще всего боль сильная, но может и проявляться в виде некоторого дискомфорта.
2. Усиливается после изменения положения тела (наклоны, повороты), а также во время кашля или чихания.
3. Проявляется как постоянная или приступообразная.
4. Ощущения жгучие, колющие, давящие.
5. Длительность – от 1-2 часов до нескольких дней и более.
6. Даже незначительное прикосновение к межреберным промежуткам или в околопозвоночных точках делает боль нестерпимой.
7. Иррадиация наблюдается в руку, спину, шею, переднюю часть грудной клетки слева. Именно такой симптом нередко приводит к ложной трактовке причины заболевания, так как напоминает сердечный приступ.
8. Кожа по ходу ущемленного нерва изменяет чувствительность. Наблюдается парестезия (искаженное ощущение) в виде жжения, ползания мурашек, покалывания. Иногда человек жалуется на онемение пораженной области.
9. Приступ часто сопровождается потоотделением, побледнением, судорогами в мышечных волокнах. Последний признак вызывается нарушением кровотока в этой области и раздражением. Локальная температура падает, и участок тела становиться прохладным.

Все вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться одновременно. Но бывает, что проявляется только один или два признака. Степень их выраженности зависит от порога чувствительности и прочих индивидуальных особенностей.

Болезни сердца с похожими признаками

Хочу сказать, что есть немало кардиальных и сосудистых патологий, которые сопровождаются аналогичными симптомами. Предлагаю рассмотреть наиболее часто встречающиеся отклонения, это поможет понять, сердце или невралгия стали причиной болевых ощущений.

Стенокардия

Боль в этом случае возникает в области сердечной мышцы (но не стоит забывать, что существуют атипичные приступы). Она имеет разлитой характер, человек не в состоянии указать точную локализацию. Ее сила и описание отличается вариабельностью: она может быть давящая, колющая, режущая, пекущая. Отдает слева в руку, под лопатку, шею, нижнюю челюсть. Не зависит от того, в каком положении находится тело, но может провоцироваться физической перегрузкой, нервным стрессом, а также резким переохлаждением или перегреванием.

В этот момент возникает страх смерти, одышка с затруднением вдоха. Приступ может быть однократным, отмечается 1-2 раза в сутки или чаще. Продолжительность его составляет от 3-5 до 20 минут. Почти такие же признаки характерны для инфаркта миокарда. Но в отличие от стенокардии приступ обычно продолжается долго. Больной занимает определенную позу постели – сидя со спущенными ногами или лежа на нескольких подушках. Подробнее о грудной жабе и о том, как с ней бороться, можно прочесть в статье по ссылке.

Миокардит

Воспалительные заболевания сопровождаются умеренно выраженной болезненностью, которая отличается монотонностью. Встречается у 90% всех пациентов. Они описывают ее как ноющую или давящую. В острый период наблюдаются признаки воспаления (температура, ломота в теле), одышка с нарушением вдоха или выдоха. В анамнезе нередко выявляется недавно перенесенное инфекционное заболевание. Четкой зависимости от физической нагрузки не бывает.

Часто миокардит симулирует стенокардию, особенно у пожилых людей, когда болевой синдром и нехватка воздуха выходят на первый план, а остальная симптоматика сглаживается или не проявляется.

Перикадит

Боль при перикардите постепенно нарастает, но при появлении выпота может значительно уменьшиться или совсем уйти. Она колющая, режущая, отдает в шею, спину, плечо, в правую сторону, протекает длительное время. Некоторое облегчение наступает в положении сидя с наклоном кпереди.

При остром сухом воспалении попытка сделать глубокий вход усиливает боль, поэтому при таком заболевании человек дышит часто и поверхностно. При аускультации я в этом случае отчетливо слышала шум трения плевры. Болит сердце чаще всего при данном виде перикардита в области верхушки.

Полная подборка информации о перикардите и методах его лечения находится здесь.

Аневризма аорты

Симптомы при этом остром состоянии во многом напоминает инфаркт миокарда. Провокацией может служить резкое повышение давления, стресс или физическая нагрузка. Боль раздирающая, распирающая, локализуется в загрудинной области, отдает в шею, нижнюю челюсть, правую часть грудной клетки, иногда проходит вдоль позвоночника. Имеет волнообразный характер. В некоторых случаях распространяется на зону проекции брюшной части аорты и даже в ноги.

Одновременно появляются резкие скачки давления, при падении может наступить коллаптоидное состояние. Отмечается асимметричность пульса на левой и правой руке. Так как кровь начинает скапливаться под внутренней оболочкой аорты, быстро развиваются симптомы анемии (побледнение и посинение кожи, головокружение).

Тромбоэмболия легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается резкой и сильной болью, которая локализуется по центру грудины, а также слева или справа от нее. Она может продолжаться от нескольких минут до 3-5 часов и связана с дыхательными движениями грудной клетки. Одновременно на первый план выходит нехватка воздуха, резкое снижение давления, вплоть до коллапса. Клинические проявления зависят от местонахождения тромба и его размеров. При перекрытии просвета крупного створа сосуда появляется цианоз в верхней части тела, аритмия с повышением частоты пульсации. При закупорке мелких артерий развивается посинение кожи, одышка, боль чаще всего носит умеренных характер, наблюдается кашель и мокрота с прожилками крови.

Как отличить

Чтобы отличить боль в сердце от невралгии и прочих патологий, которые успешно маскируются по кардиалгию, необходимо учесть такие факторы:

• длительность;
• локализацию и глубину;
• провокационные факторы;
• препараты для купирования симптоматики.

При попытке определить причину, я всегда обращаю внимание на сопутствующие признаки. Это позволяет довольно точно диагностировать заболевание, даже на стадии предварительного опроса, до использования дополнительных методов исследования.

Стенокардия длится 3-20 минут, а инфаркт характеризуется долгим по времени приступом (такая же боль отмечается при воспалении миокарда, перикардите и аневризме). Различной интенсивности и длительности страдания наблюдаются при ущемлении нерва, миозите.

Необходимо определиться с глубиной и локализацией болезненности. При сердечной патологии или проблемах сосудов она является внутренней, как бы идущей кнаружи. Поверхностные ощущения характерны для невралгии, мышечного воспаления. В данном случае отличить ущемление от боли в сердце можно с помощью пальпации.

Провоцирующими факторами развития ИБС становятся психоэмоциональное напряжение или перегрузка физического характера. Последний фактор также может спровоцировать обострение остеохондроза, грыжи. Миозит же возникает на фоне общего воспаления, переохлаждения или интоксикации.

Если приступ снимается подъязычным приемом нитроглицерина, тогда следует предположить стенокардию. Для инфаркта, острой аневризмы или тромбоэмболии такое действие не окажет существенного влияние, в этом случае помогут только наркотические анальгетики, которые вводятся больному сразу после поступления в отделение. Чтобы отличить межреберную невралгию от сердечной боли, следует знать, что первая патология хорошо поддается устранению при помощи нестероидных противовоспалительных средств и использования миорелаксантов, а кардиальные проблемы данным способом решить нельзя.

Необходимые обследования

Когда я сталкиваюсь с подобными явлениями, то сразу направляю пациента на ЭКГ. Особенно это касается людей после 45 лет, даже если признаки не являются типичными для ишемии миокарда. Лучше убедиться в том, что человеку ничего не угрожает, и только после этого спокойно проводить терапию неврологических или других отклонений. При стенокардии следует делать ЭКГ с нагрузкой, так как при устранении болевого синдрома она может не показывать изменений.

В некоторых случаях необходимо использовать и другие инструментальные методы:

1. Коронарография. Проводится с использованием введения контраста, и помогает определить наличие сужения в сосудах сердца.
2. ЭхоКГ. Для этого используется ультразвук. Он позволяет увидеть строение камер сердечной мышцы, состояние клапанов, толщину стенок, наличие воспалительных процессов.
3. Томография позвоночного столба (или МРТ). Выполняется после исключения кардиальной патологии. Во время манипуляции оценивается величину межпозвоночных промежутков и состояние костной ткани, наличие выпячиваний дисков и ущемления сосудисто-нервных корешков.

В лаборатории оцениваются биохимические маркеры (АЛТ и АСТ), их повышение указывает на развитие инфаркта или миокардита. Более современными способами определения острого некроза является увеличение концентрации тропонинов в крови.

Как устранить боль

Оказание помощи зависит от причины боли, она осуществляется таким образом:

1. «Нитроглицерин», и «Аспирин» во время стенокардии.
2. «Анальгин» или «Ибупрофен» при ущемлении корешков. Одновременное использование мазей и гелей «Дип-рилиф», «Меновазин».
3. При инфаркте, аневризме или эмболии купирование приступа осуществляется в условиях реанимации с применением наркотических анальгетиков.

При иррадиации боли в область живота не следует самостоятельно назначать себе лечение до приезда врача. Это поможет исключить острое состояние органов брюшной полости.

Советы специалиста

При появлении сильной давящей боли в области грудной клетки я рекомендую человеку придерживаться следующей тактики:

• успокоиться и принять позу, при которой ощущается некоторое облегчение;
• прекратить любые активные движения;
• принять «Аспирин» и положить под язык таблетку «Нитроглицерина»;
• в том случае, когда в анамнезе был поставлен диагноз стенокардии, при длительном приступе продолжать использовать подъязычно нитраты каждые 15—20 минут;
• вызвать Скорую помощь и до ее появления постараться определить характер ощущения (зависимость от дыхания, позы, движения).

Очень важно рассказать врачу, что предшествовало приступу, после чего он начался, и какие меры были приняты для его устранения.

Случай из практики

Ко мне на прием пришла женщина 56 лет, с жалобами на боли в грудной клетке, которые отдают в руку. Отметила первые приступы 1,5 года назад, в анамнезе – крупноочаговый инфаркт передней стенки. При пальпации выявляется усиление ощущений в районе 6-7 грудного позвонка. Некоторое облегчение отмечает после лежания на плоской твердой поверхности.

После снятия ЭКГ и проведения дополнительных лекарственных проб кардиальная патология была исключена. Пациентка направлена на консультацию к неврологу. На МРТ определяется межпозвонковая грыжа. Лечение – покой на время обострения, НПВС, массаж, электрофорез с новокаином, вытяжение. После прохождения полного курса состояние удовлетворительное.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Заболевания сердца: список, симптомы, признаки

Сердечная патология занимает первое место в статистике всех заболеваний россиян. Ее широкая распространенность и высокая смертность заставляют обращать внимание на основные признаки и симптомы заболеваний сердца.

В список сердечных болезней входят:

1. Ишемическая болезнь сердца, включающая формы: нарушения ритма сердца, стенокардия напряжения, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз.
2. Воспалительные заболевания: эндокардит, миокардит, перикардит.
3. Хроническая сердечная недостаточность.
4. Опухоли (миксома) и метастазы злокачественных опухолей других локализаций.
5. Кардиомиопатия (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная).
6. Травматическое повреждение (ушиб, разрыв стенки).
7. Токсическое воздействие (противоопухолевые препараты).

Симптомы кардиальной патологии

В список признаков, по которым можно заподозрить ту или иную болезнь сердца, входят:

1. Боли в грудной клетке.
2. Чувство усиленного или учащенного сердцебиения.
3. Чувство «замирания» в работе сердца, перебоев правильного ритма сердца.
4. Нехватка воздуха совместно с учащением частоты дыхания – одышка.
5. Отеки на нижних конечностях в сочетании с чувством тяжести в правом подреберье.
6. Головокружение, мелькание мушек или кругов перед глазами, спутанность сознания до его потери.

Каждый из признаков не всегда встречается изолированно. Обычно наблюдается сочетание симптомов, что может сказать об одновременном существовании нескольких болезней сердца или о комплексном проявлении одной. Большинство пациентов коморбидны, т.е. имеют множество заболеваний одновременно, и сердечная патология практически всегда включена в их список.

Кардиальные боли

Болевые ощущения в грудной клетке как симптом патологии сердца могут проявляться в виде:

• Приступов ангинозной боли.
• Кардиалгии.

Ангинозная боль

Первая является основным симптомом стабильной стенокардии напряжения как одной из самых распространенных форм ишемической болезни сердца (ИБС). Для ангинозных приступов характерна локализация болевых ощущений за грудиной, но также они могут «отдавать» в левую верхнюю конечность, левую половину шеи, нижней челюсти, но никогда не вправо. Отраженная боль такая же ноющая или тянущая, зачастую ее путают с шейным остеохондрозом или патологией нервов верхней конечности.

Боль тянущая, сжимающая, сдавливающая, заставляющая остановиться и замереть. Часто ее сравнивают с чувством жжения, «связывания узла веревки», будто бы за грудиной режет, ноет, щипет или разламывает. Возникает она, когда сердце начинает ощущать острую нехватку кислорода и питательных веществ, а коронарные сосуды не могут обеспечить достаточный приток крови вследствие неполного закрытия атеросклеротической бляшкой или спазма (для вариантной стенокардии Принцметала).

• пик физических нагрузок,
• переохлаждение,
• эмоциональный стресс,
• курение,

следовательно, человек замечает ее во время бодрствования.

При вариантной стенокардии боль, напротив, появляется в предутренние часы. Ангинозная боль обычно снимается за 5 минут (максимум за 15 минут), эффективным оказывается нитроглицерин в спрей-дозах или таблетках под язык.

Ангинозная боль сопровождает и другие формы ИБС:

• нарушения ритма сердца,
• острый инфаркт миокарда,
• нестабильную стенокардию напряжения.

Отличается лишь характер болевого приступа. Ощущения острые, колющие, стреляющие, имеют более четкую локализацию (больной может указать место боли пальцем), могут «отдавать» и в любое место правой половины грудной клетки, сохраняя те же характеристики. Нитроглицерин не оказывается эффективным в течение даже 15 минут. Среди причин при возникновении такой клиники наиболее вероятен инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия напряжения, что в течение первых суток с момента появления характерной симптоматики именуется как «острый коронарный синдром» (ОКС).

Кардиалгии

Это противоположная группа болей, причинами которых могут выступить сердечные и внесердечные заболевания:

• Миокардит и перикардит (боль не имеет четкой локализации и сочетается с проявлениями воспалительного ответа иммунной системы на воспаление в сердечных тканях — общее недомогание, слабость, повышение температуры тела, воспалительная картина в общем анализе крови).
• Ушиб сердца (вследствие травмы грудной клетки в проекции сердца; если наступает разрыв стенки желудочков, боль носит острый характер и сохраняется в покое, не подвластна действию анальгетиков; грозит быстрым развитием сдавления сердца из-за излития крови в перикард).

• Язвенная болезнь желудка (изначально боль локализуется в левом подреберье и эпигастрии, стихает после приема пищи, может сопровождаться отрыжкой кислым).
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — ГЭРБ (боль появляется после приема пищи, обусловлена забросом кислого содержимого желудка в пищевод, также сопровождается кислым привкусом во рту, изжогой).
• Диафрагмальная грыжа, особенно у детей (характеристика боли совпадает с ГЭРБ).
• ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии (боль острая, периодическая, сопровождается кашлем с возможной примесью прожилок крови, одышкой, нарастающим цианозом кожных покровов).
• Сухой и экссудативный плеврит (четкая связь с дыхательными движениями, уменьшается при снижении подвижности «больной» стороны).
• Пневмоторакс (болевые ощущения резкие, развитие их вследствие травмы, четкая связь с дыхательными движениями).
• Межреберная герпетическая невралгия (боли по ходу межреберных нервов по нижнему краю ребер, носят стреляющий, жгучий характер, сопровождаются характерными пузырьковыми высыпаниями, могут появиться после перенесенного герпеса на губах или наружных половых органах).
• Синдромы сдавления пучков плечевого сплетения (сопровождаются нарушением функции соответствующих нервов с выпадением двигательной, чувствительной, трофической функции).
• Шейный и (очень редко) грудной остеохондроз (совместно с болевыми ощущениями наблюдается локальная болезненность при давлении на позвонки, ограничение подвижности соответствующих отделов позвоночника, неврологическая симптоматика).
• Переедание – гастрокардиальный синдром.

Изменение сердцебиения

Список болезней сердца, при которых претерпевает изменения правильный сердечный ритм, включает различные виды аритмий. В норме человек не ощущает биение сердца, либо может чувствовать слабые ритмичные толчки. Нормальным является и ощущаемое незначительное замедление частоты сокращений сердца во время вдоха. Поэтому различные перебои ритма, сопровождающиеся страхом смерти, потерей сознания, болями в груди, вегетативными реакциями (покраснение лица, похолодание конечностей и др.) вполне могут явиться первыми признаками аритмии.

У таких больных после снятия ЭКГ и выполнения холтеровского мониторирования ЭКГ выявляют один из трех типов аритмий:

1. Нарушения образования импульса:
   • Синусовая тахикардия (частота сердцебиения более 90 в минуту при нормальном синусовом ритме).
   • Синусовая брадикардия (частота сердцебиения менее 60 в минуту при нормальном синусовом ритме).
   • Синдром слабости синусового узла.
   • Экстрасистолия (внеочередные сокращения).
   • Пароксизмальная тахикардия (приступы учащенного сердцебиения).
   • Трепетание предсердий/желудочков.
   • Мерцание (фибрилляция) предсердий/желудочков.
2. Нарушения проведения импульса по клеткам проводящей системы сердца:
   • Синоатриальная блокада (нарушение проведения сигнала через синусовый узел правого предсердия).
   • Атрио-вентрикулярная блокада (нарушение проведения сигнала через атрио-вентрикулярный узел в межпредсердной перегородке).
   • Внутрипредсердная блокада (нарушение проведения сигнала через волокна, связывающие оба предсердия).
3. Комбинация нарушений (парасистолия, образования дополнительных ритмов, атриовентрикулярная диссоциация).

Одышка

В качестве одного из главных симптомов и характерных признаков болезней сердца выступает одышка. Клинически она выражается в чувстве нехватки воздуха, попытках организма более интенсивно потреблять кислород. Одышка может иметь два происхождения – сердечное и легочное. В первом случае дефицит адекватного газообмена в легочной ткани вызван сердечной патологией, а именно нарушением нормального цикла сердечного сокращения с застоем крови в левых камерах и легочных венах. Во втором случае одышка обусловлена патологией легких (хроническая обструктивная болезнь, пневмокониоз, пневмония, бронхоэктатическая болезнь). Это важный клинический признак развившейся ТЭЛА при одновременном наличии боли в грудной клетке, прожилок крови в отходящей мокроте.

«Сердечная» одышка носит инспираторный характер, то есть возникает на вдохе. Ее можно встретить у мужчин и у женщин при:

• Инфаркте миокарда.
• Кардиомиопатиях, миокардитах, клапанных сердечных пороках, тяжелой стенокардии, приведших к развитию хронической сердечной недостаточности (ХСН).
• Срыве правильного ритма сердца.

У пациентов развивается так называемый «отек легких», имеющий две стадии – интерстициальную и альвеолярную. В первую фазу застоявшаяся в легочных сосудах кровь (ее жидкая часть) начинает преодолевать барьер в виде сосудистой стенки и попадает в межклеточное пространство легких. Именно тогда пациента может беспокоить сухой кашель при заболевании сердца, в легких выслушиваются сухие хрипы. Во вторую фазу жидкость попадает непосредственно в альвеолы легких, способствуя усугублению состояния, нарастанию одышки, влажным дистантным хрипам.

Отечный синдром и гепатомегалия

Формирование отеков и увеличение размеров печени в сочетании с одышкой – признаки ХСН. Они характеризуют наличие застоя крови в большом круге кровообращения из-за неспособности сердца полноценно сокращаться, «прокачивая» весь объем крови. Отеки появляются ближе к вечерним часам, локализуются симметрично на обеих нижних конечностях, имеют плотную консистенцию.

Выраженная сердечная недостаточность приводит к отекам в полостях организма:

• асциту (жидкость в брюшной полости),
• гидротораксу (жидкость в плевральной полости),
• гидроперикарду (жидкость в полости перикарда).

Отеки почечного происхождения, напротив, более выражены в утренние часы, мягкие, теплые, преобладают в области лица и в течение дня под действием силы тяжести спускаются по подкожной жировой клетчатке в нижние отделы организма.

Как правило, параллельно отекам появляется увеличение размеров печени, что может оказаться для пациента бессимптомным либо дебютировать тяжестью или притупленными болями в правом подреберье. При гепатомегалии необходимо исключить патологию печени (цирроз, гепатит, опухолевое поражение, паразитозы) посредством биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, общий холестерин), анализа на специфических возбудителей, УЗИ органов брюшной полости.

Усугубление симптомов ХСН происходит после физической активности, что в значительной мере ухудшает качество жизни пациентов и ограничивает их повседневную подвижность. Чаще сердечную недостаточность диагностируют после 40 лет, особенно у пожилых людей, однако, и молодые подвержены этой патологии. Привести к ХСН могут:

• Аритмии.
• Постинфарктный кардиосклероз.
• Стенокардия напряжения.
• Миокардит.
• Кардиомиопатии.
• Пороки клапанов сердца.
• Длительная тяжелая анемия.

Потеря сознания, головокружение, «мушки» перед глазами

Являются главными признаками сниженной перфузии тканей головного мозга, т.е. нехватки глюкозы и кислорода в нейронах. Состояния, сопровождающиеся данными симптомами, возникают при недостатке кровообращения в большом круге сердца. Это, в свою очередь, связано с малым сердечным выбросом вследствие:

• Инфаркта миокарда.
• Расслоения аневризмы аорты, стенки сердца.
• Стеноза (сужения) аортального клапана, в том числе ревматического происхождения.
• Стеноза аорты.
• Констриктивного или экссудативного перикардита.
• Миокардита.
• Аритмии.

Следует дифференцировать сердечные и внесердечные причины потери сознания. Так к временному снижению уровня сознания или его потере с предшествующими головокружением, мельканием «мушек» или шаров света перед глазами могут привести:

• Транзиторные ишемические атаки (сопровождаются неврологическими расстройствами — нарушением движения, чувствительности, речи, глотания, движений глазных яблок и т.д.).
• Вегето-сосудистая дистония с падением уровня артериального давления.
• Различные виды шока (гиповолемический, анафилактический, инфекционно-токсический).
• Коллапс с резким значительным падением артериального давления.
• Синдром позвоночной артерии.
• Травма шейного отдела позвоночника.
• Токсическое воздействие.
• Генерализованный приступ затылочной эпилепсии.
• Постуральная гипотензия (после резкой перемены положения тела).

Симптомы болезней сердца у женщин не отличаются от симптомов болезней сердца у мужчин. При наличии того или иного признака, по которому возможно заподозрить кардиальную патологию, следует обратиться к терапевту или кардиологу. При необходимости лечащий врач привлекает к обследованию невролога, гастроэнтеролога, пульмонолога. Только раннее выявление заболевания практически во всех случаях приводит к наиболее благоприятному его исходу.

Неврологические заболевания

Неврологические заболевания – это патологии органов центральной и периферической нервной системы. Часто являются причиной инвалидности и смерти. Неврология объединяет различные направления по изучению нормальных и патологических состояний нервной системы, она анализирует механизмы возникновения, причины, симптоматику, методы терапии, меры профилактики. Диагностикой и лечением пациентов с неврологическими заболеваниями занимается врач узкой специализации – невролог.

Общие сведения, классификация

Центральная нервная система включает головной и спинной мозг, периферическая – систему иннервации тканей, органов систем. Различают:

• Инфекционные неврологические заболевания – развиваются на фоне патогенного влияния вирусов, бактерий, грибков, глистных инвазий. Симптомы связаны с поражением ЦНС (головного и спинного мозга). Характерные примеры: энцефалит, менингит, малярия.
• Генные и хромосомные патологии – являются следствием повреждения генетического материала при мутациях отдельных генов (болезни аминокислотного, липидного обмена) или хромосомных аномалиях (синдромы Дауна, Эдвардса). Наследственная предрасположенность характерна для эпилепсии, болезни Альцгеймера, рассеянного склероза.
• Травматические неврологические нарушения связаны с повреждением центрального или периферического отделов. Характерные примеры: сотрясение головного мозга, травмы с повреждением спинного мозга, компрессия седалищного нерва (ишиалгия).
• Опухолевые заболевания ЦНС – являются частным случаем травматических патологий. Доброкачественные или злокачественные структуры при разрастании давят на нервные ткани, вызывая их повреждения.
• Сосудистые неврологические патологии связаны с нарушением кровоснабжения и питания нервных структур, преимущественно головного мозга. Со временем могут стать причиной инсультов и параличей.

На заметку! Согласно статистике, с неврологией сталкивается 10% населения страны. Из них наибольший процент приходится на неврозы, черепно-мозговые травмы и инсульты. Чуть реже встречаются эпилепсии, невралгии, дегенеративные и опухолевые процессы головного мозга. Неврологические патологии являются главной причиной инвалидизации населения как детском (19% случаев), так и во взрослом (25–27% случаев) возрасте.

Причины развития

Список факторов, провоцирующих развитие неврологических отклонений, обширен. Базовые причины:

• длительная гипоксия;
• опухолевый процесс;
• прием определенных лекарств;
• гормональные отклонения;
• отравления токсинами;
• генные и хромосомные мутации;
• инфекции;
• травмы (в том числе электротравмы);
• радиоактивное облучение;
• нарушение обмена веществ.

Также на состояние нервной системы влияет экология, качество питания, состояние иммунной системы, уровень стресса, степень физической и умственной активности.

Симптомы

Каждое заболевание имеет свой набор симптомов. Он определяется этиологией, локализацией неврологических патологий, общим состоянием пациента (наличие/отсутствие сопутствующих хронических болезней, возраст). Условно можно выделить отдельные типы синдромов – общий, двигательный, вегетативный, болевой.

Признаки общего синдрома выявляют наличие неспецифических неполадок в организме человека. Они характерны не только для списка заболеваний нервной системы, но и для ряда других проблем – сердечно-сосудистых, эндокринных, опорно-двигательных. Их наличие – сигнал для проведения полного чек-апа организма. Характерный набор признаков:

• хроническая усталость, низкая работоспособность;
• фобии, страхи;
• бессонница;
• расстройства речи (заикание, дислексия и т.п.);
• мышечная слабость, быстрая утомляемость;
• частые приступы головной боли, головокружения;
• изменения эмоционального фона, раздражительность.

Двигательный синдром связан с нарушением моторных функций организма. Различают:

• параличи (полная утрата моторной функции);
• парезы (частичная утрата моторной функции);
• судороги;
• тремор;
• тики;
• онемение отдельных участков.

Вегетативный синдром способен создать угрозу жизни за счет воздействия на жизненно важные функции и показатели организма:

• нарушается дыхание;
• появляются приступы головокружения;
• «скачет» артериальное давление;
• неоправданно возрастает ЧСС (частота сердечных сокращений);
• регулярно появляются кишечные расстройства («медвежья болезнь»).

Болевой синдром – неотъемлемое следствие воздействия на нервные отростки или болевые рецепторы тканей. Проявляется в виде:

• невралгий различной локализации;
• головной боли;
• миалгий (в том числе в области глаз – офтальмалгии);
• болезненных ощущений в области сердца.

Кроме того, при поражениях различных нервных структур головного мозга возникают специфические неврологические симптомы. Основные примеры при поражении головного отдела ЦНС:

• повреждения коры больших полушарий: нарушение слуха, речи, проблемы с памятью, постоянная или периодическая головная боль, спутанность сознания, частые обмороки;
• травмы подкорковых структур: сбои или полное отключение зрительной функции, нетерпимость к яркому свету, замедление скорости реакции;
• нарушение работы варолиева моста: сложности с концентрацией, невозможность сосредоточиться, проблемы с координацией движений;
• повреждения мозжечковых структур: проблемы с координацией, парезы, параличи;
• отклонения в структуре продолговатого мозга: нарушения дыхательной функции, гипоксия тканей, проблемы с координацией движений.

Спинной отдел ЦНС отвечает за проведение импульсов от головного мозга к органам и тканям, отвечая за моторную и сенсорную функцию организма. Поражение спинного мозга провоцирует симптомы:

• снижение подвижности конечности, вплоть до паралича;
• гипоксия (кислородное голодание) тканей вследствие нарушения работы дыхательной мускулатуры;
• общая мышечная слабость;
• онемение и потеря кожной чувствительности.

Поражение периферических участков нервной системы сопровождается функциональным сбоем в ниже расположенных нервных структурах. В зависимости от тяжести повреждений, возможны следующие явления:

• потеря чувствительности;
• мускульная атрофия;
• повреждение двигательной функции – парезы, параличи;
• тремор и тики;
• сбой вегетативных функций – повышение сухости кожных покровов конечностей вследствие нарушения работы сальных и потовых желез.

Окончательный диагноз может вынести только врач-невролог после тщательного обследования со сбором анамнеза и консультации смежных специалистов (при необходимости). Рассмотрим симптомы наиболее характерных неврологических заболеваний.

Болезнь Альцгеймера

Развивается как следствие патологически ускоренной дегенерации нервных клеток головного мозга. Заболевание необратимое, прогрессирующее, с невыясненной этиологией. Возможные причины: нарушения структуры белковых молекул ЦНС, недостаток ацетилхолина и отложение бета-амилоида. Прогноз неблагоприятный: при условии своевременной диагностики и качественной терапии остаточная продолжительность жизни не превышает 14 лет. При этом качество жизни сильно снижают симптомы заболевания:

• скачки настроения;
• нарушение когнитивных функций;
• визуальные, слуховые, тактильные галлюцинации;
• снижение мышечной массы.

Со временем пациент полностью теряет способность к самообслуживанию и личностную самоидентификацию. Ему требуется специальный уход и постоянный контроль со стороны родственников или опекунов.

Эпилепсия

В основе лежит аномальная активность нервных клеток головного мозга. Проявляется в виде повторяющихся эпилептических припадков, часто имеет скрытое течение. Прогноз благоприятный: правильно подобранное медикаментозное лечение способно полностью избавить пациента от признаков заболевания. Однако в отсутствие терапии или в особо сложных случаях идиопатической формы с выраженными соматомоторными или соматосенсорными припадками может стать причиной нарушения умственного развития и даже смерти. Явный специфический симптом эпилепсии – судорожные припадки. В скрытом течении стоит обратить внимание на следующую совокупность признаков:

• повышенная раздражительность;
• беспричинные беспокойство, страх, тоска;
• нарушения координации движений;
• слуховые, обонятельные, зрительные галлюцинации различной степени выраженности.

Энцефаломиелит

Заболевание связано с повреждением миелиновой оболочки нервных отростков. Развивается вследствие инфекционной, аутоиммунной или генетической патологии. Проявляется нарастающим комплексом неврологических реакций:

• слабый мышечный тонус;
• нистагмы (непроизвольные движения) глаз;
• тремор конечностей;
• парезы, параличи;
• проблемы с памятью.

Заболевание имеет прогрессирующую неврологическую симптоматику. Благоприятный прогноз жизни сохраняется только при условии своевременного лечения – в 60% случаев возможно полное выздоровление с восстановлением всех функций. В противном случае сохраняются пожизненные симптомы в виде парезов, параличей, зрительных и слуховых отклонений различной степени тяжести.

Невралгия

Связана с поражением периферических нервов различной локализации. Проявляется внезапно, приступообразно по ходу расположения основного нервного ствола. Развивается вследствие сдавления или ущемления окружающими тканями. Основной симптом – выраженный болевой синдром. Дополнительно могут развиваться зуд и жжение, тики, судороги, покраснение кожных покровов.

Важно! Следует отличать невралгию от неврита. Последний представляет собой воспалительное заболевание периферических нервов с нарушением проводимости нерва и связанной с этим утратой двигательной и сенсорной функции (слабость мышц, парез, паралич, онемение). При невралгиях подвижность мускулатуры полностью сохраняется.

Диагностика

Обследование у невролога начинается тщательным внешним осмотром с проверкой психофизического состояния и сбором анамнеза. После вынесения предварительного диагноза назначают дополнительное инструментальные и лабораторные тесты. Для выявления структурных изменений нервной ткани используют:

• ангиографию;
• доплерографию сосудов;
• КТ и МРТ;
• ЭКГ;
• энцефалографию;
• нейросонографию;
• полисомнографию и др.

Для комплексной диагностики может потребоваться участие других узких специалистов – кардиолога, ангиолога, эндокринолога, онколога, офтальмолога, гастроэнтеролога, ортопеда, хирурга.

Лечение неврологических заболеваний

Успех лечения во многом зависит от своевременной диагностики и незамедлительно принятых мер. Упустив заболевание на начальной стадии, можно потерять шанс обратить патологические изменения вспять. В зависимости от тяжести повреждений, лечение проводят амбулаторно или в стационаре с применением медикаментозных, физиотерапевтических, хирургических мер.

• противовирусные, антибактериальные, антигрибковые препараты – для подавления активности патогенных микроорганизмов в нервных структурах;
• анестезирующие и обезболивающие препараты – купируют болевой синдром;
• противосудорожные препараты – ослабляют процессы возбуждения и усиливают процессы торможения в структурах ЦНС;
• антидепрессанты – повышают содержание моноаминов (серотонина, адреналина, дофамина) и тем самым улучшают настроение, снимают тревожность;
• ноотропы – для стимуляции мозговой активности, памяти, внимания, концентрации и когнитивных функций в целом;
• психостимуляторы – стимулируют высвобождение дофаминов, активизруют физическую и психическую работоспособность за счет внутренних резервов;
• аналептики – стимулируют работу дыхательного и сосудодвигательного центров продолговатого мозга;
• НПВС и кортикостероиды – для устранения воспалительного процесса;
• блокаторы холинорецепторов – для снижения АД;
• витаминные препараты, иммуностимуляторы – для общего укрепления организма.

Потребность в медикаментозном лечении возникает при выраженной неврологической симптоматике. Физиотерапевтическое лечение используют в качестве самостоятельной профилактической меры, а также в комплексе с лекарственными препаратами для усиления общего воздействия:

• электрофорез – при воспалительных процессах и для повышения доступности лекарственных средств;
• УВЧ-терапия – стимулирует кровообращение, питание тканей при дистрофических процессах;
• магнитотерапия – усиливает регенеративные функции организма при травмах;
• лазеротерапия – снимает воспаление, усиливает регенерацию и питание;
• рефлексотерапия – воздействует на организм через биологически активные точки;
• массаж – снимает мышечные зажимы, улучшает кровообращение, лимфоток, регенерацию тканей.

Хирургическое лечение является крайней мерой воздействия и применяется для устранения провоцирующей причины или коррекции исходного состояния. Основные показания:

• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• последствия травм (осколки, инородные тела, кровоизлияния в мозг и т.п.);
• врожденные аномалии;
• сосудистые патологии (врожденные и приобретенные);
• тяжелые, не поддающиеся лечению формы эпилепсии, паркинсонизма;
• спинальные нарушения с высоким риском утраты двигательной активности.

Лечение неврологических болезней требует точной своевременной диагностики и последовательной терапии. Невыполнение медицинских рекомендаций, непоследовательность лечения и попытки самостоятельного решения проблемы могут закончиться неблагоприятным исходом и стать причиной тяжелой инвалидизации и даже смерти.

Сердечные заболевания на фоне неврологии и их наименования

Говорят, что все болезни от нервов. В этом расхожем выражении есть немалая толика правды. Ученым удалось выяснить, что длительное пребывание в стрессовой ситуации нередко провоцирует различные болезни, в том числе и заболевания сердечно-сосудистой системы. Важно знать, почему болит сердце, когда нервничаешь и переживаешь, а также какие патологии могут развиться у людей, которые подверглись длительному стрессу.

Часто боль в сердце проявляется при стрессе и переживаниях

Связь нервной и сердечно-сосудистой систем

Академик А.Л. Мясников первым доказал, что атеросклероз и гипертония имеют общие механизмы формирования. Главной предпосылкой к развитию этих патологий исследователь считал перманентное напряжение нервной системы. Стресс провоцирует активацию симпатической нервной системы, спазм сосудов и выброс в кровь определенных гормонов, которые и становятся причиной изменений в работе сердца. Эта гипотеза подтверждается тем фактом, что чаще всего гипертонией болеют люди, которые по долгу службы должны часто принимать ответственные решения.

Нервная система практически напрямую связана с сердечно-сосудистой. Связь эта выработана в процессе длительной эволюции и необходима для того, чтобы организм должным образом отвечал на стрессовое воздействие. Например, при испуге сердце начинает сокращаться чаще, что позволяет усилить кровоток и обеспечить мышцам энергию для возможного бегства. Если человек спокоен, его пульс приходит в норму.

Нервная система влияет на весь организм, в том числе и на сердечную систему

Этот механизм (тахикардия в стрессовой ситуации) считается абсолютно нормальным.

Вызывать боли в сердце перенапряжение не должно. Однако некоторые люди сталкиваются с болевым синдромом: стоит немного понервничать, а в области грудины возникают неприятные ощущения. Этот симптом должен вызывать настороженность, ведь нередко он становится первым признаком развивающейся болезни сердца.

Психосоматические расстройства

Рассмотрим, почему болит сердце, когда нервничаешь. Причины зависят от имеющегося заболевания и даже от личности человека. Например, психологи часто говорят о психосоматических болях. Если человек испытывает негативные переживания, но по каким-то причинам не имеет возможности выразить их, происходит так называемая конверсия, то есть преобразование эмоции в телесный симптом.

Боль в сердце при психосоматических расстройствах – частое явление

Иногда люди используют боль в сердце в напряженных ситуациях для того, чтобы манипулировать окружающими, причем далеко не всегда эта манипуляция осуществляется на подсознательном уровне. То есть человек действительно верит в то, что у него болит сердце, и, ссылаясь на это, он выходит из конфликта. Действительно, непросто конфликтовать с тем, кто страдает от боли в сердце.

Психосоматические реакции имеют одно важное отличие от истинной болезни: при обследовании не удается выявить следов органической патологии.

Особенности нервной системы

Боли в области сердца нередко наблюдаются у легковозбудимых людей, которые имеют нервную систему слабого типа. При малейшем стрессе у таких людей развивается тахикардия, ускоряется пульс и появляются боли в области сердца. Спровоцировать такой приступ могут не только психологические переживания, но и крепкий кофе или даже чай. Люди, имеющие сверхвозбудимую нервную систему, часто имеют астеническое телосложение: они очень худые, высокие, не имеют выраженной мускулатуры.

Люди с легковозбудимой нервной системой могут страдать от тахикардии

Органические причины

Если у человека болит сердце от переживаний, это может указывать на серьезное заболевание. Например, боли могут возникать при следующих патологиях:

• ишемическая болезнь сердца;
• аритмия;
• кардионевроз;
• вегетососудистая дистония;
• стенокардия.

При наличии соматического заболевания любые нагрузки на сердечную мышцу могут приводить к болевым ощущениям. В результате переживание может провоцировать дискомфорт в области грудины и даже сердечный приступ.

При нервных расстройствах часто наблюдается аритмия

Отличия от органических патологий сердца

Боли в области грудины при сильных переживаниях возникают у людей, страдающих неврологическими расстройствами, например, неврозами. Но крайне важно понять, что болит сердце от нервов. Есть ряд признаков, указывающих на то, что человек не страдает серьезным заболеванием:

• Боли возникают только при психологических переживаниях и не связаны с физическими нагрузками.
• Люди, которые страдают кардиалгиями на нервной почве, зачастую имеют родственников, которые пережили сердечный приступ.
• Жалобы носят размытый характер. Человек, который страдает заболеванием сердечно-сосудистой системы, может описать свои ощущения. При неврозе боли могут меняться, человек описывает приступ, опираясь на опыт близких или на прочитанную литературу. Это ставит в тупик даже опытного кардиолога.

На ЭКГ у таких пациентов нет выраженных признаков патологии

• Человек стремится привлечь к себе внимание окружающих. При болях, вызванных органическими патологиями, пациенты ведут себя тихо, сосредотачиваясь на внутренних ощущениях.
• При ишемической болезни сердца боли отдаются в другие части тела, например, в руку или в спину. При невротическом расстройстве боли четко локализованы.
• На ЭКГ отсутствуют признаки органической патологии.
• При органических патологиях боль может появляться как при отрицательных, так и при положительных эмоциях. В случае невротического расстройства жалобы обычно отмечаются только в случае стресса.
• Прием средств от болезней сердца при неврозе вызывает практически мгновенное облегчение. При наличии болезни сердца лекарство начинает действовать через несколько минут.

Уже сразу при приеме таблетки таким пациентам становится лучше

Не следует думать, что человек, который жалуется на боли в сердце, старается сознательно ввести окружающих в заблуждение. Как правило, он действительно ощущает боль, которая доставляет ему подлинные страдания. К тому же, при частых кардиалгиях могут развиваться сердечные заболевания на нервной почве, которые потребуют медицинского вмешательства.

Болезни, вызывающие боли в сердце после стресса

Выделяются патологии, способные вызвать боли в сердце. Каждая из них имеет свои особенности и способы лечения, а также риски и осложнения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Существует множество болезней, которые могут провоцировать болевые ощущения в области сердца после стресса. Например, у пациентов, страдающих от стенокардии, при сильных переживаниях возникает спазм сосудов, что проявляется дискомфортом в области грудины. У людей с гипертонической болезнью сердца, давление при стрессе повышается еще больше, а при дистонии, напротив, падает, что также вызывает боль. Названия болезней сердца на нервной почве можно перечислять бесконечно: врачи считают, что практически все патологии данного органа так или иначе связаны со стрессами.

Все заболевания сердца тесно связаны с проблемами нервной системы

Неврологические расстройства

Часто боли развиваются у людей, страдающих неврологическими расстройствами:

• неврастения, ведущими симптомами которой являются повышенная утомляемость, раздражительность и потеря способности концентрировать внимание;
• депрессия, характеризующаяся перманентно сниженным настроением и исчезновением способности переживать положительные эмоции;
• ипохондрия, то есть болезненная сосредоточенность на собственном здоровье;
• психастения, проявляющаяся повышенной мнительностью, робостью и застенчивостью.

Другие причины

Нередко боли в области сердца после стресса развиваются при гормональных сбоях, например, при патологиях щитовидной железы, а также при ПМС и у женщин, переживающих климактерический период.

Многие курильщики жалуются на боли при стрессе

Часто боли в сердце после стресса возникают у курильщиков. Обычно это происходит в том случае, если, переживая, человек выкурил подряд несколько сигарет. Никотин вызывает сужение сосудов, что и обуславливает неприятные ощущения.

Нередко на боли в области грудины, развивающиеся после стрессовых ситуаций, жалуются подростки. Такие ощущения объясняются гормональной перестройкой организма, и, как правило, проходят к окончанию пубертатного периода. Тем не менее, не стоит думать, что боли во время стресса всегда связаны с психосоматическими причинами и не указывают на болезни сердца: лучше обратиться к кардиологу, чтобы своевременно выявить причину возникающих неприятных ощущений.

Первая помощь больным

Важно знать, что делать, если болит сердце от переживаний. Часто человек в такой ситуации испытывает интенсивную тревогу, боится, что его сердце вот-вот остановится. Желательно постараться успокоить человека, предложить ему прилечь, помочь занять комфортное положение, укрыть теплым одеялом. Обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, открыв окно или форточку.

Рекомендуется открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха

Помочь могут следующие меры:

• Поговорите с человеком, обсудите его переживания. Больше слушайте, не перебивайте: это даст возможность выговориться и «выплеснуть» вызвавшие боль эмоции наружу.
• Предложите теплый чай, молоко или отвар успокоительных трав.
• Хорошего и быстрого эффекта позволяют добиться легкие седативные средства, например, экстракт валерианы. При этом речь идет скорее об эффекте плацебо, так как облегчение у многих людей наступает в первые секунды после приема препарата.
• Нельзя ругать человека и намекать ему на то, что его переживания и боль — всего лишь плод фантазии. Это лишь усилит стресс.
• Если боль не прекращается в течение получаса, рекомендуется вызвать бригаду неотложной помощи.

Желательно порекомендовать человеку обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить органическую патологию сердца.

В любом случае надо пройти обследование, чтобы врач оценил состояние пациента и поставил точный диагноз

Боли в области сердца после стресса — распространенное явление. При наличии заболевания сердечно-сосудистой системы важно побыстрее выяснить свой диагноз и выполнять рекомендации врача. Если же боли носят неврологический характер, следует обратиться к психотерапевту или изменить обстоятельства своей жизни, стараясь свести к минимуму стрессовые ситуации.

Это видео поможет вам узнать, чем отличается сердечная боль от невралгии:

Сердечно-сосудистые заболевания

Основные факты

• Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ.
• По оценкам, в 2016 году от ССЗ умерло 17,9 миллиона человек, что составило 31% всех случаев смерти в мире. 85% этих смертей произошло в результате сердечного приступа и инсульта.
• Более 75% случаев смерти от ССЗ происходят в странах с низким и средним уровнем дохода.
• Из 17 миллионов случаев смерти от неинфекционных заболеваний в возрасте до 70 лет 82% случаев приходятся на страны с низким и средним уровнем дохода, а причиной 37% являются ССЗ.
• Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить путем принятия мер в отношении таких факторов риска, таких как употребление табака, нездоровое питание и ожирение, отсутствие физической активности и вредное употребления алкоголя, с помощью стратегий, охватывающих все население.
• Люди, страдающие ССЗ или подвергающиеся высокому риску таких заболеваний (в связи с наличием одного или нескольких факторов риска, таких как повышенное кровяное давление, диабет, гиперлипидемия, или уже развившегося заболевания), нуждаются в раннем выявлении и оказании помощи путем консультирования и, при необходимости, приема лекарственных средств.

Что такое сердечно-сосудистые заболевания?

Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой группу болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят:

• ишемическая болезнь сердца – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердечную мышцу;
• болезнь сосудов головного мозга – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг;
• болезнь периферических артерий – болезнь кровеносных сосудов, снабжающих кровью руки и ноги;
• ревмокардит – поражение сердечной мышцы и сердечных клапанов в результате ревматической атаки, вызываемой стрептококковыми бактериями;
• врожденный порок сердца – существующие с рождения деформации строения сердца;
• тромбоз глубоких вен и эмболия легких – образование в ножных венах сгустков крови, которые могут смещаться и двигаться к сердцу и легким.

Инфаркты и инсульты обычно являются острыми заболеваниями и происходят, главным образом, в результате закупоривания сосудов, которое препятствует току крови к сердцу или мозгу. Самой распространенной причиной этого является образование жировых отложений на внутренних стенках кровеносных сосудов, снабжающих кровью сердце или мозг. Кровотечения из кровеносного сосуда в мозге или сгустки крови могут также быть причиной инсульта. Причиной инфаркта миокарда и инсульта обычно является наличие сочетания таких факторов риска, как употребление табака, нездоровое питание и ожирение, отсутствие физической активности и вредное употребление алкоголя, повышенное кровяное давление, диабет и гиперлипидемия.

Каковы факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний?

Основными факторами риска болезней сердца и инсульта являются неправильное питание, физическая инертность, употребление табака и вредное употребление алкоголя.

Воздействие поведенческих факторов риска на человека может проявляться в виде повышения кровяного давления, повышения уровня глюкозы в крови, повышения уровня липидов в крови, а также избыточной массы тела и ожирения. Оценка этих «промежуточных факторов риска» может проводиться в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, и они могут указывать на повышенный риск развития инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и других осложнений.

Доказано, что прекращение употребления табака, уменьшение потребления соли, потребление фруктов и овощей, регулярная физическая активность и предотвращение вредного употребления алкоголя снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, для снижения риска развития ССЗ и профилактики инфаркта и инсульта при диабете, повышенном кровяном давлении и повышенном уровне липидов может быть необходима лекарственная терапия. В целях усиления мотивации людей в отношении выбора и поддержания здоровых форм поведения необходима политика в области здравоохранения, обеспечивающая создание благоприятной среды для возможности здорового выбора и его приемлемости по стоимости.

Для того чтобы люди выбирали и поддерживали здоровые формы поведения, необходима политика по созданию окружающей среды, благоприятной для обеспечения здорового выбора, его доступности и приемлемости по стоимости.

Существует также целый ряд факторов, влияющих на развитие хронических болезней, или основополагающих причин. Они являются отражением основных движущих сил, приводящих к социальным, экономическим и культурным изменениям — это глобализация, урбанизация и старение населения. Другими определяющими факторами для ССЗ являются нищета, стресс и наследственные факторы.

Каковы общие симптомы сердечно-сосудистых заболеваний?

Симптомы инфаркта и инсульта

Зачастую лежащая в основе заболевания болезнь кровеносных сосудов протекает бессимптомно. Инфаркт или инсульт могут быть первыми предупреждениями о заболевании. Симптомы инфаркта включают:

• боль или неприятные ощущения в середине грудной клетки;
• боль или неприятные ощущения в руках, левом плече, локтях, челюсти или спине.

Кроме того, человек может испытывать затруднения в дыхании или нехватку воздуха; тошноту или рвоту; чувствовать головокружение или терять сознание; покрываться холодным потом и становиться бледным. Женщины чаще испытывают нехватку дыхания, тошноту, рвоту и боли в спине и челюсти.

Наиболее распространенным симптомом инсульта является внезапная слабость в лице, чаще всего с какой-либо одной стороны, руке или ноге. Другие симптомы включают неожиданное онемение лица, особенно с какой-либо одной стороны, руки или ноги; спутанность сознания; затрудненную речь или трудности в понимании речи; затрудненное зрительное восприятие одним или двумя глазами; затрудненную походку, головокружение, потерю равновесия или координации; сильную головную боль без определенной причины, а также потерю сознания или беспамятство.

Люди, испытывающие эти симптомы, должны немедленно обращаться за медицинской помощью.

Что такое ревмокардит?

Ревмокардит — это повреждение сердечных клапанов и сердечной мышцы в результате воспаления и рубцевания, вызванного ревматической лихорадкой. Причиной ревматической лихорадки является аномальная реакция организма на стрептококковую инфекцию. Заболевание вначале обычно проявляется в виде ангины или тонзиллита у детей.

Ревматическая атака поражает, в основном, детей в развивающихся странах, особенно в условиях широко распространенной нищеты. Во всем мире с ревмокардитом связано почти 2% всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптомы ревмокардита

• Симптомы ревмокардита включают: нехватку дыхания, усталость, нерегулярные сердцебиения, боли в груди и потерю сознания.
• Симптомы ревматической атаки включают: повышенную температуру, боль и опухание суставов, тошноту, желудочные спазмы и рвоту.

Почему сердечно-сосудистые заболевания являются вопросом развития в странах с низким и средним уровнем дохода?

• Как минимум, 75% случаев смерти от ССЗ в мире происходят в странах с низким и средним уровнем дохода.
• Люди в странах с низким и средним уровнем дохода нередко не могут пользоваться преимуществами программ по оказанию комплексной первичной медико-санитарной помощи для раннего выявления и лечения лиц с факторами риска, в отличие от людей в странах с высоким уровнем дохода.
• Люди в странах с низким и средним уровнем дохода, страдающие от ССЗ и других неинфекционных болезней, имеют меньший доступ к эффективным и справедливым медико-санитарным службам, отвечающим их потребностям (включая службы раннего выявления). В результате многие люди умирают в более молодом возрасте от ССЗ и других неинфекционных заболеваний, часто в самые продуктивные годы жизни.
• Особенно страдают самые бедные люди в странах с низким и средним уровнем дохода. На уровне отдельных семей появляется достаточно фактических данных, свидетельствующих о том, что ССЗ и другие неинфекционные заболевания способствуют дальнейшему обнищанию семей из-за катастрофических расходов на медицинскую помощь и высокой доли расходов из собственных средств.
• На макроэкономическом уровне ССЗ накладывают тяжелое бремя на экономику стран с низким и средним уровнем дохода.

Каким образом можно уменьшить бремя сердечно-сосудистых заболеваний?

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и борьбы с ними ВОЗ определила ряд «наиболее выгодных» или высокоэффективных с точки зрения затрат мероприятий, практически осуществимых даже в условиях низкой обеспеченности ресурсами. Они включают меры вмешательства 2 видов — для всего населения и индивидуальные меры, которые могут использоваться в сочетании друг с другом для снижения высокого бремени сердечно-сосудистых заболеваний.

Примерами мер, которые могут осуществляться для снижения ССЗ на общенациональном уровне, являются следующие:

• всесторонняя политика борьбы против табака;
• налогообложение с целью снижения потребления продуктов с высоким содержанием жиров, сахара и соли;
• строительство пешеходных и велосипедных дорожек для повышения уровня физической активности;
• стратегии, направленные на снижение вредного употребления алкоголя;
• обеспечение правильного питания детей в школах.

Для профилактики первых инфарктов миокарда и инсультов медико-санитарные меры индивидуального характера должны быть ориентированы на лиц со средним или высоким уровнем общего сердечно-сосудистого риска или тех, у кого отдельные факторы риска, такие как диабет, гипертония и гиперхолестеринемия, превышают уровни, рекомендованные для проведения лечения.

Первые меры (комплексный подход с учетом всех факторов риска) более эффективны с точки зрения затрат, чем вторые, и они способны значительно снизить частоту случаев сердечно-сосудистых нарушений. Этот подход практически осуществим в условиях низкой обеспеченности ресурсами, включая использование неврачебного медицинского персонала.

Для вторичной профилактики ССЗ у лиц с уже имеющимся заболеванием, включая диабет, необходимо проведение лечения с использованием следующих лекарственных средств:

• аспирин;
• бета-блокаторы;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
• статины.

Полученные положительные результаты, в основном, не связаны друг с другом, однако, если они применяются в сочетании с прекращением курения, можно предотвратить почти 75% повторных сосудистых нарушений. В настоящее время имеются значительные недостатки в осуществлении этих мер, особенно на уровне первичной медико-санитарной помощи.

Кроме того, для лечения ССЗ иногда требуются дорогостоящие хирургические операции. К ним относятся:

• аортокоронарное шунтирование;
• баллонная ангиопластика (при которой через артерию вводится небольшой баллонный катетер для восстановления просвета закупоренного сосуда);
• пластика и замена клапана;
• пересадка сердца;
• операции с использованием искусственного сердца.

Для лечения некоторых ССЗ требуются медицинские устройства. К таким устройствам относятся кардиостимуляторы, искусственные клапаны и заплаты для закрытия отверстий в сердце.

Деятельность ВОЗ

Под руководством ВОЗ в 2013 году все государства-члены (194 страны) достигли согласия в отношении глобальных механизмов для снижения бремени предотвратимых НИЗ, включая «Глобальный план действий по профилактике НИЗ и борьбе с ними на 2013-2020 годы». Этот план направлен на сокращение числа случаев преждевременной смерти от НИЗ на 25% к 2025 году с помощью 9 добровольных глобальных целей. 2 из этих глобальных целей непосредственно направлены на профилактику ССЗ и борьбу с ними.

Шестая цель Глобального плана действий в отношении НИЗ предусматривает снижение распространенности случаев повышенного кровяного давления в мире на 25%. Повышенное кровяное давление является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Уровень распространенности повышенного кровяного давления (определяемого как систолическое и/или диастолическое давление ≥140/90 мм. рт.ст.) в мире среди лиц в возрасте 18 лет и старше в 2014 году составлял около 22%.

Для достижения этой цели необходимо снизить частоту случаев гипертонии путем осуществления общенациональных мер политики, направленных на борьбу с поведенческими факторами риска, включая вредное употребление алкоголя, отсутствие физической активности, избыточную массу тела, ожирение и высокий уровень потребления соли. Для раннего выявления и экономически эффективного ведения случаев гипертонии в целях профилактики инфаркта миокарда, инсульта и других осложнений необходим подход с учетом всех факторов риска.

Восьмая цель Глобального плана действий в отношении НИЗ предусматривает обеспечение, по крайней мере, для 50% людей, имеющих соответствующие показания, лекарственной терапии и консультирования (включая контроль гликемии) для профилактики инфаркта миокарда и инсульта. Профилактика инфаркта и инсульта с помощью комплексного подхода с учетом общего сердечно-сосудистого риска является более эффективной с точки зрения затрат мерой, чем проведение лечения на основе только пороговых значений отдельных факторов риска, и она должна являться частью базового пакета услуг для обеспечения всеобщего охвата медико-санитарной помощью. Для достижения этой цели потребуется укрепление основных компонентов системы здравоохранения, включая финансирование служб медицинской помощи для обеспечения доступа к основным технологиям здравоохранения и основным лекарственным средствам для лечения НИЗ.

В 2015 году страны приступят к установлению национальных целевых ориентиров и оценке достигнутого прогресса в отношении базовых показателей 2010 года, указанных в «Докладе о ситуации в области неинфекционных заболеваний в мире, 2014 год». Генеральная Ассамблея ООН проведет в 2018 году третье совещание высокого уровня по НИЗ для рассмотрения прогресса в достижении странами добровольных глобальных целей к 2025 году.